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腹针配合董氏奇穴刺络法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察摘要】目的：观察应用腹针配合董氏奇穴刺络法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法：将患者随机分为治疗组及对照组，治疗组采用腹针加刺络放血治疗，对照组采用体针治疗。
结果：治疗组治愈率为77%，总有效率为98.6%；对照组分别为50%、89.2%。
两组比较有显著的差异性（P＜0.01），在治愈率、总有效率、治疗次数上治疗组均明显优于对照组。
结论：腹针配刺络治疗腰椎间盘突出症具有见效迅速、疗效佳、疗程短、次数少、痛苦小等优点。
【关键词】腹针；刺络；腰椎间盘【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0340-02 腰椎间盘突出症病例临床上治疗方法众多，疗效不一，笔者将薄智云教授之腹针与杨维杰老师的董氏奇穴刺络法配合使用，治疗本症取得了意想不到的效果。
特总结如下：1 临床资料1.1一般资料：全部病例均为本科门诊及住院病人，随机分为治疗组72例，男43例，女29例；年龄21~79岁；病程最短1天，最长20余年；单纯腰痛者18例，腰痛伴单侧下肢痛35例，腰痛伴双下肢痛19例。
对照组65例，男38例，女27例；年龄18~75岁；病程最短1天，最长25年；单纯腰痛者15例，腰痛伴单侧下肢痛33例，腰痛伴双下肢痛17例。
以上病例均作X线检查，大部分病例经CT证实与体征相符。
1.2 诊断标准：依据国家中医药管理局1995年颁布的《中医病症诊断治疗标准》：①有腰部外伤，慢性劳损或受湿寒史。
大部分患者在发病前有腰痛史。
②常发生于青壮年，以20～50岁最多。
③腰痛并向臀部及下肢放射，腹压增加时（如咳嗽、喷嚏）疼痛加重。
④脊椎侧弯，腰生理弧度变浅或消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射。
腰活动受限。
⑤下肢受累，神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强实验阳性，膝跟腱反射减弱或消失，足母趾背伸力减弱或消失。
⑥X线摄片检查：脊椎侧弯，腰椎生理前凸消失，病变椎间隙可能变窄，相临边缘有骨质增生。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 24 期 1262.1 两组患者临床疗效的对比联合组患者治疗的总有效率（86.67%）高于对照组患者治疗的总有效率（60%），P＜0.05。
详见表1。
2.2 治疗前后两组患者耳鸣分级的对比治疗前，两组患者中耳鸣分级为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的占比相比，P＞0.05。
治疗14 d后，联合组患者中耳鸣分级为0级、Ⅰ级患者的占比均高于对照组患者，其中耳鸣分级为Ⅱ级、Ⅲ级患者的占比均低于对照组患者，P＜0.05。
详见表2。
表2 治疗前后两组患者耳鸣分级的对比[n(%)]组别例数治疗前治疗14 d后0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级联合组303（10）9（30）14（46.67）4（13.33）11（36.67）17（56.67）2（6.67）0（0）对照组305（16.67）11（36.67）10（33.33）4（13.33）6（20）13（43.33）8（26.67）3（10）2.3 治疗前后两组患者纯音听阈值的对比治疗前，两组患者的纯音听阈值相比，P＞0.05。
治疗14 d后，两组患者的纯音听阈值均显著降低，且联合组患者的纯音听阈值低于对照组患者，P＜0.05。
详见表3。
表3 治疗前后两组患者纯音听阈值的对比（dB，sx±）组别例数治疗前治疗14 d后联合组3064.37±9.4542.55±13.60a对照组3065.35±4.3648.35±6.82at值0.516 2.088P值0.6080.041注：a与同组治疗前比较，P＜0.05。
3 讨论西医治疗SD多采取全身用药方案，治疗缺乏靶向性[7]。
中医认为，SD属于“耳卒”、“暴耳”、“耳中风”等范畴。
此病主要是由气滞血瘀、邪气壅塞所致。
治疗此病应从疏通经络、行气通窍等方面入手。
方氏头针疗法由已故陕西名老中医方云鹏教授独创。
腹针配合手法牵引治疗腰椎间盘突出症59例腰椎间盘突出症是造成腰腿痛的主要病症之一，使患者的正常生活质量受到极大困扰，也严重影响社会劳动生产力。
而且随着社会的发展，腰椎间盘突出症的发病趋势年轻化，以20岁～50岁的青壮年多见，发病率也渐增高，其导致的痛苦严重影响人们的学习、工作和生活。
其治疗方法多样，疗效不一。
笔者采用腹针配合手法牵引治疗腰椎间盘突出症，取得了满意的效果，现介绍如下：1临床资料59例患者均来自我院门诊，其中男22例，女例37；年龄最小22岁，最大65岁；病程最短3天，最长20年。
所有病例均经CT、MRI检查有腰椎间盘突出，结合临床症状体征确诊为腰椎间盘突出症。
临床均表现为腰部疼痛，下肢放射痛，单侧多见，有时也可出现双侧，病程长者还可以出现下肢及足部麻木等不适症状。
2治疗方法采用薄智云教授发明的腹针方法和其经验方【1】，深刺为针尖在筋膜上，中刺为针尖在脂肪层，浅刺为针尖在皮肤层。
针刺结束后给予推拿、牵引治疗。
2.1腹针取穴：水分、气海、关元。
随症加减：急性腰椎间盘突出加人中、印堂；陈旧性腰椎间盘突出加气穴（双侧）、四满（双侧）；以腰痛为主加外陵（患侧）；合并坐骨神经痛加气旁（双侧）、外陵（患侧）、下风湿点（气海旁开 2.5寸）、下风湿下点（石门旁开3寸）。
12.2操作：嘱患者取仰卧位，穴位皮肤常规消毒后，采用苏州市华佗医疗用品有限公司生产的薄氏腹针（规格0.22mm×25mm、0.22 mm×30mm）管针进针并刺到相应深度，留针30min，留针期间以TDP照射神阙。
2.3手法治疗：以点按推拿滚揉等手法进行循经按摩，而后行三板法。
侧卧位旋转板法：以左侧为例，令患者右侧卧，伸直右下肢，屈左髋左膝，术者左手肘关节推患者左肩关节，右手拇指按在病变椎体束突，右肘关节按左髂后上棘，两手向相反方向用力旋转腰椎至最大范围，并用一闪动力，听右手拇指所按腰椎发作“喀嗒”一声后，手法成功。
腹针配合腹部推拿治疗腰椎间盘突出症36例临床效果观察目的：研究在腰椎间盘突出症治疗中予以腹针与腹部推拿联合治疗的临床效果。
方法：选取我院自2015年9月至2016年9月期间收治的36例腰椎间盘突出症患者，依据随机数字表法将患者分为参照组（n=18）与实验组（n=18），将实行腹针治疗的患者作为研究参照组，将采取腹针与腹部推拿联合治疗患者作为研究实验组，对两组患者经不同治疗之后的各项指标予以分析。
结果：实验组腰椎间盘突出症患者腰椎疾患综合评分标准（16.25±2.12）分、总有效率94.44%，显著优于参照组腰椎疾患综合评分标准（9.69±1.54）、总有效率66.67%，数据对比差异性显著且P＜0.05，对比存在统计学意义。
结论：将腹针与腹部推拿联合治疗应用在腰椎间盘突出症中疗效比較显著，值得临床广泛应用。
标签：腹针配合腹部推拿；腰椎间盘突出症；临床效果腰椎间盘突出症是常见且多发的临床疾病，具有反复迁延的特点，是因腰椎间盘退变继而破坏纤维环，卡压神经根，髓核突出导致的神经功能障碍、腰腿痛的疾病，该疾病近年来呈现患病率不断提升且出现年轻化趋势，保守治疗和手术治疗是该病的主要治疗措施。
由于不能确定手术治疗预后效果，因而大部分患者倾向于选择接受保守治疗。
现对我院此次分析的36例腰椎间盘突出症患者经不同手段治疗的结果报道如下。
1资料与方法1.1基础资料选取2015年9月至2016年9月期间我院收治的36例腰椎间盘突出症患者。
所有入院患者均出现不同程度腰腿麻木、疼痛、下肢放射痛等症状，排除精神系统疾病、慢性疾病等患者，36例患者均签署知情同意书，以随机数字表法随机分为两组，每组患者例数均为18例。
实验组患者中男女患者比例为10：8，最大年龄60岁，最小年龄24岁，平均年龄（42.35±3.54）岁，最长病程8年，最短病程0.5年，平均病程（3.58±0.85）年；参照组患者中男女患者比例为9：9，最大年龄61岁，最小年龄23岁，平均年龄（44.54±4.12）岁，最长病程7年，最短病程1年，平均病程（3.54±0.56）年。
基层医院使用腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者生活质量的影响摘要：目的：探究腹针治疗应用于基层医院腰椎间盘突出患者的临床疗效及生活质量的影响。
方法：选择80例我院收治的腰椎间盘突出患者，选择2021年3月至2022年3月作为本研究的时间范围，采用随机数字表法将其均分为参照组与实验组，各为40例，其中常规治疗干预为参照组，实验组行腹针治疗方法，并对两组腰椎间盘突出症患者的临床疗效及生活质量进行分析比较。
结果：在进行治疗后，行腹针治疗的实验组的腰椎间盘突出症患者（95.00%）的临床疗效明显优于参照组（75.00%），二者存在明显差异（p＜0.05）；实验组患者的生活质量评分明显高于参照组患者的生活质量评分，二者存在明显差异（p＜0.05）。
结论：对于腰椎间盘突出症患者，实施腹针治疗方法，能够提高腰椎间盘突出症患者的临床疗效，改善患者的生活质量，对于腰椎间盘突出患者早日康复，改善生活质量有着积极作用。
关键词：腰椎间盘突出症患者；临床疗效；腹针治疗效果；生活质量腰椎间盘突出症是基层医院常见病、多发病之一，不同的的椎管矢状径、不同的机体状态和不同的个体敏感性，临床表现也存在差异，主要的临床表现是腰腿部疼痛，麻木无力，平卧位减轻，站立则加剧等症状[1]。
Barr在1932年发表的文章中首次分析了腰椎间盘突出是腰腿疼的原因，而后提出腰间盘突出症的概念及初步治疗方法，随着腰间盘突出症的研究不断的深入，治疗的手段也在不断改进[2]。
目前临床上，主要有一般治疗，比如卧床休息、持续牵引、理疗推拿等；药物治疗，如肌肉松弛药、糖皮质激素等；手术治疗，如椎间孔镜微创手术、经皮穿刺切吸术等，而腹针治疗是一种利用腹针理论在腹部进行针刺治疗的方法[3]。
腹针疗法具有安全、无痛、高效、快捷、适应症广等优点，腰椎间盘突出症患者应用腹针治疗方法的临床疗效是目前中医临床医学中较为重要的问题。
目前对腰椎间盘突出症患者应用腹针治疗方法治疗的研究较少，故将选取本院80例腰椎间盘突出症患者进行研究，分别采取常规治疗和腹针治疗方法，探究腰椎间盘突出症患者应用腹针治疗的临床效果及对患者生活质量的影响。
腹针治疗腰椎间盘突出症的临床观察【摘要】目的观察腹针疗法对腰椎间盘突出症的镇痛效果、腰椎功能的恢复程度及其总体的临床疗效。
方法将40例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，治疗组20例，采用腹针疗法治疗；对照组20例，采用常规针刺法治疗。
观察两组治疗前后的疼痛评分、腰椎功能评分，并进行疗效比较。
结果治疗后两组患者临床综合疗效评定比较，腹针组总有效率为90%，对照组的总有效率为95%，两组差异不明显(P>0.05)，治疗后两组患者疼痛积分较治疗前都有显著下降(P＜0.01)，治疗后两组患者腰椎功能积分较治疗前都有显著上升(P＜0.01)。
结论腹针疗法对腰椎间盘突出症也具有较好的疗效，作为一种新的针刺疗法，腹针疗法具有痛苦小，操作简便等特点，在临床治疗腰椎间盘突出症的研究领域中，具有一定的推广应用价值。
【关键词】腹针疗法；腰椎间盘突出症；治疗目前治疗腰椎间盘突出症分手术和非手术治疗法。
采用手术治疗仍有部分患者遗留经常性腰腿痛或麻木等症状，手术治疗的远期疗效与非手术疗法相比较并无优势，而针灸是非手术疗法中的一种重要治疗方法，其具有风险小、费用低、疗效显著等特点，而易被患者接受[1]。
1 资料和方法1.1一般资料：腹针组男性7例，女性13例；年龄30～60岁，平均年龄42.85±9.07岁；病程25.40±11.45天；常规组男性8例，女性12例；年龄29～60岁，平均年龄41.30±8.11天，病程25.75±9.85天。
两组在性别、年龄及病程资料比较，经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2方法：腹针治疗方案：主穴：水分、气海、关元，患者平卧，腹部暴露，针剌前触压腹部，检查肝脾大小，有无触痛、包块，无阳性体征者方可施治。
常规皮肤消毒，根据病人胖瘦分别选用0.28×40-75mm的华佗牌毫针，对准穴位直刺1.0寸，采用平补平泻手法，分3步进行：①候气：进针后停留3～5分钟。
针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4-5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察摘要：目的：探讨针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法：选取2017年1月至2020年1月我院收治的72例腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症患者，将其随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用针刀联合腰腹肌锻炼治疗，对照组仅采用保守治疗，两组分别治疗6个月。
治疗前后分别测定两组患者的疼痛视觉模拟评分，Oswestry功能障碍指数和雷蒂库斯肌力测试，比较两组疗效，并记录并发症情况。
结果：治疗组疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数和雷蒂库斯肌力测试结果均较对照组明显改善，治疗组的临床总有效率达到97.22%，对照组仅为69.44%（P<0.05）。
并发症发生率治疗组为2.78%，对照组为11.11%，二者差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的疗效优于单纯保守治疗，且不良反应少。
具有一定的临床应用价值。
关键词：腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症，针刀联合腰腹肌锻炼，保守治疗，疗效分析，安全性评估针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察腰椎间盘突出症是腰痛最常见的原因之一。
保守治疗通常是首选治疗方法，但对于慢性痛、神经根受压或产生了严重功能障碍的患者，手术治疗可能是必要的。
特别是腰4/5椎间盘突出症，常常需要手术治疗。
随着社会的发展，中西医结合治疗已经成为更为新颖有效的治疗手段。
此研究旨在探讨针刀联合腰腹肌锻炼治疗腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症的疗效和安全性。
方法：选取2017年1月至2020年1月我院收治的72例腰4/5旁中央型腰椎间盘突出症患者，将其随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用针刀联合腰腹肌锻炼治疗，对照组仅采用保守治疗，两组分别治疗6个月。
治疗前后分别测定两组患者的疼痛视觉模拟评分，Oswestry功能障碍指数和雷蒂库斯肌力测试，比较两组疗效，并记录并发症情况。
针刺腹部穴位加推拿治疗腰椎间盘突出症摘要：目的：病例对象为腰椎间盘突出者，观察分析推拿与腹部穴位针刺共同治疗的疗效。
方法：病例选取为到我院就诊的98例腰椎间盘突出症患者，组别分设以整群随机化方法进行。
实施单纯推拿疗法治疗对照组患者，研究组患者选择采取推拿与针刺腹部穴位共同治疗。
观察二者的治疗效果，JOA评分。
结果：以治疗后为判定时间，对照组、研究组患者总有效率分别为75.51%、91.84%，相比前者，后者更高总有效率更高；以JOA评分为判定指标，研究组患者治疗后评分高于对照组，组间比较明显（P＜0.05）。
结论：对腰椎间盘突出症患者予以推拿与针刺腹部穴位共同治疗，能取得较好的治疗效果，使患者腰椎不适情况改善，提高生活质量，有较好可行性。
关键词：腰椎间盘突出症；推拿；针刺腰椎间盘突出症是临床常见针灸科疾病，疾病发生多因外伤或腰椎间盘病变所致，而已确诊患者往往会有一系列症状表现出现，包括双下肢麻木、疼痛，以及腰部疼痛等，不但能对患者的生活质量产生影响，而且还会威胁其机体健康。
手术疗法是临床常用手段，但因手术治疗创伤性大，因此在开展治疗时临床多实施药物保守治疗，然而取得的疗效不佳。
从中医角度分析，该疾病的病症范畴为“腰痛”，病症的发生和外伤痹阻经络或正气亏虚导致气血运行受阻相关[1]。
有研究指出[2]，开展中医疗法进行治疗，对患者症状改善具有重要作用。
现探究推拿与针刺腹部穴位疗法共同应用效果。
1资料与方法1.1临床资料以2017年6月为起始，直至2019年11月，选取到我院就诊的98例腰椎间盘突出症患者为病例，医学伦理委员会对此次研究开展已同意知晓。
组别以整群随机形式分为对照组（n=49）、研究组（n=49）。
对照组中，男、女人数比为29:20，年龄21~70岁，平均（44.6±2.5）岁；病程4个月~5年，平均（2.5±1.5）年。
研究组中，男、女人数比为28:21；年龄22~71岁，平均（45.8±2.4）岁；病程5个月~5年，平均（2.3±1.6）年。
