泌尿系结石防治小知识
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尿路结石健康宣教国内成年人中每十人就有一名是尿路结石患者,由于疼痛剧烈堪称“头号痛王”,令人畏惧万分。
泌尿系统是人体水路的重要输通管道,尿液必须经由肾脏通过输尿管、膀胱、尿道而被排出体外,一但在此路线中,尿液出现沉积物的结晶体,堵塞排尿管道,即形成尿路结石。
尿路结石是一个广泛性的通称,举凡肾脏、输尿管、膀胱、尿道等产生结石,皆可称之。
根据化学成分的分析,尿路结石的成分有草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸、胱氨酸,尤以草酸钙结石最常见,约占80%。
如何辨别尿路结石的症状尿路结石的典型症状有血尿、肾绞痛、下腹胀痛、排尿不顺等,但不同位置的结石,其症状有些差异:肾结石患者常有钝痛或绞痛,呈阵发性的发作,疼痛感发生时经常是向患者侧脊肋骨、上腹部或沿输尿管方向放射,甚至可延伸至下腹部、腹股沟或大腿内侧,并有血尿、腹胀、腹泻、呕吐及脸色苍白、冒冷汗等现象。
但肾结石过大时,则无绞痛现象,仅有腰部胀痛与血尿的症状,而结石的阻塞,也会因此造成肾积水。
输尿管结石由于输尿管极细,一旦发现结石,疼痛发作时会呈剧烈的绞痛,向腹股沟、大腿内侧、女性阴唇、男性阴茎、阴囊处放射,发作时会出现明显的血尿,有些患者则会有腹痛或感觉盲肠附近有疼痛感。
膀胱结石患者会有频尿、排尿痛或排尿困难,甚至尿量短少、断断续续的现象,以及尿液中会有程度不同的血尿或脓尿。
尿道结石尿道结石的表现症状有排尿不畅、尿线变细、成滴状的排尿及尿道疼痛等。
尿路结石经诊断确立后,若结石面径在0.5公分以下,建议患者以喝水方式,使其自行排出,6周后若无排出就需接受治疗;过去传统的治疗方法必须开刀手术,这不但患者痛苦,危险性也高。
随着医疗科技的进步,目前对付这一难缠的疾病,已可摆脱开刀之苦,较先进的治疗方法有经皮肾脏取石术、输尿管镜钬激光碎石术及体外震波碎石术等。
体外震波碎石术较为方便易行,费用也较低,但是体外震波碎石术,通常需再辅助其它治疗方法,并定期接受复检,才能有效治疗尿路结石。
泌尿系结石基础知识
什么是泌尿系结石?
泌尿系结石是一种常见的疾病,指在泌尿系内形成的固体结晶体,主要由矿物质和盐类组成。
泌尿系结石可以发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位。
结石的成因
泌尿系结石的形成与多种因素有关。
最主要的因素包括饮食习惯、遗传因素、尿液PH值、代谢疾病等。
例如,高盐、高蛋白饮食容易导致结石形成;遗传因素也可能增加个体患病风险。
结石的症状
泌尿系结石的症状主要包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰部疼痛等。
如果结石堵塞了输尿管,患者可能会出现剧烈的肾绞痛。
结石的诊断与治疗
常见的诊断方法有B超、CT等影像学检查,也可以通过尿液分析确定结石成分。
治疗方法包括药物治疗、尿路通畅保持、体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜取石术等。
结石的预防
预防泌尿系结石包括饮食调整、多饮水、注重运动、及时就医等方式。
饮食上,避免摄入过多盐分和蛋白质;多喝水可以促进尿液排出,减少结石形成的风险。
结语
泌尿系结石是一种常见的疾病,但通过合理的预防和治疗可以有效控制病情。
及时就医、积极调整生活方式将有助于减少结石对健康的影响。
以上便是关于泌尿系结石的基础知识,希望能对您有所帮助。
2022版泌尿系结石诊断治疗指南泌尿系结石是泌尿系统常见的疾病,严重影响患者的生活质量。
为了提高诊断和治疗的水平,国内外专家们经过多年的研究和实践,总结出了一系列的诊断和治疗指南。
下面将对2022年最新的泌尿系结石诊断治疗指南进行详细介绍。
一、患病原因
泌尿系结石是由于尿中溶质超过饱和度而析出结晶,在肾脏、输尿管、膀胱等部位沉积形成结石。
其主要原因包括遗传因素、饮食习惯、代谢异常、尿液生理化学异常等。
二、诊断标准
1.症状表现:患者主要表现为腹痛、腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。
2.影像学检查:经超声、CT、MRI等影像学检查发现泌尿系结石。
3.实验室检查:尿常规、24小时尿钙、尿酸、尿钠、尿钾等检查结果异常。
三、治疗方案
1.非手术治疗:对于直径小于5mm的肾结石,可以采取饮水、利尿剂、体位调整等非手术治疗方法,促进结石排出。
2.冲击波碎石术:对于直径大于5mm的结石,尤其是在输尿管内的结石,可以采用非创伤性冲击波碎石术进行治疗。
3.内镜取石术:对于输尿管内结石无法通过药物或冲击波碎石术排出的患者,可以采用内镜取石术进行治疗。
四、预防措施
1.饮食调整:限制高盐、高蛋白饮食,减少食用含草酸盐食物。
2.多饮水:每天饮水量不少于2000ml,促进尿液稀释。
3.药物治疗:如尿酸结石可口服碱化尿液的药物,钙结石可口服降钙药物。
以上就是2022版泌尿系结石诊断治疗指南的详细介绍,希望可以为临床医生和患者提供参考,提高泌尿系结石的治疗水平。
泌尿系结石知识点嘿,朋友!咱今天来聊聊泌尿系结石这个让人头疼的家伙。
您知道吗?泌尿系结石就像是个调皮捣蛋的小鬼,时不时就给咱们的泌尿系统来点儿“惊喜”。
它呀,在咱们身体里悄悄形成,还不打声招呼。
先来说说这结石是咋来的。
就好比咱们家里的水管,要是水质不干净,时间长了是不是就容易有污垢沉积?咱们的泌尿系统也一样,平时喝水少了,尿液浓缩,里面的一些物质就容易沉淀下来,形成结石。
还有啊,有些人的代谢出了问题,比如钙代谢紊乱,那钙就容易在泌尿系统里“扎堆”,结石也就这么来了。
这就像一群不守规矩的孩子,乱哄哄地聚在一起捣乱。
再说说这结石的种类。
有像石头一样硬邦邦的草酸钙结石,有像沙子一样细碎的尿酸结石,还有磷酸钙结石等等。
它们就像是不同性格的“小怪兽”,各有各的特点和“破坏力”。
结石一旦形成,那可不好受!您想想,身体里有个异物在那卡着,能舒服吗?小的结石可能随着尿液悄悄溜走,可要是大一点的,那就麻烦啦!它会像个路障一样,堵住泌尿系统的通道。
比如说卡在输尿管里,那疼痛可真是要命,就像有人拿着一把刀在肚子里乱搅,疼得人直打滚。
这时候,尿频、尿急、尿痛这些症状也会跟着来凑热闹,让人苦不堪言。
那怎么发现这坏家伙呢?有时候,它会让您出现腰疼、血尿,这就是在给您发信号呢!去医院做个 B 超、CT 啥的,就能把它给揪出来。
发现了结石可不能不管,得赶紧想办法对付它。
如果结石小,多喝水,多蹦跶蹦跶,说不定它自己就跑出来了。
这就像把一个迷路的小孩哄回家一样。
要是结石大,那就得靠医生的各种手段啦,比如体外碎石、微创手术等等。
预防结石也很重要啊!平时要多喝水,多运动,别总是坐着不动。
饮食也得注意,少吃那些容易长结石的食物,比如菠菜、草莓、动物内脏。
这就像是给咱们的泌尿系统打扫卫生、保持清洁,不让结石有可乘之机。
总之,泌尿系结石可不能小瞧,咱们得时刻关注自己的身体,把它扼杀在摇篮里,让咱们的泌尿系统健健康康的!您说是不是这个理儿?。
泌尿系结石健康教育
泌尿系结石是一种常见的疾病,其对患者的健康产生了一定的影响。
为了引起大家对泌尿系结石的重视,我们有必要进行相关的健康教育和宣传。
泌尿系结石是指在泌尿系统中形成的固体结构,其主要成分可能是尿酸、草酸盐、磷酸钙等物质,造成尿液中的溶质超过了饱和度。
泌尿系结石常见于肾脏、膀胱、尿管等部位,其症状包括腰痛、尿频、尿急、血尿等,给患者的生活带来了很大的不便。
为了预防和治疗泌尿系结石,我们需要注意以下几点:
1. 饮食调节:多饮水,每日饮水量至少2升;限制高嘌呤食物的摄入,如肝脏、咖啡、虾、鱼等;减少盐和蛋白质的摄入,避免摄入过多的草酸盐和磷酸钙。
2. 生活习惯:保持规律的排尿,不要憋尿;避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间保持坐姿;注意保暖,避免受寒。
3. 药物治疗:根据医生建议,适当使用利尿药物和碱性药物,以调节尿液的酸碱度。
4. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,尤其是对于女性来说,要注意阴道清洁,避免细菌感染。
5. 定期体检:定期进行尿常规检查和B超检查,及早发现和
治疗泌尿系结石。
总之,泌尿系结石是一种可以通过调整饮食和生活习惯来预防和治疗的疾病。
希望大家能够重视这一问题,合理调整饮食和生活方式,保护好自己的泌尿系统健康。
泌尿结石护理知识点总结一、饮食护理1. 饮水饮水是泌尿结石患者最基本的饮食护理。
多饮水有助于稀释尿液中的结石成分,降低结石的形成风险。
一般建议每天饮水量应在2000-3000ml左右,以清水为主。
患者可以根据自身的实际情况,适量饮用一些具有利尿作用的饮品,如小米水、莲子水等。
2. 饮食泌尿结石患者在饮食上要特别注意,尽量避免进食高嘌呤、高盐、高脂肪、高糖及辛辣刺激的食物。
宜多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦谷物等,有利于促进排泄和稀释尿液。
此外,患者还应该合理搭配饮食,注意少量多餐,避免过饱或餐后饱胀。
3. 盐的摄入过量的盐摄入会增加尿液中的钠离子浓度,使结石的形成风险增加。
因此,患者在饮食中要合理控制盐的摄入量,避免食用过咸的食物。
此外,患者还应该注意饮食中的钠盐含量,尽量选择低盐或无盐食品。
4. 钙的摄入有些泌尿结石患者会在饮食中过分限制钙的摄入,这种行为是不科学的。
适量的钙摄入有助于降低结石形成的风险,因此患者不应该过于限制饮食中的钙含量。
患者可以适量食用一些富含钙的食物,如牛奶、酸奶、豆类、海产品等。
5. 避免饮酒饮酒对泌尿结石患者来说是非常不利的。
酒精会影响肾脏的正常代谢,加重肾脏的负担,增加尿液中结石成分的浓度,增加结石形成的风险。
因此,患者应该尽量避免饮酒,甚至戒酒。
二、日常护理1. 合理运动适量的运动可以促进血液循环、增强代谢和消耗体内的物质,有助于预防结石的形成。
泌尿结石患者可以选择适当的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,以促进腹部和盆腔肌肉的收缩和放松,有利于泌尿系统的健康。
2. 定期排尿泌尿结石患者需要注意定期排尿,尤其是在饮水后需要多次排尿,避免尿液在体内滞留过久,增加尿液中结石成分的浓度。
排尿后还应该注意清洁,在外出时注意憋尿,避免尿液在体内滞留过久。
3. 减少压力心理压力的增加会导致体内一些激素的分泌增加,影响泌尿系统的正常代谢,增加结石的形成风险。
因此,泌尿结石患者需要学会减压,保持心情舒畅,避免过度焦虑和情绪波动。
泌尿系结石的预防及治疗策略泌尿系结石是一种常见的疾病,严重影响着患者的生活质量。
在预防和治疗方面,我们可以采取一些有效的策略来帮助患者减少结石的发生和缓解相关症状。
预防泌尿系结石的关键在于合理的生活和饮食习惯。
以下是一些预防结石的策略:1. 充足饮水:保持足够的水分摄入是预防结石的基础。
每天饮水量一般建议在2-3升,特别是在热天或进行剧烈运动时应注意补水。
饮用足够的水能够稀释尿液,减少结石形成的机会。
2. 控制饮食:饮食对结石的形成和预防起着重要的作用。
患者应尽量减少高含钙、高含尿酸、高含草酸和高盐的食物摄入。
饮食宜选择富含蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的健康饮食,以减少结石的产生。
3. 控制尿液pH值:不同类型的结石形成与尿液的pH值相关,控制尿液的酸碱度可以有效预防结石。
饮食中摄入足够的碱性食物,如柑橘类水果和蔬菜,可以提高尿液的碱性,预防尿酸结石的形成;而饮食中摄入足够的酸性食物,如肉类和谷物,可以降低尿液的碱性,预防草酸钙结石的形成。
4. 控制摄入的盐量:高盐饮食会导致尿液中钠的增加,增加钠的排泄量。
这会增加结石形成的风险。
因此,减少盐的摄入对于预防泌尿系结石非常重要。
在治疗泌尿系结石方面,根据结石的类型和大小,可以选择不同的治疗策略:1. 药物治疗:对于一些小型结石,可以使用药物来促进结石的排出。
常用的药物包括利尿剂和扩张尿路的药物,可以增加尿液的产量和尿液在尿路中的流动性。
2. 物理治疗:一些结石过大或无法自行排出的患者,可以采用物理治疗方法。
常见的物理治疗包括体外震波碎石术(ESWL)和内窥镜下治疗(URS),通过外置震荡波或内窥镜技术将结石粉碎或取出。
3. 外科手术:对于一些复杂的结石或其他治疗方法无效的患者,可能需要进行外科手术。
常见的外科手术包括腹腔镜手术和开放手术,可以通过直接切除结石或修复尿路来治疗泌尿系结石。
治疗泌尿系结石时,我们应该根据每个患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
泌尿系结石健康宣教为了预防和治疗泌尿系结石,以下是一些健康宣教:入院时:1.多运动,例如跳绳、跑步、走步等。
2.饮食应低盐、低蛋白、低脂肪为主,每日钠摄入量应小于5克,钙摄入量应大于800毫克/日,蛋白质摄入量应为1克/千克体重/日。
3.水化疗法包括:每日饮水量应为2500-3000毫升,确保每日尿量达到2000-2500毫升以上;多食西瓜以利尿;进食富含柠檬酸盐的水果如柠檬、柑橘、菠萝等,或者饮用鲜柠檬水、菊花茶;避免过度饮用浓茶、咖啡、可口可乐、菠菜、肥肉等。
4.药物治疗应根据结石成分分析确定治疗方案,并遵循医生的建议,包括调节尿液的pH值、调节代谢、中药和针灸、控制感染和解痉止痛等。
术前:1.术前应戒烟戒酒,放松心情,确保充足的睡眠。
2.活动方面,根据自身情况适当进行散步、打太极、游泳等。
3.饮食方面,多食新鲜蔬菜和水果,预防便秘;每日饮水量应为3000毫升,勤排尿;如出现腰腹部疼痛等不适,应立即通知医护人员。
4.根据病情,术前应进行CT定位,定位后卧平车返回病房,保持平卧于平车,不要下平车;配合医护工作,完成术前检查及准备。
术后:1.持续进行心电监护、指脉氧监测及吸氧。
2.留置的管道包括:尿管、尿管和血浆管、尿管和肾造瘘管,根据手术方式不同留置不同的引流管。
3.活动方面,术后6小时内应进行床上活动四肢,例如握拳、双下肢屈曲提臀;6小时后应进行翻身,每小时一次,翻身时避免牵拉引流管;经皮肾镜手术患者应绝对卧床2-3天,经尿道输尿管软镜及腹腔镜手术患者手术次日可下床病区活动,下床活动时引流袋应固定于近膝关节处,并做到“三个一”:趟一分钟,坐一分钟,床边扶床站一分钟。
4.饮食方面,应遵循医嘱禁食,可进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,少食菠菜、浓茶、咖啡等。
5.饮水方面,每日饮水量应为3000毫升。
尿路结石的护理方法及措施
尿路结石是指在尿路系统中产生的固体结晶物质,常导致尿路梗阻和疼痛。
以下是一些尿路结石的护理方法和措施:
1. 增加水分摄入:保持充足的水分摄入,每天至少饮用2-3升水。
这有助于稀释尿液中的结晶物质,减少结石的形成。
2. 调整饮食:减少摄入高盐、高蛋白和高草酸食物,如咖啡、碳酸饮料、巧克力、动物内脏等。
增加摄入富含蔬果纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。
3. 控制钙摄入:适量摄入钙,过多或过少都可能增加结石形成的风险。
建议咨询医生或营养师了解最适合自己的钙摄入量。
4. 坚持体育锻炼:适量的运动可以促进尿液排出,减少尿液回流,有助于结石排出。
5. 注意药物治疗:依据医生的建议进行药物治疗,如降钙血石药、尿酸抑制剂等。
6. 定期复查:定期复查尿液常规、尿培养和尿酸盐含量,了解尿路结石情况,并咨询医生的建议。
7. 长时间保持排尿:避免尿液滞留过久,经常排尿有助于清除结石和降低尿路感染的风险。
8. 根据病情采取药物或手术治疗:对于严重阻塞、严重疼痛或合并感染的患者,可能需要药物或手术干预。
请注意,上述措施应与医生咨询后结合个人实际情况采取。
泌尿系结石健康宣教泌尿系结石也称为尿石症,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石,大多数是由于尿液中的物质在各种因素的影响下,沉积、析出而形成的。
结石很小时不易察觉,随着结石体积的增大,引起尿路梗阻,会引起肾脏积水、肾功能破坏、尿路感染,严重者可导致尿毒症。
病人可能会出现肾绞痛、血尿、发热等症状。
2、在结石病初期,患者可能根本都没感觉,怎样才能知道自己是否患有泌尿系结石呢因为泌尿系结石可以损害肾功能,因此,建议大家每年都要进行体检,泌尿系统B超检查是发现泌尿系结石简便实用的方法。
3、查出了泌尿系结石该怎么治疗呢需要开刀吗泌尿系结石的治疗包括药物治疗、体外冲击波碎石、体内微创碎石手术和开放手术治疗。
目前微创手术碎石占手术治疗的95%以上,传统开放手术对人体的创伤大,恢复慢,目前仅在微创手术无法处理的情况下作为迫不得已的选择。
药物治疗主要用于少数较小的尿路结石、碎石后辅助排石和缓解症状。
体外冲击波碎石术较为简单,适用于≤2厘米、碎石后结石排出可能性大的肾结石和输尿管结石。
费用低,但有一定的损伤风险,可能造成肾脏出血、血肿感染、血尿、碎石排出过程中加重肾积水破坏肾功能、严重肾绞痛和尿路感染等。
体外冲击波碎石的治疗次数不超过3-5次,两次治疗间隔时间以10-14天为宜。
较大的肾结石可采用经皮肾镜取石术,于腰部在皮肤与肾脏之间建立一个8mm的通道,将结石粉碎并取出体外。
输尿管上段结石如果肾积水明显,也可以结合经皮肾镜技术治疗。
输尿管镜碎石术,可以将纤细的输尿管镜通过尿道插入输尿管内将结石击碎后排出。
由于是经自然腔道内手术,术后无疤痕,恢复快。
输尿管软镜技术是治疗上尿路结石的一种重要术式。
它本身可在肾内拐弯,利用人体自然腔道,更加微创,可同时处理输尿管上段和肾内结石,目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法,但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例,尤其对于一些特殊病例,如孤立肾,马蹄肾,出血倾向,脊柱畸形,肾功能不全,碘过敏,稀有血型等等的结石患者,输尿管软镜有着独特的优势。
泌尿系结石健康教育知识系列之一1.什么是泌尿系结石?答:我们的泌尿系是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道等组成。
泌尿系统好比一个“下水管道”。
泌尿系结石是指这个“下水管道”中任何部位结石的总称。
2.泌尿系结石是如何分类的?答:泌尿系结石又称尿结石、尿石症。
根据结石所在位置,可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
肾和输尿管结石统称为上尿路结石,膀胱结石和尿道结石称为下尿路结石。
根据结石的化学成分,尿结石可分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石四类。
含钙结石成分可分为纯草酸钙、草酸钙和磷酸钙;感染性结石主要成分是磷酸铵镁和羟基磷灰石;尿酸结石成分可分为尿酸、尿酸铵;胱氨酸结石成分可分为纯胱氨酸或混合性胱氨酸。
3.人们为什么会得泌尿系结石?答:尿石症病因复杂,往往是自然环境、饮食习惯、家族遗传、尿路某些疾病等多因素共同作用的结果。
4.泌尿系结石对我们人体有哪些危害?答:结石对我们人体的损害程度取决于它的大小、位置以及尿路本身情况。
“嵌顿”在输尿管中的结石会造成“下水管道”的梗阻,自肾脏分泌的尿液不能顺畅排泄,从而引起肾脏、输尿管的扩张积水,最终对肾功能造成损害。
在局部“滞留”的尿液中会有细菌的繁殖,造成尿路感染;一旦细菌入血,就会形成全身感染。
结石近端的尿路内积水、感染,往往会促进新的结石形成,导致恶性循环。
同样,嵌顿在尿道的结石以及膀胱结石,也会引起血尿、排尿困难及尿路感染等。
膀胱结石也会造成血尿、感染等。
另外,结石与局部的尿路粘膜长期摩擦刺激,有导致尿路上皮癌变的可能。
所以,一旦发现结石,我们应该到医院进行积极、正规的治疗。
5.泌尿系结石都有哪些症状?答:泌尿系结石的临床表现是复杂多变的。
但在大多数情况下,常表现为腰部、下腹部的疼痛,既可以表现为阵发性的剧痛,也可表现为持续性的隐痛。
疼痛时还常伴有恶心、呕吐、消化不良,很多人往往误以为自己患了胃肠炎。
另外,还伴随发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、血尿以及排尿困难等症状。
泌尿系结石的科普知识泌尿系结石,听起来是不是有点陌生又有点吓人呢?今天我就来和大家好好唠唠这泌尿系结石是怎么一回事儿。
我有个朋友,叫小李。
有一天呀,他突然捂着腰,脸上满是痛苦的表情,就像被人狠狠揍了一拳似的。
我赶忙问他怎么了,他说感觉后腰那里像有一把刀在绞,疼得要命。
我赶紧带他去了医院,一检查,嘿,原来是泌尿系结石在作祟。
这泌尿系结石呀,就像身体里的“小捣蛋鬼”,专门在泌尿系统里捣乱。
那泌尿系统是啥呢?咱们的身体就像一个复杂而精密的工厂,泌尿系统呢,就好比是这个工厂的排水系统。
肾脏就是产生尿液的“生产车间”,输尿管呢,是把尿液运输到膀胱这个“储存仓库”的管道,最后尿液再从尿道这个“出口”排出去。
而泌尿系结石就像是这个排水系统里突然出现的“小石块”,把路给堵住了。
这结石是怎么形成的呢?其实原因还挺复杂的。
就像盖房子需要各种材料一样,结石的形成也需要一些原料。
如果咱们平时喝水太少,就像河流水量不足一样,水里的一些物质就容易沉淀下来,慢慢地就可能形成结石。
还有啊,如果我们的饮食不均衡,摄入太多像钙、草酸、尿酸这样的物质,身体又代谢不掉,就像垃圾在身体里堆多了一样,也会增加结石形成的风险。
我记得有一次跟医生聊天,医生就说,有些人特别喜欢吃菠菜,菠菜里草酸含量高,如果吃的时候不注意方法,又不爱喝水,就很容易被泌尿系结石“盯上”,这就好比你在一条本来就不宽敞的路上,还不停地扔垃圾,那路肯定会被堵住呀。
泌尿系结石有啥症状呢?哎呀,这症状可真是让患者难受得很。
像小李那样的腰痛是很常见的,那疼痛啊,就像有个小恶魔在腰间又抓又挠,有的人疼得都直不起腰来。
还有的人会出现血尿,这可把人吓得不轻。
你想啊,看到自己尿血了,就好像身体这个小工厂的排水系统出了大故障,红色的液体流出来,谁能不担心呢?除了这些,有的患者还会感觉尿频、尿急、尿痛,就好像尿道这个出口被什么东西刺激着,老是想上厕所,上的时候又疼得厉害,这滋味可真不好受。
泌尿系统结石知识讲解螇泌尿系结石的护理措施莇(1) 促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。
芅(2) 解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。
羃(3) 防治感染。
蝿(4) 手术前后护理( 肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10 天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。
蒅(5) 配合体外冲击波碎石和溶石治疗。
蚄(6) 心理护理。
荿(7) 健康指导:多饮水、适当运动,根据结石性质调节饮食,草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等; 尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类,同时口服碳酸氢钠碱化尿液; 磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等,口服氯化铵酸化尿。
袀(8)直径零点五厘米左右的尿路结石,多饮水增加尿量有可能排出,或用解痉药增加输尿管蠕动以及应用利尿、通淋等中草药促使结石排出体外。
袈直径一点五厘米以上的单颗结石病例,可以通过体外震波碎石等方法治疗。
肃每天饮水应超过两千毫升(相当于医院输液用的盐水瓶量)。
避免饮用高硬度水。
多吃低钙饮食,少吃乳制品、菠菜、可可、红茶、果仁、动物内脏、蘑菇及鱼肉等。
少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均增加。
腿预防蚈①多饮水,尤其是热带生活或高温环境下工作的人,不要等渴了再喝,同时注意水源的清洁卫生。
羆②饮食注意平衡,不要偏食。
适当限制含钙、含草酸及动物蛋白与精制糖的摄入量,多食含纤维素高的蔬菜,如韭菜、芹菜等薃 ③适当增加活动量,对未患结石和已有结石的人都有益处,活动 项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。
袀 ④少喝啤酒,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质,他们 相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
肄 定期体检羂 曾患有结石的患者、饮食不合理的上班族、司机、教师、学生等 高发人群都应经常体检,最好每半年检查一次。
蚀术后注意事项螀⑴疼痛和血尿:是术后常见的并发症,一般不需处理,可自愈蒇 ⑵输尿管狭窄:由于结石的刺激引起输尿管水肿以及炎性增生, 使输尿管狭窄,消炎后一般好转 ; 消炎不能好转者,需要进一步处理 或再次手术。
输尿管结石是一种常见的泌尿系疾病,给患者带来严重的疼痛和不适。
本文旨在介绍输尿管结石的护理小知识,帮助大家了解如何预防和早期干预,保护泌尿系统的健康。
什么是输尿管结石输尿管结石是一种泌尿系统疾病,指的是在人体尿液中的某些物质过多积累,形成固体结晶,逐渐增大并堆积在输尿管内,从而导致尿管阻塞、疼痛和其他不适症状的疾病。
输尿管是连接肾脏与膀胱的通道,而结石阻塞了这一通道,引发了一系列症状。
输尿管结石可以由不同的物质组成,最常见的类型包括以下几种:第一,草酸钙结石。
这种类型的结石是由草酸钙盐在尿液中过多积累而形成。
草酸钙结石是最常见的结石类型之一。
第二,尿酸结石。
尿酸结石是由尿液中的尿酸过多积累,形成固体结晶而成。
这种结石通常在尿液呈酸性的情况下形成。
第三,磷酸钙结石。
这种结石是由磷酸钙盐在尿液中过多积累,形成结晶而成。
第四,磷酸铵镁结石。
这种结石通常由镁、铵、磷酸盐等成分组成,较少见。
输尿管结石的大小可以从非常小的微粒到较大的结块不等。
当结石在输尿管中移动时,它可能会引起急性剧痛,通常表现为腰部、下腹部以及盆腔区域的剧烈疼痛,有时疼痛还会放射到腰背、大腿内侧等部位。
结石还可能引起其他症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿等。
尽管输尿管结石通常会引起痛苦和不适,但多数情况下这些结石会自行通过尿道排出体外,不需要进行手术治疗。
然而,较大或卡在特定位置的结石可能需要医疗干预,以减轻疼痛,促进结石的排出。
输尿管结石的形成原因输尿管结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。
以下是导致输尿管结石形成的主要原因。
1.饮食因素高盐、高蛋白饮食容易导致尿液中的钙、草酸盐、尿酸等物质过多积累,增加结石形成的风险。
2.身体缺水尿液的浓缩会使结石形成物质更容易凝结在一起,充足的水分有助于稀释尿液,减少结石形成。
3.遗传因素遗传因素在结石形成中可能起到一定作用。
家族中有患结石病史的人可能更容易患上这种疾病。
4.生活方式缺乏体育锻炼、久坐不动等因素可能增加结石形成的风险。
泌尿系统结石的防治
泌尿系统结石是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。
泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。
一、泌尿系统结石形成的诱发因素
(一)全身性因素
1、新陈代谢紊乱:体内或肾内存在有某种代谢紊乱,可引起高血钙
症、高尿钙症,如甲状旁腺功能亢进的病人、痛风病人、特发性高尿钙症病人易发生结石。
2、饮食与营养:尿石的形成与饮食营养有一定关系,如菠菜、豆类、
葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。
动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。
如果一次过多地食用,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。
脂肪摄取太多,糖分增高,蛋白质过量都可能引起草酸盐沉积而引起结石。
不喜欢喝水的人结石发生率升高
3、生活环境:尿石在某些地区的多发,可能与地理、气候、水源及
饮食习惯等因素有关。
4、精神、性别、遗传因素:现代工业化社会中,高度职业紧张状态
的人群结石发生率较高。
女性尿石发生率远较男性为低。
尿石形成与遗传的关系比较明显的只有胱氨酸和尿酸结石。
5、疾病:一些疾病如甲亢,皮质醇增多症,长期卧床,溶骨性骨肿
瘤,等等都有诱发结石形成的可能。
6、药物:乙酰唑胺(治疗青光眼的常用药),维生素D中毒,大量
口服维生素C(可转变为草酸)、皮质激素、磺胺、阿斯匹林等均可发生结石(长期服用)。
(二)泌尿系统的局部因素:
1、尿路感染:菌落、脓块、坏死组织等均可构成结石核心,而且使
尿液碱化,有利于磷酸盐、碳酸盐的沉淀形成结石。
2、尿路慢性硬阻:尿道狭窄、前列腺增生症、动力性排尿功能障碍均可引起尿流不畅,尿液郁积可使晶体沉淀、聚合形成结石。
3、异物:尿路内存留的异物,如长期留置的尿管,不吸收的手术缝线等,使成为尿液中晶体附着的核心而形成结石。
二、辅助检查
B 超表现为强光团和回声,肾盂不同程度的积水。
X-Ray 平片和IVP 是确诊和准备治疗的重要手段。
IVP 还有助于判断肾功能状态,积水和发现各种畸形,同位素扫描有助于了解肾功能,CT,MRI 亦可确诊。
三、尿结石的分类
(一)按照尿石的形成原因,可以将结石分为原发性结石和继发性结石两大类。
(二)按照尿石的成分,可以将结石分为含钙结石(如:草酸钙、磷酸钙)、感染结石(主要成分为磷酸镁铵和羟磷灰石)、尿酸结石(尿酸和尿酸铵)、胱氨酸结石等。
(三)按照尿石所在的部位,可以将结石分为上尿路结石和下尿路结石两大类。
上尿路结石包括肾结石和输尿管结石;下尿路结石则包括膀胱结石和尿道结石。
四、结石的危害
肾结石小的,活动度小的损害轻,大的损害重,可引起肾积水,损害肾功能。
如果并发感染可引起脓肾,长期结石刺激肾粘膜,有可能使其继发癌变。
输尿管结石可引起梗阻,导致肾积水,长期积水或梗阻加重回导致肾功能丧失。
膀胱结石可使粘膜充血,渍疡和出血,诱发膀胱粘膜癌变。
尿道结石可引起急性尿潴溜,排尿困难。
五、临床表现
(一)上尿路结石:如肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。
轻则感腰部酸胀或不适,重则呈严重的刀割样疼痛,这种疼痛似乎极少有人能够忍受,医生称之为肾绞痛。
常突然发作,疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射。
绞痛发作时,病人常表情痛苦异常,双手紧压腹部和腰部,卷曲在床,甚至在床上翻滚,呻吟不已,大汗淋漓。
发作常持续数小时,但亦可数分钟即自行缓解。
同时多伴恶心、呕吐和血尿,有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿,尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色,但多数血尿只能在显微镜下发现。
(二)下尿路结石:它们的症状各不相同。
①膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。
疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,同时可伴终末血尿。
患者常欲卧位以求疼痛缓解。
结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留,患者必须改变体位或摇晃身体,才能继续排尿。
②尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。
排尿时有明显的疼痛。
后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。
并发感染者尿道有脓性分泌物。
女性尿道憩室结石,常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿。
六、结石的治疗
(一)一般治疗:大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。
经常作跳跃活动,或对肾下盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出
(二)排石治疗:对结石直径小于0.5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
解痉止痛:常用药物为杜冷丁及阿托品,用阿托品0.5毫克及杜冷丁50~100毫克肌肉注射,口服颠茄片16毫克,一天三次。
中草药治疗:常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等可随症加减。
(三)溶石治疗:碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾。
(四)体外冲击波碎石:体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
(五)输尿管镜术:对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。
(六)经皮肾镜术:对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,可用经皮肾镜治疗。
将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
(七)手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
1、肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2、肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
3、肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4、肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5、输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。