颈肩腰腿痛的康复治疗

颈肩腰腿痛的康复诊疗规范一、概述颈肩腰腿痛是临床常见病、多发病，多以慢性疼痛为主，呈反复发作，据统计，人在一生中，几乎100%有颈腰痛的体验，该类疾病给患者带来很大痛苦，严重者影响到生活和工作能力。

有数十种疾病可引起颈肩腰腿痛，但最常见的是颈椎病、肩周炎和腰椎间盘突出症。

（一）颈椎病1．颈型颈椎病该型最常见，症状多轻微，以颈部症状为主。

在颈椎退变的起始阶段，髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低，进而引起椎间隙的松动与不稳，常于晨起、过劳、姿势不当及寒冷刺激后突然加剧。

主要表现：以青壮年多见，颈部酸、痛、胀及不适感，约半数患者颈部活动受限或强迫体位。

个别患者上肢可有短暂的感觉异常。

主要体征：一侧或双侧斜方肌压痛。

X平片可出现颈椎屈度变直，但椎间隙无变窄。

2．神经根型颈椎病表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。

颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成、三关节的松动及移位均可造成对脊神经根的刺激和压迫。

由于发病因素较多，表现亦较复杂，如前根受压为主，有肌力改变，若后根为主则感觉障碍较重在临床上以两者并存多见。

主要体征：根性痛、根性肌力障碍，腱反射改变，颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验阳性。

颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳，X片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。

3．脊髓型颈椎病该型较少见，主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。

表现：①(锥体束征)先从下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感，渐而出现跛行、易跪倒、足尖不能离地、步态拙笨等。

②肢体麻木主要是脊髓丘脑束受累所致。

在脊髓丘脑束内的痛、温度觉纤维与触觉纤维分布不同，因而受压迫的程度亦有所差异。

痛、温觉可能明显障碍，而触觉可能完全正常。

③植物神经症状胃肠、心血管的表现、大小便改变。

主要体征：反射亢进、踝、膝阵挛、肌肉萎缩、手部持物易坠落，最后呈现为痉挛性瘫痪。

中医传统手法治疗颈肩腰腿痛的原理是什么621000中医传统手法治疗颈肩腰腿痛的原理主要基于中医学的理论和经验。

中医认为，人体的健康与生理功能的平衡紧密相关，通过刺激人体经络系统和调整气血运行，可以促进病痛的缓解和康复。

首先，中医手法治疗注重通过按摩、推拿、拔罐、刮痧等手法的应用，刺激人体经络系统，调整气血的运行。

经络系统是中医理论中的重要概念，它是连接全身各个组织和器官的通道，也是气血运行的路径。

通过刺激经络，可以调整气血的流通，促进新陈代谢，改善病痛区域的血液循环和组织供氧情况，从而减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛。

除此之外，中医还认为，情志活动对人体健康至关重要，精神紧张、情绪不畅、思虑过度等都可能导致气血运行不畅，从而出现疼痛症状。

通过手法治疗可以舒缓紧张情绪，促进身心放松，改善内脏功能，进而减轻疼痛。

与西医系统化不同的是中医强调辨证施治，即根据个体的具体情况进行个体化的治疗。

例如，对于颈肩腰腿痛，中医手法可以通过刺激特定的穴位来改善血液循环，也可以通过调整全身的经络系统来平衡气血，甚至可以采取更加综合的治疗方法，如针灸配合推拿等。

一、颈肩腰腿痛的病因颈肩腰腿痛是很常见的健康问题，可能有多种原因导致。

以下是一些可能的原因和建议：1.姿势不良姿势不良是导致颈肩腰腿痛的常见原因之一。

当我们长时间保持不正确的姿势时，会给颈肩腰腿部位的肌肉、骨骼和关节带来不必要的压力和负担，导致疼痛和不适感。

长时间低头或者头部过度仰起，如使用手机、平板电脑、电视等产生的习惯性姿势，会导致颈椎受到压力和扭曲，引起颈部疼痛、僵硬和头晕等症状。

常见的办公室工作姿势，例如长时间靠在电脑前，手臂悬空或扶在办公桌上，都会造成肩部的不适。

这种不良姿势会导致肩关节周围的肌肉、肌腱受损，引起肩部疼痛、僵硬和功能障碍。

建议保持良好的姿势，尽量避免长时间保持一个姿势，可以适时休息和活动。

1.肌肉紧张当我们长时间处于紧张或焦虑状态时，颈部和肩部的肌肉会紧绷不放松，导致颈肩痛的发生。

颈肩腰腿痛患者的康复护理一.颈椎病是由于颈椎间盘、骨关节、软骨、韧带、肌肉和筋膜等发生退行性变及其继发改变，刺激或压迫周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现。

1.颈型以颈部症状为主，常于晨起、过劳、姿势不当及寒冷刺激后突然加剧。

主要表现：颈部酸、痛、胀及不适感，约半数患者颈部活动受限或强迫体位。

个别患者上肢可有短暂的感觉异常，如酸痛、麻木等症。

主要体征：一侧或双侧斜方肌压痛。

2.神经根型由于颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成，关节的松动及移位等均可造成对脊神经根的刺激和压迫。

主要表现：颈肩背痛，常伴有上肢麻木和感觉障碍，可有上肢无力和肌肉萎缩，腱反射异常。

3.脊髓型主要是因为椎管狭窄、椎间盘中央突出、椎体后缘增生、黄韧带肥厚和颈椎不稳定等因素压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍。

主要表现：四肢或下肢肌力不同程度的减退，一侧或双侧下肢麻木，手持物易坠，肌张力增高，腱反射亢进。

4.椎动脉型是由各种机械性因素与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎基底动脉供血不全为主的症候群。

临床表现：偏头痛、耳聋、耳鸣、眩晕、记忆力减退、精神抑郁、健忘、失眠、多梦或猝倒等。

5.交感神经型是由于颈部交感神经受到激惹所致，可表现为交感神经兴奋或抑制症状。

临床表现：与体位无关的头晕、头痛或偏头痛、视物模糊、眼窝胀痛、心跳加快或减慢、肢体发凉怕冷等。

二.肩周炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，导致关节内外粘连，阻碍肩关节活动的退行性变。

病程分3期：早期（疼痛期）中期（粘连期）后期（恢复期）早期主要表现为疼痛，然后逐渐发展为肩关节活动功能障碍，经治疗或自然恢复，疼痛逐渐缓解，盂肱关节活动功能恢复。

三.腰椎间盘突出症主要是指下腰椎的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征。

临床发病以L4~L5 ,L5~S1 椎间盘最为多见。

平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床效果观察2泰州市中西医结合医院225300[摘要]目的：分析平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床效果。

方法：选择2022.5.4~2023.5.4我院收治的216例确诊为颈肩腰腿痛的患者为研究样本。

传统组患者使用西药治疗联合康复治疗。

在此基础上，新式组患者接受平衡针灸治疗，分析详细结果。

结果：相较于传统组，新式组患者干预之后Mazur评分、Lysholm评分、Neer 评分以及VAS评分改善情况明显更好，P＜0.05；和传统组相比，新式组患者干预之后物质生活状态、社会功能、心理功能、躯体功能得分明显更高，P＜0.05。

结论：对于颈肩腰腿痛患者而言，为其应用平衡针灸联合康复训练治疗疾病效果显著。

这一方案值得进一步在临床内推广、应用。

[关键词]平衡针灸；康复训练；颈肩腰腿痛；疗效分析颈肩腰腿痛是一种常见的疼痛症状，广泛影响着人们的生活质量和工作效率。

传统的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和康复训练等，然而，单一疗法往往不能取得理想的治疗效果[1]。

近年来，平衡针灸联合康复训练作为一种新的综合治疗手段逐渐受到关注，并在临床上被广泛应用。

平衡针灸是一种结合了传统针灸和现代平衡理论的独特治疗方法。

其基本原理是通过刺激身体特定穴位，调整人体的平衡状态，进而达到缓解疼痛、促进康复的效果。

康复训练则通过一系列的运动和功能性训练，帮助患者增强身体的力量、柔韧性和协调性，改善症状，并预防病情的进展。

基于此，本文分析平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床效果，现如下。

1.资料及方法1.1基线资料选择2022.5.4~2023.5.4我院收治的216例确诊为颈肩腰腿痛的患者为研究样本。

受试者自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。

纳入对象：疾病确诊者、知情同意者、临床资料完整者。

排除对象：拒绝参加实验调查者、精神疾患、临床资料缺失者、法定传染病者、晚期癌症者、皮肤严重皮损者、皮肤病者。

家庭自我康复系列之颈肩腰腿痛随着电子产品应用日益广泛，人们在上班和休息习惯性的低头、弯腰，不能保证充足的室外活动时间及强度，长时间后大部分人都会受到颈肩腰腿痛的困扰。

颈肩腰腿痛是一组以引起颈肩腰腿疼痛为主要症状的疾病总称，属于康复科常见病。

颈肩腰腿痛疾病常见的包括颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等，主要病因有：外伤、慢性劳损、磨损、关节活动障碍与费用性衰老、细胞及组织结构老化、营养障碍及炎症等因素。

临床治疗方案有手术治疗与非手术治疗，其中非手术治疗是颈肩腰腿痛的基本疗法。

大体有颈椎牵引、理疗、制动、消炎止痛、扩张血管、配合营养神经药物，可以起到急性期脱水、消除炎症和改善血液循环的作用。

因颈肩腰腿痛常合并于众多疾病中，如冠心病、风湿病、骨结核、肿瘤转移等，所以疼痛一旦发作，请务必及早就医，早诊断、早治疗。

并且颈肩腰腿痛这一类慢性病的自我康复治疗在后期治疗中也是非常重要的，患者要改变不良习惯，增强自身体质，提高免疫力，保护颈椎及腰背。

一、颈部疼痛的自我康复1.颈椎病的患病人群颈部疼痛大多是由颈椎病引起，而颈椎病的高发人群包括：年龄偏大的中老年人患颈椎病者较多；工作中需要长期低头伏案工作或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病，例如办公室工作人员、打字员、计算机工作人员、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察等；睡眠时使用不合适的枕头也会引发颈椎病，包括枕头过高、过低或枕的部位不当，不良睡姿持续时间长，尤其是喜欢卧高枕者及有反复“落枕”的情况。

还有一些颈椎病患者是因为存在头部外伤史、挥鞭伤、慢性咽喉炎病史及有颈椎先天性畸形的情况。

2.预防颈椎病颈椎病患者首先要了解一些关于颈椎病防治的科普知识，从根本上了解发病因素进行有效预防。

养成正确的起居、生活姿势，例如避免高枕睡眠；伏案工作者应注意改变头部体位，谈话、看书、看手机时要正面注视，不要长时间低头，保持脊柱的正直；头颈应避免过度疲劳、不负重，长时间开车时注意活动颈部；工作、行走时要防止闪、挫伤。

神奇的内服外用药特效治疗颈肩腰腿痛秘验方上神奇的内服外用药特效治疗颈肩腰腿痛秘验方近年来，由于生活方式的改变和工作压力的增加，越来越多的人开始遭受颈肩腰腿痛的困扰。

针对这一健康问题，许多人开始求助于内服外用药物，希望能够缓解疼痛和恢复正常生活。

在众多的药物中，有一些被称为神奇的特效药物，据说能够显著减轻疼痛症状并加速康复。

下面，我将为大家介绍一些在临床实践中得到验证的内服外用药特效治疗颈肩腰腿痛的秘验方。

首先，我们来聊一聊内服药物。

恢复颈肩腰腿的健康，内服药物是不可或缺的一环。

其中，最常用的是非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬和阿司匹林。

这些药物通过抑制炎症反应，减轻疼痛和肿胀，从而快速缓解不适感。

然而，内服NSAIDs也存在一定的副作用，如胃肠道出血和肾脏损害，因此需要在医生指导下进行合理用药。

另外，一种在内服药物中备受关注的是钙剂。

颈肩腰腿痛往往与骨骼问题有关，如骨质疏松、脊椎退行性疾病等。

钙剂可以提供必要的营养物质，加强骨骼密度，从而减轻疼痛和促进康复。

然而，钙剂的使用也需要注意剂量和副作用，以避免不必要的健康风险。

除了内服药物，外用药物也是治疗颈肩腰腿痛的重要手段。

例如，局部贴敷药膏和贴剂可以直接作用于疼痛部位，迅速减轻疼痛、消肿和促进血液循环。

其中，最常用的是外用消炎止痛膏，如氟比洛芬凝胶和复方丹参凝胶。

这些药膏具有清热解毒、活血化瘀的特点，能够显著改善炎症反应，减轻疼痛症状。

近年来，一种受到广泛关注的外用药物是中药贴敷药。

中药贴敷药具有独特的药理作用和疗效，在治疗颈肩腰腿痛中有着广泛的应用。

其中，最具代表性的是膏方和贴敷方，如乌鸡白凤丸贴、逍遥丸贴等。

这些中药贴敷药通过温通经络、活血化瘀的作用，缓解肌肉疼痛和改善局部血液循环，从而达到治疗颈肩腰腿痛的效果。

除了药物治疗，还有一些非药物方法可以帮助缓解颈肩腰腿痛。

例如，常见的物理治疗方法包括针灸、拔罐、理疗等。

这些方法通过刺激穴位、调节气血、放松肌肉等方式，改善疼痛症状和促进康复。

颈肩腰腿痛患者采用康复护理干预的效果观察摘要：目的：分析康复护理干预在肩颈腰腿痛病人临床康复治疗中的作用。

方法：对70例颈肩腰腿痛病人采用随机化的方法，把他们分成常规护理组和康复护理组，各35人，对两组病人分别采取相应的护理措施，并对其结果进行评价与对比。

结果：实施不同护理措施后，常规护理组及康复护理组的康复优良率为62.86%、91.43%，P＜0.05，康复护理组在治疗效果上明显优于常规护理组，经统计学处理后，两组间有统计学意义；在护理前，对两组病人的疼痛积分及Barthel指数进行了对比，结果显示，在护理前，两组之间没有明显的差别；经过护理后，发现实施康复护理的病人，其生活质量明显好于常规组， P<0.05，有统计学意义。

结论：在临床工作中，通过对病人进行康复护理训练，可以明显地提高病人的康复优良率，减轻病人的疼痛，改善病人生活质量，值得推广。

关键词：肩颈腰部疼痛；康复护理；护理效果肩颈腰腿痛是以中老年人为主的临床常见病，临床上以肩颈、腰腿疼痛、肢体麻木为主，对患者的生活质量有很大的影响。

要想让病人的相关临床症状得到改善在治疗期间要求病人配合进行有效的护理。

本文就是围绕这一点，着重对肩部、颈部、腰腿痛病人的康复护理方法进行了探讨，并将其主要的研究成果作了如下分析。

1资料与方法1.1一般资料本文选取70例肩颈腰腿痛患者作为研究对象，随机分成康复护理组、常规护理组。

所有患者都按照诊断标准进行了肩部、颈部、腰部、腿部疼痛的诊断。

1.2方法两组患者住院期间均给予抗炎和镇痛等综合疗法。

针对重症病人，进行必要的物理治疗。

在护理干预期间，常规护理组主要对病人进行健康宣教、饮食指导，嘱咐病人不要过于劳累，做好防寒保暖工作，密切观察病人的各项生命体征。

康复护理的干预包括下列内容：①健康宣教：向病人详细解释自身所存在的疾病情况，使病人对自身的病情有清晰的认知，提升患者的治疗依从性，更好的配合护理人员的护理工作。

中老年人颈肩腰腿痛，如何康复护理颈肩腰腿痛属于比较常见的中老年人疾病之一，临床表现为关节肿胀、功能障碍、肌肉酸痛麻木等症状，颈肩腰腿痛是多种疾病共有的并发症状，因此病因十分繁杂，包括有：颈椎病、肩周炎、关节炎、腰椎病等。

现目前使用的主要治疗手段是通过药物治疗支持身体对抗疾病，其实合理的运用康复护理手段能够帮助患者减轻痛苦，促进康复。

一、传统康复护理（一）针灸灸法具有祛风散寒，疏通经络、血脉，祛湿除邪的作用。

（1）艾炷灸。

将艾绒做成豆大或麦粒大的圆锥体，隔姜或盐，点燃针灸鹤顶、犊鼻、委中、悬钟、阳池、曲池、肩穴或是阿是穴，每次针灸5~10壮，1次/日，10~20次为1疗程。

（2）温和灸。

手持艾条，将点燃的火头距离皮肤一段距离，对固定的穴位进行艾灸；颈椎痛灸百会、太阳、风池、天宗穴；腰椎痛灸腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳穴；膝关节炎灸犊鼻、鹤顶、阳陵泉、足三里、悬钟穴；每天灸1次，每次半小时。

（二）拔罐刺络拔罐。

又称刺血拔罐，具有活血散瘀、舒筋止痛的作用；方法是用消毒的梅花针、三棱针或一般毫针重点刺或挑刺相应的穴位至轻微出血后加拔火罐。

二、心理护理大部分的颈肩腰腿痛的中老年患者由于长久的病痛折磨失去对抗疾病的积极性，也对自身康复失去信心，漫长的情绪堆积，反复发作，导致最后产生一系列的心理问题；仅仅依靠药物治疗而不重视患者心理上的障碍，会限制病情康复速度甚至可能加重病情。

故而根据患者性格习惯等特点，经常与患者交流沟通，关心患者饮食起居，以其容易接受的方式宣讲健康、防病、治疗知识，让患者能够了解疾病和自身实际状况，对行动不便的中老年患者给予生活上的照顾，交谈时做到耐心细致，尊重患者的合理想法，增强对抗疾病的信心，使其能够积极配合医护人员进行治疗和后期康复训练。

三、药物超声导入疗法超声波是一种机械波无创、无辐射，安全可靠；药物超声导入疗法是一种对人体精确靶位药物治疗。

应用现代物理学方法，提高生物膜、毛孔的通透性，使药物透过皮肤屏障，定向、定位、定速、定量的进入病变组织和器官，进而进入血液循环，达到靶位给药、无创介入的目的，并结合中医经络理论，通过对相应穴位的刺激达到疏通经络、行气活血、扶正祛邪、提高人体免疫力的功效。

颈肩痛、腰腿痛中医康复治疗措施。

在日常生活中，颈肩痛和腰腿痛是两种较为常见的病症，不仅会对患者的身心健康产生不良影响，同时也可能导致患者的生活受到极大困扰。

因此，为了避免颈肩痛、腰腿痛影响到患者的生活质量，就需要患者能够在病发时积极配合医生，采取有效措施进行治疗。

而在众多治疗方法中，中医康复治疗以其良好的疗效在临床治疗中被广泛推广和应用。

那么关于颈肩痛、腰腿痛中医康复治疗措施你了解多少呢？1.颈肩痛和腰腿痛到底是什么？（1）颈肩痛关于颈肩痛，主要是指颈、肩、肩胛等地方出现疼痛感。

另外，有些患者也会在出现颈肩痛时伴有一侧或两侧的上肢痛，甚至可能出现颈脊髓损害等症状。

（2）腰腿痛关于腰腿痛，主要是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等地方出现疼痛感。

另外，有些患者在出现腰腿痛时还会伴有一侧或两侧的下肢痛，甚至可能出现马尾神经痛等症状。

2.颈肩痛的中医康复治疗措施是什么？（1）颈肩痛中医康复治疗的目标如果颈肩痛患者处于急性期，则该阶段应该以消除患者神经根、脊髓、椎动脉和颈部软组织的刺激感和压迫感为主，并要对患者的神经、脊髓的营养状况进行改善，避免出现水肿等症状。

同时，还需要促进患者颈肩部的血液循环，以此提升患处组织的抗损能力。

如果颈肩痛患者处于慢性期，则该阶段的康复目标应以减慢椎体、关节囊、韧带钙化程度为主，以此促进患者神经功能和感觉的恢复。

同时，还需要对患者神经根的粘连程度进行密切观察，进而使得患者的颈肩部活动范围等得到有效改善。

（2）颈肩痛中医康复治疗的措施如果颈肩痛患者处于急性期，则需要让患者卧床休息，并在中医的引导下进行颈肩部位的康复训练，以此改善患者患处的微循环和营养。

如有必要，还需要对患者颈肩部位进行固定，以此限制患者的活动范围，避免导致病情加重。

如果颈肩痛患者处于慢性期，则需要对患者的睡姿、日常坐姿、工作姿势等进行纠正，同时还需要辅以运动疗法、物理疗法、牵引疗法以及针灸推拿、中药口服/外用等方式进行康复治疗，在避免患者病情加重的同时，使得患者的疼痛感得到缓解，以此提升患者的生活质量。