颅脑损伤的术后护理体会

关于颅脑损伤的急救护理体会颅脑损伤是指头部受到外力的撞击、挤压、穿刺等造成的脑部损伤。

这种伤害一旦发生，往往伴随着颅内压的增加，可能导致不可逆的后果，甚至死亡。

因此，能够及时进行正确的急救是保证患者生命安全和促进临床治疗的关键。

作为一名医护工作者，我认为颅脑损伤的急救护理体会应该包括以下几个方面：一、及时评估患者病情颅脑损伤的症状特征较为明显，包括头疼、呕吐、眩晕、神志不清等症状。

因此，在急救过程中，我们应该及时对患者的症状进行评估，确定病情的严重程度。

我们可以通过了解患者的病史和受伤情况，观察患者的意识状态和生命体征，来评估患者的病情。

在评估的过程中需要注意的是，要及时透露患者的病情和病情发展，对于患者和家属进行安抚和宣教。

二、保证患者的呼吸道通畅颅脑损伤的患者常常会伴随着头部外伤，颌面部鼻腔口腔出血等症状，这些都有可能造成呼吸道堵塞、窒息等生命危险。

因此，在急救过程中，我们应该保证患者的呼吸道通畅，避免发生窒息事件。

具体措施包括调整患者的头部位置，清除呼吸道分泌物和异物等，并且随时观察患者的呼吸情况，及时采取措施进行支持治疗。

三、控制颅内压颅内压增加是颅脑损伤致死的主要原因之一。

因此，在急救过程中，我们应该尽可能控制颅内压。

有一些常见的控制颅内压的方法，如头低脚高位、限制液体输入、降低二氧化碳水平等。

同时，我们还要注意到颅内压监测的重要性，并在必要的时候为患者进行颅内压监测，以更好地了解患者的病情和颅内压情况。

四、预防并处理并发症颅脑损伤的患者容易出现一些并发症，如脑水肿、脑积水、脑出血等。

因此，在急救过程中，我们需要及时预防和处理这些并发症。

具体措施包括严格把握给药时间和剂量、合理升高头部位置、注意减轻患者的疼痛等。

综上所述，颅脑损伤的急救护理过程中，我们应该尽可能减轻患者的疼痛和不适，及时评估患者的病情，保证患者的呼吸道通畅，控制颅内压，预防和处理并发症。

只有加强急救护理，并及时进行严密监测，才能有效降低颅脑损伤的致残率和死亡率，实现最大化的生命救治效果。

重型颅脑损伤气管切开术后护理体会【摘要】目的：探讨重型颅脑损伤气管切开的护理方法，提高护理质量。

方法：回顾性分析2007年4月-2010年1月在我科救治的22例重型颅脑损伤气管切开患者的临床资料和护理方法。

结果：22例患者中6例因颅脑损伤严重死亡，16例抢救成功恢复良好。

结论：对重型颅脑损伤患者尽早采取气管切开支持呼吸，做好基础护理，有效的气道湿化，及时清除气道分泌物及防治并发症措施，可改善患者的预后。

【关键词】重型颅脑损伤;气管切开;术后护理【key words】severe brain injury;tracheotomy;airway care 重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内出血，昏迷在6h以上，gcs在3～8分者[1]，是临床上比较常见的神经外科疾病，它起病急，变化快，病情危重，病死率高，是临床救治的难点。

患者均有不同程度的意识障碍，丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能，气道内分泌物、血块不能有效清除，且有不同程度的舌后坠等导致严重的呼吸道梗阻，危及患者生命。

尽早采取气管切开术是解决呼吸道阻塞，迅速改善通气功能的重要措施，其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。

我科自2007年4月～2010年1月通过对22例重型颅脑损伤行气管切开术患者的科学规范的精心护理，并在具体措施上进行大胆的改进和创新，除了6例因颅脑损伤严重死亡外，16例患者明显改善了缺氧和呼吸道阻塞症状，提高了颅脑外伤患者的抢救成功率，取得了成功的经验，获得了满意的效果。

现将护理体会总结如下：1. 临床资料本组22例中，男15例，女7例；年龄16～58岁，平均40.3岁。

入院时gcs评分为3～8分，气管切开术后均置金属气管套管，置管时间为7～23天，平均为15.5天。

通过护理，16例抢救成功，均未发生气管切开并发症。

2．护理措施2.1环境护理气管切开术后将患者置于单人重症监护室，室内环境安静、清洁，空气清新，定时通风，温湿度适宜。

高压氧治疗颅脑损伤患者的护理体会颅脑损伤是常见的一种疾病，对于患者及其家属来说，这是一件非常重大的事情。

在医学上，高压氧治疗是一种目前较为有效的治疗方法，但其护理工作同样也是非常重要的。

下面，笔者结合自己的工作经验，谈谈在高压氧治疗中如何做好护理工作。

一、术前准备1. 准确收集病史，如有患者病史不明，应及时与家属进行沟通，充分了解病情，确定治疗计划。

2. 保持病房环境整洁，室内的物品和设施要安装在恰当的位置，便于学习和操作。

保证室内温度适宜，不得过高或过低，并保持恰当的湿度。

3. 设备检查：操作前应检查高压氧舱门是否完好，氧气接口是否有泄漏，氧气压力是否稳定，并对设备进行清洁消毒。

4. 患者护理准备：测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等基础信息，并记录，以便于手术中监测患者状况。

同时, 为患者准备口罩、舌压板、静脉通路、导尿等器械，以便于高压氧治疗中的使用并进行相应的消毒。

二、术中护理1. 患者情绪高压氧治疗环境较为封闭，时间较长，患者需要长时间保持意识和静卧，因此, 必须做好心理护理工作，让患者保持情绪稳定，避免焦虑、抵触、懈怠等不良情况。

同时, 给予适当的鼓励，帮助患者恢复信心。

2. 体位调整在高压氧治疗中，要求患者不能转动身体，需要保持横卧体位。

为了防止患者长时间保持同一个姿势而引起血液循环不畅，我们需要定时帮助患者调整体位，缓解肌肉疲劳和酸痛问题。

3. 监测患者状况在高压氧治疗环境中，患者容易出现氧气中毒和意识不清等一系列问题，因此，必须对患者的状况进行全面的监测，及时发现和处理病情异常。

4. 协助医生进行治疗在高压氧治疗中，医生需要对患者进行各种药物治疗，如抗炎、抗感染等，护士需要协助医生完成相关操作。

1. 睁眼高压氧治疗一般需要持续多次，每次治疗后需要等待一定的时间，直到患者睁开眼睛，并恢复正常反应。

当然, 当患者出现反应异常的情况，必须及时停止治疗，并及时请医生处理。

2. 评估病情和治疗效果高压氧治疗结束后，护士需要对患者状况进行全面评估，并及时记录患者的重要病史和治疗反应。

脑外伤病人的护理体会【摘要】脑外伤是一种常见但严重的疾病，对病人的生活和健康造成严重影响。

在护理脑外伤病人时，首先要了解病人的病情，在护理过程中及时观察病情变化并调整护理措施。

保持病人通气畅通和定期更换病人体位是非常重要的，可以有效预防并减轻并发症的发生。

避免引起患者情绪波动也是非常重要的，情绪的稳定对病人的康复有着积极的影响。

在护理过程中需要细心和耐心，合理的护理措施对病人的康复至关重要，护士在日常工作中要不断提高护理水平，为病人提供更好的护理服务。

通过科学的护理方法和细心的护理态度，可以提高病人的康复率，改善病人的生活质量。

【关键词】关键词：脑外伤、护理、病情观察、通气畅通、体位、情绪波动、细心、耐心、康复、护理水平1. 引言1.1 脑外伤病人的护理体会脑外伤是一种严重的脑部损伤，给患者的生活和健康带来了严重影响。

作为护理人员，我们要对脑外伤病人进行科学细致的护理，帮助他们尽快康复。

通过平时的工作经验，我深深体会到了护理脑外伤病人的重要性。

在与这些患者的接触中，我学到了许多护理技巧和方法，也感受到了护理工作的艰辛和幸福。

我希望通过这篇文章分享我的护理体会，让更多的护士和医护人员了解如何更好地照顾脑外伤病人，提高护理质量，促进病人的康复。

希望我的经验和体会能对大家有所帮助，让我们共同努力，为患者的健康尽一份力量。

2. 正文2.1 了解脑外伤病人的病情脑外伤是一种常见的急性颅脑损伤，其病情的严重程度取决于外伤的力度和部位。

了解脑外伤病人的病情对于正确的护理至关重要。

要详细了解病人的外伤史，包括外伤发生的时间、原因以及外伤部位。

要及时记录病人的意识状态、瞳孔反射、肢体运动等生命体征，以及头部的外观、皮肤情况等。

通过这些观察和记录，可以及时发现病情的变化，并及时采取相应的护理措施。

还应注意病人是否存在复合伤，比如颅内出血、颅内压增高等并发症，以便及时转诊至专科医院进行进一步治疗。

只有充分了解脑外伤病人的病情，才能有针对性地制定科学的护理方案，更好地帮助病人康复。

关于颅脑损伤的急救护理体会前言颅脑损伤是常见的一种意外伤害，它可能是因为意外事故，也可能是由于其他原因导致的。

在面对这种情况时，急救护理人员需要快速有效地进行处理，来最大限度地降低伤害和后遗症的发生。

本文将从急救护理人员的角度，分享一些有关颅脑损伤的急救护理体会。

了解病情在面对颅脑损伤患者时，首先要了解患者的病情和伤势情况，从而能够更好的计划接下来的急救护理工作。

了解患者受伤前的情况，患者受伤的具体时间和地点，以及一些基本身体状况等，将有助于我们更好的了解伤情，制定更恰当的护理计划。

稳定伤者情况颅脑损伤是一种顶级急救情况，在急救过程中，首要任务是稳定伤者情况，将其安全转运至医院或者其他医疗机构进行治疗。

过程中，我们需要注意的是，任何情况下都不能轻易的将伤者的头部翻动或旋转，因为它有可能会损伤颅脑，进一步加剧患者的伤情。

预防窒息对于颅脑损伤患者，他们的呼吸系统受损的可能性非常大，因此，急救人员需要采取措施，预防患者出现窒息等状况。

在患者转运的时候，需要保持患者头部的倾斜，利用伤者自身呼吸来维持呼吸系统的正常功能。

如无法维持呼吸，我们也要及时进行人工呼吸，以免患者缺氧导致更严重的损伤。

措施对于颅脑损伤的急救措施，我们需要注意以下几点：1.保持伤者清醒并在意识清晰的情况下，尽快送往医院或者其他医疗机构。

2.对于出现强烈疼痛的伤者，可以给予一定的止痛药物来缓解疼痛情况。

3.防止患者出现惊厥和定位性神经缺失，可采取适当的止惊、止吐手段。

4.避免过度刺激伤者进行身体轮廓和神经系统检测，以尽量减少对伤者的伤害。

后续护理在急救过程中，我们虽然尽可能地避免对患者造成二次伤害。

但是，随着时间的推移，还是无法避免患者出现更多的副作用。

因此，在患者完成急救之后，我们需要进行后续的护理工作，保证患者的健康和安全。

总结颅脑损伤是一种非常常见的急救病情，在进行急救过程中，我们需要尽可能地稳定伤者情况，采取有效的措施防止患者出现各种不良状况。

重型颅脑损伤病人气管切开术后护理体会【关键词】重型颅脑损伤；气管切开术重型颅脑损伤是脑外科常见的急症之一，病情危重，均处于不同程度的昏迷，病人多有咳嗽及吞咽反射减弱或消失，气管内分泌物明显增多，常发生呕吐物、口鼻腔分泌物、血液、脑脊液等误入气管及肺，或者有脑脊液鼻漏，填塞鼻腔，极易发生呼吸道梗阻，气管切开是保持重型颅脑损伤病人气道通畅的有效方法之一，因此做好气管切开术后病人的护理对抢救重型颅脑损伤病人的生命尤为重要。

我科自2010年6月-2012年4月共收治重型颅脑损伤病人82例，其中行气管切开50例，现将护理体会报道如下：1临床资料本组病人共50例，其中男性38例，女性12例，年龄17-78岁，其中gcs评分3-5分14例，5-7分28例，15分为8例，蛛网膜下腔出血10例，硬膜下血肿15例，脑挫裂伤20例，所有病人均于入院后24小时内行了气管切开术。

2护理方法2.1体位根据病情气管切开术后24-48小时取平卧位，在不影响病情的情况下，一般病人床头应抬高15-30度，以利于改善通气，增加组织供氧，但头部位置不宜过高或过低，给病人翻身时应防止套管旋转角度过大，影响通气而窒息。

昏迷病人容易引起坠积性肺炎，应平卧位与侧卧位交替更换。

2.2病室环境气管切开术后，由于病人气管失去湿化功能，且气管和肺的水分蒸发，只是黏膜干燥，气管内分泌物结痂，堵塞呼吸道，影响呼吸，因此病室内应保持一定的温湿度，室温应保持在22-24℃，相对湿度应保持在60-70%以上，保持室内空气新鲜，严格限制探视，病室内每天用紫外线照射消毒2次，照射时用双层纱布遮盖病人的双眼。

室内物体表面及地面用“84”消毒液擦拭，每日2次，防止感染。

2.3呼吸道管理重度颅脑损伤后，早期的气道不畅可导致气体弥散功能障碍[1]，因此对气管切开术后的病人，应做好呼吸道的护理，保持呼吸道通畅，专人护理床头抬高15-30度，应及时吸痰，因气管切开术后3日内气管内分泌物较多，此时护理的关键就是吸痰，吸痰时应严格无菌技术操作，吸痰管一次一换，用一根吸痰管时应先吸呼吸道內痰液，再吸口鼻腔内分泌物，不可重复进入气道。

正常饮食,进食多咀嚼,勿进食大块食物。

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术围术期的护理李　静,高　磊(山东大学齐鲁医院,山东济南250012) 2005年7月～2007年12月,我们行桡动脉行冠状动脉介入术(PC I)共453例患者,男301例,女152例;年龄36～76岁。

原发病为冠心病、心绞痛213例,陈旧性心肌梗死151例,急性冠脉综合征89例;其中伴高血压179例,糖尿病107例,心力衰竭53例。

结果PC I术仅行冠状动脉造影167例;冠状动脉多支病变未植入支架87例;置入支架1枚106例,2枚101例,3枚及以上79例。

术后并发急性血管闭塞1例,冠状动脉穿孔2例,低血压2例,前臂血肿8例,桡动脉痉挛23例,穿刺点出血24例,经对症处理,除1例急性血管闭塞者死亡外,余病情均得到控制。

现报告护理体会。

术前护理:①手部血管观察:术前做Allen试验,判断血液循环情况,试验阳性、触摸桡动脉搏动明显及无上肢畸形及关节病变者可经桡动脉行PC I。

②用药护理:遵医嘱合理应用抗凝药物及扩血管药物,期间观察患者有无胃肠道反应、鼻腔、牙龈出血,皮下注射部位有无大片淤斑,复查凝血酶原时间及活动度。

尽量避免诱导发作的各种因素。

③术前准备:嘱患者勿穿着紧身内衣或袖口紧的衣服,协助做好各项化验检查;于左上肢留置静脉通道,术前当日应用抗生素1次;术前半小时肌注安定10mg。

术中护理:①穿刺时穿刺点充分麻醉,尽量减少穿刺次数,选择合适鞘管、导管、导丝;操作时动作轻柔,减少对血管的刺激和牵拉;操作中遵循导丝先行,导管轻柔跟随,及时造影原则;遇阻力时不能盲目推送,避免暴力损伤血管;正确应用抗痉挛药物。

②协助患者取合适卧位,冬天注意保暖。

术中随时与患者沟通,注射麻醉药时、推送鞘管时、注射肝素时进行有效的心理干预,以减轻疼痛,缓解其紧张情绪,可嘱患者深吸气以分散注意力。

术后护理:①常规护理。

持续心电监护,密切观察心电图、血压及自觉症状的变化;指导患者进食,补充水分。