最新髋关节骨性关节炎
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髋骨关节炎症状有哪些很多人对于自身出现的髋骨关节炎症状表现都不是很了解,所以当这种疾病出现的时候就不能在第一时间内发现以为只是平常的一种骨科疾病,所以就导致了这种病情不断的加重危害到了我们自身的身体健康,一定要多方的了解一下髋骨关节炎症状表现有利于我们进行治疗,下面就让我们一起了解一下髋骨关节炎症状表现吧。
膝关节炎症状表现;当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。
久之,疾病发展会出现活动不能解疼痛,且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。
多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。
由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时会有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象,到最后出现膝关节畸形。
常见几种治疗方法: 1、针灸治疗:针灸对膝关节炎治疗效果较好。
根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善症状的目的。
2、运动康复锻炼:养成运动锻炼的习惯,但是运动不要过度。
因为膝部是人体承重最大的关节,负荷过量易造成关节炎,一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量,或做游泳、骑单车等不负重的运动,对膝关节炎还是利多于弊的。
.3、外敷药:膏药是外用药中一种特有的传统剂型其功用是由其药理作用和物理作用相结合而成。
现代膏贴,技术精心研制。
所用中药材全部采用恒温恒湿浸泡、超细研磨萃取、低温提取浓缩、真空冷冻干燥,并应用了国际新型透皮吸收剂和均匀缓释技术,使药物和磁场同时持续有效作用于机体,并在磁体中央位置产生相互间的倍增效应,又可通络止痛应用方便,药效持久。
提前了解一些髋骨关节炎症状表现的内容才能够帮助我们更有效的判断自身是否出现了类似的问题,才能够帮助我们更有效地才去一些针对性的治疗方法,出现了疾病,就要及时的进行治疗,千万不要有任何的心理压力,否则会耽误治疗的进程。
骨性关节炎诊断治疗指南[概述]骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。
本病在中年以后多发。
国内的初步调查显示,骨性关节炎的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%-17%,60岁以上则达50%。
而在75岁以上人群中,80%患有骨性关节炎。
该病的最终致残率为53%。
临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。
骨性关节炎的发病无地域及种族差异。
年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素可能与本病的发生有关。
[临床表现]1、症状和体征骨性关节炎主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。
(1)关节疼痛及压痛,本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛。
负重关节及双手最易受累。
一般早期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,随病情进展可出现持续性疼痛,或导致活动受限。
关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显。
(2)关节肿胀,早期为关节周围的局限性肿胀,但随病情进展可有关节弥漫性肿胀、滑囊增厚或伴关节积液。
后期可在关节周围触及骨赘。
(3)晨僵,患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感,经活动后可缓解。
本病的晨僵时间较短、一般数分钟至十几分钟,很少超过半小时。
(4)关节摩擦音主要见于膝关节的骨关节炎。
由于软骨破坏,关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音(感)、捻发感,或伴有关节局部疼痛。
2、不同部位的骨性关节炎(1)手,以远端指间关节受累最为常见,表现为关节伸侧面的两侧骨性膨大,称赫伯登(Heberden)结节。
而近端指间关节伸侧出现者则称为布夏尔(Bouchard)结节。
可伴有结节局部的轻度红肿、疼痛和压痛。
第一腕掌关节受累后,其基底部的骨质增生可出现方形手畸形,而手指关节增生及侧向半脱位可致蛇样畸形。
(2)膝关节,膝关节受累在临床上最为常见。
危险因素有肥胖、膝外伤和半月板切除。
主要表现为膝关节疼痛,活动后加重,休息后缓解。
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的关节疾病,主要特征是关节软骨逐渐退行性损害,进而导致关节炎症和功能障碍。
该疾病多发生于老年人,尤其是50岁以上的中老年人群。
近年来,骨性关节炎的发病率呈上升趋势,给患者生活质量带来了极大的困扰。
因此,寻求骨性关节炎的最佳治疗方法成为医学研究的热点之一。
对于骨性关节炎的治疗,目前的措施主要分为非药物治疗和药物治疗两大类。
非药物治疗是治疗骨性关节炎的基础,主要包括以下几个方面:1. 体重控制体重过重是骨性关节炎的一个重要危险因素。
过多的体重会增加关节承受的压力,加重关节软骨的损伤。
因此,保持适当的体重对于减轻关节负担、缓解疼痛非常重要。
患者可通过合理饮食和适量运动控制体重。
2. 适度运动适度运动是骨性关节炎治疗的核心。
适当的运动能够增强肌肉力量,减少关节的负荷,促进关节的灵活性和活动范围。
常见的适宜运动包括散步、游泳、有氧运动等。
患者在进行运动时应避免剧烈冲击和长时间负重的运动,以免加重关节的损伤。
3. 物理疗法和康复训练物理疗法和康复训练是非药物治疗的一种重要手段。
常用的物理疗法包括热疗、冷疗、电疗和按摩等,通过改善局部血液循环、缓解疼痛和肌肉松弛,起到舒缓关节炎症状的作用。
康复训练旨在通过运动和纠正不良姿势来增强关节的稳定性、增加关节的活动度,帮助患者恢复正常的生活和工作功能。
4. 使用辅助器具合理使用辅助器具可以减轻关节的负担,缓解疼痛,提高患者的生活质量。
常用的辅助器具有拐杖、助行器、矫形器等。
选择适合的辅助器具需要根据患者的病情和个体差异进行评估。
除了非药物治疗,药物治疗也是骨性关节炎的重要手段。
常用的药物治疗包括以下几类:1. 非处方药物非处方药物主要包括非甾体消炎药(NSAIDs)和局部外用药物等。
NSAIDs可以缓解疼痛和炎症反应,但需要注意使用剂量和时间,避免长期大剂量使用引起胃肠道和肾脏等不良反应。
骨性关节炎综合服务计划Simplified Chinese OsteoArthritis Service Integration System髋关节与膝关节的骨性关节炎About Hip and Knee Osteoarthritis骨性关节炎是由关节软骨磨损造成的疾病。
软骨是覆盖骨头末端的白色硬组织,把鸡腿从鸡身上撕下时,便可看见。
软骨是关节的减震器,能缓和身体活动时产生的冲击力,让骨头顺畅地滑动。
随著骨性关节炎日趋严重,软骨开始磨损,甚至完全磨掉,造成骨与骨之间的直接磨擦,活动时关节便出现疼痛。
有时骨头的端面还会长出凸起的小增生物,也叫骨刺。
任何关节都可能患上骨性关节炎,但一般以负重关节,如腰背、脚、髋和膝关节最为常见。
有时亦见于手指关节及拇指底部关节。
骨性关节炎的相关资料Quick Facts∙每十个加拿大人里便有一人患有骨性关节炎∙几乎所有加拿大人到六十五嵗时,都会最少有一个关节患有骨性关节炎∙男、女患骨性关节炎机会几乎均等∙骨性关节炎是长期残障的主要原因∙各种关节炎每年的经济总成本为四十四亿元,在加拿大花费最高疾病排行榜上位居第二∙骨性关节炎历史久远,证据可见于恐龙和冰川时代的动物骸骨病征与症状Signs and Symptoms骨性关节炎初发病时,有的人会感到关节有持续疼痛,其他人则只有在关节承重时才会疼痛,一些最简单的动作,如走路,上楼梯,坐下或起立等都会令人极度痛苦。
如有以下任何症状,请告诉医生∙运动时或运动后关节有疼痛感觉∙关节疼痛、僵硬、肿胀,或不灵活∙活动关节时,咯咯作响,而且日趋严重∙早上起床时关节僵硬,三十分钟后仍无改善致病的危险因素Risk Factors骨性关节炎的至今尚无明确致病原因,但医学研究已经认定以下各项为危险因素,能增加患病的机会∙年龄:虽然年龄增长并不会造成骨性关节炎,但患病机会却随年龄的增长而增加。
∙过度肥胖:身体过重令髋及膝等负重关节承受不必要的压力。
骨性关节炎的诊断和治疗在临床上,骨性关节炎是一种逐步进展的慢性疾病类型,其临床发病率较高,会对患者的身体健康造成较为严重的负面影响,故需加以重视。
为此,本文便针对骨性关节炎的诊断和治疗相关知识进行简单的科普,现报道如下。
1.什么是骨性关节炎1.1 骨性关节炎的概念骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主要临床表现,并会对患者整个关节组织造成累及的关节疾病类型,最终会导致患者出现关节软骨退变、纤维化、断裂和缺损等症状,威胁患者的正常生活和身体健康。
1.2 骨性关节炎的流行情况在我国,骨性关节炎有着广泛的流行,是一种发病率较高的骨科疾病类型。
相关统计学研究指出,我国有症状的膝骨性关节炎患病率约为8.10%,且该疾病的常见于女性,女性发生骨性关节炎的概率要远高于男性。
并且,我国骨性关节炎患者的分布呈现出明显的地域特点,即西南地区和西北地区发生骨性关节炎的概率更高,华北地区和东部沿海地区发生骨性关节炎的概率则较低。
并且,骨性关节炎还存在明显的年龄趋势,随着人类年龄的增长,骨性关节炎的发病率也会随之提升,在老龄化问题不断加重的今天,骨性关节炎的发生率正表现出逐年递增的趋势,严重威胁着我国居民的身体健康。
1.3 骨性关节炎患者的症状表现在临床上,骨性关节炎患者的主要症状表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肥大和活动受限等,且该疾病常见于患者的膝关节、髋关节、颈椎和腰椎等负重关节和远端指间关节、近端指间关节等部位,骨性关节炎也是导致老年人残疾的主要原因之一。
2.骨性关节炎的诊断在临床上,对于骨性关节炎的诊断方式繁多,临床针对骨性关节炎患者进行诊断时多根据其既往病史、症状表现、体格检查结果、X线检查结果和实验室检查结果,其中X线是临床诊断骨性关节炎的重要依据。
2.1 类风湿关节炎在临床上,类风湿性关节患者的受累关节往往疼痛剧烈,且晨僵症状明显,并多见于四肢小关节中。
在诊断时,类风湿性关节炎患者活动期血沉增快,类风湿因子多为阳性,X线片常可见骨质疏松及不同程度的骨质破坏,骨性关节炎腕关节极少有炎症反应及掌指关节极少累及是鉴别类风湿性关节炎和Bouchard\"s 结节间的要点。
骨性关节炎最佳治疗方法骨性关节炎是一种常见的慢性疾病,通常影响到老年人和运动员。
它是由于关节软骨的逐渐磨损和关节炎的发展而引起的,导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。
虽然目前尚无法完全治愈骨性关节炎,但可以通过一系列的治疗方法来减轻症状,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
首先,保持适当的体重对于骨性关节炎患者至关重要。
过重会增加关节的负担,加速关节软骨的磨损,因此减肥是减轻关节疼痛的重要方法之一。
科学的饮食结构和适量的运动也是保持适当体重的关键。
其次,物理治疗是治疗骨性关节炎的重要手段之一。
包括热敷、冷敷、按摩、理疗等方法,可以缓解关节疼痛,增强肌肉力量,改善关节活动度。
物理治疗还可以帮助患者恢复正常的生活功能,提高生活质量。
除此之外,药物治疗也是治疗骨性关节炎的重要手段。
非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解关节疼痛和肿胀,改善患者的生活质量。
此外,关节润滑剂和软骨修复药物也可以帮助减缓关节软骨的磨损,延缓疾病的进展。
另外,手术治疗对于严重的骨性关节炎患者也是一种有效的治疗方法。
包括关节镜手术、关节置换术等,可以帮助患者恢复关节功能,减轻关节疼痛,提高生活质量。
但是手术治疗需要患者在手术后进行一定的康复训练,以保证手术效果。
最后,心理治疗也是治疗骨性关节炎的重要组成部分。
患者在面对慢性疾病带来的痛苦和困扰时,往往会产生负面情绪,影响治疗效果。
因此,心理治疗可以帮助患者调整心态,增强治疗信心,更好地应对疾病。
综上所述,骨性关节炎是一种慢性疾病,治疗过程需要耐心和持之以恒。
通过保持适当的体重、物理治疗、药物治疗、手术治疗和心理治疗等多种方法的综合运用,可以有效地减轻症状,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
希望患者能够在医生的指导下,选择适合自己的治疗方法,积极配合治疗,战胜疾病。
刘又文教授治疗髋关节骨性关节炎经验撷英刘又文教授是国内著名的骨科专家,长期致力于髋关节骨性关节炎的治疗与研究。
经过多年的临床经验积累和科研探索,刘又文教授在治疗髋关节骨性关节炎方面积累了丰富的经验和成功案例。
在他的治疗下,许多患者重新获得了健康的髋关节和良好的生活质量。
接下来,我们将通过搜集相关资料和采访刘又文教授的方式,撷取他在治疗髋关节骨性关节炎方面的经验,为广大患者和医护人员提供一些借鉴和参考。
刘又文教授认为,对于髋关节骨性关节炎的治疗,首先要进行全面的评估和综合的治疗方案制定。
他强调了患者个体化的治疗方案,根据患者的年龄、病情严重程度、疼痛程度和骨质密度等多方面因素进行全面的评估,然后制定个性化的治疗方案,以获得最佳的治疗效果。
刘又文教授强调了非手术治疗在髋关节骨性关节炎中的重要性。
他指出,对于早期和轻度的髋关节骨性关节炎患者,可以通过药物治疗、物理疗法、针灸推拿、康复训练等非手术治疗手段来控制疼痛、改善功能和延缓病情进展。
在这方面,他在临床中采用了一系列先进的治疗手段和方法,如干细胞治疗、舒筋止痛疗法、生物反馈疗法等,取得了显著的疗效。
刘又文教授还非常重视手术治疗在髋关节骨性关节炎中的应用。
他指出,对于中重度和晚期的髋关节骨性关节炎患者,手术治疗是恢复关节功能和减轻疼痛的有效途径。
他在手术治疗中主张个性化手术方案,根据患者的具体情况选择最适合的手术方式,如关节镜手术、髋关节置换术、股骨头置换术等。
他还注重手术后的康复训练和术后护理,以帮助患者尽快康复,并避免术后并发症的发生。
除了治疗手段之外,刘又文教授在髋关节骨性关节炎的治疗中还注重了患者的饮食调理和生活方式改善。
他指出,合理的饮食对于髋关节骨性关节炎的治疗和康复非常重要,患者应在日常生活中注意均衡饮食,增加钙质摄入,控制糖分和脂肪摄入,以减轻骨关节的负担。
他还鼓励患者适当增加运动量,保持适度的运动锻炼,以增强肌肉力量,改善关节活动度,减轻疼痛。
髋关节疼痛的原因有哪些关节炎是老年人群中常见的疾病,一说到关节炎很多人的脑袋里跳出来的可能是膝关节炎、肩周炎等。
其实在60岁以上的关节炎患者中,髋关节炎占了近30%,并且女性比男性更容易患上这种疾病。
早晨醒来就开始感觉到髋部、臀部、腹股沟或大腿区域有不适感或者僵硬感。
疼痛通常因休息后减轻,并且冬天比夏天更容易加重病情。
步行时,髋部疼痛的人会尝试转移负重至健侧以减轻疼痛,所以会出现明显的跛行。
出现上述现象很有可能是患上了髋关节炎。
几种常见的髋关节炎比较:髋关节骨性关节炎是滑膜关节退行性病变引起的进行性关节软骨磨损丢失。
根据流行病学显示10万人中有90个人表现出有症状的髋关节骨性关节炎。
1、髋关节骨性关节炎由于髋关节长期负重不均衡导致的关节性软骨变形或骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。
主要表现为臂外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形,髋关节内旋和伸直活动受限,不能行走伸直卧床不起等。
2、类风湿性髋关节炎类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎为主的系统性疾病。
特征是多关节性、对称性、侵袭性,常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
发病可能和遗传、感染、性激素等有关。
病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3、痛风性髋关节炎痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。
痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。
原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致的尿酸生成增多等。
继发性痛风是指肾脏疾病或某些药物所致的尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致的玻尿酸生成增多等。
髋关节炎的预防:髋关节骨性关节炎多见于中老年患者。
首发症状表现为膝关节疼痛,下肢酸胀。
一般表现为髋关节痛、大腿根部疼痛、腹股沟部疼痛,特别是站立的时候做“内八字”的动作或坐着的时候、盘二郎腿的时候明显感觉受限、下蹲困难等。
髋关节炎的表现有哪些?
髋关节炎是一种比较常见的疾病,一旦发作对身体有极大的伤害,首先是全身症状,比如患者会不自觉的打寒战、高烧等;局部症状的话是患处疼痛感强、屈曲等;从X线来看的话此处的软组织密度会增加,关节之间的间隙也会增宽。
★一、全身症状:起病急、寒战、高热,呈典型急性感染中毒症状。
★二、局部症状:患髋痛,屈曲,外展,外旋
被动体位。
儿童患者膝关节痛,体温高,脉快,髋前有压痛。
叩击痛、托马氏症(+),血液检查:WBC高,中性分叶细胞高,ESR 高,CRP(+)。
★三、X线表现:
1、早期X线片示髋关节周围软组织肿胀,软组织密度增加,关节间隙增宽。
小儿骨骺核外移。
2、中期,关节软骨破坏后,关节间隙变
窄,继而关节面骨质糜烂破坏,两者均以关节负重区软骨破坏严重处最明显,严重时,干骺端化脓坏死,可发生病理脱位。
3、关节面以外的骨边缘性侵蚀和破坏,是化脓病变从关节囊韧带附着处侵入骨内的征象,就意味着已沿着关节软骨下骨质蔓延,在骨内已形成脓肿。
此时进展迅速,很快出现骨质破坏,游离骨块,关节塌陷,关节软骨广泛破坏,造成极严重的后果。
关节间隙变窄或消失,关节错位,头颈缺损,骨性融合。
专家介绍,髋关节炎的发生会给患者带来痛苦,它的表现为臀外侧、腹股沟等部位疼痛,可放射至膝。
具体有髋关节疼痛、肿胀、内部积水、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起。
这种疾病的发病率很高,我们要了解此病的症状,以便及时发现。
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髋关节炎的症状
导语:髋关节炎的症状有很多,而且在临床上面,很多医生就是靠着这些髋关节炎的症状来对髋关节炎进行判断的。
所谓髋关节炎其实就是指髋关节的一些
髋关节炎的症状有很多,而且在临床上面,很多医生就是靠着这些髋关节炎的症状来对髋关节炎进行判断的。
所谓髋关节炎其实就是指髋关节的一些炎症而已,而且这种髋关节炎的发病率还是比较高的。
有些髋关节炎患者很多时候因为髋关节炎病发都是躺在床上度过的,这是非常痛苦的一件事情,这是所有人都不愿意的。
髋关节炎是我们人体常见的一种疾病,所以说,只要我们留心观察,一般就会发现,其实在我们的周围有很多人都是患有髋关节炎的,但是一般还是以中老年患者居多,当然其他年龄段的患者还是有的。
下面就先来介绍一下关于髋关节炎的症状。
髋关节由股骨头与髋骨的髋臼相对构成,属于杵臼关节。
髋关节炎是指由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。
其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。
我国人群中发生髋关节炎者较白种人为少。
1.全身表现
起病急、寒战、高热,呈典型急性感染中毒症状。
2.局部表现
患髋痛,屈曲,外展,外旋被动体位。
儿童患者膝关节痛,体温高,脉快,髋前有压痛。
叩击痛、托马斯征阳性。
病因
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髅关节骨性关节炎诊疗规范
本病分为原发性和继发性两种,前者为原因不明的骨性关节炎,后者为先天疾病、外伤引起,如先天髅臼发育不良,半脱位,扁平髅,酸臼骨折,股骨颈骨折,股骨头坏死,感染等。
【诊断标准】
1.临床表现:开始时髅部酸痛或钝痛,慢性、渐进性发展,疼痛加重时常放射至膝内侧,跛行加重。
髅关节活动受限,首先旋转受限,尤以内旋为著,继而影响外展、内收及屈伸活动。
2.X线表现:关节间隙变窄甚至消失,关节边缘骨刺形成,局部软骨下骨质密度增加,头臼囊性变以及股骨头密度和形态上的改变。
【治疗原则】
原发性髓关节骨性关节炎发展缓慢,继发性髓关节骨性关节炎发展进程则较前者迅速。
1.适当休息,减少负重,减轻关节负担。
2.消除致病因素。
3.理疗,适当活动锻炼。
4.药物治疗非苗体类镇痛药物。
5.保守治疗无效时手术治疗。
(1)关节镜。
(2)髅臼旋转截骨术。
(3)髅部截骨术。
(4)人工关节置换术。
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骨性关节炎的临床症状
(一)疼痛
疼痛是本病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。
特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。
随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。
睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能痛醒。
引起疼痛的原因很多。
由于软骨缺乏感受疼痛的神经纤维,疼痛多为关节内高压剌激关节囊内痛觉神经纤维,或骨内高压刺激骨膜或骨周围神经纤维,或软骨下微骨折,或骨赘、关节周围肌肉、以及滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激滑膜感觉神经末梢所致。
(二)晨僵和粘着感
晨僵提示滑膜炎的存在。
医学|教育网搜索整理但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。
粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。
上述情况多见于老年人、下肢关节。
(三)其他症状
随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。
由于关节表面吻合性差、肌肉痊孪和收缩、关节囊收缩,以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
髋关节治疗方法髋关节骨关节炎是髋关节发生一定的退行性变、软骨软化等造成的骨关节炎症。
髋关节骨性关节炎是骨科常见疾患之一。
下面我们具体了解下。
:西医治疗1、全身疗法对患病关节妥加保护,勿再损伤或过度活动。
严重时应休息,身体肥胖者应减轻体重。
热敷和按摩可缓解疼痛。
2、药物疗法活血化瘀的中草药可使症状缓解,病程减慢。
若有局限性压痛,可行短期的封闭治疗。
3、体育疗法适当的关节活动可增强肌力,改善关节的稳定性,但应适可而止,不能造成疲劳,防止关节承受不恰当的应力或暴力。
4、手术疗法如果病人有持续性疼痛或进行性畸形,可考虑手术疗法。
对于年龄较轻、保守治疗无效,关节软骨磨损退变尚不严重的患者,早期行关节镜下关节清理术是行之有效的选择。
镜下可清楚观察关节内的病变;清除引起免疫反应及机械摩擦的物质,减轻关节腔内的压力;修复软骨坏死区;并通过刨削滑膜、磨削影响关节活动的骨性阻挡,解除关节内绞锁因素和功能紊乱,阻断炎症过程的恶性循环。
其优点为创伤小,患者易耐受,术后2~3天可下地活动,可达到减轻疼痛、改善功能、延缓病情发展等目的。
髋关节镜技术最常见的适应症是不明原因的髋关节疼痛、髋关节骨头节炎、盂唇病变、髋关节游离体。
此外,髋关节镜检查对诊断滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等滑膜病变也极有价值。
髋关节镜的适应症仍在不断扩大,并有由诊断向治疗方向拓展的显著趋势。
对年轻较轻20~40岁的髋臼发育不良患者,还可考虑髋关节周围截骨术。
髋臼旋转载骨术、髋臼周围截骨术,可更直接地纠正解剖异常,增加髋臼覆盖,缓解症状并延缓骨关节炎症程,推迟人工关节置换术。
目前对50岁以上的髋关节骨关节炎症人,有明显疼痛和运动障碍者,特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎症人,倾向于作全髋关节置换术。
人工关节置换具有解除关节疼痛、保持关节活动度、保持关节稳定性和不影响或修复肢体长度的综合优点,且病人可早期起床。
:饮食保健1.三七丹参粥用法:三七10-15克,丹参15-20克,鸡血藤30克洗净,加入适量清水煎煮取浓汁,再把粳米300克加水煮粥,待粥将成时加入药汁,共煮片刻即成。
骨性关节炎骨关节炎(osteoarthritis OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。
多见于中老年人,女性男性发生相当,发生于髋关节、膝关节、脊柱及远侧指间关节等部位,但目前以髋关节炎据多,该病之命名除骨性关节炎外,也有称之为肥大性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎、退行性关节炎、骨关节病等。
分类骨关节炎分为原发性和继发性两类1.原发性指与年龄及慢性损伤有关,发病原因不明(患者一般没有创伤、感染、先天性畸形、遗传缺陷、无全身代谢及内分泌异常)关节逐渐发生退行性变,出现骨性关节炎的病理特征和临床表现,多见于50岁以上的肥胖患者。
一般预后较好2.继发性指有明显的原因引起的骨性关节炎。
常见的原因:1先天性畸形,如先天性髋关节脱位;先天性髋臼发育不良2创伤,如关节内骨折;半月板损伤;髌骨脱位3关节后天性不平整,如骨的缺血性坏死4关节不稳定如关节囊或韧带松弛5关节畸形,如膝内翻、膝外翻。
继发性骨关节炎病变进展快,发病年龄轻,预后较原发差尽管这两种类型骨性关节炎有上述区别,但到后期这两种类型骨性关节炎的临床表现、病理特征都相同。
病因骨关节炎发生是一种长期的,逐渐发生的病变过程,其机制涉及到全身及局部许多因素。
因此其发病可能是一种综合的机制。
一、原性骨关节炎发病原因不明,常为多数关节受损,发展缓慢,预后较好,其发病机制有下列几种理论。
1.软骨代谢异常:软骨表层细胞受到损伤后,其基底部细胞代谢活力增加。
受损伤后DNA合成,复制增加。
这种修复机制的调节受到体内内分泌的影响。
调节机制的紊乱可以造成骨性关节炎的发生,糖尿病患者容易造成骨性关节炎,因为胰岛素有利于蛋白多糖的合成。
2.酶对软骨基质的降解作用骨性关节炎常常有滑膜炎症,实验证:滑膜炎症可以使关节内压力升高,当关节内压上升0.67-1.33kpa(5-10mmHg)时,即可阻碍滑膜静脉的血液循环,并造成氧分压下降,后者使滑膜内层细胞所产生的酸性磷酸酶及颗粒分解酶的增加,这两种酶虽然是非特性酶,但对关节软骨退行性变是至关重要的,可以推测,当关节软骨表层有“裂痕”致使滑液进入软骨基质,消化了蛋白多糖中的软骨素硫酸酯链,使软骨机械性能受到损害,导致骨性关节炎的发生。