阿米巴病

阿米巴病的介绍阿米巴病又名变形虫病，是成年蜂的马氏管病害。

该病在欧洲较为流行，特别是德国、瑞士和英国，在美国也有发现。

患病蜂群发展缓慢，采集力下降。

据39蜂疗网调查该病常与孢子虫病并发，此种情况，蜂群受害较重。

(一)病原马氏管变形虫有变形虫和孢囊两种形态。

在蜜蜂体外以孢囊形式存活，孢囊近似球形，大小为6—7微米。

孢囊随蜜蜂的粪便排出体外，污染饲料、水源及蜂具而造成重复感染。

阿米巴是一种形状可变的单细胞小体，称为变形虫，由细胞核和细胞质组成。

阿米巴寄生于马氏管内，借助于尖细而弯曲的伪足运动，钻入马氏管上皮细胞间隙并且从中吸取营养物质，经3—4周，如遇不良条件(营养不足、低温等)即停JL发育繁殖，而形成孢囊，以抵抗不利的环境条件。

阿米巴营养体在马氏管内发育繁殖，堵塞马氏管，造成排泄功能紊乱。

此外，阿米巴还以代谢产物毒害蜜蜂机体，破坏上皮细胞，促使病原微生物侵入，往往造成孢子虫病并发。

(二)症状病蜂腹部膨大，有时出现下痢症状，体质衰弱，无力飞行，本久死亡。

病群发展缓慢，婢群群势逐渐削弱，采集力下降，蜂蜜产量降低。

若与孢子虫病混合发生，刚死蜂数量增加。

(三)诊断方法取出病蜂消化道。

置于载玻片上，去掉蜜囊和后肠，留下中肠、小肠及马氏管部分，滴加无菌水，在低倍显微镜下观察。

若发现马氏管膨大，近于透明状，管内充满如珍珠般孢囊，压破马氏管，并见到孢囊散落在水中，即可确诊为阿米巴病。

(四)流行特点在一年中以春季发病严重，蜂群群势较弱。

越冬饲料不良，可促使病害发生。

被污染的饲料、巢脾和饮水是主要传染源。

当蜜蜂吞食孢囊后，就可造成感染。

(五)防治方法加强饲养管理，保证蜂群内有充足的优质越冬饲料和良好的越冬条件；搜集死蜂并烧毁，以减少传染源；更换病群中的蜂王，增强蜂群群势；对于蜂箱、蜂具可用1—2％的石炭酸或4％的甲醛溶液消毒。

【病原】溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica Schaudinn，1903），即痢疾阿米巴，为侵袭型阿米巴病的病原虫，主要寄生于结肠，引起阿米巴痢疾和各种类型的阿米巴病，为全球分布，多见于热带与亚热带。

据统计，在全球超过5亿的阿米巴感染者中，侵袭型的年发病率高达4千万例以上，至今每年死于阿米巴病的人数不少于4万，当前在医学上的重要性已被认为仅次于疟疾与血吸虫病。

【症状】阿米巴病的潜伏期2天至26天不等。

起病突然或隐匿，可呈暴发性或迁延性，可分成肠阿米巴病、肠外阿米巴病。

肠阿米巴病(intestinal amoebiasis) 包括无症状带包囊者和阿米巴病性结肠炎。

阿米巴性结肠炎(amoebic colitis) 可分急性或慢性。

典型的阿米巴痢疾常有稀便，伴奇臭和带血，亦有局限性腹痛、不适、胃肠胀气、里急后重、厌食、恶心呕吐等。

从急性型可突然发展成急性暴发型。

病人有大量的粘液血便、发烧、低血压、广泛性腹痛、强烈而持续的里急后重、恶心呕吐和腹水。

60％病人可发展成肠穿孔，亦可发展成肠外阿米巴病。

慢性阿米巴病则为长期有间歇性腹泻、腹痛、胃肠胀气和体重下降，可持续一年以上，甚至5年之久。

有些病人出现阿米巴肿(amebama)或团块状损害而无症状。

在肠钡餐透视时酷似肿瘤。

阿米巴性结肠炎最严重的并发症是肠穿孔和继发性细菌性腹膜炎。

肠外阿米巴病(extraintestinal amoebiasis)以阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)最常见。

多见于年轻患者，累及肝右叶居多。

临床症状有右上腹痛，向右肩放射；发烧、寒战、盗汗、厌食和体重下降。

50％病人可在粪中检出虫体，58％肝脓肿病人结肠镜检查可见病灶。

肝超声检查、CT和核磁共振检查均有助于诊断。

肝穿刺可见“巧克力酱”状脓液（图6－7），可检出滋养体。

肝脓肿可破裂入胸腔(10％—20％)，破入腹腔(2％—7％)，少数情况下破入心包，而肝脓肿破入心包往往是致死性的。