氧气吸入法(氧气筒)操作评分标准

氧气筒供氧氧气吸入技术操作考核评分标准

（2013年4月修订）

操作项目 操 作 内 容 标准分 扣分

一、操作目的 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。 5

二、评估患者 1、询问患者身体情况。

①病情和缺氧情况。

②意识状态及合作程度。

③患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。

2、向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。

三、实施要点 3、操作步骤 65

1、护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 3

2、操作用物：（1）氧气筒及架；（2）氧气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶内盛１/３～１/２冷开水或蒸馏水，扳手、弯盘；（3）输氧盘：一次性双鼻孔鼻氧管、小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘；（4）快速手消毒剂。 5

3、操作步骤

（1）两人核对医嘱，准备用物。 2

（2）核对、评估患者，协助患者取舒适体位。 10

（3）洗手。检查氧气筒是否处于备用状态（有“四防”及“满”的标记），氧气架是否牢固，系好安全带。 4

（4）打开总开关，使小量气体从气门流出，随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管，安装湿化瓶。 3

（5）关流量表开关，开总开关，再开流量表开关，检查氧气是否通畅，全套装置有无漏气，关闭流量开关。 3

（6）推氧气筒于患者床旁妥善放置。 3

（7）洗手，戴口罩。 3

（8）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、住院号。 2

（9）用湿棉签清洁患者鼻腔。 2 （10）连接一次性双鼻孔鼻氧管，打开流量表开关，检查氧气管有无漏气，根据医嘱调节氧流量。 6

（11）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端蘸冷开水湿润，轻轻插入鼻腔，妥善固定。 5

（12） 记录用氧时间、流量，并签名，将输氧卡挂于适当处。 3

（13）整理床单位，询问患者需要。 5

（14）处理用物。 3

（15）洗手，取口罩，记录。 3

4、操作速度：完成时间7分钟以内。

氧气吸入技术评分标准

项目 操 作 要 求、分值 考核人员

仪表 工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范；（5分）

操作前准备 环境清洁，温湿度适宜；（2分）

规范洗手和手卫生，戴好口罩；（3分）

备齐用物，放置合理：一次性吸氧管2根、供氧系统氧气吸入器1套、治疗盘内置弯盘1个、棉签、吸氧单、治疗碗1个、无菌蒸馏水；（3分）

评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度，取合适体位。

评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等；（3分）

操作过程75分 吸氧39分 确认有效医嘱；（3分）

推车至床尾，核对床号、姓名，向患者解释；（2分）

清洁、湿润鼻腔，备胶布；（4分）

正确装好氧气表；（3分）

装表后，装置不漏气；（3分）

连接湿化瓶及橡胶管（或吸氧管）；（5分）

正确顺序打开大小开关；（4分） 正确调节氧气流量（包括中途调节）；（3分）

检查鼻塞是否通畅，插鼻塞的手法、方向正确，深度合适；（3分）

导管固定正确、美观；协助患者取舒适卧位；（4分）

记录吸氧时间及氧流量；告知患者注意事项；（5分）

停氧26分 核对，向患者说明，取得配合；（3分）

拔鼻塞方向正确，拔管后擦净患者面部；（5分）

关闭氧气顺序正确；正确拆除吸氧装置；（8分）

录停止用氧时间；停用氧气全过程方法、步骤正确（先拔管，后关氧气表）；（10分）

操作后 整理床单位，妥善安置患者，洗手，记录；动态评估氧疗效果；

保持呼吸道通畅，注意气道湿化；保持吸氧管路通畅，无打折、扭曲或分泌物堵塞；（2分）

健康指导 向患者解释用氧目的，以取得合作，指导有效呼吸

告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量

龙岗区中医院护理部

氧气吸入操作考核评分标准

项目 操作技术要求 分值 姓名及扣分值

仪表 仪表端庄（1分）服装整洁（1分）洗手（3分） 5

核对 医嘱（3分）、患者的床号（2分）、姓名（2分） 7

评估 １、患者的病情（1分）、意识状态（1分）、呼吸（1

分）、缺氧程度（1分）

２、患者有无口、鼻、呼吸道畸形或损伤（2分）

３、过敏史（胶布、塑胶制品）（1分）

４、患者的沟通、理解及合作能力（1分）

8

告知 １、解释氧气吸入目的及操作过程可能出现的不适

（5分）

２、教会患者配合操作的方法及注意事项（5分） 10

操作前

准备 １、操作者：洗手，戴口罩（2分）

２、环境：做好防震、防火、防热、防油（2分）

３、用物：选择合适的供氧装置（1分），湿化液

1/3~1/2满（1分），连接给氧装置（2分）

４、患者：取合适、舒适的体位（2分） 10

操作过程 1、装表:

开关吹尘（3分）→装表旋紧（3分）→挂瓶接管（3分）→开关检查（3分）

2、给氧:

备物备人（1分）→洗鼻孔（1分）,接导管（1分）,调流量查通畅（4分）→量长插管（3分）→固定记录（4分）

3、停氧:

分离导管（2分）→关流量表（2分）→拔出导管（2分）→关总开关（2分）→开流量表（2分）→关流量表（2分）→记录（2分） 40

操作后

整理 擦净面部及胶布痕（5分）

整理用品归还原处（5分） 10

关键缺陷 操作过程中手法不正确，给病人造成损伤，或未达到治疗效果 —40

评价 1态度:关心病人（5分）

2整体要求: 轻,稳,快,准,程序正确，保证安全（5分） 10

总分 100

考核人签名：

考核日期：

氧气吸入技术（氧气筒）

目的：1.纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分析（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血氧含量（CaO2）。

2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

操作流程及质量标准 标

准

分 姓名

准备 人员：着装整洁，洗手，戴口罩 3

用物：治疗盘、治疗碗（内盛灭菌蒸馏水）、棉签、氧气湿化瓶、鼻氧管、弯盘、扳手、氧气筒供氧设备、灭菌蒸馏水、氧气记录卡、速干（免洗）手消毒剂、医疗垃圾桶、可回收污物桶 5

病人：①了解患者诊断、病情，对疾病的认识；②对吸氧的心理反应与合作程度③呼吸道是否通畅；④呼吸形态，缺氧的程度；⑤检查鼻腔黏膜有无破损，是否通畅，询问鼻腔疾病史

环境：整洁、安静、光线充足，用氧环境安全，远离火源 10

操

作

流

程 核对确认医嘱，患者床号、姓名、医嘱时间 5

携用物到床旁，用两种以上方法核对患者信息 5

①自我介绍(职务、姓名)；②解释操作目的、程序；③如何配合；④询问二便 5

协助患者取舒适体位 3

氧气筒妥善固定放置，打开氧气筒总开关吹净瓶口灰尘，关总开关 3

安装上正氧压表，再开总开关，检查有无漏气 3

湿化瓶内倒入1/3～1/2灭菌蒸馏水，安装湿化瓶， 3

再次检查，清洁湿润鼻腔 3

再次核对 3

连接鼻氧管，打开流量开关，根据医嘱调节氧流量 3

将鼻氧管前端放入灭菌蒸馏水碗中湿润，并检查是否通畅 3

安置鼻氧管，调节松紧度妥善固定，再次核对 3

告知患者及家属安全用氧知识及其他注意事项 3

协助取舒适体位，整理床单元 3

操

作

流

程 观察患者缺氧症状及有无不良反应，氧气装置是否通畅、有无漏气，适时安抚情绪 3

停止用氧：核对确认停止医嘱、患者床号、姓名 3