社保概论
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第四章医疗社会保险第一节医疗社会保险概述一、医疗社会保险的概念1、一般概念是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集医疗资金,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
2、与其他社会保险的区别:最大的区别在于其他保险均是一种对收入的补偿,但医疗保险仅是对职工医疗费用的一种补偿,并不承担职工患病期间及非因工负伤期间的生活补助。
医疗期内的生活补助(病假工资)由所在企业负担。
3、我国的医疗社会保险构成传统的医疗保险制度公费医疗制度:是我国对机关和事业单位工作人员以及大专院校学生实行的一种医疗保险制度,属于国家保险。
始于50年代初,后历经改革,但仍存在公费医疗制度。
劳保医疗制度:是对国有企业职工实行的医疗保险制度,属于企业保险。
合作医疗保险:是农民群众依靠集体力量在自愿和互助互济的原则建立起来的一种医疗保险制度,属于一种初级的医疗社会保险模式,层次较低。
现行的医疗社会保险制度:多层次的医疗社会保险模式。
由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
1998年,中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。
国家为公务员建立了医疗补助制度。
在基本医疗保险之外,各地还普遍建立了大额医疗互助基金制度,以解决门诊、急诊大额医疗费用以及社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。
二、我国建立基本医疗社会保险的目的意义(1)通过建立由用人单位和职工共同缴费的机制,实行社会化管理,更好地解决医疗保险基金的稳定来源和职工医疗保障苦乐不均的问题,切实保障职工的基本医疗能够落到实处。
(2)通过合理确定基本医疗保险的筹资水平和给付水平,实行社会统筹与个人账户相结合,发挥社会互助共济和个人自我保障的作用,形成医、患、保三方制约机制,并通过加强医疗保险费用的支出管理和基金管理,有效控制医疗费用的过快增长,遏制医疗服务中的浪费现象。
(3)通过医疗保险制度和医药卫生体制改革,引进竞争机制,给职工提供方便、优质、放心的医疗服务,扩大广大职工的就医选择权,使职工可根据自己的需要选择医院,选择医生。
第一章社会保障概论1.【名词解释】郑功成:社会保障是国家或社会依法建立的,具有经济福利性的,社会化的国民生活保障系统。
2.大社会保障概念:经济概念,服务概念,精神保障3.社会保障的特点:公平性(范围待遇、过程)、社会性(制度开放、筹资、管理监督)、福利性、法治规范性(强制与规范)、多样性、刚性发展4.社会保障的本质特征——最终责任主体:国家或社会,社会性目标:为全体社会成员(全体居民)基本生活权利提供安全保障,公平性;稳定社会,促进社会经济协调发展资金来源:国家财政+企业+个人,经济福利社会性项目:以特定社会问题存在并需要国家经济援助的方式解决为设立条件,多样性、发展性、刚性方式:自成体系的国民收入分配与再分配方式,自身独特的规律,特殊性5.【比较特点】【反复出现】英国福利性保障制度——体系完整覆盖面广,与福利制度相联系分类合理,体现不同功能财政负担繁重,福利刚性明显新加坡储蓄型保障制度——征收具有强制性、支取不存在随意性(最低存款保证);筹资模式是完全积累式的,雇主和雇员按规定比例支付社会保险费;公积金记入个人帐户个人的公积金存款与本人的劳动贡献和工资收入紧密结合在一起;中央公积金功能多样,是综合性的自我保障体系;美德保险型保障制度——与收入相关的保险金以自我保护和自我支持为主6.因国情不同、国民的需求不同、历史变化和政府指导思想不同而不同7.我国社会保障包括:社会救济——最低层次社会保险——基本层次社会福利——高层次社会保障社会优抚——特殊性质的社会保障8.社会保障制度应遵循的原则:与经济社会相适应、普遍性与选择性、互济性法制性、公平原则、责任分担原则第二章社会保障发展和变迁1.影响社会保障发展进程的因素:经济,社会,道德伦理,政治2.【社会保障历史发展(立法)】【反复出现】【必考】萌芽时期——1601年英国济贫法原因:社会动荡,教权衰落,王权兴起代表人物:亚当斯密,马尔萨斯,李嘉图,萨伊认识局限性:忽略了救助的社会和生产积极意义社会保险制度建立时期——1883年疾病保险法、1884年工伤事故保险法、1889年老年和残疾保险法德国一系列法律标志着第一个完整的社会保险体系的建立原因:社会化大生产,工人阶级贫困,马克思主义传播,俾斯麦内安抚、外扩张代表理论:德国新历史学派基本特征:权利义务相结合,根本目的在解除社会成员后顾之忧,基本保障型,保障过程规范化,强制性社会保险形成制度时期——1935年美国社会保障法原因:20s30y经济大萧条代表理论:凯恩斯经济理论充分发挥时期——20世纪中叶英国贝弗里奇报告背景:二战后反作用力;冷战标志:以英国福利国家建成为起点改革时期——20s70y末至今改革的背景“滞胀”【简答】(1)经济增长率低(2)全球化下的放松规制和探底竞争(3)人口结构变化存在问题:(1)消弱了企业的市场竞争力(成本高昂)(2)国家财政负担加重(3)管理体制僵化、效率低、成本高(4)缺乏创新机制(缺乏创新动机)(5)养懒汉改革目的(1)更适应社会需求(2)更合理的资金收效关系(3)进一步扩大个人选择的余地改革方法开源:扩面、增税(提高缴费上限、费率,征收社会保障所得税)节流:调整社会保障条件以缩小保障范围;减少社会保障给付时间等;推迟退休积极劳动力市场政策等3.社会保障的主要模式福利国家型社会保险型强制储蓄型国家保障型4.改革经验:【简答】尊重本国国情,追求长期稳定协调发展,健全法律制度,社会保险一体化教训:国家包办社会保障事务和福利的高速膨胀,将带来严重的社会保障财政危机社保水平过高会助长国民惰性,影响国家竞争力社保体系的残缺不全会使有关社会问题进一步恶化规律:与社会经济发展相适应(特定社会时期,结构,问题,目标)采用经济援助手段必须有相适应的经济基础刚性发展规律——需求不断增长,制度化保障,保障水平和范围刚性发展5.我国社会保障模式是国家-社会保障制国家主导,政府干预,国家和政府共担责任,社会化面临的主要问题:体系不完善,安全网存在漏洞立法滞后;忽略乡村,不平等;效率低;责任划分不清第三章社会保障相关关系1.社会保障涉及基本理论范畴:公平与效率:公平是主要核心目标(保障范围,待遇,过程),效率为次要市场与政府:市场失灵与社会保障,政府失灵与社会保障政府介入社会保障的弊端:无法反应偏好,权利义务不对等,低效率权利与义务:国际:保障生活,安定秩序企业:为员工提供一部分社会保险资金义务个人:劳动义务,缴费义务个人权利:在遭遇风险和生活困难时,有权获得生活资料保障基本生活的权利2.社会保障与收入分配目标:“扩中提低”与基本生存社会保障与收入分配方式:按劳分配,按需分配社会保障与收入分配层次:初次,再次,第三次(慈善)3.【重点】社会保障与劳动力流动:社保制度不统一,板块分割,各自为政对劳动力市场造成了分割,不利于流动4.【重点】社会保障与劳动力流动【收入效应,替代效应】社会保障越好,劳动力供给越少社会保障给付相当于收入纯增加,一般只有收入效应,不愿意参加劳动(养懒汉)社会保障税征收具有收入与替代效应收入减少,收入效应是努力工作,替代效应是减少工作5.【重点】社会保障与劳动力需求社会保障下转移支付(社会救助等)——扩大了需求,增加劳动力需求成本增加——替代效应下,资本替代劳动,劳动力减少规模效应下,提高了价格,需求减少,缩减规模,劳动力减少6.社会保障与促进就业:恢复劳动能力,参与市场竞争积极劳动力市场政策,失业保险用于培训统一完善的社会保障体系的建立,有利于形成统一开放的劳动力市场7.社会保险与商业保险共性:分担风险,风险转移,损失赔偿,充足的基金区别:性质不同(公共与私人),目标不同,管理体制不同商业保险对社会保险的补充第四章社会保障基金与管理1.社会保障基金:是国家依法筹集并用于保障国民基本生活和增进国民福利的专项资金,它是社会保障制度的物质基础。
第一章社会保障概述第一节社会保障的概念与含义一、社会保障的概念1.一般定义社会保障是指国家通过立法和行政措施设立的、旨在保证社会成员基本经济生活安全的各种项目总和。
2.国外对社会保障定义的理解由于世界各国的国情不同,对社会保障的界定有所不同,并且对这一概念的认识本身也有一个发展过程;西欧福利国家将社会保障理解为一种公共福利计划,人人都能够享受。
更多的国家则认为社会保障是一张社会安全网,为需要的社会成员特别是劳动者的生老病死及其家属提供基本生活保障。
3.我国对社会保障定义的理解社会保障是国家和社会依据相关的法律、法规,为因年老、疾病、失业、伤残、生育、死亡、灾害等原因而失去劳动能力或生活遇到障碍的社会成员提供物质帮助,以保障其基本生活的一项社会安全制度。
二、社会保障概念的含义对社会保障的概念要给予比较全面的、准确的、科学的概括,至少从以下几个方面加以把握:1.社会保障的责任主体是国家和社会:补偿弱化的家庭保障功能,解决特定的社会问题以稳定社会。
2.社会保障的目标是满足人的基本生活需求:一是基于人的生存权的保护,二是受制于经济发展水平的制约;3.社会保障面向社会全体成员:社会成员只要符合社会保障的条件,就应该无一例外地成为社会保障的对象。
4.社会保障制度实施的保证和依据是法律法规:即国家以立法或制定行政条例的形式来确定社会保障的范围、资金来源及支付标准等基本内容,并采取相应的措施保证其得以实现。
法和行政条例的法律效力是不同的。
所依据的法律有两类:形式意义上的社会保障法规和实质意义上的社会保障法规。
三、社会保障的范围和对象1.保障的一般对象按社会保障的定义,社会保障的一般对象应是全体社会成员。
但由于各国国情不同,实现社会保障的原则不同,从而社会保障的对象也有所不同。
2.具体的保障范围:视各国保障的原则及国情而定。
实现普遍性原则国家:保障对象为全体社会成员;实现特殊性原则国家:保障对象有选择,为部分社会成员;我国的社会保障范围:许多项目只面向城镇的工薪阶层,农村社会保障体系尚在建设之中,由我国的二元社会经济结构决定。
社会保障概论第一章社会保障概述第一节社会保障含义一、概念社会保障是国家通过立法采取强制手段对国民收入进行再分配,对由年老、疾病、伤残、死亡、失业及其他灾难发生而出现生活困难的社会成员,给予物质的帮助,以保证其基本生活需求的一系列政策措施。
二、特征1、社会保障的责任主体是国家和政府2、社会保障对象和获益群体是全体公民3、社会保障资金来源是通过国民收入再分配形成的社会消费基金,用它来支付保障费用。
4、社会保障目标是满足公民的基本生活需求(一)生存需求的制度。
救助对象包括三类:A孤寡老人)B 有劳动能力,也有收入,但因意外灾害降临,遭受重大财产损失、人身损失一时生活困难的人。
C 有收入来源,但生活水平低于或仅相当于国家法定最低标准的个人或家庭。
主要内容:贫困救济和灾害救济(二)社会保险是社会保障制度中的核心部分,因其保障对象是劳动者,它所承担的风险最多,就是以国家为主体,对劳动者暂时或永久丧失劳动能力或有劳动能力无工作的情况下,通过立法运用社会力量,给予一定收入损失补偿的制度,包括生、老、病、伤、残、失业等所有风险。
包括老年、医疗、失业、工伤、生育、残障与死亡社会保险特点:1)强制性(法律强制推行) 2)互济性 3)储备性4)补偿性1、老年社会保险又称老年保险,国家越贫穷,其在社会保险体系中所占比例越大2、医疗社会保险国家越发达,用在其上的费用越低3、失业保险产生于福利国家,任易形成“养懒汉”的状况,故现侧至于就业培训比例与国家富裕程度成正相关关系失业保险是工业化的产物,所占比例不大4、生育保险更多归于医疗保险或家庭津贴中,在我国是独立的。
(三)社会福利是一个中观福利概念(大福利=社会保障小福利=单位福利),是社会保障体制下的一个项目,不包括社会保险、救助。
是社会保障制度的最高层次,指政府和社会组织通过文化、教育、卫生等设施,免费或优惠提供服务、实物发放,货币补贴等形式向全体社会成员或特定人群给予帮助,以保证和改善其物质、文化、精神生活的制度,它是社保体系中的最高层次关乎人的生命质量。
社保概论知识点总结一、社会保障的概念社会保障是指国家或者社会组织为保障人民生活的基本权利和权益,提供相应的社会保障制度和服务,包括社会保险、社会救助、社会福利等多种形式的保障措施。
它是现代国家的一个重要组成部分,是保障人民生存、发展和权益的重要制度。
社会保障的范围包括:社会保险、社会救助、社会福利等,其中社会保险是通过社会统筹的方式,通过政府或者社会团体提供的一种保护制度,解决人的社会风险和社会问题,以达到社会公平和社会公正。
社会救助则是通过政府或者社会组织提供的一种对无法自理的人提供的基本生活保障制度。
社会福利则是指政府或者社会团体提供的对弱势群体进行照顾、帮助和帮扶的一种制度。
在现代社会,社会保障已经成为国家政策的一个重要组成部分,是保障人民生存、发展和权益的重要制度。
二、社会保障的意义1. 保障人民生存权利。
社会保障制度的建立,可以有效地满足人民生存、发展和权益的需要,确保人们能够得到基本的生活保障。
这对于保障人民生存权利和权益,促进社会和谐稳定具有重要意义。
2. 促进社会公平和社会公正。
社会保障制度的建立,可以有效地解决社会不公平现象,减少社会的不公正现象,推动社会公平和社会正义,促进社会和谐稳定。
3. 促进经济发展和社会进步。
社会保障制度的建立,可以有效地增加人民的消费能力,促进经济增长和社会发展,推动社会进步和社会繁荣。
4. 提高人民的生活水平。
社会保障制度的建立,可以有效地提高人民的生活水平,改善社会生产和生活条件,提高人民的生活质量。
5. 增强国家的凝聚力和竞争力。
社会保障制度的建立,可以有效地增强国家的凝聚力和竞争力,巩固国家的长治久安,确保国家的长治久安。
三、社会保障的内容社会保障的内容主要包括社会保险、社会救助和社会福利三个方面的内容。
1. 社会保险:社会保险是指通过社会统筹的方式,通过政府或者社会团体提供的一种保护制度,解决人的社会风险和社会问题,以达到社会公平和社会公正。
社会保障概论教学大纲一、课程名称:社会保障概论二、课程代码:XXXXX三、学时安排:总学时40学时理论教学:30学时实践教学:10学时四、主要教材及参考书:主要教材:《社会保障概论》参考书:1.《社会保障实务》2.《社会保障制度分析》五、主要教学目标:本课程旨在使学生具备社会保障的基本概念、理论知识和操作技能,主要培养学生的分析问题能力和解决实际问题的能力,使其具备一定的社会保障政策设计和实践能力。
六、教学内容:第一章:社会保障概述1.社会保障的定义和功能2.世界社会保障制度的发展概况3.中国社会保障制度的形成与发展第二章:社会保障基本理论1.社会保障的原则和基本要素2.社会风险和社会保障的关系3.社会保障的基金和制度4.社会保障的可持续发展问题第三章:社会保障制度与政策1.养老保险制度与政策2.医疗保险制度与政策3.失业保险制度与政策4.工伤保险制度与政策5.生育保险制度与政策第四章:社会保障实务与管理1.社会保障实务的组织和管理2.社会保障筹资和费率调整3.社会保障的审计和风险控制4.社会保障基金的投资和运营七、教学方法:采用讲授、案例分析、小组讨论等多种教学方法相结合,以学生为中心,注重培养学生的实际操作能力和分析问题能力。
八、考核方式:平时成绩占30%,包括出勤率、平时表现和小组讨论报告等;期末考试占70%,以闭卷形式进行。
九、教学进度安排:前10学时:第一章:社会保障概述中间15学时:第二章:社会保障基本理论后15学时:第三章:社会保障制度与政策;第四章:社会保障实务与管理十、实践教学:在实践教学环节,学生将分成小组,分析和解决实际社会保障问题,包括设计和实施社会保障政策、编制社会保障制度和基金的可持续发展方案等。
实践教学占总学时的25%。
十一、其他要求:在教学过程中,要引导学生积极参与讨论和互动,培养其合作意识和团队协作精神。
同时,鼓励学生独立思考,提高其问题分析和解决问题的能力。
社会保障概论社会保障概论社会保障是指国家为了保障社会成员在遭受风险和困境时能够获得有效支持和帮助而采取的一系列政策和制度安排。
它是现代社会建设的重要组成部分,旨在促进社会公平和社会稳定,提高人民生活质量,实现可持续发展。
本文将对社会保障的定义、重要性以及主要形式进行探讨。
一、社会保障的定义社会保障的定义可以从人口、风险和制度三个方面进行解释。
首先,社会保障关注的是人口,即社会成员。
它不仅涉及到劳动者,也包括儿童、老年人、残疾人以及其他弱势群体。
其次,社会保障关注的是风险,即社会成员可能面临的各种困境和危险情况,如失业、疾病、意外伤害等。
最后,社会保障涉及的是制度,即国家通过制定政策和建立机构来提供支持和帮助。
社会保障的核心目标是确保每个人都能够享有基本的经济和社会权益,以及获得必要的服务和福利。
这包括提供基本的生活保障、医疗保障、失业保障、养老保障、教育保障等。
社会保障旨在减少社会不平等和贫困现象,促进社会和谐与稳定发展。
二、社会保障的重要性社会保障的重要性体现在以下几个方面。
首先,社会保障有助于实现社会公平。
社会中存在着不同的阶层和不同的贫富差距,社会保障可以通过调节收入分配,减少贫困现象,提升社会公平。
同时,社会保障还可以通过教育、就业等政策,提供平等的机会,促进社会的公正。
其次,社会保障有助于提高人民生活质量。
社会保障可以为人们提供基本的生活保障和医疗保障,使人们不必为基本需求而担忧,有更多的精力和机会去追求其他更高层次的生活满足。
再次,社会保障有助于促进经济发展。
社会保障可以稳定社会,减少社会不安定因素对经济的不利影响。
通过提供就业保障和培训机会,社会保障可以增加劳动力的生产力,提升经济效益。
最后,社会保障有助于维护社会的和谐与稳定。
社会保障能够减少贫困和社会不满情绪,增加人民对政府和社会秩序的信任度,从而维护社会的和谐与稳定。
三、社会保障的主要形式社会保障的主要形式包括以下几个方面。
第一,养老保障。
社会保障概论第一章概论第一节社会保障的理论界定一、定义:【童星】社会保障是国家通过立法和采取行政手段对国民收入进行再分配,以社会消费基金的形式,向由年老、疾病、伤残、死亡、失业及其他不幸遭遇发生而是生存出现困难的社会成员给予一定的物质上的帮助,以保证其基本生活权利的措施、制度和活动的总称。
【郑功成】社会保障是国家或社会依法建立的、具有经济福利性的、社会化的国民生活保障系统。
在中国,社会保障是各种社会保险、社会救助、社会福利、军人福利、医疗保障、福利服务以及各种政府或企业补助、社会互助等措施的总称。
二、特征1、社会保障的责任主体是国家;2、社会保障的对象(客体)是全体社会成员;3、社会保障的实施以立法为基本依据,其效力是靠最具有强制性的法律来保证的;4、通过国民收入再分配方式实施;5、社会保障的基本目标是保障全体社会成员的基本生活权利(水平)。
三、考察社会保障的几个不同视角运用经济学手段,通过社会管理,解决社会问题,实现政治目标。
1、经济学视角:经济范畴;2、社会学视角:解决社会问题;3、政治学视角:国家和社会的责任;4、管理学视角第二节社会保障的学科与理论框架社会保障是一门相对独立的学科,即在经济学、政治学、社会学等多学科基础上发展起来的一门独立的、交叉的、处于应用层次的社会学科。
第三节社会保障的目标和功能一、社会保障的目标【童星老师】直接目标是保障社会弱势群体的基本生活通过改善民生,扩大执政基础化解社会问题,预防社会风险和公共危机,确保社会长治久安【郑功成老师】帮助国民摆脱生存危机;满足国民生活保障需求,改善和推进国民的福利;实现整个社会的和谐发展,保障公民的基本生活二、社会保障的功能1、社会功能社会稳定功能:从社会保障的起源和发展过程看,社会保障的直接政治目的,是为了维护社会秩序和减少社会冲突;社会公平功能:就社会公平本身而言,一是起点公平,二是过程公平,三是结果公平。
社会保障制度的建立和完善有利于这三个层次的社会公平。
第一章社会保障概论⊙社会保障的定义:是国家和社会通过立法实施的、通过国民收入再分配,对社会成员的基本生活权利提供安全保障的社会行为及其机制、制度和事业的总称。
责任主体:国家和政府实施手段: 国民收入再分配实施依据: 社会立法保障目标:满足公民的基本生活需要⊙社会保障的主要特征: 保障性、社会性、公平性、互济性、福利性、强制性⊙社会保障的本质特征:最终责任主体:国家或社会,社会性目的:稳定社会,促进社会经济协调发展,依法实施,强制性目标:为社会成员基本生活权利提供安全保障,公平性资金来源:国家财政+企业+个人,经济福利性项目:以特定社会问题存在并需要国家经济援助的方式解决为设立条件,变动性、发展性方式:自成体系的国民收入分配与再分配方式,自身独特的规律,特殊性。
⊙最早以立法形式建立社会保障的国家:英国,于1601年颁布的《济贫法》⊙社会保障一词最早出现在美国 1935年颁布的《社会保障法》中⊙德国是社会保险制度的发源地社会保险制度的出现标志着现代社会保障制度产生。
⊙英国建立福利国家的理论与政策依据是1942年由贝弗里奇主持起草的研究报告《社会保险及相关服务》(即“贝弗里奇报告”)⊙“贝弗里奇报告”的主要特点:社会保险制度应以统一的标准发放津贴或救济;参加保险者不分贫富,按统一标准缴纳保险费;发放的救济或津贴应是以维持正常生活;因无收入而不能参加保险的人,国家应制定公共援助法。
⊙社会保障的总目标:通过社会保障和改善国民生活、增进国民福利来实现(P10) 整个社会的和谐发展。
⊙社会保障的功能:稳定功能、调节功能、促进发展功能、互助功能、(P12)其他功能(如防控风险、资本积累等)⊙社会保障的模式:以英国为代表的福利型保障制度以新加坡为代表的储蓄型保障制度(储蓄保险式)以德国为代表的保险型保障制度(投保资助型)以前苏联为代表的国家保险型制度( P88 )社会保障主要模式:福利国家模式、社会保险型保障模式、强制储蓄型模式、国家保险型模式⊙新加坡是强制储蓄模型的代表。
(此外还有智利、香港)⊙社会保障的基本原则:公平原则、与社会经济发展相适应原则、责任分担原则、普遍性与选择性相结合原则、其他原则(如互济性原则、法制性原则)⊙中国社会保障的主要内容:社会救助——最低层次的社会保障社会保险——基本保障(核心)社会优抚——特殊性质的社会保障社会福利——高层次社会保障第二章社会保障制度的产生与变迁⊙影响社会保障发展进程的因素(客观因素):经济因素、社会因素、( P34 ) 道德因素、政治因素、历史文化因素⊙构成慈善事业的三大支柱:宗教慈善事业、官办慈善事业、民办慈善事业。
⊙萌芽时期1601年英国伊丽莎白时代颁布的《济贫法》是社会保障的产生标志⊙社会保险制度建立时期:19世纪80年代,德国成为世界上第一个建立起社会保障制度的国家。
(德国在1883年制定了世界第一部《疾病保险法》,是现代社会保障制度产生的标志)⊙社会保障形成制度时期:(20世纪30年代)标志:以美国罗斯福“新政”为代表。
1935年美国通过《社会保障法》,是现代社会保障制度由社会保险制度朝着综合性社会保障制度发展跨了一大步。
⊙社会保障产生与发展的理论依据:1、人权理论(社会保障权是一项基本人权)2、新历史主义理论①产生于19世纪70年代②其主要代表人物有古斯塔夫〃斯穆勒、布伦坦诺等人。
③新历史主义理论是德国率先实施社会保险制度的理论依据。
3、福利国家论和福利经济学①福利经济学最早出现于20世纪初的英国。
它以庇古《福利经济学》(1920)一书的出版为标志,此著作为确立福利国家奠定了相应的理论基础,庇古因此被称为“福利经济学之父”②福利国家论和福利经济学理论构成了社会保障制度建立和发展的直接的、最有力的理论依据。
4、瑞典学派:瑞典学派开创了以国家干预实现“充分就业”和“收入均等化”的瑞典福利模式。
5、凯恩斯主义:美国经济学家凯恩斯在其1936年出版的《就业、利息和货币通论》中提出了一套应对资本主义经济危机的理论和政策,成为二战后西方国家如美国制定经济政策和社会保障制度的主要理论依据。
第三章社会保障体系与模式⊙中国的社会福利子系统包括:老年人福利、残疾人福利、妇女儿童福利、其它福利如教育住房福利、劳动者福⊙英国是福利国家的起源国,瑞典被称为福利国家的橱窗,北欧五国被誉为福利国家的天堂利。
⊙社会保险:是国家依法建立的面向劳动者的一项社会保障制度,它由政府、单位和个人三方面共同筹资。
⊙社会救助的概念(书本P247):是指国家和社会依照法律规定,面向不能维持最低生活水平的低收入家庭,提供经济帮助的一项社会保障制度。
⊙社会救助是保证社会成员生存权利的最后一道防线。
⊙社会福利的概念:是指国家和社会通过有关政策或立法向全体社会成员提供的,旨在改善生活质量的福利措施和社会服务的社会保障制度,它是在劳动报酬和其他社会保障项目之外的给付和服务。
第四章社会保障立法与管理⊙社会保障法的特征:安全性、强制性、普遍性、平等性、鼓励性(P110)⊙社会保障法的原则:人权保障原则、公平原则、权利与义务相结合原则、与社会经济发展水平相适应的原则、普遍性与特殊性相结合的原则(P111)⊙(书本P121)社会保障管理模式:集中管理模式(中国、英国、新加坡)分散管理模式;集散结合管理模式(PPT上说:统分结合的管理模式)⊙社会保障管理的含义:社会保障管理是指为了实现社会保障目标,由国家和政府成立专门的社会保障机构,组织社会保障的专业人员,对各项社会保障事务进行计划、组织、协调、控制和监督的过程。
⊙(PPT)社会保障管理的内容:行政管理、基金管理、对象管理⊙(书本)社会保障管理的内容:社会保障行政管理;社会保障财务管理;(P125)其他社会保障管理(如社会保障服务管理、人力资源管理)⊙中国社会保障管理体制:(P126)①人力资源和社会保障部全国劳动和社会保险事务的主管部门,包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险以及社会保险基金等是其管理职责范围内的事务。
内设的社会保险事务管理机构有:政策法规司、养老保险司、失业保险司、医疗保险司、工伤保险司、社会保险基金监督司、农村社会保险司、直接事业单位。
②民政部:负责管理全国的社会救助、社会福利、优抚事业等。
内设的相关机构主要有:政策研究中心、救灾救济司、最低生活保障司、社会福利与社会事务司、优抚安置局。
③其他部门卫生部:负责全国医疗卫生事业,参与管理农村合作医疗、全民卫生保健等;财政部:内设社会保障财务司,管理中央财政社会保障支出及财务制度等;审计署:内设社会保障审计司,负责对社会保障事务进行审计监督;国家发展和改革委员会:负责制定社会保障发展的中长期规划等;一些半官方性质的组织与社会团体,亦参与社会保障事务的管理:全国总工会、全国妇联、中国残疾人联合会等机构就不同程度地参与社会保障事务的管理。
第五章社会保障基金⊙社会保障基金的概念:是国家依法筹集并用于保障国民基本生活和增进国民福利的专项资金,它是社会保障制度的物质基础。
⊙社会保障基金在性质上属于公共基金。
⊙基金的分类:以基金的用途或功能为依据可以被划分为:养老保险基金、医疗保险基金、救灾基金等等;以基金来源为依据可以划分为:财政性社会保障基金、社会保险基金和社会福利基金等;以基金的存储与运转为依据可以被划分为:积累性基金与非积累性基金;⊙社会保障基金的特点:强制性、专项性、广泛性、增值性、互济性、储存性⊙社会保障基金的筹集模式:现收现付制;基金积累制;部分积累制(如我国城镇职工医疗保险、城镇职工失业保险)⊙社会保障基金的来源:1.用人单位缴费;2.受保人个人缴费;3.国家(地方)财政拨款或补贴等⊙社会保障基金的投资原则:安全性原则、收益原则、流动性原则、公益性原则⊙社会保障基金的投资方向(工具):我国政府允许的——购买政府债券、存入银行第六章养老保险⊙养老保险模式(书本P139)其中筹资模式是重点: 现收现付模式、完全积累模式、部分积累模式(P141)⊙养老保险的基金来源:(书本P145)1由雇主、雇员和国家三方共同承担的方式(英国、德国,意大利)2由雇主和雇员双方承担(法国、荷兰、葡萄牙、新加坡)3由雇主和国家分担(瑞典在2000年以前采取的是这种模式)4完全由雇员个人负担(智利)⊙个人账户模式的概念(书本P142):是指征缴的养老保险费全部进入个人账户,当劳动者步入老年、失去劳动能力、离开劳动力市场以后,再按照个人账户积累的金额(本金+运营收入),领取属于自己的养老金。
⊙社会统筹与个人账户相结合,是中国首创的一种新型养老保险基金运行模式。
⊙中国现行的社会保障制度(P151)第七章医疗保险⊙医疗保险的性质:福利性、经济性、公益性、普遍性、复杂性⊙医疗保险的概念(P161):是由国家立法规范并运用强制手段,向法定范围的劳动者及其他社会成员提供必要的疾病医疗服务和经济补偿的一种社会化的保险机制。
⊙医疗保险的基本特征(书本P163)⊙医疗保险费的支付方式:1.后付制(按服务项目收费)2.预付制(总额预算包干、按人头付费、按病种付费、工资制等)⊙按人头付费的概念(P172) :指医疗保险机构按合同规定的时间(如一年),根据接收医疗服务的被保险人人数和规定的收费标准,预先支付医疗服务费用的支付方式。
⊙(P176)合作医疗保障模式:又称社区合作医疗保险或基层医疗保险和集资医疗保障制度,它是立足社区或基层,按照“风险分担,互助共济”的原则多方筹集资金,用以支付参保人及其家庭成员的医疗、预防、保健等服务费用的一项综合性医疗保健措施。
(典型代表:中国面向农村社区居民的农村合作医疗)⊙我国城镇医疗保险制度的产生:劳保医疗制度:1951年政务院颁布的《劳动保险条例》公费医疗制度:1952年政务院颁布《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行的免费治疗和疾病预防的公费医疗预防的指示》⊙城镇职工基本医疗保险制度的主要内容(书本P181)主意看细节⊙城镇居民基本医疗保险制度:城镇居民基本医疗保险不建个人帐户,主要支付符合规定的住院和门诊特大病医疗费用。
⊙几个数字:6231446へ第一个“6”为单位缴费6%左右へ“2”为个人缴费2%へ“3”为单位缴费的30%左右划入个人帐户へ“1”为确定统筹起付标准为当地职工工资的10%左右へ第一个“4”为统筹最高支付限额是当地年平均工资的4倍左右へ第二个“4”为企业补充医疗费在工资总额的4%以内的部分,从职工福利费中列支,福利费不足列支的部分经过财政部门核准可以列入成本;へ最后一个“6”为再就业服务中心按当地职工平均工资的60%代用人单位和下岗职工缴纳医疗保险费。
⊙国外医疗保障模式:社会医疗保险模式——以德国为例全民健康服务制模式(或国家医疗保险模式)——以英国为例商业性医疗保险模式——以美国为例储蓄医疗保险模式——以新加坡为例⊙强制储蓄医疗保障模式的概念(书本P175)⊙ 1998年我国城镇职工基本医疗制度改革方案:第八章失业保险和工伤保险(附女职工生育福利)⊙失业保险待遇给付条件(书本P199):(PPT上的解释) :原因条件――是否是非自愿失业身份条件——是否有缴费记录年龄条件——是否符合法定劳动年龄主观愿望——是否有就业愿望⊙1999年1月20日,国务院颁发《失业保险条例》,我国失业保险制度逐步完善⊙我国失业保险实施范围:城镇各类企业事业单位,包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业、城镇其他企业、非企业化管理的事业单位。