静脉药物配伍的稳定性与安全用药(二)汇总.
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常用中药注射剂输液的配伍的稳定性研究发表时间:2016-11-04T15:31:55.167Z 来源:《中国医院药学杂志》2016年9月作者:王庆庆陈迹[导读] 本文分析了几种常用中药注射剂输液的配伍的稳定性,以保证其临床应用效果与安全。
新疆医科大学第一附属医院药学部新疆 830000摘要:中药的使用是我国传统医疗的精华部分,经过几千年的积累沉淀,中药使用已经相当成熟。
与西药治疗不同,中药治疗方式能够彻底清除患者的病根,但由于受服用方式、疗程长、起效慢等因素的影响,一般情况下患者不会选择中药治疗。
随着医药技术的不断发展,医药市场上出现了能够通过静脉注射进行治疗的中药注射剂,中药注射剂不仅起效快,免除中药口服痛苦,还与传统中药的治疗效果相当。
若要进行中药制剂输液,就必须严格把控药物配伍的稳定性。
本文分析了几种常用中药注射剂输液的配伍的稳定性,以保证其临床应用效果与安全。
关键词:中药注射剂;输液;稳定性;配伍【中图分类号】R942【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0434-01中药注射剂是指将饮片进行提取、纯化,再将其制成能够直接注入人体的无菌制剂。
中药制剂在制作时选药精良且配方科学,尤其是在治疗恶性肿瘤、感染性疾病上效果优良。
但随着中药制剂的大范围应用,其不良反应发生率急剧升高,其中由于中药制剂配伍不当引起的不良反应高达80%。
联合配伍会直接影响到中药制剂的稳定性,改变其活性成分、主成分含量、分析粒径等,所以会直接影响到中药制剂的有效性和安全性。
1血塞通注射液血塞通注射液的主要临床用途是改善患者的心脑血管系统,其主要成分为三七总皂苷。
将血塞通注射液与0.9%的氯化钠混合配伍1h,与5%的和10%的葡萄糖溶液分别混合配伍4h、3h后,血塞通注射液中的三七总皂苷成分含量始终稳定,均保持在95%以上,混合配伍时间超过1h后,0.9%的氯化钠配伍溶液中三七总皂苷的的含量下降较为明显。
注射用盐酸溴已新二羟丙茶碱注射液与甲磺酸酚妥拉明配伍后25℃放置24h稳定氨茶碱注射液硫酸沙丁胺醇注射液硫辛酸注射液维生素C注射液维生素B6注射液注射用复合三维B注射用维生素B多种微量元素注射液康艾注射液以0.9%氯化钠溶液配制康艾注射液在放置温度为20℃时,可稳定存放4小时4h斑蝥维生素B6注射液消癌平注射液盐酸丹参川芎嗪注射液4h注射用盐酸川芎嗪与5种输液(09%NS、GS、5%GNS)配伍后性质稳定,在临床上可以混合配伍使用8h 蟾酥注射液华蟾素注射液首选5%葡萄糖溶液,必要时也可以选用10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠或0.9%氯化钠注射液,但是不推荐使用乳酸钠林格溶液,最好现配现用,尽量不超过8h。
5h 心脉隆注射液痰热清注射液与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍中,外观、pH值、含量以及紫外吸收光谱无显著变化8h 注射用血栓通注射用血塞通复方苦参注射液艾迪注射液疏血通注射液鸦胆子油乳注射液喜炎平注射液灯盏细辛注射液注射用灯盏花素舒肝宁注射液血必净注射液注射用核糖核酸注射用复合辅酶盐酸托烷司琼注射液注射用地塞米松磷酸钠脱氧核苷酸注射液注射用脱氧核苷酸多烯磷脂酰胆碱注射液注射用还原性谷胱甘肽注射用门冬氨酸鸟氨酸异甘草酸镁注射液西咪替丁注射液雷尼替丁注射液注射用兰索拉唑(山东罗欣)注射用泮托拉唑钠(扬子江药业)注射用泮托拉唑钠(天津药业)小牛血清蛋白提取物注射液银杏内酯注射液银杏叶提取物注射液脑苷肌肽注射液曲克芦丁脑蛋白水解物注射液单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液依达拉奉注射液(南京先声)依达拉奉注射液(吉林省博大)氟比洛芬酯注射液注射用甲泼尼龙琥珀酸钠蔗糖铁注射液门冬氨酸钾注射液注射用磷酸肌酸钠0.9%NS,5%GS,注射用水。
0-4℃,6小时稳定。
(仅供参考!)胎盘多肽注射液长春西汀注射液注射用盐酸丙帕他莫注射用奈达铂(南京先声)注射用洛铂洛铂与0.9%氯化钠注射液配伍,25、37和42℃,在4 h内均稳定;与5%葡萄糖注射液配伍,25和37℃,在2 h内均稳定注射用奥沙利铂(连云港)1、注射用奥沙利铂与葡葡糖注射液及果糖注射液配伍8 h,其含量均在95%以上,外观性状及pH值均无明显变化。
静脉配药知识点总结1. 配置药物的原则(1)按照医嘱和药物说明书的要求进行药物的选用和稀释;(2)检查药品的名称、规格、有效期限、适用范围等内容,确认无误后方可配置;(3)在装嵌配药时,细致检查吊瓶中无异物,密封完好等,同时确认可靠。
(4)所配制的各类“复方液体剂”不得晾放时间过长,必须在严格检查合格情况下用于临床,一般48小时以内用完。
已开封、浓度有所改变的,或配用时间超过规定的禁止使用。
(5)常配制药物的相处不宜过长, 各类酶在药物溶液中建立有其失活时间,时间一长,药剂经凝聚物明显增加, 疾病组织黏附,药效会显著降低。
(6)袢注严格按照产品使用说明书要求,隐严检查靓注器械的有效期、保质期,不用禁止产品。
(7)无药物(生理盐-水)药袢,必须严格保证、隔离,换药那是一般日插,禁止拖泊情况。
2. 配置药物的基础知识(1)认真阅读医嘱及病历,了解患者的基本情况、过教历及检查结果,避免用错药或用错量。
(2)选择合适的药物及途径,阅读药物说明书上关于用药方法的要求。
(3)按用药要求准确计算药物的剂量,确认无误后配制。
(4)对于易导致药物错误的常见药物,要做好标识提前准备。
3. 配置药物注意事项(1)在配制药物时,要注意药品与其它物质的相容性,避免因相互作用而引发不良反应。
(2)严格按药品说明书要求进行药品的配置,注意稀释剂的选择以及其配比。
(3)在配制药物时,要注意避免交叉污染,严格遵守无菌操作规程。
4. 配制药物的操作步骤(1)准备所需药物及相关器械,确认药品的名称、规格和有效期限。
(2)检查静脉通路是否通畅,确认无误后将注射器连通静脉通路。
(3)根据医嘱,准确计量所需的药物并稀释。
(4)配置药物时要注意注射器的质量,避免出现注射器漏药或滴药的情况。
(5)将配制好的药物装入注射器,按照医嘱规定的速度进行推注。
5. 药物完注后的处理(1)在推注结束后,要向患者说明药物的作用及可能出现的不良反应,并观察患者的反应情况。
40种静脉用中药注射剂与常用输液配伍的稳定性分析
林晓兰;张维;郭景仙
【期刊名称】《临床药物治疗杂志》
【年(卷),期】2006(4)6
【摘要】随着医药科技的发展和对传统医药的研发.静脉用中药注射剂越来越广泛地应用于临床.静脉用中药注射剂中不溶性微粒对人体的危害已引起医药界的高度重视。
由于在临床治疗中.药物要加入各自的溶媒溶解或稀释后才能静脉注射.药液通过一次性输液器后的微粒数才是进入人体内的不溶性微粒数,因此药物与溶媒的合理配伍.是减少不溶性微粒数的重要环节。
本文选择常用的40种静脉用中药注射剂及临床常用溶媒.通过查阅近年来的文献报道.汇总其在临床的配伍使用情况.分析在相互配伍中的应用要点.为临床安全使用静脉用中药注射剂提供依据。
【总页数】4页(P33-36)
【作者】林晓兰;张维;郭景仙
【作者单位】首都医科大学宣武医院,北京,100053;首都医科大学宣武医院,北京,100053;首都医科大学宣武医院,北京,100053
【正文语种】中文
【中图分类】R28;R969.2
【相关文献】
1.6种常用中药注射剂与不同厂家输液配伍的不溶性微粒变化 [J], 黄佳;史卫忠;邢轶华;于玥;金丽;孙毅;李皓;王晓宇;张勇;王宁;赵志刚
2.8种中药注射剂与常用输液配伍稳定性考察 [J], 肖燕婕;高秀清
3.38种常用中药注射液与8种输液配伍的稳定性分析 [J], 林晓兰;张维;郭景仙
4.几种中药注射剂、西药与常用输液配伍的稳定性分析 [J], 赵文娟;张新民
5.9种常用中药注射剂与输液配伍的不溶性微粒测定 [J], 王永林; 夏春丽; 佘凡; 张开征; 赵创
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