星座链球菌致感染性心内膜炎1例
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２ ２ ３种 检 测 方 法 的 比较 ．
２ ２ １ ３种 检 测 方 法 的相 关 分 析 用 以 上 ３种 方 法 对 ５ ．． ０例
表 ２ ＲＩ Ｅ Ｌ Ａ 和 Ｔ Ｆ Ａ ３种 方 法 回 归 比 较 Ａ、 Ｃ Ｉ Ｒ Ｉ
表 ３
３种 方 法 分 析 内 、 析 间 、 密 度测 定 结 果 分 精
发 展起 来 的 一 种 公 认 最 有 发 展 前 途 的非 放 射 免 疫 标 记 技 术 ， 它 采 用 镧 系 金 属 离 子 作 为 示 踪 物 ， 用 时 间分 辨 荧 光 测定 法排 除 利 了 非特 异荧 光 干 扰 ， 正 实 现 “ 本 底 ” 灵 敏 检 测 【 。本 文 通 真 零 超 过 ＴＰ Ｉ 法 对 ＡＦ 的检 测 可 以看 出 ， 法 对 肝 癌 、 硬 化 、 ＦＡ Ｐ 该 肝 肝 炎 患者 中 ＡＦ Ｐ含 量 检 测 与 ＲＩ 和 Ｅ ｕ Ａ 无 明 显 差 异 。相 关 Ａ Ｃ 性 和精 密度 等指 标都 与 另 两 种 方 法 相 当 。优 点 具 有 灵 敏 度 高 、
准 确性 好 、 捷 、 快 简便 ， 过 常 用 放 射 免 疫 法 和 酶 联 免 疫 法 ， 超 ］ 可 为 临 床 提 供 理 想 的 检 测 结 果 。 但 仪 器 昂 贵 ， 剂 成 本 也 较 试 高 ， 以在 基 层 医 院 开 展 。ＴＲ Ｉ 法 是 ２ 难 ＦＡ ｏ世 纪 ８ ｏ年 代 迅 速
国际检验 医学杂 志 ２ １ ０２年 ２ 第 ３ 卷 第 ４ 月 ３ 期
Ｉｔ ａ０． ３Ｎｏ４ Ｊ ｄ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ２Ｖ Ｉ ， ． ３
・
５ ・ １１
义（ Ｐ＞ Ｏ ０ ） ．５ 。
血 清 进 行 ＡＦ Ｐ检 测 ， 后 作 相 关 性 分 性 ， 果 显 示 ： 然 结 ３种 分 析 方 法 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） 其 直 线 回归 方 程 见 表 ２ Ｐ ．５ ， 。
表 １
ＲＩ Ｅ Ａ 和 ＴＲＦ Ａ 对 健 康 组 、 炎 组 、 Ａ、 ＣＩＩ Ｉ 肝
肝 硬 化 组 、 癌 组 ＡＦ 肝 Ｐ检 测 结 果
２ ２ ２ ３ 检 测 方 法 的精 密 度 分 析 参 照 Ｎ Ｃ 的精 密 度 ． ． 种 Ｃ Ｉ Ｓ 评 价 方 案 ］ 用 ３种 方 法 分 别 对 Ａ Ｐ 的 质 控 品 高 、 、 值 ， Ｆ 中 低 （ ０ 、０ 、 ｇ Ｌ 进 重 复 检 测 ２ １０ ０ ２ ０ ５￣ ／ ） ０次 。分 别 计 算 批 间 和 批 内
仪 器 和试 剂 较 为 便 宜 等 ， 合 在 各 类 医 院 中 开 展 ， 一 种 较 理 造 是
想 的非 放 射 性标 记 分 析 方 法 ［ 。 ５ ］ 参 考 文 献
［ ］ 赵 斌 ， 经 川 ， 昭宁 ． Ｐ联合 三 项 血 清 酶对 原 发 性 肝 癌 的诊 断 １ 赵 要 ＡＦ 评 价 ［］ 宁 夏 医学 杂志 ，０ ０ ８ １ ：０２ ． Ｊ． ２ １ ， （） ２ —１ ［ ］ 杨 昌 国 ， 叶 ， 抗 ． 密 度 评 价 和 方 法 比 较 中 ＮＣ Ｉ ２ 许 张 精 Ｃ Ｓ评 价 方 案 的应 用［ ］ 临床 检 验杂 志 ，９ ９ １ （ ）４ —９ Ｊ． １９ ，７ １ ：７４ ． ［ ］ 班 副植 ． 发 性 肝 癌 患 者 血 清 ＡＦ ３ 原 Ｐ和 ＡＦ 联合 检 测 的 临 床 价 值 Ｕ ［］ 检 验 医 学 与 临 床 ，０ ９ ３ （ ）７ ２７ ３ Ｊ． ２０ ，０ ６ ：８ —８ ． ［ ］ 王 桂 荣 ． 验 室 诊 断 原 发 性 肝 癌 几 种 方 法 的 比 较 与 评 价 ［］ 中 国 ４ 实 Ｊ．
肝 细胞 肝 癌 诊 断 和 判 断 预 后 首 选 的血 清 肿 瘤 标 记 物 ］ 。从 表 １可 以看 出肝 癌 组 的 Ａ Ｐ明 显 高 于 其 他 ３组 。 目前 常 用 的 ３ Ｆ 种 检 测 方 法 是 Ｒ Ａ、 Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ Ｉ Ｅ Ｌ Ａ、 ＲＦ Ａ。３种 方 法 都 有 良好 的 敏
民康 医学 ， ０ ８ ２ （ ） ８ ２ ０ ，８ ４ ：．
感性 ， 分析 的精 密度 也相 当 ， 文 显示 ， 其 本 ３种 方 法 检 测 ＡＦ Ｐ 含量差 异无统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 相 关 性 也 良 好 ， 们 都 可 ．５ ， 它 以满 足 临 床 检 测 ＡＦ Ｐ需 要 。Ｒ Ａ 法 虽 然 有较 高 的 灵 敏 度 和 准 Ｉ 确 性 等 优 点 ， 其 试 剂 存 在放 射 性 污 染 ， 标 记 物 的半 衰期 短 ， 但 且 试 剂 不 易保 存 ， 方 法 中其 精 密 度 也 较 差 。所 以 现 在 慢 慢 被 ３种 其 他 两 种 方 法 （ Ｃ Ｉ Ｔ Ｆ Ａ） 代 。Ｅ Ｌ Ａ 法 是 一 种 在 电 Ｅ Ｌ Ａ、 Ｒ Ｉ 替 Ｃ Ｉ 极 表 面 由 电 化 学 引 发 的特 异 性 化 学 发 光 反 应 ， 括 电化 学 和 化 包
误 差 。对 ３ 质 控 品 分 别 重 复 测 定 ２ 个 ０次 ， 算 分 析 内 Ｃ ； 计 Ｖ
对 个 质 控 品 连续 测 定 ２ ， ０ｄ １次 ／ ， 算 分 析 间 的 ｃ 天 计 ｖ％ 。结
果见表 ３ 。结 果 显 示 ３种 测 定 方 法 对 ＡＦ 的检 测 都 有 很 好 的 Ｐ 重复性 ， Ｒ Ａ法的 Ｃ 但 Ｉ Ｖ值 较 高 。
３
讨
论
示 踪 物 稳 定 、 准 曲线 剂 量 范 围 宽 、 标 自动 化 程 度 高 、 作 简 便 、 操
原 发 性 肝 癌 发 病 过 程 中 ， 损 肝 细 胞 不 断 再 生 并 幼 稚 化 受 时 ， 行 而 形 成 癌 细 胞 ， 生 甲胎 蛋 白的 能 力 升 高 ， 进 产 甲胎 蛋 白是
２ ２ １ ３种 检 测 方 法 的相 关 分 析 用 以 上 ３种 方 法 对 ５ ．． ０例
表 ２ ＲＩ Ｅ Ｌ Ａ 和 Ｔ Ｆ Ａ ３种 方 法 回 归 比 较 Ａ、 Ｃ Ｉ Ｒ Ｉ
表 ３
３种 方 法 分 析 内 、 析 间 、 密 度测 定 结 果 分 精
发 展起 来 的 一 种 公 认 最 有 发 展 前 途 的非 放 射 免 疫 标 记 技 术 ， 它 采 用 镧 系 金 属 离 子 作 为 示 踪 物 ， 用 时 间分 辨 荧 光 测定 法排 除 利 了 非特 异荧 光 干 扰 ， 正 实 现 “ 本 底 ” 灵 敏 检 测 【 。本 文 通 真 零 超 过 ＴＰ Ｉ 法 对 ＡＦ 的检 测 可 以看 出 ， 法 对 肝 癌 、 硬 化 、 ＦＡ Ｐ 该 肝 肝 炎 患者 中 ＡＦ Ｐ含 量 检 测 与 ＲＩ 和 Ｅ ｕ Ａ 无 明 显 差 异 。相 关 Ａ Ｃ 性 和精 密度 等指 标都 与 另 两 种 方 法 相 当 。优 点 具 有 灵 敏 度 高 、
准 确性 好 、 捷 、 快 简便 ， 过 常 用 放 射 免 疫 法 和 酶 联 免 疫 法 ， 超 ］ 可 为 临 床 提 供 理 想 的 检 测 结 果 。 但 仪 器 昂 贵 ， 剂 成 本 也 较 试 高 ， 以在 基 层 医 院 开 展 。ＴＲ Ｉ 法 是 ２ 难 ＦＡ ｏ世 纪 ８ ｏ年 代 迅 速
国际检验 医学杂 志 ２ １ ０２年 ２ 第 ３ 卷 第 ４ 月 ３ 期
Ｉｔ ａ０． ３Ｎｏ４ Ｊ ｄ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ２Ｖ Ｉ ， ． ３
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义（ Ｐ＞ Ｏ ０ ） ．５ 。
血 清 进 行 ＡＦ Ｐ检 测 ， 后 作 相 关 性 分 性 ， 果 显 示 ： 然 结 ３种 分 析 方 法 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） 其 直 线 回归 方 程 见 表 ２ Ｐ ．５ ， 。
表 １
ＲＩ Ｅ Ａ 和 ＴＲＦ Ａ 对 健 康 组 、 炎 组 、 Ａ、 ＣＩＩ Ｉ 肝
肝 硬 化 组 、 癌 组 ＡＦ 肝 Ｐ检 测 结 果
２ ２ ２ ３ 检 测 方 法 的精 密 度 分 析 参 照 Ｎ Ｃ 的精 密 度 ． ． 种 Ｃ Ｉ Ｓ 评 价 方 案 ］ 用 ３种 方 法 分 别 对 Ａ Ｐ 的 质 控 品 高 、 、 值 ， Ｆ 中 低 （ ０ 、０ 、 ｇ Ｌ 进 重 复 检 测 ２ １０ ０ ２ ０ ５￣ ／ ） ０次 。分 别 计 算 批 间 和 批 内
仪 器 和试 剂 较 为 便 宜 等 ， 合 在 各 类 医 院 中 开 展 ， 一 种 较 理 造 是
想 的非 放 射 性标 记 分 析 方 法 ［ 。 ５ ］ 参 考 文 献
［ ］ 赵 斌 ， 经 川 ， 昭宁 ． Ｐ联合 三 项 血 清 酶对 原 发 性 肝 癌 的诊 断 １ 赵 要 ＡＦ 评 价 ［］ 宁 夏 医学 杂志 ，０ ０ ８ １ ：０２ ． Ｊ． ２ １ ， （） ２ —１ ［ ］ 杨 昌 国 ， 叶 ， 抗 ． 密 度 评 价 和 方 法 比 较 中 ＮＣ Ｉ ２ 许 张 精 Ｃ Ｓ评 价 方 案 的应 用［ ］ 临床 检 验杂 志 ，９ ９ １ （ ）４ —９ Ｊ． １９ ，７ １ ：７４ ． ［ ］ 班 副植 ． 发 性 肝 癌 患 者 血 清 ＡＦ ３ 原 Ｐ和 ＡＦ 联合 检 测 的 临 床 价 值 Ｕ ［］ 检 验 医 学 与 临 床 ，０ ９ ３ （ ）７ ２７ ３ Ｊ． ２０ ，０ ６ ：８ —８ ． ［ ］ 王 桂 荣 ． 验 室 诊 断 原 发 性 肝 癌 几 种 方 法 的 比 较 与 评 价 ［］ 中 国 ４ 实 Ｊ．
肝 细胞 肝 癌 诊 断 和 判 断 预 后 首 选 的血 清 肿 瘤 标 记 物 ］ 。从 表 １可 以看 出肝 癌 组 的 Ａ Ｐ明 显 高 于 其 他 ３组 。 目前 常 用 的 ３ Ｆ 种 检 测 方 法 是 Ｒ Ａ、 Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ Ｉ Ｅ Ｌ Ａ、 ＲＦ Ａ。３种 方 法 都 有 良好 的 敏
民康 医学 ， ０ ８ ２ （ ） ８ ２ ０ ，８ ４ ：．
感性 ， 分析 的精 密度 也相 当 ， 文 显示 ， 其 本 ３种 方 法 检 测 ＡＦ Ｐ 含量差 异无统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 相 关 性 也 良 好 ， 们 都 可 ．５ ， 它 以满 足 临 床 检 测 ＡＦ Ｐ需 要 。Ｒ Ａ 法 虽 然 有较 高 的 灵 敏 度 和 准 Ｉ 确 性 等 优 点 ， 其 试 剂 存 在放 射 性 污 染 ， 标 记 物 的半 衰期 短 ， 但 且 试 剂 不 易保 存 ， 方 法 中其 精 密 度 也 较 差 。所 以 现 在 慢 慢 被 ３种 其 他 两 种 方 法 （ Ｃ Ｉ Ｔ Ｆ Ａ） 代 。Ｅ Ｌ Ａ 法 是 一 种 在 电 Ｅ Ｌ Ａ、 Ｒ Ｉ 替 Ｃ Ｉ 极 表 面 由 电 化 学 引 发 的特 异 性 化 学 发 光 反 应 ， 括 电化 学 和 化 包
误 差 。对 ３ 质 控 品 分 别 重 复 测 定 ２ 个 ０次 ， 算 分 析 内 Ｃ ； 计 Ｖ
对 个 质 控 品 连续 测 定 ２ ， ０ｄ １次 ／ ， 算 分 析 间 的 ｃ 天 计 ｖ％ 。结
果见表 ３ 。结 果 显 示 ３种 测 定 方 法 对 ＡＦ 的检 测 都 有 很 好 的 Ｐ 重复性 ， Ｒ Ａ法的 Ｃ 但 Ｉ Ｖ值 较 高 。
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讨
论
示 踪 物 稳 定 、 准 曲线 剂 量 范 围 宽 、 标 自动 化 程 度 高 、 作 简 便 、 操
原 发 性 肝 癌 发 病 过 程 中 ， 损 肝 细 胞 不 断 再 生 并 幼 稚 化 受 时 ， 行 而 形 成 癌 细 胞 ， 生 甲胎 蛋 白的 能 力 升 高 ， 进 产 甲胎 蛋 白是
