340例下肢静脉曲张微创治疗的临床体会

下肢静脉曲张术后复发微创治疗的效果如何下肢静脉曲张是人群中的常见病，其女性相比男性患病率要高。

发病机制复杂，一般分为单纯性和继发性两类。

当前对治疗主要分保守及手术治疗。

前者可延缓病情进展，后者则可根治该病；传统手术法有大隐静脉高位结扎及分段剥脱，可为治疗本病金标准，但手术切口多、创伤大、恢复慢、易复发且遗留明显手术瘢痕。

随着科技进步，创伤小、恢复快的微创手术广泛应用于临床，为广大患者，尤其不能耐受传统手术的患者带来很好的技术创新。

1.硬化剂注射压追治疗硬化剂注射疗法是微创疗法的一种，1855年由Cassaig-Bess最早提出。

现常用硬化剂有5％鱼肝油酸钠、聚多卡醇、酚甘油液、十四烷基硫酸钠等，我国常用聚桂醇。

当硬化剂与血管壁接触时使血管内膜发生无菌性炎症，内皮受损并形成血栓，而使管腔闭塞。

操作中注入硬化剂后。

术后用弹力绷带持续加压包扎数小时，使硬化剂与血管壁作用时间充分，以达较好疗效。

近年来，超声引导下泡沫硬化治疗法也被逐渐采用。

研究表明超声引导下注射泡沫硬化剂对隐股交界下10cm以下大隐静脉主干行硬化治疗，曲张静脉闭塞率达84.2％一般认为硬化疗法对CEAP分类1-2级患者疗效较好，对曲张静脉广泛患者，可联合其他微创手术进行。

1.静脉腔内激光闭合术腔内激光治疗于1998年由Bone首先提出。

机理为激光通过光纤传递能量，至末端与周围组织接触，以其光热作用，引起静脉壁热损伤、碳化，破坏其结构，同时热损伤引起血凝状态升高使静脉内形成广泛血栓；损伤的静脉壁纤维化修复、收缩闭合，以闭合静脉与传统静脉剥脱术相比，激光闭合术大大减少了手术创伤，避免了静脉剥脱时造成的小分支出血，术后并发症少且缩短了住院时间。

激光闭合术适用于大隐静脉及其属支功能不全；对于严重的下肢静脉曲张此法效果欠佳，需联合旋切术处理局部曲张静脉团方能达到显著疗效。

（3）静脉腔内射频闭合术射频治疗其作用原理同激光治疗，采用射频方法产生热能，使静脉内膜剥脱及静脉中层和壁内胶原产生热凝固效应，使之变性、挛缩，导致静脉闭合。

多元化微创技术治疗下肢大隐静脉曲张附203例治疗体会孙新明张冷王芳【摘要】：目的：探讨多元化微创技术治疗下肢大隐静脉曲张的临床效果。

方法：自2010年12月至2011年11月应用微创技术治疗大隐静脉曲张病人共203例。

采用英国生产的DIOMED半导体激光，美国生产的TriVex System，结合移动式切除、电凝治疗、硬化剂治疗，一般情况无须切口。

采用基础麻醉加局麻，于内踝上方2cm处切口0.3cm，找到大隐静脉主干，置人激光纤维，发射激光，使静脉壁闭合。

对扩张的表浅分支血管根据曲张血管的分布情况分别采用TriVex System、移动式切除技术、局部激光和电凝技术治疗，对深浅静脉交通支采用小切口（小于0.3cm）予以切除，术闭患肢用自粘性弹力绷带加压包扎。

结果：平均住院3.5天。

平均手术时间（32±4）min。

无并发症。

术后随访1-10个月，效果良好。

结论：采用多元化微创技术治疗下肢静脉曲张手术安全，痛苦小，疗效确切，是值得推广的手术方法。

【关键词】大隐静脉曲张，多元化微创技术，半导体激光，TriVex System，移动式切除技术，电凝，硬化剂下肢静脉曲张是一种常见病、多发病。

是一种严重影响患者生活质量的疾病，近年已经得到医务人员的广泛关注。

我院自2010年12月至2011年11月应用微创技术治疗大隐静脉曲张病人共203例，取得较好的疗效。

现报告如下。

l. 临床资料男87例，女116例。

年龄25－72岁，平均43.5岁。

307条肢体，均获得满意疗效。

本组病人均经过详细询问病史、查体、深静脉功能实验及超声检查等明确诊断。

其中35例术前有轻到中度的深静脉瓣功能不全，31例合并浅静脉炎及浅静脉血栓。

26例合并下肢溃疡；27例有浅静脉瘤样扩张形成，17例为二次手术，合并下肢溃疡者25例，合并同侧肢体深静脉陈旧血栓形成者2例。

均采用英国生产的DIOMED半导体激光及美国生产的对扩张的表浅分支血管根据曲张血管的分布情况分别采用TriVex System、移动式切除技术、局部硬化剂、局部激光和电凝技术治疗。

微创治疗下肢静脉曲张的临床效果观察发表时间：2015-02-05T16:06:16.200Z 来源：《医药前沿》2014年第27期供稿作者：陈光明[导读] 下肢静脉是一种常见的周围血管疾病，长期从事站立或者体力劳动的人员容易得此病。

陈光明（南充卫生学校附属医院四川南充 637000）【摘要】目的：探讨微创治疗下肢静脉曲张的临床效果。

方法：选取2013年4月至2014年6月来我院治疗的80例下肢静脉曲张患者，随机分为观察组和对照组，每组为40例，对照组采用传统的手术治疗，观察组采用激光微创治疗，比较两组患者疼痛情况、平均手术时间、平均住院时间、平均出血量以及并发症情况。

结果：观察组平均手术时间、平均住院时间明显短于对照组，疼痛评分低于对照组，平均出血量低于对照组，并发症发生率低于对照组，两组之间的差异具有统计学差异（P<0.05）。

结论：激光微创治疗下肢静脉曲张效果明显，疼痛少，且术后的并发症发生率较低。

【关键词】激光微创治疗传统手术下肢静脉曲张【中图分类号】R454 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）27-0137-02 下肢静脉是一种常见的周围血管疾病，长期从事站立或者体力劳动的人员容易得此病，其主要的临床表现为下肢酸胀、静脉团块，病情严重的患者还会出现下肢溃烂的现象，严重影响着患者的日常生活，临床上治疗此病的方法也有很多，本文以我院治疗的40例下肢静脉曲张患者为研究对象，采用激光微创治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2014年6月来我院治疗的80例下肢静脉曲张患者，随机分为观察组40例和对照组40例，观察组中男19例，女21例，年龄在30-60岁之间，平均年龄（42.5±5.5）岁，对照组中男16例，女24例，年龄在32-63岁之间，平均年龄在（43.5±3.5）岁两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

下肢静脉曲张的微创术的相关研究下肢静脉曲张是一种常见的疾病，给患者带来了不便和痛苦。

传统的治疗方法是开放手术，该方法创伤大，术后恢复时间长，对患者的身心健康造成了很大压力。

而微创术是一种新兴的治疗方法，它具有创伤小、术后恢复快等优点。

本文将介绍下肢静脉曲张的微创术的相关研究。

一、微创静脉曲张手术的优点1.创伤小微创静脉曲张手术在手术中只需要开个小口就可以进行手术，手术创伤非常小，使患者术后恢复速度比传统手术更快。

2.恢复快3.疼痛轻微创静脉曲张手术中的疼痛感相对较轻，患者可以在短时间内忍受手术的痛苦。

4.减少并发症微创静脉曲张手术可以减少并发症的发生，患者在手术过程中的出血量相对较少，手术成功率也更高。

1.微腔内热闭式静脉电凝术微腔内热闭式静脉电凝术是一种新型的治疗下肢静脉曲张的方法。

该方法通过电凝技术将静脉烧伤，从而达到治疗静脉曲张的目的。

这种微创手术虽然有效，但是需要较长的手术时间，会给患者带来一定的疼痛感。

2.内窥镜下下肢静脉内膜切割术内窥镜下下肢静脉内膜切割术是一种常见的微创静脉曲张手术。

该方法通过在患者体内插入内窥镜，将下肢静脉内膜切割，达到治疗下肢静脉曲张的目的。

这种方法可以减少患者手术疼痛，提高手术成功率。

3.射频消融术1.手术前进行必要的体检，确保患者状态良好，手术风险最小化。

2.术后患者应该遵守医嘱，注意休息，避免剧烈运动等会加重静脉负担的活动。

3.术后患者需要进行定期检查，以便及时处理可能发生的并发症。

结论：微创静脉曲张手术是一种有效的下肢静脉曲张的治疗方法，具有创伤小、术后恢复快等优点，但是患者在选择微创静脉曲张手术时，应该选择有资质的医院和医生，以便确保手术的安全和有效性。

微创治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效观察发表时间：2019-03-25T13:03:05.017Z 来源：《医师在线》2018年11月21期作者：王磊[导读] 探讨下肢大隐静脉曲张的微创治疗效果（宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科；750001）【摘要】目的：探讨下肢大隐静脉曲张的微创治疗效果。

方法：对我院血管外科收治的下肢大隐静脉曲张患者分别行大隐静脉高位结扎剥脱术和激光闭合术联合曲张静脉TriVex透光旋切术，观察并比较其临床疗效和术后并发症。

结果：激光旋切组患者术后1周下肢乏力和下肢肿胀症状的治愈率分为53.1%和42.2%，均明显高于结扎剥脱组（P＜0.05）；激光旋切组患者踝以下肿胀、皮肤麻木、创口血肿、大腿瘀斑和小腿瘀斑等术后并发症的发生率分别为14.9%、7.9%、2.0%、8.9%和18.7%，均明显低于结扎剥脱组（P＜0.05）；激光旋切组患者的手术切口长度为（2.1±0.4）cm，明显短于结扎剥脱组（P＜0.05）。

结论：下肢大隐静脉曲张的微创治疗术后恢复快、安全性高。

【关键词】下肢大隐静脉曲张；微创治疗；临床疗效 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0027-01下肢大隐静脉曲张是血管外科的常见病，以下肢浅静脉进行性扩张、迂曲为主要临床表现，常伴有下肢乏力、酸胀、水肿和溃疡等症状，病位在整个下肢浅静脉，但在小腿浅静脉的曲张表现更加明显。

该病多由静脉瓣膜关闭不全、内压增高和管壁弹力纤维减少等造成引起，呈进行性加重特点，病程较长。

由于下肢大隐静脉曲张的临床表现特殊且明显，故临床诊断相对容易。

临床主要通过外科手术治疗下肢大隐静脉曲张，传统术式为大隐静脉高位结扎剥脱术，但该术对人体造成的创伤较大，并发症多，术后恢复时间长，手术瘢痕也较多，许多患者因此放弃手术治疗，延误病情。

为了提高下肢大隐静脉曲张的手术治疗效果，临床医师利用先进的医疗科技将下肢大隐静脉曲张治疗手术向着微创的方向不断进行改进，相继出现了改良型大隐静脉高位结扎剥脱术、曲张静脉 TriVex 透光旋切术、激光闭合术、电凝术、射频消融闭合术和腔内微波治疗、硬化剂注射治疗、缝扎法等多种微创手术。

微创化治疗下肢静脉曲张的护理体会
张琳娜;韩桂俊;汤素芹
【期刊名称】《承德医学院学报》
【年(卷),期】2005(022)002
【摘要】下肢静脉曲张是血管外科中最为常见的疾病。

传统的手术方法是大隐静
脉高位结扎加分段剥脱术，具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、欠美观等不足。

静脉腔内激光治疗术是一种新型微创技术，该手术时间短，切口少甚至无切口，痛苦小，术后恢复快，并具有极好的美容效果。

我科自2003年9月开展了该项新技术，经临床观察，效果良好，并且在护理方面也与传统手术有着明显的不同。

现将护理体会报告如下。

【总页数】2页(P131-132)
【作者】张琳娜;韩桂俊;汤素芹
【作者单位】承德医学院附属医院普外二科,河北,承德,067000;承德医学院附属医
院普外二科,河北,承德,067000;承德医学院附属医院普外二科,河北,承德,067000【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.透光微创旋切术治疗下肢静脉曲张的临床护理体会 [J], 孟辉
2.微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析 [J], 王国栋;王红超;张立青
3.全微创化治疗下肢静脉曲张临床研究 [J], 董集生;戴拥军;李芳
4.全微创技术治疗下肢静脉曲张的护理体会 [J], 孙茹
5.微创个体化治疗下肢静脉曲张160例分析 [J], 王国栋;王红超
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下肢浅静脉曲张微创治疗探究下肢浅静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病，给患者带来了很大的痛苦和不便。

传统治疗方法主要是手术开放式手术和激光治疗，但这些治疗方法存在创伤大、术后恢复慢、费用高等问题。

微创治疗下肢浅静脉曲张成为了临床研究的热点之一。

本文就下肢浅静脉曲张微创治疗的新进展进行探究和分析。

一、微创治疗的概念微创治疗是指通过微小创伤或经皮入路，采用内窥镜、微创技术、超声、激光等手术器械进行手术治疗或介入治疗的一种方法。

与传统手术相比，微创手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛少等优点，因此在各个医学领域得到了广泛的应用。

二、微创治疗下肢浅静脉曲张的原理下肢浅静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全，静脉内血液回流受阻，造成静脉扩张变形。

微创治疗下肢浅静脉曲张的原理是通过内窥镜、激光技术或者射频消融术等手术方法，在不开放切口的情况下将异常的静脉组织进行消融或切除，以达到根治病变的目的。

1. 内窥镜治疗内窥镜治疗是一种通过微创技术，使用内窥镜手术器械对患者的病变部位进行手术治疗的方法。

内窥镜手术具有创伤小、术后恢复快的优点，可以减少患者的痛苦和术后并发症。

内窥镜治疗下肢浅静脉曲张的原理是在局麻下，通过小切口将内窥镜和手术器械置入患者的血管内，直接观察和处理病变部位的静脉组织，进行消融或切除异常血管，达到治疗的目的。

2. 激光治疗激光治疗是通过激光器产生的激光光束，照射在患者的病变血管上，使血管内的血液产生热凝固，从而达到破坏血管内壁的目的。

激光治疗具有创伤小、操作简便的优点，对于一些轻度浅静脉曲张病变，可以取得良好的疗效。

3. 射频消融术射频消融术是通过导管置入患者的病变部位，将射频能量传递到血管壁内，使血管壁受热收缩，最终导致血管闭塞。

射频消融术具有创伤小、疗效确切的优点，对于一些严重的浅静脉曲张病变，可以取得满意的治疗效果。

1. 创伤小微创手术采用微小切口或皮下置入的方式进行手术治疗，大大减少了患者的外伤痛苦和术后恢复时间。

下肢静脉曲张的微创术的相关研究下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病，主要表现为下肢静脉曲张、静脉曲张（静脉瓣膜功能不全）、静脉曲张导致水肿和溃疡。

它们通常通过静脉内微创术进行治疗。

在近年来，微创术已成为下肢静脉曲张的首选治疗方法之一。

本文将对下肢静脉曲张微创术的相关研究进行探讨。

一、下肢静脉曲张简介下肢静脉曲张主要是由于下肢静脉血回流受阻而引起的一种疾病。

它是由于下肢静脉内的血栓形成或静脉瓣膜功能不全导致的。

患者通常感到下肢乏力、水肿、疼痛、溃疡等症状。

静脉曲张是一种慢性进行性静脉疾病，影响患者的生活质量，并且会引起严重的并发症。

二、微创术治疗下肢静脉曲张的优势传统的下肢静脉曲张治疗方法包括手术切除、静脉内治疗等，这些治疗方法有创伤性，术后恢复时间长，容易出现并发症等问题。

而微创术治疗下肢静脉曲张具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。

微创术主要包括内窥镜下的内静脉治疗和激光治疗。

内静脉治疗通过内窥镜引导下的微创手术，可有效清除静脉内的血栓，修复静脉瓣膜功能，以解决下肢静脉曲张的问题。

激光治疗利用激光的热能，可有效破坏静脉内的血栓结节，达到消除静脉曲张的目的。

很多研究表明，微创术治疗下肢静脉曲张的效果显著。

一项研究发现，通过内窥镜下的静脉术能有效地缓解患者的症状，提高患者的生活质量。

另一项研究指出，激光治疗在消除静脉曲张的过程中，能够减少组织损伤，术后恢复快。

随着微创技术的不断进步，微创术治疗下肢静脉曲张的效果将会得到进一步提高。

随着内窥镜技术的发展，内静脉治疗的操作将更加精准，术后效果将更加理想。

激光技术的不断改进，将使激光治疗成为下肢静脉曲张治疗的重要手段之一。

微创手术的出血和感染风险较低，术后恢复也更加迅速，能够有效地提高患者的治疗体验。

微创术治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的治疗方法，有着显著的优势。

随着相关研究的不断深入，微创术治疗下肢静脉曲张的效果将得到进一步提升，为患者带来更好的治疗体验。