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３）药剂 引起摄食－吞咽障碍的药剂 对中枢神经系统有镇静作用的药物 对平滑肌和骨骼功能障碍有副作用的药物：抗胆 碱药、三环系抗优郁药、钙拮抗药 使下食管括红肌降压的药物：抗帕金森病药 引起口腔干燥的药物：抗胆碱药、健胃药、感冒 药等
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4）误咽
由于呼吸道的感觉障碍，即使误咽也不会噎食，被称为不显性误咽。进行胃肠 道营养，夜间仰卧时胃部存留物逆流也会引起误咽导致肺炎。
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大脑半球病变中，一侧性病 变在数周内自然恢复的病例较多，若 存在两侧性病变的则呈假性球麻痹状 态。 假性球麻痹在准备期、口腔期 障碍严重，咀嚼、食块形成、食块移 送困难。
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球麻痹由殃及脑干部延髓吞咽中枢的 病灶引起，障碍主要发生在咽部期，特征是 吞咽反射的诱发极其软弱甚至消失。 甚至口腔期没有障碍，即使有也很轻微， 球麻痹往往误咽情况突出，多数病例治疗困 难。 引起球麻痹的脑血管障碍代表性疾病有瓦 伦贝格综合征。 由于喉部抬高不够，且食管入口处扩张状 况不好，环状咽肌不够松弛，导致食块在咽 部滞留，常发生吞咽后的误咽。
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腭肌（食块的口腔内保持、 向咽部移送、鼻咽腔闭锁）
腭帆张肌 收紧软腭，扩张口峡 三叉神经
腭帆提肌 抬高软腭，扩张口峡
腭垂肌 腭咽肌
抬高并收紧腭垂，扩 张口峡 舌咽迷走神经
降低腭帆，收缩口峡
腭舌肌
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舌肌（咀嚼、食块形成、食块送吞）
①舌内肌：起改变舌形的作用 舌纵肌 沿舌部前后方向走向，使 舌前后运动 舌横肌 沿舌部左右方向走向，使 舌下神经 舌左右运动 舌垂直肌 沿舌部上下方向垂直走向， 使舌上下运动
