最新版胃管固定流程
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胃管安置流程
胃管安置流程简述如下:
1. 准备工作:核对医嘱,准备所需器械(胃管、润滑剂、纱布、胶布、吸引器等),并向患者解释操作过程以取得配合。
2. 体位摆放:患者取左侧卧位或坐位,头部前倾,使咽喉部与食管处于同一直线,便于胃管顺利通过。
3. 插管操作:润滑胃管前端,沿着舌背缓缓插入,遇到阻力后,嘱咐患者做吞咽动作,借助吞咽反射继续推进,直到预定长度。
4. 确认位置:通过抽吸有无胃液、注入少量气体听诊胃部是否有气过水声、或者进行X线定位确认胃管已到达胃部。
5. 固定胃管:将胃管妥善固定在患者面部,记录插入长度,并做好标记,确保胃管不会移位。
6. 开始喂养或引流:根据医嘱进行鼻饲喂养、胃肠减压等操作,并注意观察患者反应和胃管情况。
胃管植入术操作流程标准
胃管植入术的操作流程标准如下:
1. 体位:患者一般取坐位,如果无法坐位,也可采取仰卧位或侧卧位。
2. 检查:检查患者的鼻腔是否通畅,鼻黏膜有无破损。
3. 标记:在胃管末段标记鼻尖至耳垂的距离,以及耳垂至剑突的距离。
4. 润滑胃管:使用石蜡油涂抹胃管以进行润滑。
5. 置管:顺着一侧鼻孔向下置入胃管,当胃管置入到标记的耳垂位置时,嘱咐患者做吞咽动作,或喝一些温热水,来辅助胃管顺利进入食管内。
当胃管进入食管后,可以适当调快进入的速度,直至到达标记剑突的位置。
6. 检查是否插管成功:可以将注射器连接到鼻饲管上,如果能够抽出胃液,且无其他不适,说明插管成功。
7. 固定:最后在鼻子部位用胶布固定胃管,完成操作。
注意事项:
1. 患者在胃管进入咽喉部时应配合操作者做吞咽动作;如果患者处于昏迷状态,插到咽喉部时,操作者需将患者头部托起,使其下颌接近胸骨柄,以便于胃管顺利通过。
2. 插胃管时需动作轻柔,尤其是通过食管的3处生理性狭窄部位时更应小心,以免损伤食道黏膜。
3. 如果患者出现恶心、呕吐,需暂停插管,嘱咐患者深呼吸或转移注意力;如果出现呛咳或呼吸困难,需立即拔管。
胃管最新固定方法胃管是一种插入食管经过胃通往肠道的管道,主要用于给予病人肠外营养、药物处理和放气等治疗。
为了确保胃管的稳定性和安全性,需要采取适当的固定方法。
随着技术的发展和临床经验的积累,胃管的固定方法也在不断改进。
下面介绍几种最新的固定方法:1. 胃管贴片固定法:这是一种较为常见的胃管固定方法,适用于长期使用胃管的患者。
该方法是在胃管的气囊部分贴附一个透明贴片,将胃管固定在患者的鼻子、面颊或颏下。
这种固定方法不仅简单易行,而且可以有效减少胃管的移位和脱落。
此外,胃管贴片固定法对于患者的生活质量也具有一定的改善作用,可以更方便地进行口腔卫生。
2. 胃管带式固定法:这种固定方法是在固定胃管的气囊部分使用一个带状物质,如皮带或胶带,将胃管固定在患者的腹部或胸部。
与胃管贴片固定法相比,胃管带式固定法更加牢固稳定。
它可以有效避免胃管的移位和脱落,并保证胃管畅通通气。
然而,这种固定方法在固定点的皮肤容易受到刺激和压迫,患者可能会出现皮肤破损和感染的情况,因此需要密切观察患者的皮肤状况。
3. 胃管固定器:胃管固定器是一种新型的固定方法。
它是通过一个固定器将胃管固定在患者的腹部或胸部。
这种固定器有一个可调节的固定环,可以根据患者的个体差异来进行固定。
胃管固定器的优点是固定稳定、舒适度高、调整方便,对患者的生活质量有较大的改善作用。
此外,胃管固定器在固定点不会对皮肤产生刺激和压迫,减少了皮肤损伤和感染的风险。
然而,胃管固定器的成本较高,需要额外的材料和设备支持。
总结来说,胃管的最新固定方法包括胃管贴片固定法、胃管带式固定法和胃管固定器。
这些固定方法各有优缺点,医护人员应根据患者的具体情况选择合适的固定方法,确保胃管的稳定性和安全性。
同时,还需密切观察患者的皮肤状况,及时处理和预防可能出现的皮肤损伤和感染等并发症。
希望通过不断的改进和创新,能够为患者提供更加方便、舒适、安全的胃管固定方法。
胃管安置操作流程
胃管安置是一种常见的医疗操作,用于给患者输送营养物质或药物,以维持其生命健康。
下面将介绍一下胃管安置的操作流程。
首先,医护人员需要准备好所需的器械和药物,包括胃管、麻醉药物、消毒液、手套等。
然后,将患者放置在适当的位置,通常是仰卧位或侧卧位,以便操作。
接着,医护人员需要进行手部消毒,并戴上手套。
然后,用消毒液擦拭患者口腔周围的皮肤,以确保操作区域的清洁。
接下来,医护人员会给患者口腔内喷洒麻醉药物,以减轻患者的不适感。
然后,将胃管插入患者口腔,通过食道进入胃部。
在插入过程中,医护人员需要注意避免损伤患者口腔和食道。
一旦胃管插入到胃部,医护人员会通过胃管给患者输送所需的营养物质或药物。
在操作完成后,医护人员会固定胃管,以防止其脱落或移位。
最后,医护人员会对患者进行观察,确保胃管的安置没有引起任何不适或并发症。
同时,医护人员还会教育患者及其家属如何正确护理胃管,以确保其安全和有效使用。
总的来说,胃管安置是一项常见但重要的医疗操作,需要医护
人员具备专业的技能和经验。
通过正确的操作流程和护理,可以确保患者获得有效的营养支持,促进其康复和健康。
胃管胶布固定方法嘿,朋友们!今天咱来聊聊胃管胶布固定方法。
这可不是小事儿呀,就像给胃管找个安稳的家一样重要呢!你想想看,胃管要是没固定好,那可不得了,就好像小树苗没扎好根,随时可能歪倒。
咱得让胃管老老实实待在那儿,好好发挥它的作用呀。
首先呢,得准备好合适的胶布。
这胶布就像是给胃管的安全带,得结实又舒服。
不能随便找个胶布就往上贴,那可不行!得挑那种粘性好,又不会让病人觉得难受的。
然后呢,开始固定啦!先在胃管上找个合适的位置,就像给它找个最佳停车位一样。
把胶布轻轻贴上,可别太用力啦,不然会弄疼病人的。
贴的时候要细心,就像给宝贝穿衣服一样,要整整齐齐的。
贴好之后,再检查检查,看看是不是牢固。
这时候你可以轻轻拉一拉胃管,要是没动,那就说明固定得不错。
要是动了,那可得重新来一遍咯。
还有啊,要注意病人的感受。
要是他们觉得不舒服,那咱就得赶紧调整。
毕竟病人的感受最重要嘛。
你说这胃管胶布固定是不是很有讲究?就像盖房子,得根基稳,才能盖得高。
咱这胃管胶布固定好了,病人才能更舒服,治疗才能更顺利呀。
这可不是我夸张,你想想,要是胃管固定不好,一会儿掉了,一会儿移位了,那多麻烦呀!医生护士得不停地重新弄,病人也遭罪。
所以啊,咱们可得把这个小细节做好。
而且,这也能体现咱们医护人员的细心和专业呀。
病人和家属看到咱们这么认真对待这么个小事情,他们也会更信任咱们呀。
总之呢,胃管胶布固定虽然是个小事情,但可不能小瞧它。
咱们得认真对待,让胃管稳稳当当的,为病人的健康出一份力。
大家都记住了吗?哈哈!。
胃管操作流程胃管操作是一种常见的医疗护理技术,用于给予患者饮食、药物或排空胃内液体。
正确的胃管操作可以有效帮助患者维持营养和水分平衡,促进康复。
下面将详细介绍胃管操作的流程及注意事项。
1.准备工作。
在进行胃管操作前,首先要做好准备工作。
护士需要核对医嘱,确认操作方式和频次。
同时,准备好所需的器械和药物,包括胃管、吸引器、生理盐水、酒精棉球、止血带、手套等。
在操作前,护士要对患者进行全面评估,了解患者的病情和身体状况,以便选择合适的操作方法和器械。
2.术前准备。
在进行胃管操作前,护士要与患者进行沟通,解释操作目的和过程,取得患者的配合。
同时,要让患者保持舒适的体位,一般选择半坐位或侧卧位。
在操作前,护士要洗手并佩戴手套,为患者垫上防水垫,准备好吸引器和生理盐水。
3.操作流程。
(1)用酒精棉球擦拭患者口腔和鼻孔,保持清洁。
(2)测量胃管长度,一般从鼻孔测量到耳垂再到胸骨下缘,标记好长度。
(3)将胃管润滑后,从患者的鼻孔插入,一边插入一边让患者咽下,直到标记处。
(4)确认胃管位置,通过抽吸胃内容物或注入气体后进行X线检查,确认胃管位置正确。
(5)固定胃管,将胃管固定在鼻翼上,并用止血带固定在耳朵后,以防止胃管脱出。
4.术后护理。
胃管操作完成后,护士要对患者进行术后护理。
首先要观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等情况。
同时,要定期检查胃管通畅性和固定情况,保持胃管通畅。
在进食和药物给药时,要根据医嘱进行操作,避免误操作导致并发症发生。
5.注意事项。
在进行胃管操作时,护士要严格遵守操作规范,确保操作的安全和有效。
同时,要关注患者的舒适感和安全性,及时处理患者的不适症状。
在操作过程中,要注意避免引起患者的恐惧和焦虑,保持耐心和细心,与患者建立良好的沟通和信任关系。
总结。
胃管操作是一项重要的护理技术,正确的操作可以有效帮助患者维持营养和水分平衡。
护士在进行胃管操作时,要做好术前准备,严格按照操作流程进行,注意术后护理和观察,确保操作的安全和有效。
胃管安置操作流程胃管安置是一种常见的临床操作,用于给患者进行胃肠道喂养或排空。
正确的胃管安置操作流程对于患者的治疗和护理至关重要。
下面将详细介绍胃管安置的操作流程。
1. 准备工作。
在进行胃管安置操作前,首先要进行准备工作。
护士需要核对患者的个人信息,确认患者的身份和医嘱内容,确保操作的准确性。
同时,要准备好所需的器械和药品,包括胃管、生理盐水、麻醉药物等。
2. 术前准备。
在进行胃管安置操作前,护士要向患者详细介绍操作的目的、过程和注意事项,让患者了解并配合操作。
同时,要让患者保持舒适的体位,通常是半躺位或坐位,以便进行操作。
3. 操作步骤。
(1)口腔护理,在进行胃管安置操作前,要先进行口腔护理,让患者用生理盐水漱口,保持口腔清洁,减少感染的风险。
(2)麻醉,将麻醉药物滴入患者的口腔,让患者麻醉咽部和食管,减轻不适感。
(3)插管,将预先润滑的胃管从患者口腔插入,直至胃内。
在插入过程中,要注意患者的呼吸和吞咽情况,避免误吸或误咽。
(4)确认位置,插入胃管后,要通过抽吸胃液或注入气体来确认胃管的位置是否正确。
确认后,固定胃管并连接到喂养或排空设备上。
4. 操作后护理。
胃管安置操作完成后,护士要对患者进行相关的护理。
包括观察患者的生命体征变化,检查胃管是否固定牢靠,保持胃管通畅,定期抽吸胃液或进行胃肠道喂养等。
5. 注意事项。
在进行胃管安置操作时,护士要特别注意以下事项:(1)严格遵守无菌操作规范,避免感染的发生;(2)根据患者的具体情况选择合适的胃管尺寸和长度;(3)在操作过程中要耐心细致,避免对患者造成不必要的伤害;(4)在操作完成后,要向患者和家属进行相关护理知识的宣教,让他们了解胃管的护理和注意事项。
总结。
胃管安置是一项常见的临床操作,正确的操作流程对患者的治疗和护理至关重要。
护士在进行胃管安置操作时,要严格遵守操作规范,做好术前准备和术后护理工作,同时要注意操作细节和患者的舒适感。
只有这样,才能保证胃管安置操作的安全和有效性。
胃管置管术操作流程胃管置管术操作流程胃管置管术是一种常见的医疗技术,旨在通过将胃管从口腔或鼻腔直接导入胃内,为患者提供营养支持或排泄功能。
本文将介绍胃管置管术的基本操作流程,包括操作前准备、操作步骤以及操作后的处理。
操作前准备1.患者的评估:医护人员需要对患者进行全面的评估,确定胃管置管术是否适合该患者,并检测患者的咽喉反射、口腔和胃部状况等。
2.操作场地准备:确保手术台整洁且操作所需的设备、药品、器械、消毒液和消毒器材齐备,以及分泌物和排泄物垃圾桶、处置液桶以及各项操作所需的吸氧和复苏设备。
3.患者的情绪疏导:一些患者可能会感到担忧和恐惧,此时医护人员需要适当地向患者传达知识并给予慰藉,以使其放松。
操作步骤1. 患者的口腔或鼻子擦拭:使用良益丝等棉棒或湿布擦拭患者的口腔、鼻子,令其尽量保持口沫、鼻涕及胃液的清洁。
2. 触诊:触诊鼻腔或口腔,确认导管插入位置、正确定位,计算保留导管长度的长度和达到所需深度的长度,安装导管夹,挂起负重以维持稳定。
检查导管的开口位置和内窥镜的外观,令导管尾部完好。
3. 口鼻部防护:为避免患者吞咽导管或导管滑动到气管内,在插入时需紧贴认真观察,操作者要以力度掌握,将导管沿咽喉进入胃腔。
若患者流下唾液,就需发出响应并清除。
4. 将导管插入口腔/鼻腔:选择合适的导管尺寸,将导管从口腔或鼻腔导入食道,一直导入直到到达胃部,此时患者可能会有一定的咳嗽和呕吐反应。
对于难度较大的患者,可借助内窥镜和胃镜来帮助进行导管的插入,确保导管经口、鼻到达胃腔的安全和顺利。
5. 确定导管位置:通过胃镜等工具,确认导管的确切位置和深度,避免将导管插入误入气管或直肠。
如果导管插入位置有误,应及时重新调整。
6. 导管的固定标志:将导管锁定在外部,将导管固定在患者鼻子或脖子上,以避免导管滑动或被患者吞咽误吸入气管或直肠。
7. 术后观察:在胃管插入后,需要及时观察患者的反应和身体状态,如有异常应及时处理。
七、鼻胃管
【固定流程】
护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩
图7-1
图7-2
,将
图 7-3
图7-4
贴剪开的两分支分别按顺时针及逆时针方向向下螺旋绕贴于鼻胃管上(图以利于更换胶布
图7-5
图7-6
图7-7
处打一双套结,固定胃管,松紧以使胃管不能上下移动,又不会影响液体引流出为宜;然后将扁纱带两端经过左右两耳耳廓至一侧耳后,打结固定,松紧度以能容一指7-
图7-8
图7-9
图7-10
图7-11
1.告知清醒患者及家属留置鼻胃管的目的及重要性,强调管道脱出的危险性,指导患者勿自行拔管。
对于躁动、不合作的患者,适当约束其双上肢。
2.指导患者翻身时避免牵拉胃管,防止胃管脱出。
3.如感觉口腔内有异物时要及时通知护士。
4.若胃肠减压时,禁止饮水和进食。
制定日期:2014年10月20日第一版:1.1
生效日期:2014年12月1日页码:1/5
(一)执行者:注册医师或注册护士
(二)操作步骤[1]:
一、操作前:
1. 确认患者身份:通过两种以上方法进行身份识别[2](如姓名和年龄)。
2. 评估:病人病情、意识、生命体征及合作程度;管道置入长度、是否通畅,如有异常
及时通知医生沟通处理。
3. 用物准备:同鼻饲的护理,另备“Y”字或“工”字胶布、皮肤保护膜、清洁纱布。
二、操作中:
4. 七步洗手法洗手、垫治疗巾、摆放体位。
5. 戴口罩、清洁手套。
6. 清洁鼻部皮肤以及鼻胃管,并观察鼻部皮肤完整性。
7.胶布固定:
(1)Y字胶布固定鼻胃管
①将胶带剪成“人”字型,如图一:
图一
②如图将胶带撕成三部分,如图二:
图二
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③去除未剪开部分离型纸,如图三:
图三④将未分离的部分贴于鼻梁部,如图四:
图四⑤分离的胶布固定鼻胃管,如图五:
图五
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(2)“工”字胶布固定鼻胃管
①将胶带剪成“工”字型,如图六:
图六②将离型纸撕开,如图七:
图七③去除一侧离型纸,如图八:
图八
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④“工”字胶布上部贴于鼻部,如图九:
图九
⑤“工”字胶布下部螺旋粘贴鼻胃管,如图十:
图十
8.标识置入长度:鼻胃管黑色小横杆表明离鼻胃管前段的长度(即离病人体内鼻胃管长
度),一个代表10cm,如图十一:
四个黑点表
明此处长度
为40cm
图十一
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9.鼻胃管延长部分采用高举平台法固定于脸颊,如图十二:
三、操作后:
10.帮助患者取舒适卧位,整理床单位;按垃圾分类处理废弃物;脱去手套,洗手、记录。
(三)注意事项:
1.选用洗手液[3]:
(1)双手接触体液或污物后,选用抗菌皂液洗手,流动水冲洗干净;
(2)双手未接触体液或污物时,用免洗手消毒液。
2.在执行操作的过程中注意保护皮肤的完整性,必要时使用皮肤保护剂等保护措施;
3.在进行粘贴之前,清洁皮肤并进行脱脂处理。
参考文献:
[1] 中华人民共和国卫生部. 临床护理实践指南[M].北京:人民军医出版.2011:51
[2] WS/T 433-2013. 静脉治疗护理操作规范[S].北京:中国标准出版社.2013:2
[3] 王建荣. 输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京:人民军医出版.2012 :174。