埃索美拉唑镁肠溶片-说明书
- 格式:docx
- 大小:15.37 KB
- 文档页数:4
埃索美拉唑镁肠溶片(利加隆)
用法用量除非有医生特别指示,严重患者:每天420mg,分三次于饭前服用;维持剂量与中等程度肝病患者,每天280mg,分两次于饭前服用。
注意事项-
不良反应1、个别病人使用时发生轻度腹泻。
2、水飞蓟素的特点为低毒性,并可以按治疗剂量长期服用。
禁忌-
适应症急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝损伤,如大量饮酒或服食某种特效药物对肝细胞有损伤,可兼服本品,保护肝脏。
药物相互作用-
老人用药-
包装-
类型OTC药品
医保非
剂型-
成份水飞蓟素。
调整埃索美拉唑用法,对重症消化性溃疡再出血有效消化性溃疡主要发生在未部和十二指肠,这两个部位发生慢性溃疡就是我们常见的消化性溃疡。
消化性溃疡在日常生活中属于常见疾病,如果体内的胃酸对粘膜产生腐蚀时,那么就会出现消化性溃疡。
而人体的消化系统从胃部消化后还会进入十二指肠,这是胃酸也会随着消化的腐蚀十二指肠。
所以消化性溃疡又被称为胃、十二指肠溃疡。
1.消化性溃疡的表现通过对众多消化性溃疡患者的调查大概可以对消化性溃疡的具体体现总结为以下几点:长期性、周期性:消化性溃疡在初期并不属于重大的疾病,体内的免疫系统往往能处理掉一部分。
但是长时间的不治疗,会使刚刚要愈合的溃疡部位重新被胃酸腐蚀,这样反反复复的腐蚀,就会形成一种长时间的腹痛。
长期性也是消化性溃疡的一种表现。
而有时溃疡的病发也会有一定的周期性。
每次发生溃疡是,身体内部免疫系统会调节,再痊愈一段时间又会复发,而这种周期性的体现在春秋季节更为明显。
与饮食习惯相关:消化性溃疡的产生都与胃酸有关,很多人早晨不进食,虽然只会感觉胃部会有些不舒服,但是胃酸还是会继续分泌。
胃酸在胃部没有得到消耗,就回对自身的胃部以及下个阶段的十二指肠造成腐蚀。
这也是消化性溃疡形成的主要原因。
如果有消化性溃疡产生的疼痛,往往在夜间可以得到很大的缓解,也是因为夜间胃酸的分泌减少,甚至不进行分泌胃酸。
胃部和十二指肠没有受到胃酸的腐蚀,疼痛感也就自然减轻了。
疼痛位置不确定:由消化性溃疡产生的疼痛往往出现在中上腹部。
但是胃酸的行动轨迹却与体内的肠道息息相关。
如果长时间不进食,体内的肠道也会出现一些偏差,也就是说消化性溃疡产生疼痛的位置不是唯一的,可能出现在中上腹也可能出现在剑突位置。
所以疼痛位置不能准确地表明溃疡位置,也不容易通过疼痛位置分辨出是否为消化性溃疡。
影响精神状态:由于腹部疼痛导致烧心、反胃、呕吐的现象,而且在进食方面还是正常,但是只要进食就会产生剧烈的疼痛感,有时还会出现钝痛、灼痛和饥饿性的疼痛。
埃索美拉唑镁肠溶片说明书埃索美拉唑镁肠溶片说明书Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【药品名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名】耐信【英文商品名】Nexium【英文或拉丁名】Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【汉语拼音】Aisuomeilazuomei Changrongpian【主要成分】埃索美拉唑镁【化学名】双-S-5-甲氧基-2-{ (4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基亚磺酰基}-1H-苯并咪唑镁三水合物【结构式及分子式、分子量】分子式:C34H36MgN6O6S2·3H2O 分子量:767.15【药理毒理】药效学特性埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体,经过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。
奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。
作用部位和机理埃索美拉唑为一弱碱,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。
对胃酸分泌的影响口服埃索美拉唑20mg和40mg后,在一小时内起效。
重复给以20mg每天一次连续5天,在第5天服药后6~7小时测量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。
症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg,5天后24小时胃内pH>4的时间平均值分别为13小时和17小时。
维持胃内pH>4的时间至少8小时、12小时和16小时的患者比例在埃索美拉唑20mg时分别为76%、54%和24%;在40mg时分别为97%、92%和56%。
用AUC参数代替血浆药物浓度,能够显示胃酸分泌抑制与药物暴露之间的量-效关系。
抑制胃酸的治疗效果有临床研究表明反流性食管炎患者服用埃索美拉唑40mg,4周的愈合率约为78%,8周后为93%。
【通用名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名称】耐信 Nexium【英文名称】Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【成份】本品活性成份及其化学名称、化学结构式、分子式、分子量为:活性成份:埃索美拉唑镁化学名称为:双-S-5-甲氧基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基}-1H -苯并咪唑镁三水合物化学结构式:分子式: C34H36MgN6O6S2·3H2O分子量:767.15主要成份相关链接:埃索美拉唑镁【性状】本药为肠溶片剂。
20 mg为浅粉红色,40 mg为粉红色,均为长椭圆双凸形。
赋形剂:单硬脂酸甘油酯40-55,羟丙纤维素,羟丙甲纤维素,氧化铁(红棕色,黄色)(E172),硬脂酸镁,甲基丙烯酸及丙烯酸乙酯共聚物(1:1),30%分散剂。
微晶纤维素,人工石蜡,聚乙二醇,聚山梨酯80,交聚维酮,硬脂酰富马酸钠,糖球(蔗糖和黄色淀粉),滑石粉,二氧化钛(E171),枸橼酸三乙酯。
【适应症】胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗-胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且-愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发【规格】按C17H19N3O3S计(1)20mg(2)40mg【用法用量】药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。
对于存在吞咽困难的患者,可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中(不应使用其他液体,因肠溶包衣可能被溶解),搅拌,直至片剂完全崩解,立即或在30分钟内服用,再加入半杯水漂洗后饮用。
微丸决不应被嚼碎或压破。
对于不能吞咽的患者,可将片剂溶于不含碳酸盐的水中,并通过胃管给药。
重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。
准备工作及使用指导如下:通过胃管给药:1. 将片剂放入合适的注射器,并加入约25 mL水及5 mL空气。
nexium胃药说明书_美国胃药nexium的用法NEXIUM胃药(埃索美拉唑)它是一种抑酸保护胃粘膜的药物。
下面是小编整理的nexium胃药说明书,欢迎阅读。
nexium胃药说明书详细内容(欢迎点击) ◆nexium胃药的说明书◆nexium胃药一天吃几粒◆快速缓解胃痛的方法nexium胃药商品介绍【药品名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名】耐信【英文商品名】Nexium【英文或拉丁名】Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets【汉语拼音】Aisuomeilazuomei Changrongpian【主要成分】埃索美拉唑镁【化学名】双-S-5-甲氧基-2-{ (4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基亚磺酰基}-1H-苯并咪唑镁三水合物【结构式及分子式、分子量】分子式:C34H36MgN6O6S23H2O 分子量:767.15【nexium胃药价格】285.00nexium胃药的说明书【药理毒理】药效学特性埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体,通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,为壁细胞中质子泵的特异性抑制剂。
奥美拉唑的R-异构体和S-异构体具有相似的药效学特性。
作用部位和机理埃索美拉唑为一弱碱,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。
对胃酸分泌的影响口服埃索美拉唑20mg和40mg后,在一小时内起效。
重复给以20mg每天一次连续5天,在第5天服药后6~7小时测量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。
症状性GERD患者每天口服埃索美拉唑20mg和40mg,5天后24小时胃内pH4的时间平均值分别为13小时和17小时。
维持胃内pH4的时间至少8小时、12小时和16小时的患者比例在埃索美拉唑20mg时分别为76%、54%和24%;在40mg时分别为97%、92%和56%。
药品名称:
通用名称:埃索美拉唑镁肠溶片
英文名称:Esomeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets
商品名称:耐信
成份:
活性成份:埃索美拉唑镁
适应症:
胃食管反流性疾病(GERD)
糜烂性反流性食管炎的治疗
已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗
胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制
与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且
愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡
防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
用法用量:
药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。
对于存在吞咽困难的患者,可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中(不应使用其他液体,因肠溶包衣可能被溶解),搅拌,直至片剂完全崩解,立即或在30分钟内服用,再加入半杯水漂洗后饮用。
微丸决不应被嚼碎或压破。
对于不能吞咽的患者,可将片剂溶于不含碳酸盐的水中,并通过胃管给药。
重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。
准备工作及使用指导如下:
通过胃管给药:
将片剂放入合适的注射器,并加入约25ml水及5ml空气。
有时需要50mI水,以防止管子被微丸堵塞。
立即振摇注射器约2分钟使片剂溶解。
使注射器尖端朝上,检查尖端未被堵塞。
将注射器插入管,并保持此位置。
振摇注射器,使尖端朝下。
立即注射5-10ml入管。
注射后翻转注射器并振摇。
(注射器必须保持尖端朝上,以免尖端堵塞)。
使注射器尖端朝下,立即再向管中注射5-10ml,重复此步骤,直到注射器中无液体。
如需要洗下注射器剩余的残留物,重复步骤5,向注射器中加入25ml水及5ml空气,有时需要50ml水。
胃食管反流性疾病(GERD)
糜烂性反流性食管炎的治疗
40mg每日一次,连服四周。
对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。
已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗
20mg每日一次。
胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制
没有食管炎的患者20mg每日一次。
如果用药4周症状未获控制,应对患者作进一步的检查。
一旦症状消除,随后的症状控制可采用按需疗法,即需要时口服20mg,每日一次。
与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且
愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡
预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500 mg,每日二次,共7天。
不良反应:
在埃索美拉唑的临床试验中已确定或怀疑有下列不良反应,这些反应均没有剂量相关性。
在消旋体(奥美拉唑)的使用中曾观察到下列不良反应,因而在埃索美拉唑的使用中也可能发生。
中枢和外周神经系统:感觉异常,嗜睡,失眠,眩晕。
可逆性精神错乱,激动,易攻击,抑郁和幻觉,主要存在于严重疾病患者。
内分泌:男子女性型乳房
胃肠道:口腔炎和胃肠道念珠菌病
血液学:白细胞减少症,血小板减少症,粒细胞缺乏症,全血细胞减少症。
肝脏:脑病(先前有严重肝病者);黄疸或非黄疸性肝炎;肝衰竭
肌肉骨骼:关节痛,肌无力和肌痛。
皮肤:皮疹,光过敏,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性上皮坏死,脱发。
其他:不适。
过敏反应,如:发热,支气管痉挛,间质性肾炎。
多汗,外周水肿,视力模糊,昧觉障碍和低钠血症。
禁忌:
已知对埃索美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者。
注意事项:
当出现任何报警症状(如显著的非有意识的体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便),怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时,应排除恶性肿瘤,因为使用埃索美拉唑镁肠溶片治疗可减轻症状,延误诊断。
长期使用该药治疗的患者(特别是使用1年以上者)应定期进行监测。
应告知按需治疗的患者,在其症状特征改变时与医生联系。
在按需用药治疗时,应考虑由于埃索美拉唑血药浓度的波动而可能产生的药物相互作用(见[药物相互作用])。
当埃索美拉唑用于根除幽门螺杆菌的治疗时,应考虑三联疗法中所有成份的可能的药物相互作用。
克拉霉素是CYP3A4的有效抑制剂,因此当三联疗法的患者同时服用其它也经CYP3A4代谢的药物,如西沙必利时,应考虑克拉霉素的禁忌和相互作用。
伴有罕见的遗传性疾病,如果糖耐受不良,葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的患者,不可服用本品。
肾功能损害肾功能损害的患者无需调整剂量。
对于严重肾功能不全的患者,由于使用该药的经验有限,治疗时应慎重(见【药代动力学】)。
肝功能损害轻到中度肝功能损害的患者无需调整剂量。
对于严重肝功能损害的患者,埃索美拉唑镁肠溶片的剂量不应超过20mg(见【药代动力学】)。
对驾驶和使用机器能力的影响尚未观察到这方面的影响。
药物相互作用:
埃索美拉唑对其他药物药代动力学的影响
对于那些吸收过程受胃酸影响的药物,在埃索美拉唑治疗期间,由于胃酸下降,可增加或减少这些药物的吸收。
与使用其他泌酸抑制剂或抗酸药一样,埃索美拉唑治疗期间酮康唑和依曲康唑的吸收会降低。
埃索美拉唑抑制CYP2C19,后者为埃索美拉唑的主要代谢酶。
因此,当埃索美拉唑与经CYP2C19代谢的药物(如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、氯米帕明、苯妥英等)合用时,这些药物的血浆浓度可被升高,可能需要降低剂量。
特别是埃索美拉唑用于按需治疗时,更应考虑这一点。
合用埃索美拉唑30mg可使经CYP2C19代谢的地西泮的清除下降45%。
合用埃索美拉唑40mg,可使癫痫患者的血浆苯妥英的谷浓度上升13%。
因此,苯妥英治疗期间,当合用或停用埃索美拉唑时,建议监测苯妥英的血药浓度。
有临床试验表明,接受华法林治疗的患者,合用埃索美拉唑40mg,凝血时间在可接受范围内。
然而,上市后有报道,二者合用时,个别病例有临床显著性的国际标准化比率(INR)上升。
因此,当开始合用或停用埃索美拉唑时,建议监测华法林的血药浓度。
在健康志愿者中,合用埃索美拉唑40mg,可使西沙必利的血药浓度一时间曲线下面积(AUC)增加32%,消除半衰期(t1/2)延长31%,但并不显著性增高西沙必利的血浆蜂浓度。
合用埃索美拉唑不会加剧单用西沙必利所致的QTc间期的轻微延长作用。
(见【注意事项】)。
研究表明,埃索美拉唑对阿莫西林或奎尼丁的药代动力学没有临床相关性的影响。
其他药物对埃索美拉唑药代动力学的影响
埃索美拉唑经CYP2C19和CYP3A4代谢。
埃索美拉唑与CYP3A4抑制剂克拉霉素(500mg每日二次)合用,可使机体对埃索美拉唑的血药浓度-时间曲线下面积(AUC)加倍,但埃索美拉唑的剂量无需调整。
配伍禁忌
无
毒理研究:
基于常规的多次用药毒性、基因毒性和生殖毒性研究,临床前的相关研究没有显示埃索美拉唑对人类有特殊的危害。
用消旋混合物在大鼠中的致癌研究发现了胃的ECL细胞增生和类癌。
在大鼠中对胃的这些效应是由于持续、显著的高胃泌素血症的结果。
后者继发于胃酸产生的减少,见于长期使用胃酸分泌抑制剂后的大鼠。