投保人状告中国人寿保险股份公司合同显失公平

中国人寿以案说险案例1. 保费退还案例：小明购买了中国人寿的一款意外险，意外发生后，小明成功获得了保险金，并且根据保险合同条款，他还获得了一定比例的保费退还，这让小明感到十分满意。

2. 投保人意外身故案例：小红是中国人寿的一名客户，她购买了一份寿险，意外发生后，小红不幸身故，根据保险合同，小红的家属获得了一笔可观的保险金，这帮助他们渡过了难关。

3. 重疾保险理赔案例：小李购买了中国人寿的一款重疾险，不幸被诊断出患有严重疾病，根据保险合同，小李成功获得了一笔巨额保险金，帮助他支付了高昂的医疗费用，减轻了他的负担。

4. 意外伤残保险案例：小张在工作中发生了意外，导致严重伤残，他购买了中国人寿的一份伤残险，成功获得了保险公司支付的伤残保险金，这帮助他维持了生活的基本支出。

5. 健康保险报销案例：小王购买了中国人寿的一款健康保险，患上了一种需要长期治疗的疾病，根据保险合同，他获得了保险公司支付的医疗费用报销，大大减轻了他的经济负担。

6. 退休金领取案例：老杨是中国人寿的一名长期投保人，他购买了一份养老保险，如今退休了，每月可以获得中国人寿支付的养老金，这帮助他过上了幸福的退休生活。

7. 教育金保险案例：小刘为了给孩子提供更好的教育，购买了中国人寿的一份教育金保险，保险合同规定，在孩子成年之前，如果父母意外身故，孩子可以获得保险公司支付的教育金，这让小刘安心。

8. 养老年金保险案例：老张购买了中国人寿的一份养老年金保险，按照保险合同，他可以每月领取保险公司支付的养老金，这帮助他在退休后维持了生活的稳定。

9. 重疾保险理赔案例：小刚购买了中国人寿的一款重疾险，不幸被诊断出患有严重疾病，根据保险合同，小刚成功获得了保险公司支付的重疾保险金，这帮助他进行了进一步的治疗。

10. 意外医疗保险案例：小芳购买了中国人寿的一款意外医疗险，意外发生后，小芳不仅获得了保险公司支付的医疗费用报销，还得到了专业的医疗服务，这让她感到非常安心。

保险客户投诉产生的原因及处理方法保险客户投诉是保险公司经营过程中常见的问题之一、投诉不仅对保险公司造成负面影响，还可能导致客户流失和声誉受损。

因此，保险公司应当积极面对客户投诉，并采取适当的措施进行处理。

本文将探讨保险客户投诉产生的原因以及应对投诉的处理方法。

一、保险客户投诉产生的原因1.服务不周：客户对于保险人员的服务质量要求较高，如果保险人员态度冷漠或处理问题效率低下，客户就有可能产生投诉。

2.信息不透明：保险客户往往对于保险产品的条款和费用体系了解不够，导致在实际理赔过程中产生误解或不满。

3.索赔扩大：在实际理赔过程中，如果保险公司不公正地拒绝或延迟了客户的索赔，客户就会产生不满并进行投诉。

4.销售误导：一些保险销售人员为了完成销售任务，可能会采用虚假宣传或误导性陈述，导致客户在购买保险产品后产生不满。

5.退保困难：一些保险公司在客户申请退保时会设置高门槛或采取拖延手段，导致客户产生不满并进行投诉。

二、处理保险客户投诉的方法1.及时响应：保险公司应当设立专门的投诉处理部门，并建立响应机制。

在接到客户投诉后，应当及时回应客户，并向客户表示愿意解决问题。

2.仔细听取客户反馈：保险公司工作人员应充分倾听客户的投诉内容，了解客户的诉求，并详细记录客户反馈的具体问题。

3.追踪问题处理进展：对于客户投诉所涉及的问题，保险公司应当及时调查核实，并与客户保持沟通，告知问题的处理进展。

4.公平、公正处理：保险公司在处理客户投诉时应本着公平、公正的原则，保持客观立场。

如果确实存在问题，应及时为客户提供合理的解决方案。

5.反馈解决结果：一旦客户的投诉问题得到解决，保险公司应向客户反馈解决结果，并表示对客户投诉提出的建议和意见的重视。

三、避免保险客户投诉的方法1.加强员工培训：保险公司应对员工进行必要的行为准则和服务质量意识的培训，提高员工的服务水平和投诉处理能力。

2.完善信息披露：保险公司应对保险产品的条款和费用进行明确披露，避免给客户带来误解。

人寿投诉治理方案1. 前言人寿公司是一家专业从事人寿保险的公司，在保险行业中享有较高的声誉和知名度。

人寿公司因为长期的管理和服务水平，赢得了广大客户的信赖和支持，但在运营过程中难免会出现一些意外情况，导致客户投诉。

如何高效治理客户投诉事件，对于提升公司形象和用户体验具有重要意义。

本文旨在提供一份可行性方案，为人寿公司及时有效地治理投诉事件。

2. 客户投诉事件的分类为了更好的了解投诉治理方案，首先需要了解客户投诉事件的种类，针对不同的投诉事件进行响应和处理，才能更好地解决问题。

2.1 服务质量类投诉事件服务质量类的投诉事件指客户对于人寿公司在服务过程中出现的瑕疵、延误、不规范等问题的投诉。

例如：服务态度不好、处理时间过长、赔偿金额不符合实际、信息传递不准确等。

2.2 产品质量类投诉事件产品质量类的投诉事件指客户对于人寿公司销售的保险产品存在问题的投诉。

例如：服务承诺不兑现、合同条款不清晰、投保人资格限制不明等问题。

2.3 理赔质量类投诉事件理赔质量类的投诉事件指客户对于人寿公司在理赔过程中出现问题的投诉。

例如：理赔时效过长、理赔拒赔、理赔赔偿金额不符合实际、理赔流程不规范等。

3. 投诉事件解决方案为了快速解决客户投诉，人寿公司应该建立完善的投诉处理机制。

对于客户投诉事件，人寿公司应该积极处理并及时反馈解决结果。

当客户投诉时，建议采取以下措施解决问题。

3.1 建立投诉处理机制人寿公司应该建立完善的投诉处理机制，当客户投诉时，投诉人员应及时反馈处理进程和结果。

同时，公司应将投诉事件归档，以便于日后查看相关信息。

3.2 优化服务体验人寿公司应该优化服务体验，提高服务质量。

例如，人寿公司可以设立安抚客户专员，在客户投诉后及时起草道歉信或打电话向客户道歉，并对客户提出的问题提供一一解答，以便解除客户顾虑和疑虑。

同时，通过不断提升员工专业水平和服务态度，提升客户服务体验。

3.3 补偿客户权益对于客户投诉事件的处理，人寿公司应该优先考虑保护客户权益。

起诉保险销售误导诉状的范本在代理保险合同纠纷的过程中，经常会遇到一些客户认为自己被误导了，保险公司就是不赔。

其实，只要你是符合投保条件的，保险公司是可以拒绝的，但如果保险公司拒绝客户，不愿意承担责任的话，保险公司有可能被作为合同无效处理。

而这就涉及到了保险合同责任，保险合同属于人身保险合同中的人身保险合同，其保障的范围主要是人身意外伤害，这类风险与一般人的风险是不同的。

因此，当我们遇到这些情况的时候，可以选择提起民事诉讼。

今天为大家介绍的就是一份起诉保险销售误导的诉状。

一、诉讼请求被告 xx保险公司赔偿原告的保险金额人民币贰佰伍拾万元整。

原告自愿在保险合同中签字，并于合同生效之日起30日内向被告 xx保险公司支付保费贰佰伍拾万元整（￥19000.00元）。

如原告未能在期限内履行赔偿义务，则按日支付赔偿金壹拾伍万元整（￥2000.00元）。

因 xx保险公司怠于履行赔偿义务，故诉至法院，请求法院判令被告承担本案全部诉讼费用。

被告 xx保险公司辩称：原告提供的《保险代理合同》明确约定：保险代理人向投保人进行人身保险销售过程中应当以书面方式作出说明和承诺，向投保人介绍其代理的保险产品并向投保人出具《保险代理合同》；原告认可保险代理人在明知投保时可能存在误导投保人的情况下仍进行了投保；保险代理人未按照《保险代理合同》约定向原告进行赔偿；原告因自身原因未对保险代理人进行回访等。

原告认为被告在本案的销售过程中存在误导性质之处；保险公司并未对原告的投保行为进行合理解释和说明；保险公司应赔偿原告经济损失。

1、被告在本案销售过程中存在误导性质。

保险公司在承保、核保、理赔、退保等环节都有一定的审查程序，而本案中被告并未履行任何审查程序。

原告投保前了解的投保信息真实有效，但被告在投保过程中仍未履行审查程序，导致原告未收到任何书面的保险条款及交费凭证，且原告因自身原因未对被告进行回访。

被告所提供的投保协议及交费凭证也不真实有效。

人寿保险合同纠纷诉状范文# 民事起诉状。

原告：[原告姓名]，[性别]，[民族]，[出生年月日]，住址：[详细住址]，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[电话号码]。

被告：[保险公司名称]，住所地：[公司注册地址]，统一社会信用代码：[具体代码]，法定代表人：[法人姓名]，联系电话：[电话号码]。

一、诉讼请求。

1. 请求判令被告按照保险合同约定向原告支付保险金共计人民币[X]元。

2. 请求判令被告承担本案的诉讼费。

二、事实与理由。

尊敬的法官大人，您可得给我评评理啊。

我在[具体日期]的时候，在被告这家保险公司买了一份人寿保险，当时那业务员说得可好听了，把这个保险夸得像朵花似的，什么保障全面啊，到时候该赔付的时候绝对不含糊。

我就信了他们的话，老老实实地每个月交保费，就像养个小金蛋一样，指望着哪天真有个啥事的时候，这个保险能给我托底呢。

结果呢，天有不测风云，[发生保险事故的日期]，我遭遇了[具体的保险事故，例如生病住院或者意外受伤等]，这可把我给折腾惨了。

我当时就想，还好我有这个保险，就赶紧按照合同要求向被告提出理赔申请。

我本以为这就是走个流程，很快就能拿到钱去支付那些高额的医疗费用或者用来缓解意外带来的经济压力呢。

可谁能想到啊，被告保险公司就像变了个人似的。

他们一会儿说我提交的材料这里不对，一会儿又说我这个事故不符合理赔条件。

我就纳闷了，我这明明白白就是按照合同里写的发生的事故啊，我提交的材料也都是医院或者相关部门出具的正规材料，怎么就不符合了呢？我感觉自己就像被忽悠了一样，我辛辛苦苦交了这么久的保费，到了该他们履行责任的时候，却各种找借口推脱。

我为了这个理赔的事情，跑来跑去，打电话沟通无数次，都被他们像皮球一样踢来踢去，心里那叫一个委屈和气愤啊。

所以啊，法官大人，我实在是没办法了，只能来法院起诉他们。

我就是想让被告按照咱们当初签的保险合同约定，把该给我的保险金给我，这也是我应得的啊，不然我交那些保费不都打了水漂了嘛。

29种不公平合同条款及九起格式条款典型案例29种不公平合同条款及九起格式条款典型案例(2012-04-14 00:18:10)转载▼标签：不公平合同格式条款公用事业旅游合同朱应明律师杂谈分类：业务参考山西省公布29种不公平合同条款及九起格式条款典型案例近日，山西省工商局召开新闻发布会，向社会公布了首批29种涉嫌违法的不公平合同格式条款及查处的九起格式条款典型案例。

据了解，在2011年山西省工商行政管理系统开展的整治格式合同，打击“霸王条款”专项执法行动中，全系统共出动执法人员5902人次，出动执法车辆2331车次，检查企业1971户，检查合同9754份，查处合同违法案件1304件，罚款771.25万元，其中查处格式合同违法案件300件，罚款75.11万元，占整个案件总数的23％，备案格式合同达1513份，征集不公平格式条款300条。

合同纠纷呈快速上升趋势，整治格式合同侵权迫在眉睫格式条款是指当事人为了重复使用而预先拟定、并在订立合同时未与对方协商的条款，目前广泛应用于公用事业、通信服务、有线电视、物业管理、装饰装修、汽车销售、医疗服务、邮政、保险、消费贷款、房地产、经营性培训、旅游、运输、餐饮及其它服务业、大型商场、超市等垄断性行业和具有优势地位的行业之中。

据国家工商总局发布的数据显示，2011年全国工商系统12315受理的投诉纠纷中，合同纠纷占到总投诉的20%，比2010年增长了70%。

在此次公布的格式合同条款中，涉及房地产合同的“若购房者违反合同中的约定之任何条款，开发商有权解除本合同，并有权将所指商品房另行出售，购房者所付定金不予退还”等3种格式条款，公用事业合同中“新入网户必须缴纳100元话费，并定制新增业务包”等12种格式条款均被山西省工商局确定为“霸王条款”。

“从中不难看出，随着市场经济的发展，合同纠纷呈快速上升趋势。

因此在全省进一步开展整治利用合同格式条款侵害消费者合法权益专项行动，就显得尤为重要和紧迫。

篇一：案件调查终结报告(范例)案件调查终结报告---------------------------关于中国人寿保险股份有限公司淮海分公司采用商业贿赂手段推销保险的调查终结报告市局：2012年5月，我们在市场检查中发现，中国人寿保险公司淮海分公司（现已更名为中国人寿保险股份有限公司淮海分公司）在推销保险的经营活动中，有假借代理手续费的名义向投保单位支付财物的现象，涉嫌给予他人商业贿赂的不正当竞争行为。

为查清事实，保护我市保险业公平竞争，制止不正当竞争行为，我中队于2012年5月20日呈请大队领导批准正式立案，并指定王朝、马汉为本案承办人。

我们依据《中华人民共和国反不正当竞争法》第三章对不正当竞争行为监督检查的有关规定，询问、调查了经营者、厉害关系人、证明人，提取了证明材料、资料；查询、复制了与不正当竞争行为有关的协议、帐册、单据、文件等其他材料。

至2012年11月5日本案已全部调查终结，现将案件事实、处罚理由、法律依据和处罚意见等情况报如下：一、当事人基本情况中国人寿保险股份有限公司淮海分公司（以下简称淮海分公司），经营场所：海马区沙鱼路88号；负责人：马大哈；经营范围：人寿保险，健康保险，意外伤害保险等各类人身保险，人身保险的再保险，各类人身保险的咨询、代理，国家保险监督管理部门批准的其他业务。

二、当事人的主要违法事实经查，2011年6月，淮海分公司与第五建股份有限公司经协商，达成口头协议：该公司在淮海分公司购买保险，淮海分公司按照实收保费的8%为其支付"手续费"。

2011年7月，该公司在淮海分公司投保国寿团体人身险，保险费：410000元。

淮海分公司于2011年11月23日以转帐形式支付给其"手续费"32800元。

2011年9月，淮海分公司与中国五建集团有限公司经协商，达成口头协议：该公司在淮海分公司购买保险，淮海分公司按照实收保费的5%为其支付"手续费"。

中国人寿反欺诈案件建议中国人寿是中国最大的保险公司之一，然而，近年来该公司卷入了一系列反欺诈案件。

这些案件严重损害了中国人寿的声誉和客户信任，对公司的经济利益造成了巨大影响。

为了恢复公众对中国人寿的信心，并防止类似案件再次发生，我们提出以下建议：1. 加强内部监管：中国人寿应加强对员工的培训和监管，建立健全的内部控制机制，确保员工遵守公司的道德和职业准则。

同时，应加强对各个环节的审计和监督，及时发现和纠正问题。

2. 提高风险识别能力：中国人寿应加强对欺诈行为的识别和防范能力。

可以引入先进的数据分析技术，通过对大数据的挖掘和分析，识别出潜在的欺诈行为，并及时采取相应措施。

3. 建立举报机制：中国人寿应建立一个匿名举报机制，鼓励员工和客户对公司内部的违规行为进行举报。

同时，要保护举报人的合法权益，确保他们不会受到任何报复。

4. 提高客户教育意识：中国人寿应加强对客户的教育，提高他们对保险产品和欺诈行为的认识。

可以通过举办讲座、发放宣传资料等方式，向客户传递正确的保险知识，帮助他们提高辨别风险的能力。

5. 加强与监管部门的合作：中国人寿应与监管部门建立紧密的合作关系，共同打击保险行业的欺诈行为。

可以通过信息共享、合作调查等方式，加强监管力度，提高打击欺诈的效果。

6. 提高违规成本：中国人寿应建立起严厉的惩罚制度，对违反公司规定和法律法规的行为给予严肃处理。

同时，要加大对违规行为的曝光力度，形成强烈的震慑效应。

7. 加强公司文化建设：中国人寿应注重公司文化的建设，树立诚信、责任和公正的价值观。

可以通过组织培训、开展道德教育等方式，引导员工树立正确的职业道德和价值观。

8. 加强对外宣传：中国人寿应积极主动地面对媒体和公众，及时公开公司的反欺诈措施和整改情况。

要通过积极有效的宣传，重建公众对公司的信任和好感。

9. 建立风险管理体系：中国人寿应建立完善的风险管理体系，对公司的各项风险进行全面评估和控制。

可以引入风险管理专家，制定科学合理的风险管理策略，提高公司的风险防范能力。

第1篇案情简介：张某，男，45岁，某市居民。

2010年，张某为了保障自己和家人的未来，购买了某人寿保险公司推出的一款终身寿险产品。

合同约定，张某每年需缴纳保险费人民币10万元，保险期限为终身，保险金额为人民币100万元。

合同生效后，张某如约缴纳了保险费。

2015年，张某不幸因心脏病突发去世。

张某的家属在整理张某遗物时发现了该保险合同，遂向某人寿保险公司提出理赔申请。

然而，保险公司以张某未如实告知既往病史为由，拒绝支付保险金。

张某的家属不服，将某人寿保险公司告上法庭，要求保险公司按照合同约定支付保险金。

案件焦点：本案的焦点在于张某是否如实告知了既往病史，以及保险公司是否可以以此为由拒绝支付保险金。

案例分析：一、张某是否如实告知既往病史根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“投保人应当如实告知保险人被保险人的有关情况。

投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

”本案中，张某在投保时，保险公司询问其是否患有心脏病，张某明确回答“没有”。

然而，在张某去世后，保险公司调取了张某的病历资料，发现其既往病史中确实有心脏病史。

关于张某是否如实告知既往病史，存在两种观点：1. 张某未如实告知既往病史。

根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定，投保人应当如实告知保险人被保险人的有关情况。

张某在投保时，明知自己患有心脏病，却未如实告知保险公司，构成未如实告知。

2. 张某已如实告知既往病史。

本案中，张某在投保时，保险公司询问其是否患有心脏病，张某明确回答“没有”。

从表面上看，张某已如实告知。

然而，由于张某的既往病史中存在心脏病史，且在投保时未主动告知，因此存在争议。

二、保险公司是否可以以此为由拒绝支付保险金根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“保险人知道或者应当知道投保人未如实告知被保险人的有关情况，仍然同意承保的，不得解除合同。

”本案中，保险公司知道张某患有心脏病，但仍然同意承保，因此不得以此为由拒绝支付保险金。

马桂萍与中国人寿财产保险股份有限公司白山中心支公司）、赵光军机动车交通事故责任纠纷一案二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷机动车交通事故责任纠纷【审理法院】吉林省白山市中级人民法院【审理法院】吉林省白山市中级人民法院【审结日期】2020.05.25【案件字号】(2020)吉06民终301号【审理程序】二审【审理法官】綦家通朱济生闫靓【审理法官】綦家通朱济生闫靓【文书类型】判决书【当事人】马桂萍;赵光军;中国人寿财产保险股份有限公司白山中心支公司【当事人】马桂萍赵光军中国人寿财产保险股份有限公司白山中心支公司【当事人-个人】马桂萍赵光军【当事人-公司】中国人寿财产保险股份有限公司白山中心支公司【代理律师/律所】葛英慧吉林宙铎律师事务所【代理律师/律所】葛英慧吉林宙铎律师事务所【代理律师】葛英慧【代理律所】吉林宙铎律师事务所【法院级别】中级人民法院【字号名称】民终字【原告】马桂萍【被告】赵光军;中国人寿财产保险股份有限公司白山中心支公司【本院观点】根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第三百二十三条的规定，本案为民事二审案件，本院依法只针对上诉人的上诉请求进行审理。

【权责关键词】限制民事行为能力无民事行为能力无效欺诈胁迫乘人之危恶意串通国家、集体或者第三人利益社会公共利益以合法形式掩盖非法目的重大误解显失公平撤销诚实信用原则第三人鉴定意见自认客观性质证诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院认为】本院认为，根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条的规定，本案为民事二审案件，本院依法只针对上诉人的上诉请求进行审理。

《中华人民共和国民法通则》第五十八条规定：“下列民事行为无效：（一）无民事行为能力人实施的；（二）限制民事行为能力人依法不能独立实施的；（三）一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下所为的；（四）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益的；（五）违反法律或者社会公共利益的；（六）以合法形式掩盖非法目的的。