手术室设备操作管理制度

仪器设备管理制度及操作流程

仪器设备使用中发生意外的处理措施

1、心电监护仪使用中的意外及处理措施

（1）黑屏

1）查看电源是否连接完好。

2）重启监护仪，查看是否能正常使用。

3）更换备用移动监护仪。

4）联系技术人员维修。

（2）血压测不出

1）查看是否连接完好。

2）更换袖带或检测模块。

3）测量肢体制动。

4）触摸患者大动脉搏动是否良好。

5）使用手动血压计测量。

（3）心电图无波形

1）查看是否连接完好。

2）减少干扰因素。

3）更换电极片及连接导线。

（4）氧饱和度无波形及数值

1）查看是否连接完好。

2）更换手指测量，减少干扰因素。

3）更换饱和度探头及导线。

2、除颤仪使用中的意外及处理措施

（1）显示屏黑屏，无法除颤及监护

1）紧急情况下心前区叩击，继续胸外心脏按压。

2）查看电源是否连接完好。

3）若电源故障更换备用电池后除颤。

4）低压电源本身问题，联系技术人员维修。

（2）监护状态下显示一条直线，无实际ECG显示。

1）检查电极片连接情况，确保连接紧密，减少干扰因素。

2）更换导联。

3）使用移动监护仪检查ECG。

4）显示器电路故障，联系技术人员维修。

3、输液泵、注射泵使用中的意外及处理措施

1）压力、阻塞报警

2）检查调节器确保通畅。

3）解除输液管打折、受压。

4）检查静脉通道通畅。 5）避免输液肢体测血压。

6）空气报警。

7）液体输完、更换输液液体。

8）打开泵门，排进空气。

9）误报空气，酒精擦拭空气传感器。

10）流速不准。

11）保持静脉通道通畅。

12）更换新的输液泵，严密观察速度。

13）联系技术人员维修。

14）仪器故障，无法使用。

15）重启输液泵，查看是否能使用。

16）更换备用输液泵。

17）联系技术人员维修。

4、吸引器使用过程中的意外及处理措施

（1）负压过大或过小，无法调节

1）壁挂式负压吸引

A、查看管路是否扭曲、打折、松动，保持吸引装置的密闭性。

手术室护理管理制度

1. 在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

2. 工作人员管理：

1)手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。

2)进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

3)进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

4)除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

5)手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。

6)手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。

手术室仪器设备管理制度

第一章 总则

第一条

为保障手术室中各类仪器设备的正常运转和安全使用，建立符合标准化、规范化要求的管理制度，提高医疗服务质量和患者满意度。

第二条

手术室仪器设备管理制度适用于本医院手术室的仪器设备采购、使用、维护、保养和报废等工作。

第三条

手术室仪器设备管理涉及的内容包含手术室仪器设备的采购计划、验收标准、使用管理、维护和修理保养、仪器设备保管和报废处理等方面。

第二章 手术室仪器设备采购

第四条 采购计划

1. 手术室仪器设备采购需经手术室管理负责人审批，并在财务部门预算内完成采购。

2. 手术室仪器设备采购计划应依据手术室需要和财务预算，合理确定采购项目、数量、型号、规格及预算金额等。

第五条 采购程序

1. 手术室仪器设备采购应依照医院采购管理规定，依法进行公开招投标或询价比较，选择符合质量要求、价格合理的供应商。

2. 采购过程需有相应的文件记录，包含采购申请、招投标或询价记录、评标报告等。

第六条 仪器设备验收

1. 手术室仪器设备应在交货后及时进行验收，验收人员由手术室管理负责人指定。 2. 验收人员应依照医院采购要求，对仪器设备的质量、数量、性能进行全面检查，确保符合规定要求。

3. 验收合格后，应及时填写验收报告，并交由财务部门核准付款。

第三章 手术室仪器设备使用管理

第七条 使用登记

1. 手术室全部仪器设备应具有完整的使用登记信息，包含设备名称、型号、规格、购置日期、有效期及责任人等。

2. 特殊仪器设备需专人负责，明确责任人的岗位、权限和责任范围。

第八条 仪器设备保养

1. 全部仪器设备应依照制造商的要求和规定进行日常保养，遵守操作规程和安全操作规定。

2. 负责保养的人员应定期对仪器设备进行检查、清洁、校准，保持仪器设备的良好状态。

3. 保养记录应认真记录保养时间、内容和操作人员。

第九条 仪器设备维护和修理

1. 对于显现故障的仪器设备，应及时报修，由维护和修理人员进行维护和修理工作。

手术室无菌操作与器械管理制度

第一章 总则

第一条 目的和依据

为了规范手术室无菌操作和器械管理，确保手术室环境干净、器械无菌、术中操作安全，依据《医疗机构管理条例》《医疗器械管理条例》等相关法律法规，订立本制度。

第二条 适用范围

本制度适用于本医院全部手术室及相关人员，包含医生、护士、器械员等。

第三条 定义

1. 无菌操作：在无菌环境下进行的手术操作，严格遵守无菌原则，防止微生物交叉感染。

2. 器械管理：包含器械购置、清洗消毒、包装储存、巡回器械护理等各个环节。

第二章 手术环境

第四条 设施要求

1. 手术室内墙、地面、天花板应采用无菌耐腐蚀材质，易清洁、无积尘点，无高处与低处和渗漏现象。

2. 手术室应定期进行深度清洁和消毒，确保无菌环境。

3. 手术室内的空调系统要定期清洁和维护和修理，保持空气流通、无菌。

第五条 人员着装和洁手程序

1. 手术人员进入手术室前，必需穿着无菌手术衣、帽子、口罩、手套、鞋套等。

2. 手术人员进入手术室前，应依照洁手程序进行洗手，洗手时间不少于3分钟。 3. 手术人员进入手术室后，不得随便触摸非无菌物品，必需时应更换手套。

第六条 环境监控和管理

1. 手术室应配备无菌环境监测设备，监测手术室的干净度和空气菌群。

2. 手术室内不得存放杂物，只能配置必需的手术器械和设备。

3. 手术室内严禁进食、吸烟，禁止随地吐痰和乱扔垃圾。

第三章 器械管理

第七条 器械购置和验收

1. 手术室必需依照医疗器械管理法规选择和购置合格的、具备注册证书的手术器械。

2. 手术室对所购置的器械必需进行验收，验收标准包含器械的完整性、无菌状态、注册证书等。

第八条 器械清洗和消毒

1. 手术室必需建立完善的器械清洗和消毒制度，保证器械的无菌状态。

2. 器械清洗和消毒操作必需由专业的器械员进行，并依照规定的程序和方法进行操作。

第九条 器械包装储存和标识

1. 手术室对清洗消毒后的器械必需进行包装，包装料子必需符合无菌要求。