放血疗法的适应症禁忌症及注意事项

放血疗法的注意事项放血疗法是一种传统的治疗方法，其原理是通过将一定量的血液抽出，促使身体恢复平衡。

这种方法常用于调节气血不足、清热解毒等治疗目的。

然而，放血疗法在使用过程中需注意一些事项，以确保患者的安全和治疗效果。

首先，选用合适的放血方法和部位非常重要。

常见的放血方法包括穴位放血、静脉放血、采血等。

不同的方法适用于不同的疾病和患者，应根据具体情况选择最合适的方法。

而放血的部位也需慎重选择，应在经络分布较为集中且与疾病相关的穴位上进行，如合谷、大椎等穴位。

其次，放血时需注意卫生消毒。

任何一次放血都必须严格遵守消毒规范，确保操作无菌，避免感染交叉。

在操作前应洗手，并佩戴干净的手套，使用酒精或其他消毒剂对操作部位进行消毒。

此外，放血的工具如针头、拔罐具都需要进行高温消毒，以确保放血过程的安全。

第三，放血时需掌握适量。

放血的量要根据病情和患者的体质来决定，过多的放血可能导致身体虚弱乃至贫血。

因此，在放血过程中需要严密观察患者的反应，避免放血过多导致不必要的副作用。

对于初次尝试放血疗法的患者，应采取小量放血，逐渐调整放血量。

第四，放血后需加强护理和调理。

放血后，患者体质会出现短暂的虚弱和不适感，此时应加强患者的护理和调理。

可以给患者补充营养，增加身体的抵抗力，同时要让患者适当休息，避免过度劳累。

此外，还可以通过草药熏蒸、按摩等方法来加强治疗效果。

最后，放血疗法并非适用于所有人。

放血疗法有一定适应症，比如体虚气短、面色苍白等。

但对于某些人群，如儿童、孕妇、老年人和体弱者等，则不宜进行放血疗法。

对于有出血倾向或口服抗凝药物的患者，也要慎重考虑放血疗法。

综上所述，放血疗法在应用过程中需注意选择合适的方法和部位，严格卫生消毒，掌握适量的放血量，加强护理和调理，同时慎重考虑适应症和禁忌症等注意事项。

只有在严格遵循这些注意事项的前提下，放血疗法才能更好地发挥其疗效，促进患者康复。

藏医放血疗法这是藏医治疗学中一种很具特色的治疗技术，具有很好的疗效。

主要适用于体质壮实的热性病症患者。

又称“针刺放血疗法”，是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以治疗疾病的一种方法。

施行放血疗法必需严格掌握适应症、放血时间、部位、手术过程及放血量等等。

适应症：/藏医放血疗法放血疗法适用于热性病症及体质壮实的患者。

如瘟病、波动热、扩散伤热、疖肿、丹毒、黄水病、麻风病、疮疡症等等。

而有一些病症则不宜用放血疗法，如偏寒性病症，象浮肿、胃火不足的胃寒消化不良、隆病及培根病，对于孕妇、虚弱、产后、小儿、七十岁以上老年人等，均为禁忌之列。

放血时机/藏医放血疗法根据病情和病种的不同，大致可分为早期、中期和晚期这三种不同时机进行治疗。

凡是热性病早期，应在热症才起，热势亢盛的时期，及时放血。

有些病则在病程的中期，当寒战才停，身体才感麻重之时，就及时刺血，放出恶血，以免热性扩散，难以控制。

而在血病及赤巴病过程中，病血已散布在脉道之中，或因饮食不当而有余热未消，已散布于脉道，虽属晚期，也可放血治疗。

放血时，如流出液色黄而稀，甚或有泡沫、粘液者，均为歹血病血。

如果放出的血色鲜红且较稠者，则显然不是病血，不能再放。

至于放血多少合适，也要根据病情和病人的一般情况而定，一般病人体质较壮实者，可略多放些。

放血后，一旦病血流尽，一现好血，即应该停止，勿放血过多。

藏医放血过程/藏医放血疗法分为鼓脉、进刀、察血、掌握出血量等步骤。

所谓鼓脉法，就是设法使血流旺盛，这需要在放血前三天先服一些药如三果汤（由诃子。

毛诃子、余甘子组成），目的是把病血和好血分开。

放血前应温暖躯体，待血流旺畅时，用扁形细绳捆扎放血以上部位。

放血进针的穴位都有固定，要避开要害部位及命脉部位。

【注意事项】/藏医放血疗法（一）孕妇、产后、12岁以下的儿童、70岁以上的老人禁用此法。

（二）胃火虚衰、呕吐、泄泻患者禁用。

（三）严格掌握放血量，病血放尽出现正常血色，立即停止放血。

放血疗法操作规范
一、常用的放血疗法操作方法分为：
点刺法：快速刺入人体特定浅表部位快速出针的方法。

刺络法：刺破人体特定部位的血络，放出适量血液的方法。

散刺法：在人体特定部位施行多点点刺的方法。

二、操作步骤与要求
1、术前准备：选择4.5号一次性注射器针头，针身应光滑、无锈蚀，针尖应锐利、无倒钩。

根据病情选取适当的施术部位，选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，应注意环境清洁卫生，避免污染。

2、消毒：
部位消毒：可用75%乙醇或碘伏在施术部位消毒。

医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭。

3、施术方法
点刺法：点刺前可在被刺部位或其周围用推、揉、挤、捋等方法使局部充血。

点刺时，用一手固定被刺穴位，另一手持针，露出针尖对准所刺部位快速刺入并迅速岀针，点刺后可放出适量血液，也可辅以推挤方法增加出血量。

刺络法：刺络前，可在被刺部位或其周围用推、揉、挤、捋等方法，使局部充血。

刺络时，用一手固定被刺部位，另一手持针，露出针尖对准所刺部位快速刺入后岀针，放出适量血液。

散刺法：用一手固定被刺部位，另一手持针在施术部位点刺多点。

三、施术后处理
施术后，宜用无菌干棉球或棉签擦拭或按压。

中等量或大量出血时，可用敞口器皿承接。

四、注意事项
注意血压、心率变化，注意晕针或晕血的发生。

五、禁忌证：
（1）患者疲乏、饥饿或精神高度紧张时。

（2）皮肤有感染、瘢痕或肿瘤部位。

（3）有出血倾向、凝血机制障碍患者。

【实用】健康宣教
放血疗法的健康教育
尊敬的（女士/先生）：
为了帮助您早日恢复健康，请您仔细阅读以下内容。

放血疗法是用针具或刀具刺破或划破人体
特定的穴位和一定的部位，放出少量血液以治
疗疾病的方法。

【适应症】
放血疗法主要有泻热、止痛、镇静、消肿、
开窍、解毒、祛邪、调整阴阳等作用，适用于急证、热证、实证、瘀证和痛证等病症。

如高热、惊厥、中风、昏迷、中暑、急性腰扭伤、丹毒、痈疮、外伤性淤血、痔疮等。

【注意事项】
1.局部皮肤和针具都要严格消毒，以免感染。

2.身体特别虚弱的人、贫血、孕妇、产妇，这些特殊人群不宜放血。

传染病患者不宜放血。

3.在某些特殊状态下，如饥饿、紧张、疲劳、大汗、大泄之后不要进行放血治疗。

4.有凝血机制障碍的人不宜放血。

5.施术中要密切观察病人反应，以便及时处理。

如出现血肿，可用手指挤压出血，或用火罐拔出。

如误伤动脉出血，用棉球按压止血，或配合其他止血方法。

药海无涯学无止境专注医学领域。

刺络放血疗法第四篇【禁忌与注意事项】禁忌与注意事项刺血疗法的临床指导01禁忌禁忌刺络放血疗法主要采用三棱针、皮肤针、小眉刀等针具进行治疗，治疗创伤面积较大，其刺激量较一般毫针针刺更大，故对治疗病症的选择性相对要严格得多，要根据患者的体质、病情、部位确定禁忌证。

(一)体质凡是体质极度虚弱，大汗、大失血、虚脱病人、癌症晚期出现恶病质的患者，及对针刺和出血极度敏感的患者不能采用刺络疗法。

《灵枢·五禁》曰:“形肉已夺，是一夺也;大夺血之后，是二夺也;大汗出之后，是三夺也大泄之后，是四夺也;新产及大血之后，是五夺也。

此皆不可泻。

”夺者伤之甚也，五夺为气血津液大夺伤之证，凡属五夺的患者即使有外邪，亦不可采用泻法治疗。

刺络放血疗法可大泻阳热瘀浊，亦可伤其气血，故体质极度虚弱、大汗、大失血、虚脱的患者禁用刺络之法治疗。

(二)病情刺络治疗时应根据患者的病情选取恰当的刺络方法，对于病情特殊的患者应采用慎用和禁用刺络治疗的态度给予灵活处理。

1.某些血液系统疾病，有出血倾向及严重的下肢静脉曲张者严禁刺络。

2.孕妇胎前产后，尤其是有习惯性流产史的孕妇在孕期内严禁刺络。

3.不明原因的肿块处严禁刺络，防止造成疾病转移或扩散。

4.严重心、肝、肾功能损害者。

(三)部位1.各脏器均不可刺络放血。

《素问·刺禁论》曰:“脏有要害，不可不察………刺中心，一日死，其动为噫。

刺中肝，五日死，其动为语。

刺中肾、六日死，其动为嚏。

刺中肺，三日死，其动为咳。

刺中脾，十日死，其动为吞。

刺中胆，一日半死，其动为呕。

”2.动脉血管及深层组织中的大血管禁刺。

02注意事项第二节，注意事项1，严格消毒针具，避免交叉感染，提倡一次性用针。

采血器末端常会被血液污染，应及时清洗消毒。

火针用后应立即烧针消毒后备用。

必须以负,责任和严谨的态度对待刺络治疗，认真进行针具及皮肤消毒，防止造成皮肤感染及血液传播疾病的交叉感染。

2，因刺放血络治疗所用针具较为特殊，在施行刺络放血治疗之前，对初次接受治疗的患者要做好耐心的解释工作，消除对刺络放血的顾虑，防止因精神紧张而发生晕针等不良反应。

放血病人的禁忌和注意事项放血是一种通过刺破血管，将一定量的血液排出体外的治疗方法。

虽然放血在历史上被广泛使用，但现代医学认为其疗效有限，且存在一些潜在的危险，因此一般不再被广泛采用。

以下是放血病人的禁忌和注意事项：禁忌：1. 严重贫血：放血会进一步降低患者的血红蛋白水平，加重贫血状况，因此对于患有严重贫血的病人，放血是禁忌的。

2. 低血压：放血会导致血压下降，对于本来就存在低血压的病人来说，放血可能会加重病情，因此禁忌放血。

3. 血液系统疾病：对于患有血液系统疾病的病人，如白血病、血小板减少性紫癜等，放血可能会导致血液系统功能进一步受损，因此禁忌放血。

4. 孕妇和哺乳期妇女：由于孕妇和哺乳期妇女的身体正在为胎儿或婴儿提供养分和血液，放血可能会对母婴造成危险，因此禁忌放血。

5. 老年病人：由于老年人的生理功能相对较弱，放血可能会导致过度衰竭，对身体造成额外负担，因此禁忌放血。

6. 心血管疾病：对于患有心血管疾病的病人，放血可能会引起血流量降低，心脏负荷增加，导致心绞痛、心肌梗死等并发症，因此禁忌放血。

7. 免疫功能低下的病人：放血可能会进一步削弱免疫功能，导致感染等并发症的发生，因此对于免疫功能低下的病人来说，放血是禁忌的。

注意事项：1. 选择合适的方法：如果必须进行放血治疗，医生应根据病人的具体情况选择合适的方法。

常见的放血方法包括静脉放血、穴位放血等，医生应根据病人的病情和身体状况选择最合适的方法。

2. 操作规范：放血应由专业医务人员进行，遵循严格的操作规范和消毒措施，以确保放血过程安全。

医务人员应佩戴手套，使用一次性针头，避免交叉感染的发生。

3. 控制出血量：放血过程中应控制出血量，避免过度排血造成过度负荷和严重贫血。

医生应根据病人的具体情况确定放血的量和频率。

4. 观察病情反应：放血后应密切观察病人的病情变化和生命体征，如血压、心率、呼吸等。

如出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应立即停止放血，并及时就医。

中医放血疗法操作规程放血疗法是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破身体浅表脉络，放出少量血液，使内蕴热毒随血外泄，达到治疗目的的一种方法。

具有开窍泄热、活血消肿、通经活络、镇吐止泻等作用。

一、适应症与放血部位适用于实证和热证。

1、高热刺大椎、十宣。

2、头痛刺太阳。

3、中暑、中风闭症刺十宣。

4、急性胃肠炎刺曲池、委中。

5、急性结膜炎、麦粒肿刺太阳或耳背静脉放血。

6、咽喉肿痛刺少商。

7、小儿疳积刺四缝。

8、外伤性淤血、痈疖、丹毒在病灶相应部位散刺放血。

二、物品准备治疗盘、针盒内盛消毒三棱针或粗毫针或小尖刀、75%酒精棉球、消毒敷料、弯盘、胶布。

三、操作方法(一)点刺：又称速刺，多用于穴位放血。

1、选好穴位，常规消毒皮肤。

2、术者右手持针，针尖对准穴位迅速刺入约0.3厘米，立即出针。

3、轻轻按压针孔，挤出少量血后，用消毒棉球按压针孔以止血。

(二)挑刺：多用于胸背、腰骶部或耳后等部位放血。

1、选好部位，常规消毒皮肤。

2、用三棱针或小尖刀挑破细小静脉，挤出少量血液。

3、用消毒棉球按压止血。

(三)缓刺：多用于窝部的浅静脉放血。

1、在刺血部位的上部用手压迫或用止血带扎紧，使其充血。

2、常规消毒皮肤。

3、用粗毫针或三棱针缓慢刺入选好部位的浅表静脉约0.3厘米深，随即缓慢退针。

4、松开压迫刺血部位上部的手或解开止血带。

5、用消毒棉球按压止血。

(四)散刺：又称围刺，多用于病灶周围点刺放血。

1、常规消毒皮肤。

2、用三棱针在病灶周围或沿病灶边缘顺序点刺出血。

3、用酒精棉球消毒并覆盖敷料。

四、注意事项1、注意无菌操作，以防感染。

2、针刺不宜过猛、过深，手法要轻、稳、准，出血不宜过多，切勿刺伤大血管。

3、凡体质虚弱、孕妇、素易出血者不宜使用。

4、出现晕针，按针刺疗法晕针处理。

蒙医放血疗法蒙医放血疗法放血疗法是在人体的表面的一定部位和穴位，用特制的器械，将浅部脉道(静脉)切开或穿破，放出病血(恶血)，以达到预防和治疗疾病的目的，称为放血疗法。

本疗法在蒙医外治法范围内属于峻疗之一种疗法，它对各种由血引起的病症，均有良好的疗效。

它以蒙医学基础理论为指导，通过放出恶血，开启与畅通脉胳，促气血运行，清血热，调体素，以提高抗病祛邪之能力。

放血疗法，并不是仅仅放出血了事，而有严格的原则和方法，并对术前所作的准备、穴位的选定、具体操作、可能发生的问题等，都有系统详尽的规定。

可以说，本疗法是独具特点的较为完整的疗法。

本疗法不但能治病，且对某些病还能起预防作用。

如某些病由于没有及时放血，其余邪或恶血会引起痈疽、痞块等严重病症，或转移至任一脏腑或脉道引起化脓，侵蚀该部位。

如能及时有效的放血则完全可以制止以上病症的发生。

放血疗法之具体作用是排出脉道之病邪和恶血、镇痛、止痛、消肿、根除脓液和黄水，治疮疡，促生肌，减肥，并使瘦弱者健壮，特别是对排出恶血和毒邪有奇效。

放血疗法之适应症及禁忌症适应症：多适用于由血、希拉引起的热性疾病。

如伤热扩散、骚热、疫热、痈疽、疖肿、疮疡、痛风、索日亚(包括结核)、丹毒、黄水病、麻风等热症。

巴达干与赫依引起的疾病虽系寒症，但若与血和希拉合并时，亦可采用放血疗法。

禁忌症：凡属正精耗竭，体质虚弱，孕妇、产后、浮肿、大痨痼疾、胃火衰败等寒性疾病。

总之，由巴达干、赫依引起的疾病。

儿童和老年人，用泻下法、催吐法、鼻药及灌肠法施治之后，亦禁用放血疗法。

还有，易于出血者和低血压者，不能施以放血疗法。

此外，对血、希拉热邪引起的疾病，虽然大多可以用放血疗法施治，但如下七种热性病，其临床表现虽为热象，但亦不可过早地采用本疗法。

1．如对未成熟之热性病，过早放血则易使其混浊而紊乱；2．对疫热过早放血则易使热邪内陷脏器；3．对骚热在病血与正血尚未分离之前放血则易使正血过失，导致赫依增盛，煽散热邪，病血滞留于体内，余热未尽而易于反复；4．对空虚热采用放血疗法则促使赫依窜行而引起疼痛或刺痛；5．对粘热施以放血疗法则易使滞留于体内的病血散布于命脉；6．对毒热症施行放血则易使热邪扩散于全身或滞留于体内不除；7．对体弱病人使用放血疗法则有危及生命之虞。

放血疗法诊疗常规
一、概述
放血疗法，即用相应针具（如三棱针、粗毫针），点刺穴位或浅表络脉，放出少量血液以防治疾病的针刺方法，又称“刺络法”。

具有醒脑开窍、泄热消肿、祛风止痒、祛瘀止痛的作用。

二、适应症和禁忌症
（一）适应症
放血疗法适用范围较为广泛，凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。

较常用于某些急症或慢性病，如高热、咽喉肿痛、目赤肿痛、头痛、扭挫伤、指（趾）麻木等。

（二）禁忌症
贫血、低血糖、有血液病或出血倾向者，肝肾或心脏有严重疾患、孕妇、年老体弱者宜慎用。

三、操作规程
放血疗法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法4种。

（一）点刺法
指点刺喻穴放出少量血液或挤出少量体液的方法。

此法多用于手指或足趾末端穴位的放血，如十宣、十二井、头面部的太阳、攒竹等穴。

（二）散刺法
又叫豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。

此法多用于治疗局部瘀血、血肿、或水肿、顽癣。

（三）挑刺法
用三棱针挑断穴位下纤维组织以治疗疾病的方法。

此法多用于治疗肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘等。

（四）泄血法
被刺部位上端用橡皮管结扎，持三棱针对准被刺部位静脉，使其流出少量血液，达到宣泄毒邪的作用。

此法多用于肘窝、腘窝等处的浅表静脉，治疗中暑、急性腰扭伤等疾病。

四、注意事项
（一）严格消毒，防止感染。

（二）点刺手法轻、稳、准、快。

不可用力过猛，出血不宜过多，勿刺伤深部动脉。

（三）体质虚弱、孕妇、严重贫血、过度饥饿、精神高度紧张、有自发性出血倾向者不宜使用。