支气管内支架置入术护理常规

冠状动脉腔内成形术和支架植入术护理常规1. 护理问题1.1 知识缺乏1.2 焦虑、恐惧、紧张1.3 自理能力下降1.3 潜在并发症：急性冠脉再闭塞等2. 术前护理2.1 心理护理：患者对手术存在恐惧心理，护士应关心，鼓励病人，增强其战胜疾病的信心，消除对疾病的恐惧心理，增强病人对手术的信心，以赢得病人的最佳配合，保证手术的顺利进行。

2.2 术前询问过敏史，作碘过敏试验，用2ml注射器抽1ml造影剂静推后观察20min，并将试验结果记录于临时医嘱单上和病人手牌上。

2.3 为患者准备腕带，内容包括科室、床号、姓名、年龄、性别、手术名称、试验结果。

避开穿刺部位贴于左手腕部。

2.4 术前备皮：必要时腹股沟备皮以备桡动脉穿刺失败时用。

2.5 术前一日指导病人放松，保证良好睡眠，并训练有效的咳嗽、呼气、吸气、屏气的动作，以备术中更好的配合。

术前一日指导病人床上大小便。

2.6 术前禁食禁水4~6小时，并更衣。

2.7 术前一日及术晨遵医嘱给予抗凝药物。

2.8 术日晨于左上肢留静脉留置针，以便术中使用。

2.9 术前为防止桡动脉穿刺后手部缺血，术前应常规Allen’s试验，方法：术者用双手同时按压住患者桡动脉和尺动脉，嘱患者反复用力握拳和展开手掌，重复5~7次至手掌发白，松开对尺动脉的压迫，继续压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。

若手掌颜色在10s内迅速由白变红或恢复正常，则试验呈阳性，说明桡动脉和尺动脉之间存在良好的侧支循环，可进行桡动脉穿刺，相反，若手掌颜色在10s内未变红或恢复正常，则Allen’s试验阴性，说明桡动脉和尺动脉之间侧支循环不良，不宜作桡动脉穿刺。

3. 术后护理3.1 严密监测生命体征，进行连续的心电监测、血氧饱和度监测，术后1h内每15min测量血压一次，血压稳定后可1h测量一次。

观察动脉穿刺侧肢体血运情况，特别注意有无心绞痛、出血、心率失常、急性再闭塞的症状，如病人突然发生心电图ST段抬高、大汗、血压下降、提示冠脉急性再闭塞可能，立即通知医生，准备再次手术。

气管t管植入术后护理要点
气管T管植入术后护理的要点主要包括以下几个方面：
1.伤口护理：术后要密切观察伤口情况，保持伤口干燥、清洁，防止感染。

定期
更换敷料，注意观察伤口周围有无红肿、疼痛、渗液等异常情况。

2.呼吸道管理：保持呼吸道通畅是术后护理的重要一环。

要定期吸痰，清除呼吸
道分泌物，防止痰液堵塞。

同时，要注意观察患者的呼吸情况，如有呼吸困难、气促等症状，应及时报告医生处理。

3.吸氧治疗：根据患者的具体情况，术后可能需要给予吸氧治疗。

要注意调节氧
流量，保持氧气湿化，防止氧气干燥对呼吸道造成刺激。

4.饮食护理：术后患者通常需要禁食一段时间，待病情稳定后可逐渐过渡到正常
饮食。

要注意给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，以满足患者的营养需求。

5.心理护理：气管T管植入术是一种较大的手术，患者可能会出现焦虑、恐惧等
心理问题。

要做好心理护理，关心患者的心理需求，给予适当的安慰和鼓励。

总之，气管T管植入术后护理要点包括伤口护理、呼吸道管理、吸氧治疗、饮食护理和心理护理等方面。

护理过程中要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理异常情况，确保患者早日康复。

支气管镜检查术后的护理要点如下：
•休息观察。

离开观察室前要休息观察半小时，密切注意患者有无发热、咯血、胸痛等症状。

•饮食护理。

术后2小时内不要进食，以免因呛咳引起吸入性肺炎；2小时后可进食一些流质食物，如稀饭、面条等。

•声音保护。

术后半小时内尽量让患者少说话，使声门和下咽充分休息；如有声音嘶哑，可进行局部雾化治疗。

•咳痰处理。

鼓励患者主动咳痰，使痰液分泌物咳出；如有少量咯血，不需特殊处理，如有大量咯血，应立即通知医生。

•情绪疏导。

及时疏导患者的不良情绪，使其积极配合治疗。

冠心病支架植入术护理常规一.术前护理常规1.说明支架植入的目的、操作方法和注意事项。

2.做好心理护理，解除患者的紧张不安，教会自我放松的方法。

3.保证良好的睡眠，必要时遵医嘱使用镇静药。

4.术前1-3天训练床上排便。

5.根据手术台次数禁食一顿（药物除外），排空膀胱。

6.手术野备皮，范围：双上肢腕部及双侧腹股沟（上至脐水平线，下至双侧大腿上1/3，包括会阴部），并清洁备皮范围。

7.准备术中药物，包括利多卡因、造影剂、肝素钠和消毒剂。

8.放置静脉留置针并将其置于左上肢。

9.药物敏感性试验（抗生素和造影剂）。

二.术后护理常规1.术后送CCU病房监护，密切观察生命体征变化，观察并发症发生情况，及时向医生报告。

2.穿刺桡动脉者应适当抬高肢端，减轻局部肿胀，可无需卧床。

穿刺股动脉者应卧床休息，穿刺侧肢体制动，沙袋压迫8-12小时，避免增加腹压的因素：咳嗽、用力排便等。

3.观察穿刺部位敷料，有无渗血、渗液，四肢温度。

股动脉穿刺观察足背动脉搏动，桡动脉穿刺观察手肿胀麻木。

4.指导患者术后活动，卧床患者穿刺侧肢体制动，其余肢体均可活动。

若有腰背痛，可按摩腰部或垫软枕，必要时使用镇痛药。

5.立即通知医务人员穿刺部位出血和任何不适。

6.术后饮食宜低盐、低脂易消化，避免过饱，忌易胀气食物、烟酒、浓茶、咖啡等。

对无心衰的患者应鼓励多饮水，以利于照影剂的排出。

7.做好输液管、氧气管、尿管等管道护理。

8.做好早晚护理工作，协助患者做好饮食排便等基础护理工作。

心内科ccu二千零二十一点三。

支气管植入术是一种治疗慢性气道疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）和支气管哮喘等疾病的方法。

该手术通过植入一种特殊的装置来帮助患者更好地呼吸。

以下是支气管植入术后的护理措施：
1. 手术后的观察：术后要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及观察手术部位是否有出血、渗液等异常情况。

2. 呼吸道的管理：保持呼吸道的通畅，观察患者是否有呼吸困难、喘息等症状，必要时给予吸氧。

3. 疼痛管理：观察患者是否有疼痛主诉，根据疼痛程度给予适当的止痛药物。

4. 感染预防：术后要注意保持伤口的清洁，避免感染。

指导患者进行有效的咳嗽和咳痰，以清除气道分泌物。

5. 饮食和营养：给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，以促进伤口愈合和身体恢复。

6. 功能锻炼：鼓励患者进行适当的术后锻炼，如深呼吸、咳嗽、坐位训练等，以促进康复。

7. 用药护理：遵医嘱使用抗生素和抗炎药物，观察药物的疗效和不良反应。

8. 心理支持：给予患者心理支持和鼓励，帮助患者建立信心，积极配合治疗和康复。

9. 健康教育：向患者及家属讲解术后护理的重要性，指导患者进行正确的咳嗽、咳痰和呼吸训练。

10. 定期随访：告知患者术后需要定期复查，以及时观察病情的变化和手术效果。

电子支气管镜引导下支架置入术的护理配合【摘要】目的探讨气管支架置入术的治疗配合及护理要点。

方法气管支架置入治疗各种原因引起的气道狭窄患者。

术前做好充分准备，术中默契配合，术后严密观察。

结果 83例患者安放支架后呼吸困难明显改善，随访3个月，支架无移位，呼吸道无狭窄。

结论通过术前加强心理护理，充分做好各项准备工作，术中协助医师做好支架的定位、释放及病情观察，术后密切观察呼吸功能和生命体征的变化，预防并发症，做好出院指导，有助于提高患者的生活质量。

【关键词】支气管镜；支架置入；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.342 文章编号：1004-7484（2013）-09-5072-01气管，支气管狭窄是晚期胸部恶性肿瘤的常见危重症之一，患者可因气促，呼吸困难，窒息而死亡。

绝大多数患者失去手术机会，治疗十分棘手。

唯一有效的治疗是紧急恢复气道通畅。

自2006年12月我科开始对83例气道狭窄的病人施行电子支气管镜引导下气管支架置入术，改善了患者肺通气功能，解决患者呼吸困难问题，从而提高了患者的生活质量，现将护理经验总结报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料总例数83例，男61例，女22例，年龄33岁一79岁，其中气管癌23例，纵隔恶性肿瘤致气管狭窄7例，食道癌致气管狭窄2例，右主支气管癌27例，左主支气管癌24例，上述病例均伴有不同程度呼吸困难，肺部感染，术前经加强抗感染治疗肺部感染得到控制后安放支架，呼吸困难完全改善。

1周后复查气管镜可见支架置入稳固，无移位、变形及出血等并发症，病情好转出院，随访3个月，支架无移位，呼吸道无狭窄。

1.2 方法1.2.1 术前准备术前检查乙肝全套、血常规、出凝血时间、心电图情况。

术前4-6小时禁食、禁水，有假牙者应取下。

术前30min 肌肉注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g，消除患者紧张情绪，减少呼吸道分泌物、预防气管痉挛便于医师操作。

2021年273病区8月护理常规学习（气道支架植入术护理）三、气道支架植入术护理一、定义气道支架植入术(tracheobronchial stent implantation)是指经纤维支气管镜引导放置自膨式支架治疗气道肉芽组织增生等原因引起的气道狭窄的手段。

二、护理(一)术前护理要点1.评估要点(1)评估患者全身情况，包括生命体征、经皮氧饱和度、心肺功能等，以确定手术耐受性。

(2)评估患者有无胸闷、气急、紫绀等症状。

(3)评估血常规、凝血功能全套、术前四项、胸部CT、支气管镜检查等情况。

2.护理措施见本节纤维支气管镜检查护理常规。

(二)术中护理要点1.评估要点(1)评估意识、生命体征、经皮氧饱和度、表情、面色、精神状态等。

(2)注意可能出现的并发症：窒息、出血、心跳骤停、心律失常、穿孔、支气管痉挛等。

2.护理措施见本节纤维支气管镜检查护理常规。

(三)术后护理要点1.评估要点(1)评估意识、生命体征和经皮氧饱和度。

(2)评估患者有无发热、胸痛、呼吸困难等症状，听诊呼吸音有无减弱或消失。

(3)评估有无咳嗽咳痰及痰液的颜色、量、性状，有无咯血。

(4)注意可能出现的并发症：出血、穿孔、气胸、支架脱落或移位等。

2.护理措施(1)遵医嘱吸氧。

(2)绝对卧床休息48小时，少讲话，保护声带；避免剧烈咳嗽，以免支架移位或脱落。

(3)禁食禁饮3小时。

3小时可后进温凉软食。

(4)遵医嘱抗炎、止血治疗。

您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 气道支架植入术(tracheobronchial stent implantation)是指经纤维支气管镜引导放置自膨式支架治疗气道肉芽组织增生等原因引起的气道狭窄的手段。

[判断题] *对(正确答案)错2. 术中可能出现的并发症：窒息、出血、心跳骤停、心律失常、穿孔、支气管痉挛等。

[判断题] *对(正确答案)错3. 术后评估患者有无发热、胸痛、呼吸困难等症状，听诊呼吸音有无减弱或消失。