上海社区居民心理健康状况调查
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228. 19
13. 70 1. 37 3. 38 10. 25 5. 95 F= 0. 36 F= 28. 66
P 0. 00
0. 07
0. 00
0. 03
0. 00
0. 00 0. 50 0. 19 0. 01 0. 05 0. 70 0. 00
街道被调查者子女学费负担较重 ( 占家庭收入 31% 以上 ); 凌云街道被调查者居住面积最大, 但食物消
11( 2. 0) 537( 98. 0) 2. 99 0. 94 52. 27 29. 34
10 ( 2. 8) 344 ( 97. 2) 3. 03 0. 89 65. 43 22. 64
18( 4. 8 ) 357( 95. 2 ) 2. 98 0. 90 54. 02 25. 49
39( 3. 1) 1238 ( 96. 9) 3. 00 0. 91 56. 38 27. 14
1 对象与方法
1. 1 对象
研究在上海洋泾、凌云和华阳三个街道中进行。 1. 2 方法
2004年 5 - 6 月, 研究小组分赴前述各街道开 展了现场考察与调研。根据上述现场调研所掌握信 息, 编制 社区居民调查问卷 。问卷由自行编制的 一般资料调查表、一般健康问卷 ( GHQ ) [ 4] 组成。
21( 7. 9 ) 58( 21. 8 ) 72( 27. 1 ) 50( 18. 8 ) 43( 16. 2 ) 22( 8. 3 )
80( 9. 4) 178( 20. 8) 238( 27. 9) 161( 18. 9) 126( 14. 8)
71( 8. 3)
40( 8. 0) 58( 11. 6) 112( 22. 3) 110( 21. 9) 116( 23. 1) 66( 13. 1)
165( 47. 3 ) 104( 29. 8 )
27( 7. 7 ) 45( 12. 9 )
8( 2. 3 )
589( 47. 5) 269( 21. 7) 140( 11. 3) 210( 16. 9)
31( 2. 5)
428( 74. 3) 148( 25. 7)
290 ( 79. 5) 75 ( 20. 5)
14( 3. 8 )
117 ( 9. 1) 483( 37. 4) 462( 35. 8) 173( 13. 4)
57( 4. 4)
40( 10. 8) 74( 19. 9) 86( 23. 2) 76( 20. 5) 59( 15. 9) 36( 9. 7)
19 ( 8. 8) 46 ( 21. 2) 80 ( 36. 9) 35 ( 16. 1) 24 ( 11. 1) 13 ( 6. 0)
254( 67. 6 ) 122( 32. 4 )
972( 73. 8) 345( 26. 2)
513( 89. 1) 63( 10. 9)
333 ( 91. 2) 32 ( 8. 8)
341( 90. 7 ) 35( 9. 3 )
1187 ( 90. 1) 130 ( 9. 9)
29( 5. 2) 524( 94. 8)
2 结果
2. 1 被调查者家庭情况 不同街道有效答卷者在年龄、文化程度和职业
上存在显著差异 [ 3] , 各街道被调查者家庭情况的差 异较大 (表 1) , 部分反映出三个社区自然聚集的居 住人口的构成不同。华阳街道居民收入较高; 洋泾
作者单位: 1、上海交通大学医学院精神医学教研室 200025, 2、上海市精神卫生中心
问卷通过街道办事处向社区居民发放和回收。 共发放居民问卷 4050份 ( 3 个街道 86个居委会各 发放 50份 ) , 收回问卷 3675份, 其中有效答卷 1317 份 ( 占发放问卷的 32. 5% )。
2004年 6 月 - 7 月对收 回的问 卷采 用 SPSS / PC9. 0软件包进行统计分析, 各项目均按实际有效 回答作出分析。
50 食物消费占家庭收入比例 ( % )
10以下 11- 20 21- 30 31- 40 41- 50 50以上 医保主要途径 普通医保 大病医保 贫困救助 自费 商业保险 就医主要途径 综合性医院 社区服务中心 三级专科医院 二级专科医院 其他 家庭成员中慢性躯体疾病患者
无 有 家庭成员中嗜酒者 无 有 家庭成员中抑郁症患者 有 无 家庭成员中精神分裂症患者 有 无 家庭成员中焦虑症患者 有 无 家庭平均人口数 家庭居住面积
9 ( 2. 8) 31 ( 9. 7) 87 ( 27. 1) 82 ( 25. 5) 59 ( 18. 4) 53 ( 16. 5)
46( 14. 1 ) 43( 13. 1 ) 76( 23. 2 ) 76( 23. 2 ) 58( 17. 7 ) 28( 8. 6 )
95( 8. 3) 132( 11. 5) 275( 23. 9) 268( 23. 3) 233( 20. 3) 147( 12. 8)
1048 ( 81. 8) 55( 4. 3) 48( 3. 7) 91( 7. 1) 39( 3. 1)
267( 49. 1) 114( 21. 0) 56( 10. 3) 95( 17. 5)
12( 2. 2)
157 ( 45. 4) 51 ( 14. 7) 57 ( 16. 5) 70 ( 20. 2) 11 ( 3. 2)
K ey words Commun ity M ental hea lth status
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论著
精神卫生问题是全球性的重大公共卫生问题和 较为严重的社会问题。我国目前约有重性精神疾病 患者 1600万人, 神经精神疾病约占我国疾病总负担 的 20% , 排名首位。此外, 受到情绪障碍和行为问 题困扰的 17岁以下儿童和青少年约 3000万。根据 世界卫生组织推算, 中国神经精神疾病负担到 2020 年将占到疾病总负担的四分之一以上 [ 1, 2] 。
454( 79. 8) 21( 3. 7) 25( 4. 4) 52( 9. 1) 17( 3. 0)
298 ( 82. 8) 11 ( 3. 1) 12 ( 3. 3) 25 ( 6. 9) 14 ( 3. 9)
296( 84. 1 ) 23( 6. 5 ) 11( 3. 1 ) 14( 4. 0 ) 8( 2. 3 )
上海精神医学 2006年第 18卷第 2 期
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费负担较重 ( 占家庭收入 31% 以上 ); 享受普通医保 和大病医保者比例较高的是华阳街道, 洋泾街道被 调查者享受贫困救助和自费的比例较其他两地高。 尽管综合性医院是各街道居民就医的主要途径, 但 相对来说, 华阳街道居民选择社区卫生服务中心的 比例较高、凌云街道居民选择二级专科医院的比例 较高; 华阳街道的被调查者家人中有慢性躯体疾病、 精神分裂症和焦虑症患者的比例也高于其他两地。 2. 2 被调查者心理问题的发生率和影响因素分析
10 ( 2. 8) 346 ( 97. 2)
19( 5. 1 ) 353( 94. 9 )
58( 4. 5) 1223 ( 95. 5)
22( 4. 0) 530( 96. 0)
5 ( 1. 4) 353 ( 98. 6)
22( 5. 9 ) 349( 94. 1 )
49( 3. 8) 1232 ( 96. 2)
Abstract O bjective: T he study aim ed to investigate m en tal health status in Shangha i residen ts, and thus to prov ide inform ation for policy - m ak ing and stra tegy of m enta l hea lth wo rk. M e thods: Based on fie ld study, the questionna ire for survey w as developed. The study w as conducted in three communities in Shangha,i and 1317 residents finished the questionna ires. R esu lts: 15. 9% o f the investigated residen ts probab ly had m ental hea lth problem s. T he risk factors for deve loping m enta l hea lth prob lem s are low er education, unemp loym ent, be ing la id- of,f the retired, poverty and fam ily m ember of the menta lly d iso rdered. P eop le w ith m ental problem s are m ore likely to seek he lp in comm un ity ho spita l and genera l hosp ita.l Con clusion: To streng then and e fficien tly carry ou t the m en tal health serv ice in commun ity and general hosp ital is the long term goa l and task for m enta l health wo rkers.
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Shanghai A rch ives of p sych iatry, 2006, V o.l 18, N o. 2
家庭资料
收入状况 ( 元 /月 ) 300
301- 800 801- 1600 1601- 3000
3001 学费占家庭收入比例 ( % )