处方管理制度
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处方管理制度(通用)
处方管理制度是医疗机构内部为了规范医生开具处方行为、提
高用药安全性和合理用药水平而制定的一项管理制度。
该制度是针
对医生开具处方的全部环节进行规范,包括处方书写、审核、发药、记录等,以确保患者得到适宜的药物治疗。
1. 处方书写规范:规定医生开具处方的格式、内容和要求,包
括药物名称、剂量、使用方法、用药周期、用量等必要信息,以尽
量避免信息不全造成的错误用药。
2. 处方审核:设立专门的处方审核人员,对医生开具的处方进
行审核,确认处方内容的准确性和合理性。
3. 处方发药:设置专门窗口或柜台,由专业药师按照处方进行
发药,确保药物按照规定的用量和规格提供给患者。
4. 处方记录:建立完善的处方管理系统,及时记录患者的用药
情况和处方信息,方便随时查询和追溯。
5. 用药指导:医师在开具处方后,应向患者提供详细的用药指导,包括用药方法、注意事项、不良反应等,以保障患者正确使用
药物。
6. 药物管理:医疗机构应建立药物管理制度,确保药物的储存、配送、库存管理等环节符合规范要求,防止药物滥用和浪费。
7. 审计和监督:定期对医疗机构的处方管理工作进行审计,发
现问题及时纠正;加强对医生和药师的岗前培训和持续教育,提高
他们的专业水平和责任意识;加强监督,发现违规行为及时处理。
通过实施处方管理制度,医疗机构可以有效控制用药风险,提
高患者的治疗效果和用药安全性,保障患者的权益。
处方管理制度是什么一、处方管理制度的定义处方管理制度是在医疗机构和药品经营企业内部建立的,用以负责监管医师、药师和医疗卫生服务人员在开立处方、药品配药和使用过程中的规范行为规定的管理制度。
处方管理制度是医疗机构和药品经营企业维护医疗质量和药物安全的基础,是实施医疗保健服务和保障患者安全的必要条件。
二、处方管理制度的内容1. 处方管理规范:明确医师开具处方的权利和责任,规定处方开具的要求、格式和内容,对各类处方的审查和管理进行规范。
2. 药品配方管理:规定药师在配药过程中的注意事项,包括谨慎审查处方、正确计算剂量、准确摆药等方面的规定,防止药物错误配方。
3. 药品管理规定:规定药品的采购、储存、销售和使用过程中的一系列管理措施,确保药品的质量和安全。
4. 质量管理要求:建立处方管理制度评估体系,定期对医疗机构和药品经营企业的处方管理进行评估、监测和改善,保障医疗质量和服务效果。
5. 处方审查机制:建立处方审查工作制度,对医师开具的处方进行审查,防止药品滥用、重复开方等现象,保障患者用药安全。
6. 处方信息化管理:建立处方电子化管理系统,实现处方信息的全程跟踪和管理,确保处方的准确性和安全性。
三、处方管理制度的实施措施1. 建立处方管理工作小组:由医疗机构和药品经营企业的负责人牵头,组织相关部门和人员参与,制定处方管理制度和执行细则。
2. 开展处方管理培训:对医师、药师和其他医疗卫生服务人员进行处方管理规范和操作流程的培训,提高其对处方管理工作的重视和执行力度。
3. 建立处方管理考核制度:对医师开具的处方、药师配药的准确性和合理性、药品管理的规范性等进行考核,对考核结果进行奖惩,倡导医师合理用药,确保患者用药安全。
4. 建立处方错误纠正机制:对发现的处方错误和药品相关问题进行追查和处理,及时解决问题,防止类似问题再次发生,保障患者的用药安全。
5. 加强处方管理信息化建设:推进处方管理信息化系统的建设和应用,实现处方信息的快速查询和汇总统计,便于管理部门监督和控制。
处方管理办法规章制度第一条总则为了规范处方管理,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规,制定本办法。
第二条处方定义本办法所称处方,是指医疗机构医师为患者开具的,由药师或其他经过培训的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
第三条处方管理制度医疗机构应当建立健全处方管理制度,明确处方开具、审核、调配、核对、保管、使用、销毁等环节的职责和操作规程。
第四条处方开具医师开具处方应当遵循诊断明确、合理用药、安全有效的原则。
根据患者病情,合理选择药物品种、剂量、给药方式,并注明用法、用量、用药时间等。
第五条处方审核药师或其他经过培训的药学专业技术人员应当对医师开具的处方进行审核,确保处方合法、合规、合理。
审核内容包括:(一)处方权:医师是否具有开具处方的资格;(二)处方格式:处方格式是否规范,项目是否齐全;(三)处方内容:药物品种、剂量、给药方式等是否符合临床诊疗规范和药物说明书;(四)药物相互作用:开具的药物是否存在相互作用,可能影响疗效或安全性;(五)特殊人群用药:是否考虑患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素,合理选择药物;(六)药物不良反应:是否关注药物的不良反应,并采取相应预防措施;(七)用药禁忌:是否违反药物使用的禁忌规定;(八)其他需要审核的内容。
第六条处方调配药师或其他经过培训的药学专业技术人员应当根据医师开具的处方,准确调配药物,并注明调配日期、签名等。
第七条处方核对药师或其他经过培训的药学专业技术人员应当对调配好的药物进行核对,确保药物品种、剂量、用法等与处方相符。
核对无误后,签名确认,并将药物交付患者。
第八条处方保管医疗机构应当妥善保管处方,确保处方的完整性、真实性和可追溯性。
处方保存期限不得少于两年。
第九条处方使用患者应当按照医师开具的处方使用药物,不得擅自更改药物品种、剂量、给药方式等。
患者对处方有疑问的,可以向医师或药师咨询。
处方管理制度一、背景介绍处方管理制度是医疗机构为规范和加强处方管理,保障患者用药安全,提高医疗质量而制定的一系列规范和流程。
通过建立科学的处方管理制度,可以有效避免处方错误、药物滥用和滥用,提高医疗机构的管理水平和服务质量。
二、目的和范围1. 目的:确保医疗机构处方管理的规范性、科学性和安全性,提高患者用药的合理性和安全性。
2. 范围:适用于医疗机构内所有开具处方的医务人员。
三、责任与义务1. 医疗机构:建立健全处方管理制度,提供必要的培训和教育,监督和检查处方管理的执行情况。
2. 医务人员:遵守处方管理制度,确保处方的合理性和安全性,积极参与培训和教育,提高自身的处方管理水平。
四、处方管理流程1. 处方开具:医务人员根据患者的病情和需要,合理开具处方,并在处方上标明患者的基本信息、药物名称、剂量、用法和用量等详细信息。
2. 处方审核:医务人员对开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性,如有问题及时与开具者沟通并进行修改。
3. 处方发药:药房人员根据审核通过的处方,按照规定的程序和要求发放药物,并在发药记录中进行登记。
4. 处方归档:医务人员将已发药的处方进行归档,确保处方的完整性和可追溯性。
五、处方管理要求1. 处方合理性:医务人员开具处方时应根据患者的病情和需要,选择适当的药物和剂量,避免滥用和滥用药物。
2. 处方准确性:医务人员在开具处方时应准确填写患者的基本信息、药物名称、剂量、用法和用量等详细信息,避免处方错误。
3. 处方安全性:医务人员应对患者的过敏史、药物禁忌等情况进行充分了解,并在处方中予以考虑,确保患者用药的安全性。
4. 处方审核:医务人员对开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性,如有问题及时与开具者沟通并进行修改。
5. 药物发放:药房人员在发放药物时应按照处方上的要求进行,避免发生药物混淆和错误发药的情况。
6. 处方归档:医务人员将已发药的处方进行归档,确保处方的完整性和可追溯性,方便后续的审计和监督。
处方管理制度处方管理制度是指医疗机构为了规范和管理处方行为,保障患者用药安全,提高医疗质量,制定的一系列规章制度和操作流程。
下面将详细介绍处方管理制度的主要内容和要求。
一、处方管理制度的目的和意义处方管理制度的目的在于规范医务人员开具处方的行为,确保处方的合法性、合理性和安全性。
通过建立和执行处方管理制度,可以有效减少医疗事故的发生,提高医疗质量,保障患者的用药安全。
二、处方管理制度的主要内容1. 处方开具规范医务人员在开具处方时,应遵循以下规范:- 根据患者的病情和需要,选择合适的药物进行治疗。
- 在处方上清晰、准确地填写药物的名称、剂量、用法、用量等信息。
- 遵循药物的使用说明书,确保患者正确使用药物。
- 遵循药物的禁忌症和注意事项,避免不必要的风险。
2. 处方审核流程医疗机构应设立处方审核制度,由专业的药师或医师对处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
审核内容包括:- 药物的适应症和禁忌症。
- 药物的剂量和用法是否合理。
- 药物的相互作用和不良反应。
3. 处方存档和管理医疗机构应建立完善的处方存档和管理制度,确保处方的可追溯性和安全性。
具体要求包括:- 按照规定的时间和方式对处方进行存档。
- 对处方进行分类和整理,方便查询和管理。
- 对处方进行保密处理,防止泄露患者隐私信息。
4. 处方统计和分析医疗机构应定期对处方进行统计和分析,以评估医疗质量和用药安全情况。
统计和分析内容包括:- 不同药物的使用频率和比例。
- 常见药物的不良反应和禁忌症发生情况。
- 医务人员开具处方的合规性和准确性。
三、处方管理制度的要求1. 规范操作流程医疗机构应制定详细的操作流程,明确医务人员在处方开具、审核、存档等环节的具体操作要求,确保每一步都符合规定和标准。
2. 健全管理机制医疗机构应建立健全的管理机制,包括:- 设立专门的处方管理部门或岗位,负责处方管理工作。
- 定期组织培训和考核,提高医务人员的处方管理水平。
处方及处方调配管理制度一、为加强处方的开具、调剂、使用、保存的规范管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《药品管理法》《医疗机构管理条例》等有关法律法规制定本规定。
二、处方必须有注册的执业医师或执业助理医师开具。
三、医师开具处方、专业人员调剂处方均应当遵循安全、有效、经济的原则,并注意保护患者的隐私权。
四、处方为开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,有开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不超过____天。
五、处方按规定的格式统一印制。
麻醉药品处方、急诊处方、儿童处方、普通处方的印制用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。
并在处方右上角注明。
六、处方书写必须符合《处方管理办法》的有关规定。
处方及处方调配管理制度(2)一、总则处方及处方调配管理制度是指医疗机构在开展药品处方和调配工作中的规范性文件,旨在保障患者用药的安全和有效性。
本制度适用于医疗机构内所有开展药品处方和调配工作的部门和从业人员。
二、处方管理1. 处方的开立(1)医师开立处方应当符合诊断要求,并注明患者的基本信息、用药方法和用量。
(2)处方应当使用规定的格式,并加盖医师的签章。
(3)处方应当详细记录药品的名称、剂量、用法、用量等信息,禁止使用模糊或不规范的词语。
2. 处方的审核(1)药剂师应当对处方进行审核,检查处方的合理性和准确性。
(2)如发现处方不合理或存在问题,药剂师应当与医师进行沟通和交流,提出合理建议和意见。
(3)药剂师审核通过的处方应当在处方上签名并注明审核时间。
3. 处方的保管与归档(1)已执行的处方应当妥善保存,按照规定的时间进行归档。
(2)处方的保管和归档应当设定专门的人员负责,并进行定期检查和整理。
(3)处方的保管和归档应当按照相关法律法规的要求进行。
三、处方调配1. 药房的管理(1)药房应当具备必要的场所、设备和人员,并做好防潮、防热、防尘等工作。
(2)药房应当按照药品分类和存放要求进行摆放和管理,确保药品的安全性和有效性。
处方管理制度处方管理制度一、目的本制度旨在规范公司内部药品处方管理,确保处方开具、审核、收集、保存与销毁的合法性、规范性和安全性,防止失误和违法行为的发生,保障患者的健康和权益,同时遵守中国法律法规。
二、范围适用于公司内部所有医师、护士、药剂师、采购人员、库房管理人员、以及与处方相关的所有人员。
三、制度制定程序本制度由公司法律部门、医院管理部门、财务部门及相关药品管理人员共同制定,经公司领导层审批后实施。
四、具体内容1.处方开具管理(1)医师开具处方前,需参照《中华人民共和国医师法》和《中华人民共和国药品管理法》,使用规范的处方纸,并按相关规定填写处方开具信息。
处方信息应准确、完整、清晰、详细。
(2)处方一经开具,即不得更改或篡改。
如遇到处方错误,医师应当及时补救或要求患者重新就诊。
(3)医师必须对开具的处方进行严格审核,避免出现过度使用、滥用、误用或副作用等情况,同时注意配伍禁忌和与患者用药史、过敏史、疾病史、身体情况等相关事项的协调。
(4)医师应当遵守药品管理法规和公司内部规定,开具处方应符合公司设定的用药目录和用药标准、规格、剂数及使用周期等。
2.处方审核管理(1)护士、药剂师和库房管理人员等人员,需对收到的处方进行审核,确保处方的合法性、规范性和真实性。
所收处方应当显示医师姓名、诊断名称、药品名称、用法用量、剂型、规格和发药日期等。
(2)审核作业的录入人员,需对提供给药房的处方进行再审核,确保处方无误,保证发药准确。
3.处方收集管理(1)公司药房必须建立规范化的药品处方收集记录,所有处方均存档备查,且应按照规定时间进行定期清理和销毁。
(2)药品处方收集记录文件应当妥善保存,供监管部门检查或进行调查使用。
4.处方销毁管理所有处方一律不得外借、复制和销毁,药房应当定期对过期的处方进行销毁。
销毁采用毁尸灰方式或交由专门公司进行处理。
五、责任主体和责任追究责任主体为处方开具人、审核人、收集人、销毁人,如违反本制度规定,造成经济或医疗纠纷等损失的,按照相关法律法规进行追究责任。
处方管理制度一、背景与目的处方管理制度是为了规范医疗机构内部的处方行为,保障患者用药安全,提高医疗质量,防止滥用药物和药物交叉不良反应的发生。
本制度的目的是确保医生合理开具处方,药师正确发药,患者按照规定使用药物,建立起一个完善的处方管理体系。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有开具处方和发药的相关人员,包括但不限于医生、药师、护士等。
三、责任与义务1. 医生责任:(1) 根据患者的病情和需要,合理开具处方,包括药物名称、剂量、用法、用量等信息。
(2) 在开具处方时,应详细记录患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、过敏史等,并签名确认。
(3) 在处方中明确禁忌药物和潜在的药物相互作用,避免患者因用药不当而产生不良反应。
(4) 定期参加相关培训,提高用药知识和技能。
2. 药师责任:(1) 根据医生开具的处方,正确发药,确保药物的准确性和完整性。
(2) 对处方进行审核,确保处方的合法性和合理性。
(3) 在发药过程中,向患者提供用药指导和注意事项,确保患者正确使用药物。
(4) 定期参加相关培训,提高药物知识和技能。
3. 患者责任:(1) 凭医生开具的处方购买药物,并按照医嘱正确使用药物。
(2) 如有不良反应或疑问,及时向医生或药师咨询。
(3) 遵守医疗机构的规章制度,配合医生和药师的工作。
四、处方管理流程1. 处方开具:(1) 医生根据患者的病情和需要,开具处方,并在处方上填写患者的基本信息、药物名称、剂量、用法、用量等。
(2) 医生签名确认处方的准确性和合理性。
2. 处方审核:(1) 药师对医生开具的处方进行审核,确认处方的合法性和合理性。
(2) 如发现处方存在问题或疑问,药师应及时与医生沟通。
3. 处方发药:(1) 药师根据医生开具的处方,正确发药,并记录发药信息。
(2) 药师向患者提供用药指导和注意事项,确保患者正确使用药物。
4. 处方归档:(1) 医疗机构应对每一份处方进行归档,包括电子档案和纸质档案。
处方管理制度章处方的调剂篇一第二十九条取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。
第三十条药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。
药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。
第三十一条具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
第三十二条药师应当凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
第三十五条药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(七)其它用药不适宜情况。
第三十六条药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
第三十八条药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。
第三十九条药师应当对麻醉的药品和第一类精神的药品处方,按年月日逐日编制顺序号。
第四十条药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
第四十一条医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。
处方管理制度一、背景介绍处方管理制度是指医疗机构为了规范药品处方行为,保障患者用药安全,提高医疗质量而制定的一系列规章制度和操作流程。
通过建立科学、规范的处方管理制度,可以有效防止滥用药物、减少药品误用、提高医疗效果,对于医疗机构和患者都具有重要意义。
二、处方管理制度的目的1. 规范处方行为:明确医生开具处方的标准和要求,确保处方的合理性和准确性。
2. 保障患者用药安全:通过严格的处方审核和监控,减少药品误用、滥用的风险,提高患者用药安全性。
3. 提高医疗质量:通过科学的处方管理制度,规范医疗行为,提高医疗质量和患者满意度。
三、处方管理制度的内容1. 处方开具标准:明确医生开具处方的基本要求,包括患者信息、药品名称、剂量、用法用量等内容,确保处方的准确性和完整性。
2. 处方审核机制:设立专门的处方审核岗位,审核医生开具的处方是否符合规定标准,包括药品选择的合理性、剂量的准确性等。
3. 处方监控系统:建立处方监控系统,对医生开具的处方进行实时监控和数据分析,发现异常情况及时干预和纠正。
4. 处方存档管理:要求医疗机构对每一份处方进行严格的存档管理,包括电子档案和纸质档案,确保处方的可追溯性。
5. 处方管理培训:定期组织医生和相关医务人员进行处方管理培训,提高他们的药品知识和处方写作水平,降低处方错误率。
6. 处方统计与分析:对医疗机构的处方数据进行统计和分析,发现问题和趋势,为医疗质量改进提供依据。
四、处方管理制度的实施步骤1. 制定处方管理制度的编写和修订工作计划,明确责任人和时间节点。
2. 收集相关法律法规和规范性文件,研究制定处方管理制度的基本原则和要求。
3. 组织编写处方管理制度的具体内容,包括处方开具标准、处方审核机制、处方监控系统等。
4. 组织医务人员和相关部门对处方管理制度进行讨论和修改,确保制度的科学性和可操作性。
5. 培训医生和相关医务人员,使他们熟悉和掌握处方管理制度的要求和操作流程。
处方管理制度一、背景介绍处方管理制度是医疗机构为了规范处方行为、提高医疗质量和安全性而制定的管理规范。
通过建立科学合理的处方管理制度,可以有效控制药品滥用、减少药物不良反应和医疗事故的发生,提高患者就医体验和满意度。
二、管理目标1. 提高处方合理性和科学性,确保患者用药安全。
2. 规范医生开具处方的行为,减少滥用和误用药物的风险。
3. 加强药师审核和发药环节的监管,提高药物管理水平。
4. 建立健全的处方档案管理系统,方便医疗机构进行回溯和追责。
三、管理要求1. 医生开具处方要求:a. 医生在开具处方前必须对患者进行全面的病史询问和体格检查,确保准确诊断。
b. 医生应根据患者的病情和需要,选择合适的药物种类、剂量和疗程,并在处方上明确注明。
c. 医生应注重合理用药原则,避免滥用和误用药物,特别是抗生素和镇痛药等高风险药物。
d. 医生必须在处方上签字并注明日期,确保处方的真实性和有效性。
2. 药师审核和发药要求:a. 药师在发药前必须对处方进行审核,核对处方的合理性和准确性。
b. 药师应仔细阅读处方上的药物名称、剂量、用法和用量,确保无误。
c. 药师应对患者的用药情况进行咨询和指导,解答患者的疑问。
d. 药师必须在处方上签字并注明日期,确保药物的发放符合规定。
3. 处方档案管理要求:a. 医疗机构应建立健全的处方档案管理系统,对每一张处方进行归档和保存,方便回溯和追责。
b. 处方档案应包括患者的个人信息、医生开具处方的时间、药物种类、剂量和疗程等详细信息。
c. 医疗机构应定期对处方档案进行整理和清理,确保档案的完整性和准确性。
四、管理措施1. 建立处方审核制度,加强对医生开具处方的监督和管理。
2. 加强对药师的培训和考核,提高其审核和发药的专业能力。
3. 定期进行处方质量评估,及时发现和纠正问题。
4. 加强与药品供应商的合作,确保药物的质量和安全性。
5. 加强对患者用药情况的跟踪和监测,及时发现用药问题并采取措施解决。
一、总则为了加强医院处方管理,规范医师处方行为,确保患者用药安全,提高医疗服务质量,依据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、处方权限1. 具有执业医师资格的医务人员方可开具处方,并需在医务部门备案,取得处方权。
2. 具有执业助理医师资格的医务人员,在取得处方权后,需经所在科室主任审核同意,方可开具处方。
3. 实习医师无处方权,开具处方需经带教医师审核、签字并盖章后方可生效。
4. 离退休医师未经医院回聘者,不再具备处方权。
由医院回聘者,需重新办理《医院医师处方权登记表》后方可具备处方权。
5. 麻醉处方权需经食品药品监督管理局审查、考核、批准。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方,须严格遵守有关法律法规和规章的规定。
6. 处方医师的签名式样和专用签章必须与药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,需改动时应重新登记留样备案。
三、处方书写规范1. 每张处方限于一名患者用药,处方一般用兰、黑钢笔水书写,字迹端正清楚,不得涂改。
如有涂改,医生须在涂改处签名并注明修改日期。
2. 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
3. 临床诊断应写明主要诊断,诊断不明确时写主要症状加待查。
4. 药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。
5. 药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。
6. 药品的用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
四、处方审核与调剂1. 药师应严格执行处方审核制度,对不符合规定的处方有权拒绝调配。
2. 药师在调配处方时,应仔细核对患者信息、药品名称、剂量、规格、用法、用量等,确保准确无误。
3. 药师在调配处方时,应关注患者的病情和用药史,对存在用药风险的患者,应提醒医师注意。
处方管理制度一、背景介绍处方管理制度是指医疗机构为规范和加强处方管理,保障患者用药安全,提高医疗质量而制定的一系列规章制度和操作流程。
合理的处方管理制度能够有效地防止滥用药物、减少药物不良反应,提高患者满意度和医疗机构的信誉度。
二、目的和范围1. 目的:确保医疗机构的处方管理符合法律法规要求,保障患者用药安全,提高医疗质量。
2. 范围:适合于医疗机构内所有开具和处理处方的相关人员,包括医生、药师、护士等。
三、主要内容1. 处方开具:1.1 医生在开具处方时应遵循国家相关规定,包括患者基本信息、药物名称、剂量、用法、用量等内容,并签名确认。
1.2 处方应具备完整性和准确性,避免含糊不清的字迹或者错误的药物信息。
1.3 对于特殊药物,医生应当在处方上注明特殊要求,如特殊用药途径、特殊存储条件等。
2. 处方审核:2.1 药师应对处方进行审核,核实处方的合法性和准确性。
2.2 药师应根据患者的病情和用药史,判断处方是否合理,并提出必要的建议和调整。
2.3 对于存在疑问或者不合理的处方,药师应与医生进行沟通,确保患者用药安全。
3. 处方发药:3.1 药师应按照处方审核的结果,准确无误地发放药物,并记录相关信息。
3.2 药师应向患者提供用药指导,包括药物的使用方法、注意事项、可能的不良反应等。
3.3 药师应对处方药物进行妥善保管,确保药物的质量和安全。
4. 处方记录和归档:4.1 医疗机构应建立健全的处方记录和归档制度,确保处方的完整性和可追溯性。
4.2 处方记录应包括患者基本信息、处方内容、开具和审核人员的签名、发药记录等。
4.3 处方归档应按照规定的时间和方式进行,确保处方的安全性和保密性。
5. 处方统计和分析:5.1 医疗机构应定期进行处方统计和分析,评估医疗质量和用药合理性。
5.2 统计和分析内容包括处方的种类、用药频率、用药剂量等,以及患者的年龄、性别、病情等信息。
5.3 医疗机构应根据统计和分析结果,及时采取措施改进处方管理,提高医疗质量。
处方管理制度一、背景介绍处方管理制度是为了规范医疗行为,保障患者用药安全,提高医疗质量而制定的一套管理规范。
该制度旨在加强对处方的管理、审核和监督,确保医生开具处方符合规范和合理用药原则。
本文将详细介绍处方管理制度的内容和要求。
二、处方管理制度的基本要求1.处方开具的基本要求(1)医生在开具处方前必须对患者进行详细的病史询问和体格检查,确保准确诊断。
(2)处方必须包含患者的基本信息,如姓名、性别、年龄等,以便进行有效的管理和追溯。
(3)医生在开具处方时应根据患者的病情和需要,合理选择药物,并注明药物的名称、规格、剂量、用法和用量等详细信息。
(4)医生应根据患者的病情和药物的特点,合理设定用药周期和疗程。
2.处方审核和审方要求(1)医院应设立专门的药学部门,负责对处方进行审核和审方,确保处方的合理性和安全性。
(2)药师在审核处方时应仔细核对处方的各项信息,包括患者信息、药物信息和用药要求等。
(3)药师应根据患者的病情和药物的相互作用等因素,判断处方的合理性,并提出合理化建议。
(4)药师应及时与医生进行沟通,解决药物相关问题,并在必要时向医生提出修改处方的建议。
3.处方管理和监督要求(1)医院应建立健全的处方管理制度,确保处方的存档、备案和追溯。
(2)医院应定期对医生的处方进行质量评估,发现问题及时纠正,并对医生进行培训和指导。
(3)医院应设立监察部门,对处方管理进行监督和检查,发现违规行为及时处理。
(4)医院应加强对患者的教育和宣传,提高患者对处方管理的重视和合作意识。
三、处方管理制度的意义和效果1.提高医疗质量和患者满意度通过规范处方管理,医生在开具处方时更加慎重和细致,减少了错误和失误的可能性,提高了医疗质量和患者满意度。
2.保障患者用药安全处方管理制度要求医生对患者进行全面的病史询问和体格检查,合理选择药物,并注明详细的用药信息,有效避免了患者因用药不当而发生意外和不良反应的风险。
3.加强药物管理和监督处方管理制度要求医院设立专门的药学部门,负责对处方进行审核和审方,确保处方的合理性和安全性,加强了对药物的管理和监督。
处方管理制度大全第一章总则第一条为规范处方管理,规范医疗行为,保障患者用药安全,制定本规定。
第二条本规定适用于所有医疗机构、医生、药师等从事医疗处方活动的单位和个人。
第三条处方管理应当以患者的健康为中心,以明确的伦理和法律为依据,遵守医疗纪律和规范,确保处方合法、科学、规范。
第二章处方的开具第四条医生开具处方应当遵循以下原则:(一)确立诊断,根据患者的病情和需要,合理选择药品、剂量和用药途径;(二)药品的选择应当符合国家药品管理局的批准范围,并考虑患者的用药史和过敏史;(三)禁止开具虚假处方或者故意违规的处方。
第五条临床医生在开具处方时,应当注明以下内容:(一)医疗机构的名称、地址、电话号码;(二)医生的姓名、职称和执业注册号;(三)患者的姓名、年龄、性别、住院号或诊疗号;(四)药品的名称、规格、用法、用量、用药频率和疗程;(五)处方的签发日期和有效期限;(六)医生的签名和盖章。
第六条医生在开具处方时,应当遵守以下规定:(一)禁止开具空白处方;(二)禁止开具涉及麻醉药品、精神类药品、特殊药品的处方,必须符合法律法规的规定。
第七条药师在审核处方时,应当对处方的合理性和准确性进行审核,对不合理的处方应当及时进行反馈和处理。
第八条医疗机构应当建立健全处方管理制度,定期组织开处方岗位培训,提高医生、药师等专业人员的处方管理水平。
第三章处方的验收和发药第九条药师在发药时应当遵守以下原则:(一)认真审核处方,并严格按照处方发药;(二)对复方制剂、注射剂等特殊药品,应当谨慎发药,并在发药单上予以标注;(三)在发药单上注明发药时间、发药数量、发药员的签名,并留存备查。
第十条药房应当根据患者需求,做好药品的采购、储存、保质期监控和库存管理,确保药品质量和用药安全。
第四章处方的管理第十一条医疗机构应当建立完善的处方管理制度,包括处方的归档、存储、查询和备案等工作。
第十二条医疗机构应当定期进行处方追踪调查,对常见病、多发病、难治性疾病的用药情况和不良反应进行分析,及时纠正不良用药行为。
处方权管理制度一、医师处方权管理由医院医疗质量管理委员会和医院____品、精神药品管理委员会负责管理,具体工作由医务科完成。
二、医师处方权获取条件:1、具有执业医师执业资格和在我院进行执业注册的住院医师以上(包括住院医师)医师。
2、执业医师经过注册后,经医务科考核和医院医疗质量管理委员审核,主管院长签字后,授予处方权。
签名留样交医务科、药剂科等部门存档。
3、本院退休医师经医院决定反聘,继续从事医疗工作,处方权延续。
4、外院退休医师,应聘在我院工作,在变更注册后,授予处方权,签名留样于医务科、药剂科。
三、医师麻醉精神药品处方权获取条件:1、具有执业医师执业资格和在我院进行执业注册的住院医师以上(包括住院医师)医师。
2、执业医师经有关____品和精神药品使用知识的培训和考核合格后,取得____品和第一类精神药品的处方资格,以医____文件形式下发授权通知。
四、取得处方权资格的医师应严格执行《执业医师法》、《处方管理办法》、《____品管理办法》的有关规定。
处方权的限制:1、医院建立处方点评制度,定期填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。
2、医师出现下列情形之一的,医院将取消其处方权。
①被责令暂停执业。
②考核不合格,离岗培训期间。
③被注销、吊销执业证书。
④不按照规定开具处方造成严重后果的。
⑤不按照规定使用药品造成严重后果的。
⑥因开具处方谋取私利的。
因以上情形被撤消处方权者,按情节规定____个月的考察期,期满后,科室考核合格,按处方权的申请程序重新申请处方权。
3、本院医师外出进修、下乡超过半年的,处方权暂时停止,待其回院后医务科通知相关部门重新行使处方权。
处方权的停止:1、本院医师退休、调离、辞职,其处方权随其在本院医疗工作的停止而停止。
2、医师不能胜任本职工作或在工作中有严重错误,调离医疗岗位,其处方权随即停止。
处方权管理制度(2)是指对医生开具处方药的控制和管理制度。
处方管理制度处方管理制度是指医疗机构为了规范和管理处方行为,保障患者用药安全,提高医疗质量,制定和执行的一系列规章制度。
下面将详细介绍处方管理制度的目的、内容和执行流程。
一、目的:处方管理制度的目的是为了保障患者用药安全,规范医生开具处方行为,提高医疗质量,防止滥用药物和药物交叉不良反应的发生,确保患者得到合理、安全、有效的药物治疗。
二、内容:1. 处方书写规范:医生在开具处方时,应按照规定的格式书写,包括患者基本信息、药物名称、剂量、使用方法、用药周期等内容。
同时,医生应使用规范的医学术语和缩写,避免造成歧义和误读。
2. 处方审核机制:医疗机构应设立处方审核机制,由药师或其他专业人员对医生开具的处方进行审核。
审核内容包括药物是否符合适应症、是否存在禁忌症、是否与患者已使用药物产生相互作用等。
审核结果应及时反馈给医生,以便及时修改和调整处方。
3. 处方存档管理:医疗机构应建立处方存档管理制度,将医生开具的处方进行归档保存。
存档内容包括患者基本信息、开具日期、药物名称、剂量等。
存档的目的是为了方便日后查询和追溯,确保用药的合理性和安全性。
4. 处方调剂和发药管理:医疗机构应设立专门的药房,由药师负责处方的调剂和发药工作。
药师应核对处方的准确性和合理性,并向患者提供正确的用药指导。
同时,药房应建立药物库存管理制度,确保药品的存储和管理符合规范要求。
5. 处方追溯和不良反应报告:医疗机构应建立处方追溯和不良反应报告制度,对患者用药情况进行追踪和监测。
一旦发现药物不良反应或其他用药问题,应及时报告相关部门,并采取相应措施进行处理和调整。
三、执行流程:1. 医生开具处方:医生在诊断患者疾病后,根据患者病情和药物治疗指南,开具符合规范要求的处方。
2. 处方审核:医疗机构药师或其他专业人员对医生开具的处方进行审核,确保药物的合理性和安全性。
3. 处方调剂和发药:药师根据审核通过的处方进行药物调剂和发药工作,同时向患者提供正确的用药指导。
处方管理制度文档第一章总则第一条为规范处方管理工作,提高医疗质量,保障患者安全,根据国家相关法律法规和政策规定,制定本处方管理制度。
第二条本制度适用于本医疗机构内所有开具处方的医疗人员。
第三条本医疗机构设立处方管理委员会,负责制定和监督本制度的执行情况。
第二章处方的开具第四条医疗人员在开具处方时,应当按照患者病情、药物的合理性和安全性等因素综合考虑,确保处方的合理性和科学性。
第五条医疗人员在开具处方时,应当填写完整、清晰、准确,包括患者基本信息、病情诊断、药物名称、用量、用药频次等内容。
第六条处方应当专人开具,不得委托非医疗人员代签。
第七条对于特殊情况下使用的药物,医疗人员应当充分说明使用理由,并征得患者或其监护人的同意。
第三章处方审核第八条本医疗机构设立处方审核制度,对医疗人员开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
第九条处方审核人员应当具有相应的执业资格和经验,对处方进行严格审核,并做出审核意见。
第十条处方审核人员对于不合理或不安全的处方,应当及时通知开具处方的医疗人员,并要求修改或者取消处方。
第四章处方管理第十一条医疗人员开具处方后,应当将处方按照规定存档,确保处方的完整性和可追溯性。
第十二条处方存档应当保存至少5年以上,对处方使用的药物和其使用情况进行定期追踪和评估。
第十三条处方管理人员应当定期进行处方管理审核,发现问题及时处理,并做出整改措施。
第十四条对于违反处方管理制度的医疗人员,将按照规定做出相应的处理,包括警告、记过、记大过等处罚。
第五章处方管理制度的执行第十五条医疗人员应当严格遵守本处方管理制度,严格按照规定开具处方,不得违规行为。
第十六条对于不执行处方管理制度的医疗人员,将进行追责,对相关责任人员进行处理。
第十七条本医疗机构将定期对处方管理制度的执行情况进行检查和评估,对存在问题进行整改和完善。
第六章附则第十八条本制度自颁布之日起正式实施。
第十九条如对本处方管理制度有任何疑问或建议,欢迎向处方管理委员会提出。
处方管理制度
一、凡经本院医务部门注册、确定有处方资格者具有处方权。
试用期的医师开具处方,须经有处方权的上级医师审核并签名后方有效。
实习医师在上级医师指导下开处方,其处方必须经上级医师签名方可生效。
处方医师的签名式样必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。
二、处方字迹应当清楚,不得涂改。
如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
三、处方一律用规范的中文或英文名称书写。
医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
四、年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。
必要时,婴幼儿要注明体重。
、中药饮片要与西药、中成药分别开具处方。
西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。
每张处方不得超过五种药品。
五、中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。
六、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外,必须注明临床诊断。
七、处方审阅人员不得擅自修改处方,如遇缺药、超剂量、有配伍禁忌等特殊情况,需要修改处方,要退回医师修改并且在修改处签字后才能配方调剂。
八、处方审阅人员必须对错误处方进行如实登记,定期报告医务部门。
药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。
九、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定,防止差错事故发生。
十、药学专业技术人员对处方审核后,认为存在用药安全问题时,应
告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并记录在处方调剂问题专用记
录表上,经办药学专业技术人员应当签名,同时注明时间。
药学专业技术
人员发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时告知处方医师,但不
得擅自更改或者配发代用药品。
对于发生严重药品滥用和用药失误的处方,
药学专业技术人员应当按有关规定报告。
十一、处方为开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处
方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特
殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
麻醉药品、精神药
品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
开具麻醉药品处方时,应有病历记录。
十二、药品处方用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊
情况需超剂量使用时,医师应注明原因并再次签名。
中成药处方的药品名
称、剂型、规格、剂量应与所配发的药品名称、剂型、规格、剂量相一致。
十三、药品名称以《中国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品
通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。
如无收载,可采用通用名或
商品名。
药名简写或缩写必须为国内通用写法。
中成药和医院制剂品名的
书写应当与正式批准的名称一致。
十四、处方中的药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
剂量应当使
用公制单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U)计算。
片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶
为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含
量;饮片以剂或付为单位。
十五、普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年,医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年,麻醉药品处方保留3年。
处方保存期满后,医学教|育网|收集整理经医疗、预防、保健机构或药品零售企业主管
领导批准、登记备案,方可销毁。
十六、含毒、麻中药处方,除写清一般处方内容外,必须注明病历号、病名及简要病情。
麻醉中药处方的有关内容应造册登记。
十七、处方由医务部门按规定的格式统一印制。
麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。
并在处方右上角以文字注明。
贵重中药处方应逐日统计消耗,以便掌握库存。
十八、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。
非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。
具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。
药士从事处方调配工作,确因工作需要,经培训考核合格后,也可以承担相应的药品调剂工作。
十九、调剂室及临床中药专业人员有权监督、审核处方,指导医师合理用药。