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C反应蛋白（CRP）与超敏C反应蛋白（hsCRP）的区别CRP与hsCRP检测的是不是一样的东西？有人说是一个东西，有人说不是，很多医院的临床医生甚至也容易混淆，为什么一个东西，会有两个检测范围？今天，小编通过这篇文章简单跟大家分享一下这两个我们熟悉而又陌生的检测项目。
首先，CRP与hsCRP检测的是同一种物质，都是检测的C反应蛋白。
"hs”英文解释为highsensitivity,高敏感度；也就是我们通常说的超敏或者高敏CRP。
但本质上，检测的都是CRP。
接下来另外一个问题，为什么会有两个检测项目产生？这两个检测项目的临床应用是不一样的。
普通的CRP作为一个感染和炎症的指标已经被广泛的应用，我们感冒发烧去医院，除了血常规之外，很多医生喜欢看一个CRP的指标，主要是用于区分炎症感染和细菌感染。
而hsCRP在临床上使用，主要是来评价心血管评估风险。
单单这一句话解释，可能比较苍白。
我们换个思路来做一个假设，当一名患者的心血管发生微小的病变，但是临床上还没有发生心血管疾病，心肌细胞受到损伤（这种损伤是细微不被察觉的），CRP水平轻度升高。
传统的CRP检测测量范围可达350mg∕1.,不能明显的识别出CRP的轻度升高，因此，迫切的需要一种灵敏度高的CRP来检测。
因此会有两种不同的检测项目，分别叫做CRP与hsCRP。
注：①超敏CRP只可在其它心血管危险指标异常时加入评估，作为医生辅助诊断心血管疾病危险程度的指标。
②评估心血管疾病风险时，应选择在代谢稳定无炎症或感染的情况下测定。
超敏C反应蛋白(HCRP)检测是指实验室采用了超敏感检测技术，准确地检测极低浓度的C反应蛋白，是区分低水平炎症状杰的灵敏指标。
临床意义如下：HCRP检测用于心血管疾病危险性评估：1、HCRP<1.Omg/1.,为低危险度;2、HCRP在1.0~3.Omg/1.之间，为中危险度；3、HCRP>3.Omg/1.,为高危险度；4.HCRP>1O.Omg/1.,考虑可能存在其他感染，应在其他感染控制后重新采集标本检测。
crp是什么检查项目crp是C-反应蛋白（C-reactive protein）的缩写，是一种由肝脏合成的可溶性蛋白质。
该蛋白质在机体炎症反应过程中起到了重要的作用。
本文将详细介绍CRP的检查项目以及其临床应用。
CRP是一种急性相蛋白，也是炎症标记物之一。
在炎症反应发生后，肝脏会释放CRP进入血液中。
CRP的浓度在与炎症程度呈正相关，因此CRP的检测可以作为疾病诊断和炎症评估的重要指标。
目前常用的检测方法有凝集试验和免疫测定法。
凝集试验是将待测血清与抗CRP抗体相结合，在跨联作用下形成CRP-抗体复合物，形成沉降和凝集反应。
根据凝集的程度来判断CRP浓度的高低。
免疫测定法则是利用CRP和抗CRP抗体之间的特异性反应来测定CRP浓度。
CRP的检查项目包括基础CRP、高敏CRP（hsCRP）和超敏CRP （usCRP）。
基础CRP检测是一种常规检查，用于评估炎症反应程度。
高敏CRP（hsCRP）检测则是对CRP浓度进行更加敏感的测定，能够检测到较低浓度的CRP，适用于心血管疾病的风险评估。
而超敏CRP （usCRP）则是对高敏CRP进一步提高了灵敏度，适用于心血管疾病的早期筛查。
CRP的检查项目主要应用在以下几个方面：1. 炎症性疾病的诊断和监测：炎症反应是很多疾病的共同表现，如感染、风湿性关节炎、炎症性肠病等。
CRP的检测可以帮助医生评估炎症的严重程度和疾病的活动水平，并指导治疗方案的制定和调整。
2. 心血管疾病的风险评估：炎症反应与心血管疾病的发生和发展密切相关。
高敏CRP和超敏CRP检测可以作为心血管疾病风险评估的重要指标，有助于判断个体患心血管疾病的潜在风险，并采取相应的预防和治疗措施。
3. 感染和细菌性疾病的鉴别：CRP的浓度在感染性疾病时常常显著升高，尤其是细菌性感染。
因此，CRP的检测可以帮助鉴别病原体的种类，指导抗感染治疗的选择和调整。
4. 癌症的监测：某些肿瘤如卵巢癌、结肠癌等在发生和发展过程中也会引起炎症反应，导致CRP浓度升高。
C反应蛋白与超敏C反应蛋白检测区别、临床意义区别、适用人群及WCRP检测应用CRP和hs-CRP在化学本质上为同一种蛋白—C反应蛋白，但在检测方法、检测范围以及临床意义等方面并不相同。
检测范围区别C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，参与体内多种生理及病理过程，如机体遇到细菌和病毒感染或发生多种结缔组织病时可出现明显升高，成为临床上最广泛使用的炎症指标。
CRP 对于鉴别、判断上述疾病的严重程度或活动性等有重要价值,临床常规检测CRP方法如免疫散射比浊法和免疫透射比浊法缺乏足够的敏感性，线性范围一般为3-200 mg/L。
超敏C反应蛋白特点在于高敏感度，是对低浓度CRP具有较高敏感度，可检测到极微 CRP,hs-CRP 由于其检测方法比 CRP 更敏感而得名。
hs-CRP对于心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病的诊治有较高的应用价值，胶乳增强的免疫散射比浊法、免疫投射比浊法、免疫发光法等技术可使检测限度低至0.005-0.10 mg/L。
临床意义区别CRP和hs-CRP本质相同，其临床意义并不一样。
CRP 是一种急性时相反应蛋白，可反映机体炎症状态；hs-CRP是对低浓度CRP 检测的结果，反映低水平炎症的灵敏指标。
心血管疾病主要病理改变-动脉粥样硬化是一种慢性炎症过程。
粥样斑块形成过程中，内皮细胞发生损伤，释放大量细胞因子，可以引起肝脏急性时相反应，导致低浓度CRP增高；反之，CRP可影响内皮细胞功能，从而形成恶性循环，参与动脉粥样硬化发生发展,因此低浓度CRP已成为心血管疾病独立预测因子之一。
hs-CRP 对心血管疾病风险分层：1、< 1 mg/L 心血管疾病低危险2、>1-3 mg/L 心血管疾病中风险3、>3mg/L 心血管疾病高风险hs-CRP 和传统血脂结合，可将患者区分成高、中、低三种风险层级：心血管疾病高风险 (符合下列二者之任一种)：Chol/HDL-c>7.0且 hs-CRP>1.0mg/LChol/HDL-c 5.0-7.0且hs-CRP> 3.0mg/L。
CRP和hsCRP是临床上常用的炎症指标，它们在很多疾病的诊断和评估中起着重要作用。
在正常情况下，它们的标准值是多少呢？本文将针对CRP和hsCRP的正常标准进行详细介绍。
一、CRP的正常标准CRP（C-反应蛋白）是一种急性期蛋白，它在人体受到炎症、感染或损伤时会迅速上升。
CRP检测常常被用于评估炎症反应的程度。
通常来说，正常情况下人体内的CRP水平很低，一般在0-8mg/L之间。
二、hsCRP的正常标准hsCRP（高敏C-反应蛋白）是对CRP的一种更敏感的检测方法，它能够检测出更低水平的CRP，因而更适用于评估慢性炎症和心血管疾病的风险。
正常情况下，hsCRP的标准值应该低于1mg/L。
一般来说，hsCRP的水平在1-3mg/L之间被视为中度升高，而高于3mg/L则被认为是高度升高。
三、CRP和hsCRP的关联CRP和hsCRP都是评估炎症情况的重要指标，二者之间存在一定的相关性。
通常情况下，CRP水平较低的人，其hsCRP的水平也会相对较低，反之亦然。
通过综合分析CRP和hsCRP的水平，可以更准确地评估炎症和心血管疾病的风险。
四、影响CRP和hsCRP水平的因素1. 芳龄：随着芳龄的增长，CRP和hsCRP的水平也会逐渐上升。
2. 性莂：一些研究表明，女性的CRP和hsCRP水平通常会略高于男性。
3. 健康状况：患有炎症性疾病、感染或肿瘤的患者，其CRP和hsCRP 水平通常会显著升高。
4. 生活方式：吸烟、饮酒、肥胖等不良生活习惯与高CRP和hsCRP 水平之间存在一定的关联。
五、临床意义1. CRP和hsCRP的检测可以帮助医生评估炎症反应的程度，指导临床诊断和治疗方案的制定。
2. 高水平的CRP和hsCRP与很多疾病的发生和发展密切相关，尤其是心血管疾病、代谢综合征、糖尿病等。
3. 通过监测CRP和hsCRP的变化，可以评估治疗效果和预后，指导疾病的管理和预防。
六、结语CRP和hsCRP的正常标准是医学领域中的重要参考指标，它们能够反映人体炎症情况和心血管疾病的风险。
hscrp和crp正常值范围C-反应蛋白（CRP）和高敏C-反应蛋白（HSCRP）是常见的炎症标志物，它们是常规体检和疾病诊断中的重要指标。
本文将介绍HSCRP 和CRP的正常值范围及其在临床应用中的意义。
一、HSCRP和CRP是什么HSCRP是一种高敏感性C-反应蛋白，它是CRP的亚型之一。
HSCRP 是一种由肝脏合成的蛋白质，在炎症反应中被激活，可以用来评估低度慢性炎症状态。
CRP是一种由肝脏合成的蛋白质，它是炎症反应的非特异性标志物，可以用来评估急性炎症状态。
二、HSCRP和CRP的正常值范围HSCRP和CRP的正常值范围因年龄、性别、种族和肥胖等因素而异。
根据美国心脏协会的建议，成年人的HSCRP正常值范围应该小于3.0毫克/升，CRP正常值范围应该小于10毫克/升。
但是，不同实验室的正常值范围可能略有不同，因此应该根据实验室的参考范围来解读结果。
三、HSCRP和CRP的临床应用1.评估心血管疾病风险HSCRP和CRP可以用来评估心血管疾病的风险。
由于低度慢性炎症是心血管疾病的一个重要风险因素，因此HSCRP和CRP的测量可以提供有关患者心血管疾病风险的信息。
研究表明，HSCRP和CRP水平升高与心血管疾病的风险增加相关。
因此，HSCRP和CRP可以作为评估心血管疾病风险的一种辅助手段。
2.监测疾病进展HSCRP和CRP可以用来监测疾病的进展。
由于HSCRP和CRP是炎症反应的指标，因此它们可以用来监测炎症性疾病的进展。
例如，对于类风湿性关节炎患者，HSCRP和CRP的测量可以用来评估疾病的活动性和治疗效果。
3.诊断感染HSCRP和CRP可以用来诊断感染。
由于CRP是炎症反应的非特异性指标，因此它可以用来诊断各种类型的感染。
例如，对于肺炎患者，CRP的测量可以用来评估疾病的严重程度和治疗效果。
四、HSCRP和CRP的注意事项1.样本采集HSCRP和CRP测量需要采集血液样本。
为了获得准确的结果，应该注意以下事项：（1）在采集样本前，应该避免食用高脂肪食物和饮酒，因为这些因素可能会影响HSCRP和CRP的测量结果。
机体组织在受到损伤、炎症感染时，体内一些血浆成分的浓度在短时间内可出现显著的变化，这种现象被称为急性时相反应。
而血浆成分中出现最明显变化的是一些蛋白质，如C反应蛋白、血浆铜蓝蛋白等。
这些蛋白质就被称为急性时相蛋白。
C反应蛋白（CRP）就是这些急性时相蛋白的一种。
它在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，可以在数小时内血浆中的浓度急剧上升，可增高数倍或数百倍。
2-3天达高峰，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。
因此测量血清中C反应蛋白，可以作为判断有无感染、疾病是否处于活动期的指标。
C-反应蛋白(CRP)测定的最新临床意义：C－反应蛋白（C-reactive-protein,简称CRP）。
早于1930年发现，是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。
CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。
但由于过去CRP的检测方法较为落后，假阳性和假阴性很高，影响了它在临床上的价值，而逐渐被临床所忽视。
近年来，由于检测技术的更新，测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。
使CRP在临床应用领域大大增加。
其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。
现将其临床意义综述如下：⒈CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。
病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。
⒉CRP与其它炎症因子的相关性：CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。
CRP 与WBC存在正相关。
在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。
在患者疾病发作时，CRP可早于WBC而上升，回复正常也很快。
故具有极高的敏感性。
⒊ CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。
脓毒血症CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时，且其阳性率不高。
常规C 反应蛋白与高敏C 反应蛋白有啥不同？
2016-01-27 07:05 来源：丁香园作者：hzdlj字体大小-|+
经常会有丁香园站友在论坛里问「高敏 C 反应蛋白」和「常规 C 反应蛋白」的区别，也有很多站友作出了较为科学的解释。
但是总体来看，很多解释虽然正确，但用词太专业，导致难以理解。
为便于大家理解这两个概念，特此力争通过通俗易懂的语言来谈谈自己的看法。
超基础知识：C 反应蛋白
各位看官，我们首先来说说 C 反应蛋白，这是一个大家都很熟悉的指标，无论是诊断学的教科书，还是临床生化、临床免疫学的教科书，都将这个指标描述成「炎症指标」。
换句话说，外周血C 反应蛋白增高，提示体内可能存在较为强烈的炎症反应。
因此，C 反应蛋白常常用于很多感染性疾病和自身免疫性疾病的诊断和严重程度的评估。
C 反应蛋白与心血管疾病
好了，花开两朵，各表一支。
现在我们来说说心脑血管疾病的发病机制。
长期以来，人们认为脂质沉积是导致心脑血管疾病（急性心肌梗死、脑梗赛、脑出血、冠心病等）的主要原因，因此采用了各种降脂药去防治心脑血管疾病。
然而，在预防心血管疾病的过程中，人们发现一个问题：单独降脂虽然可以很大程度上降低心脑血管疾病的发病率，但是并不能做到完全阻止心脑血管疾病的发生，这就说明：脂质沉积学说并不能完全阐释心脑血管疾病发生的原因，肯定还有别的发病机制存在。
为此，人类进行了不懈的努力跟探索。
近几十年来年，人们逐渐认识到：炎症反应与心脑血管疾病存在密切的关系，支持这一学说的一个证据就是很多研究发现外周血C 反应蛋白水平与心脑血管疾病有关。
这些证据大多来自一些队列研究，也就说，研究者先找一些普通人来（当然是很大的样本），检测一下他们的C 反应蛋白（此时的C 反应蛋白暂且称为「基线（baseline）C 反应蛋白」），然后对这些人进行随访，分析是不是当初基线C 反应蛋白水平越高的人，将来发生心脑血管事件的概率越高。
结果他观察到如果一个人平时的C 反应蛋白水平很高，将来发生心血脑管事件的风险也越高。
也就是说，C 反应蛋白是心脑血管事件的危险因子。
然而，在开展C 反应蛋白与心脑血管事件的研究中，有一个问题令研究者感到很「不爽」：就是大部分健康人的C 反应蛋白水平低于检测下限（10 mg/L），但是他们仍然会发生心脑血管事件。
这一现象一个可能的解释就是检测下限（10 mg/L）以内的C 反应蛋白水平的变化，与心脑血管疾病仍然有关。
C 反应蛋白的监测下限问题
关于检测下限的概念，容我啰嗦两句。
理论上讲，任何一种检测方法，只要你放标本上去，肯定能出一个数，报一个检测结果。
但在实际工作中，对于低浓度的样本，检测结果的变异就十分巨大。
比如我们最熟悉的血红蛋白检测，如果患者的血红蛋白是100 g/L，检测系统一不小心检测成了101 g/L，变异才1%，显然是无伤大雅，完全可以接受。
但是如果一个标本的血红蛋白是1 g/L，检验系统一不小心将其弄成了2 g/L，误差就是100% 了，显然是无法接受的。
人们常把检测下限定在变异为20% 时的浓度。
有些医院出的普通C 反应蛋白报告，虽然浓度在10 mg/L 以下，但结果可能就是不可靠的。
当然，不同的C 反应蛋白检测系统的检测下限略有差异，一般都在5-10 mg/L。
高敏C 反应蛋白
我们继续说检测下限的C 反应蛋白水平与心脑血管疾病的关系。
举个例子来说明：如果患者 A 的 C 反应蛋白水平是 1 mg/L，患者B 的C 反应蛋白水平
是8 mg/L。
如果用常规 C 反应蛋白检测方法去检测，他们的 C 反应蛋白都应该是<10 mg/L，发生心脑血管疾病的风险是一样的。
问题是：如果真的有一个技术能检测到10 mg/L 以下的C 反应蛋白水平，A 和B 的发病风险真的一样吗？
所以，我们需要一种更灵敏的检测技术，去把 A 和 B 分开，看看 A 和 B 的发病风险是不是一样的。
各位看官，也许是看中了这里面的商机，也许是纯粹为了满足好奇心，总之后来这种技术就诞生了，也就是所谓的「高敏C 反应蛋白」。
为了区别，我们暂且把前面提到的检测下限为10 mg/L 的C 反应蛋白检测技术所检测的东西称作「普通C 反应蛋白」。
当然，不同的检测系统检测下限也略有差异，但大多都在0.5 mg/L 以下。
高敏C 反应蛋白发明了以后，人们当然会很好奇地去看看A 和 B 的发病风险是不是一致的。
研究结果很令人兴奋，A 和B 的发病风险果然是不同的。
说到这里，各位看官也就应该明白了，高敏C 反应蛋白的价值就在于他能检测到低水平的C 反应蛋白，把常规C 反应蛋白无法划分的那些容易发生心脑血管事件的人划分出来，对心脑血管疾病的防治显然就具有不言而喻的意义了。
高频问题
最后，回答几个常见的问题：
1. 高敏C 反应蛋白和普通C 反应蛋白既然检测的是同一物质，为何彼此难以换算？
回答：确实检测的是同一物质，但是检测方法不同，加之由于采用免疫检测法，影响因素太多，无法溯源，因此目前尚无法换算。
再说这种换算本身也没有多大意思（详见下述）。
2. 什么时候该查高敏C 反应蛋白，什么时候该查普通C 反应蛋白？
回答：如果一个患者有明确的感染性疾病或者自身免疫性疾病倾向，建议查普通 C 反应蛋白。
如果一个人只是健康查体，或者评估心脑血管事件的风险，建议查高敏C 反应蛋白。
也许有人会问，统一查高敏 C 反应蛋白不就得了。
然而，事情并不是这么简单的。
首先，高敏C 反应蛋白的检测相对昂贵。
其次，以往研究C 反应蛋白在自身免疫性疾病和感染性疾病诊疗中的价值大多采用的是普通C 反应蛋白，其结论是否适合高敏C 反应蛋白还不明确。
第三，如果一个人的炎症反应很强烈，高敏C 反应蛋白会超过线性范围，检测结果的准确性会受到影响。
不同的高敏 C 反应蛋白检测上限差异很大，绝大部分在60 mg/L 以内。
总之，高敏 C 反应蛋白与普通 C 反应蛋白的关系好比狙击步枪与手枪的关系，如果敌人在100 米开外，当然最好使用狙击步枪，那是狙击步枪的特长；如果你敌人在25 米以内，当然最好使用手枪了，因为近距离作战显然是手枪的特长。
现在的问题就是，很多临床医生，不管敌人多远，一律使用狙击枪。
3. 为什么二者的参考范围不同？
回答：第一，既然检测方法不同，参考范围当然不同；第二，这类指标的参考范围意思不大，最重要的应该是合适范围。
现在化验单上列绝的高敏 C 反应蛋白的参考范围，理论上讲，都是合适范围。
请各位看官正确理解参考范围和合适范围的概念。
参考范围说明的问题是: 病人的这项指标和大部分人是否一样, 合适范围强调的是: 如果你的这项指标超过了这个界限, 就应该采取措施来降低他了。
因为据我所知一家医院在做ISO15189 认可的时候，性能验证里面有一项内容就是验证血脂和血糖的参考范围，评审专家看了以后还不停地点头，说这个参考范围的验证做得很好，真让人唏嘘不已。
