归脾汤可治慢疲证
- 格式:doc
- 大小:103.50 KB
- 文档页数:11
归脾汤《中医治法与方剂》归脾汤(《济生方》)【组成】人参12g 白术9g 茯苓12g 甘草6g 黄芪20g 当归12g 龙眼肉15g 酸枣仁15g 远志6g 木香3g 【用法】水煎温服。
亦可倍其量,作蜜丸,每次服10g。
【主治】1.心脾亏损,心悸、怔忡、健忘、不寐,体倦食少,舌淡脉弱。
2.脾不统血,气不摄血,月经不调,崩中漏下,皮下出血,舌脉如前。
【证析】本方所治,虽有心神不宁,血不归经,脾运不健三类证象,但因脾虚气弱才是病根,故其余证象都是标象。
脾胃为后天之本,气血生化之源。
脾虚则气血生化不足,导致心气与心血两虚,心体失养,心用不宣,由是心悸、怔忡、健忘、不寐见矣!血行脉中,有赖卫气固护,卫气充盛,全凭谷气资生。
脾虚不运则卫气无源,卫气既弱则统摄无权,于是血溢脉外,而月经量多,淋漓不断,皮下出血诸证见矣!上述诸证若不兼见体倦食少,舌淡、脉弱,不得竟指其是气虚,所以体倦食少舌淡脉弱才是辨证依据。
【病机】心脾亏损【治法】健脾益气,养心宁神法【方义】心脾气血亏损而呈心神不宁,法当补气益血,宁心安神。
故方用人参、黄芪、白术、茯苓、甘草补气健脾。
血虚补脾,是因血生于脾而养于脾的缘故。
此证既已血虚,兼补其血亦理所当然。
故配龙眼、当归补其心血,酸枣仁、远志宁其心神,并佐少许木香行气以防参芪呆滞,共呈健脾益气,养心宁神功效。
如系气不摄血而血溢脉外,则当补气以摄血。
方中人参补元气于下焦,白术、茯苓、甘草健脾气于中焦,黄芪实卫气于上焦,三焦元真得补,自能固护营中之血使其不致外溢。
若再加人大枣,则益气摄血功效更为显著。
学习此方应该注意四点:①证象反映心系血虚而从补气健脾论治,是从气血生化关系施治的典范。
②气不摄血的出血证候,益气即可摄血,此方并无止血药物而能止血,是针对病机施治的典范。
③无论心经证象还是出血证象,均从脾胃着手,又是治病求本的典范。
④所治健忘、不寐,是心系手厥阴心包证象,配伍远志开其心志,酸枣仁安其心神,指此言也。
转;归脾汤中药配方治疗头晕乏力入睡困难归脾汤中药配方治疗头晕乏力入睡困难归脾汤中药配方治疗头晕乏力入睡困难主要是头晕头蒙,每天没怎么动还是感觉很累,入睡困难,听说归脾汤不错,求一份准确的组成配方。
另外问下,这个要喝多久才有效果?问题补充:首先很感谢大家的帮助,(1).综合大家意见,有人说要先去湿邪,不然不能补,否则会这么样?(2).大家可否给一份去湿邪的药方?!(3).去湿邪的药需要服用几天?(4).我现在用的归脾汤药方是:炙黄芪15克党参15克炒白术10克当归12克茯神15克炒枣仁30克远志10克柏子仁10克龙眼肉30克山植15克木香6克炙甘草6克。
请问大家这份可以吗?(5).我主要是头晕,不能思考,想早点解除头晕的苦恼!头晕是什么引起的?!谢谢大家了您好,归脾汤中药配方治疗头晕乏力入睡困难{症候分析] 本证头晕乏力入睡困难.主要是血不足.心主血脉,藏神,脾主运化, 为生血之源.思虑过度,劳逸失调,则心脾两伤.溶血不足,心失所养, 则心悸健忘.阴不歛阳,神不守舍,则寐而不实. 思虑不独耗心血脾血,且伤心气,脾气.由于血少不能上奉于脑,气弱清阳不能上升,则头晕目眩.气血亏虚则肢倦神疲. 脾虚运化失则脾虚湿停,,上蒙清窍则头如蒙裹.方中可加茯苓,半夏,陈皮,厚皮,健脾理气,化湿.湿邪可化,头晕如蒙可以治愈.如果湿邪已除如有入睡不眠去半夏,厚朴.茯苓改为茯神,方中可加五味子,柏子仁,养心安神,也可以根据病情加入龙齿,龙骨,牡蛎, 珍珠母以镇静安神.也可以在大队的补气养血中配伍少量肉桂,以温宣阳气,鼓舞气血之生长. 心脾虚治疗较慢,湿邪除去较快,逐步根据症状加以调理,一至两周湿邪可除,三到四周可以痊愈. {预防护理} 要静心,减少思虑,生活有规律.经常参加体育活动. 治疗和锻炼相结合,药物和心态相结合,就会逐渐恢复身心健康.。
千古名方——归脾汤工作节奏快,竞争压力大,焦虑、失眠、疲劳、食欲不振、月经失调,该如何面对? 500多年前的御医良方归脾汤却可以解决现代人的烦恼。
于女士今年35岁,在北京打拼多年。
最近半年,她感觉身心疲惫,面色憔悴。
白天总是迷迷糊糊,昏昏沉沉,时常感到胸闷、心慌,记忆力严重下降。
最糟糕的是,晚上经常失眠,有一点动静就惊醒。
于女士怀疑是得了抑郁症,她找到杨桢大夫。
北京中医药大学副教授杨桢说,于女士顽固性失眠,全身没有力气。
白天、夜晚时间颠倒,白天迷迷糊糊,晚上精神十分好。
杨桢大夫给于女士把脉发现,她脾胃功能虚弱。
于女士说最近一直没有胃口,吃饭几乎都是胡乱对付。
杨大夫观察到于女士脸上有黄褐斑,人很清瘦,并心事重重、郁郁寡欢。
他试探性地询问于女士最近月经如何,她说,月经不调,来后十多天才干净,已持续半年多。
(图1) 杨大夫告诉于女士,她没有抑郁症,可能最近有让她特别操心、思虑过度的事情。
听到这些,于女士主动跟杨大夫说出了自己的心事。
杨桢说,一年多前,于女士还是一个所谓的剩女,三十多岁嫁不出去,心情焦虑,可想而知。
通过网络,她和一个美国人相识,并擦出了火花。
这个美国人到中国后,两个人相互感觉很好,于是登记结婚。
大龄女青年能够嫁出去是好事,为什么于女士被爱情折磨成这个样子呢? 原来,婚后于女士申请美国签证,却被拒签,只好再次申请。
而美国老公不能长期留在中国。
新婚燕尔,难舍难分,要为了缓解相思之苦,两人只好网络传情。
可是中国和美国的时差,两个人网上见面,只能一个人牺牲睡眠时间,所以于女士常常半夜起来和老公倾诉衷肠。
为此,于女士把稳定的工作也辞了。
全面了解于女士的病因后,杨大夫开出了一个非常经典的方子——归脾汤,让她服用一个月。
杨桢说,服用一个月后,她情况基本好转,体重略有增加,这是一个特别典型的归脾汤症。
中医认为,她是心脾两虚,这种病人因为气血不足,养心的能力减弱了,所以引起心的病变。
气血从何而来呢?脾胃生化而来,她因为长期不愿意吃饭,饮食少,脾胃的消化和吸收能力大大降低,自然心血、气血不足,血不养心,出现心悸、心慌等症状。
中医十大名方,“归脾汤”,养心健脾,横扫10余种病症!文/杰哥讲坛用通俗语言讲解中医理论让中医贴近生活今天杰哥讲的这个方子,是“中医十大名方”之一的“归脾汤”,也是一张非常常用的滋补方。
归脾汤由南宋名医严用和所创,最早叫肾气丸,记载于《济生方》一书中。
后由明朝太医院院长薛立斋,在原方的基础上增加了,远志,当归,使原来以健脾补肾为主,调整为了健脾、益气养血、养心安神的一个方子。
归脾汤为什么叫归脾,而不是补脾、健脾、养心之类。
归脾的意思,就是让离经之血回归脾的本脏。
脾在中医有后天之本,气血生化之源的说法。
心生血、肝藏血、脾统血。
五脏之血,都有赖于脾的统摄。
脾脏得运,气血得生。
因此得名“归脾”二字。
《归脾汤》全方:党参15克、黄芪15克、炒白术15克、茯神15克、酸枣仁9克、远志9克、木香6克、桂圆肉9克、当归9克、炙甘草6克,水煎服,日一剂。
方中人参、白术、茯神、甘草、黄芪,可以看成是一个加强版的四君子汤,只是把茯苓换成茯神。
茯苓和茯神功效非常相似。
茯神多了点宁心安神的作用,可以让躁动的心安静下来,在这一点上是茯苓所不及的。
黄芪、黄芪补气,兼能升气,提升脾胃清气直达胸腔,以资生血之源。
当归,生血养血,所谓“气血同源”,“气为血之帅、血为气之母”。
更加入,远志、酸枣仁、龙眼肉,养心安神,使整个方子更加健脾、益气养血、养心安神,方面更加显著。
最后一味药就是木香,木香能顺气,当你补了那么多气血下去,会造成拥堵,胸闷腹胀,用木香,把气理一理,顺一顺,达到补而不滞的效果。
归脾汤可以治10余种病。
第一:失眠当然不是所有失眠都是心脾两虚的。
心脾两虚的失眠,多是多愁善感,胡思乱想的人,而且还爱做梦,反正乱七八糟的都有。
我们讲,怨人伤脾,恨人伤心,怨恨是一种负面情绪。
耗伤心血,心神不宁的,容易醒。
还有一些年轻人脑力劳动者,用脑过度,心血不足,容易忘事情,用归脾汤也正合适。
第二:神经衰弱“脾为后天之本、气血生化之源”,脾胃亏虚,气血生化就会无源,心神也会失养。
归脾丸合逍遥散加减慢性疲劳综合征黄芪30~60g、太子参15~20g、白术10~15g、茯苓10~15g、当归6~10g、桂枝10g,白芍15g、柴胡9g、黄芩6~10g、香附12g、合欢皮10g、半夏9g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚、甘草6g加减:血虚明显加熟地黄20g;肾虚明显加制首乌20g、熟地黄20g;气郁明显加郁金10g、川芎10g;阴虚明显加生地黄20g、麦冬15g;失眠加夜交藤30g、炒枣仁30g;心烦易燥者加百合10g、莲子心3g等。
患者,男,32岁。
主诉:神疲乏力,全身酸懒,健忘,心烦,颈部僵硬不适1年多,劳累休息后不能缓解,不能正常工作,曾口服中药和理疗治疗。
效果不明显。
现在症状:颈部僵硬不适,全身酸困,神疲乏力,心烦,失眠多梦,健忘,舌质淡红.苔薄黄。
脉沉细。
X 线颈椎片检查示:颈椎未发现异常。
西医诊断:慢性疲劳综合征,中医辨证为:气血亏虚、肝气不舒,给予归脾汤和逍遥散加减:黄芪30g、太子参20g、白术10g、茯苓15g、当归10g、白芍15g、柴胡9g、黄芩10g、香附12g、合欢皮10g、陈皮10g、炒枣仁30g、夜交藤30g、百合10g、莲子心3g、生姜3片、大枣5枚、灸甘草6g,水煎服,日1剂,15剂。
二诊,全身酸困、神疲乏力、失眠多梦、健忘均减轻,余无不适,饮食二便正常,舌质淡红,苔薄黄,脉沉细。
上当继续服用,15剂,日1剂,水煎服。
三诊,轻微神疲乏力、健忘,余症均悉除,苔薄白,舌脉如前。
上方去百合、莲子心、黄芩,加益智仁15g,15剂。
继以人参归脾丸调治,随访一切正常,已恢复工作。
本病属中医‘’虚劳‘’、‘’郁证‘’范畴。
先天禀赋不足,脑力劳动过度,饮食不规律,身体缺乏锻炼,是慢性疲劳综合征发病的主要病机。
当今社会,生活节奏加快,心里负荷过大,脑力消耗过甚,长时间熬夜,生活不规律,饮食无节制,安逸少劳,长此以往,肝气疏泄失常,气机不畅,导致肝淤气滞;思虑过度,劳伤心脾,则会导致气血不足,脏腑失调,从而出现本病。
中医临床必备的十大名方――归脾汤归脾汤可以提到调理脾脏的作用,并且能有效改善失眠健忘的问题,可以补充气血具有多种养生功效,并且能有效治疗思虑过度引起的慢性疾病,归脾汤的药用价值非常高,归脾汤可以调理身体,可以防止疾病,有利于脾脏的排毒,中医临床必备的十大名方——归脾汤。
处方:归脾汤加减,黄芪,蜜远志,合欢皮,当归,白术,柴胡,茯苓,白芍,党参,黄芩,薄荷,黄连,炙甘草,鸡血藤,首乌藤,嘱咐患者在中药内服的同时,服用失眠食疗方作为辅助治疗,炙甘草、炒酸枣仁、冬小麦、大枣,黄黏米熬稀饭。
方解:归脾汤治思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡,方中黄芪甘温,补脾益气,为君药。
党参、白术皆为补脾益气之要药,与黄芪相伍,其补脾益气之功效显著,当归补血养心,均为臣药,茯苓益心脾,补气血,安神志,蜜远志开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,合欢皮,入心、肝经,善于疏肝解郁,悦心安神。
《神农本草经》就有“合欢,安五脏,和心志,令人欢乐无忧”的记载。
柴胡配黄芩以疏肝解郁,调畅情志,鸡血藤既能活血又能补血,首乌藤,甘平,入心肝二经,补养阴血,养心安神,与合欢皮、远志配伍,增强养血安神的功效。
加入少量薄荷,入肝经,配伍柴胡、白芍、当归等疏肝理气之品,疏肝理气,透达肝经之郁热,炙甘草补气健脾,调和诸药。
诸药合用,益气养血,健脾养心,补而不滞,为治疗思虑过度气血亏虚、心脾劳伤之良方。
诸药配合,共成养心与健脾同施、益气与补血相融之剂。
气旺脾健则营血生化有源,血能养心则神藏心宁,气血相融而阳能入阴,使阴阳交泰,昼精夜寐自无心悸、失眠、健忘等心神不宁之症。
本方的配伍特点,一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在于此;二是气血并补,但重在补气,意即气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,使补而不滞。
中医临床必备的十大名方——归脾汤,归脾汤的功效与作用比较广泛,可以起到调理脾脏的作用,并且具有疏肝解郁的功效,可以缓解精神方面的压力,能有效改善因疲劳过度引起的慢性疾病,很多慢性的疾病可以通过中医偏方进行调理,中医可以调理身体,也可以防治疾病。
归脾汤功效与作用归脾汤是一种非常常用的中草药方剂,被广泛用于中医临床实践中。
这个方剂主要由白术、茯苓、甘草和炙甘草等成分组成,具有调和脾胃、健脾益气的功效。
归脾汤的作用非常广泛,包括治疗脾胃虚弱、消化不良、疲劳乏力等症状。
它还具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等作用,对于许多疾病的防治都有很大的帮助。
本文将详细介绍归脾汤的功效与作用。
一、调和脾胃脾胃是人体中最重要的器官之一,主要负责消化食物、吸收营养、产生能量等功能。
如果脾胃功能紊乱或虚弱,就会出现腹胀、消化不良、食欲不振等症状。
归脾汤中的白术具有健脾益气的作用,可以调和脾胃功能,促进食欲,改善消化不良的情况。
二、健脾益气归脾汤主要以白术为主药,白术是一种常见的中草药,具有健脾益气的功效。
白术能够增强脾胃功能,促进食物的消化和吸收,增加体力和能量。
它还可以提高免疫力,增加抵抗力,预防感冒和各种疾病。
三、改善消化不良消化不良是一种常见的疾病,可以导致腹胀、胃痛、食欲不振等不适症状。
归脾汤中的白术和茯苓都有促进消化的作用,可以改善消化不良的症状。
茯苓还具有利尿作用,可以排除体内的废物和毒素,保持身体的健康。
四、增加体力和能量归脾汤中的白术具有健脾益气的作用,可以增加体力和能量。
体力和能量是维持身体健康和活力的重要因素,对于体力消耗较大的人群,如上班族、学生、运动员等,常常感到疲劳乏力,饮用归脾汤可以补充体力和能量,提高工作和学习效率。
五、抗炎作用归脾汤中的甘草和炙甘草具有抗炎作用。
炎症是许多疾病的主要病因之一,如风湿性关节炎、肠炎、胃炎等。
甘草和炙甘草可以减轻炎症的症状,缓解疼痛和不适感,促进炎症的愈合和恢复。
六、抗氧化作用归脾汤中的成分具有较强的抗氧化作用。
氧化是细胞和组织老化的主要原因之一,也是许多疾病的主要病因之一,如心血管疾病、癌症等。
归脾汤中的成分可以清除自由基,减少氧化反应的产生,延缓细胞和组织的老化,保护身体免受疾病的侵害。
七、抗肿瘤作用归脾汤中的白术具有抗肿瘤作用。
郝大夫说古方:治疗心脾两虚的第一方—归脾汤当今社会竞争日趋激烈,人们的生活工作的压力都很大,常常有思虑过度的问题,忧思伤脾,过度思虑也会耗散心血。
常常容易出现思维迟缓,精神委顿,失眠,健忘,眩晕,心悸,怔忡,不思饮食,倦怠等不适症状,这时可以用古方归脾汤来进行调理治疗。
归脾汤为中医药经典之名方,出自宋·严用和《济生方》。
明·薛立斋将当归、远志加入原方,共同组成现代临床常用的归脾汤。
本方由白术9克,茯神9克,黄芪12克,龙眼肉12克,酸枣仁12克,人参6克,木香6克,炙甘草6克,当归9克,远志6克,生姜6克,大枣3枚组成。
具有养血安神,补心益脾的功效。
适用于心脾两虚,气血不足之证。
用水220毫升,煎至180毫升,空腹时服。
治疗心脾两虚的古方—归脾汤心脾两虚大多由于情志失调,肝郁气滞所致。
肝郁发生后,既易郁极化火伤阴液,又易郁逆克脾,或情志不畅,肝失条达,横犯脾土。
脾为后天之本,人体气血生化之源,脾虚则气血生化不足,日久导致心失所养,神不守舍;或长期思虑太过,伤及心脾,一方面直接耗伤心血,心虚则神耗,同时也要影响脾的运化功能。
脾伤则食少纳呆,生化之源不足,营血亏虚,导致心神失养,神无所主,最终形成心脾两虚。
《证治汇补·郁证》云:“若夫思虑成郁,用归脾汤。
”归脾汤方解归脾汤健脾养心、补气生血,尤适用于心脾两虚者。
方中黄芪味甘,性微温,补脾益气;龙眼肉甘温,既能补脾气,又能养心血,共为君药。
人参、白术甘温补气,与黄芪相配,加强补脾益气之功;当归甘辛微温,滋养营血,与龙眼肉配伍,增加补心养血之效,均为臣药。
茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香理气醒脾,与补气养血药相伍,补而不滞,俱为佐药。
炙甘草补气健脾,调和诸药,为使药,加姜、枣和脾胃,以资生化。
写在最后中医认为,脾主运化,为后天之本气血生化之源,脾气健运,则血液生化有源,心血自然充盈。
而归脾汤就是充分利用了中医这一认识,加以组方配伍,通过健脾来强心,养心来醒脾。
归脾汤
Guipi Decoction
具有健脾养心、益气补血作用的中药方剂。
治疗心脾气血两虚和脾不统血证。
来源于《正体类要》。
本方心脾同治而重在补脾;气血并补而重在益气,使脾气旺而血有所生、血有所摄,故名。
主治病证
思虑过度,劳伤心脾,心脾两虚,气血不足,心悸怔忡,失眠健忘,体倦食少,面色萎黄,唇舌色淡、舌苔薄白,脉细弱;脾气虚弱,脾不统血,便血,皮下紫癜,妇女崩漏或月经超前、量多色淡,面色无华,神疲乏力,舌质淡,脉细弱。
临床应用以心悸失眠、体倦食少、便血或崩漏、舌质淡、脉细弱为辨证要点。
西医诊断为神经衰弱、心血管神经官能症、心律不齐、再生障碍性贫血、胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、原发性血小板减少性紫癜等,中医辨证属心脾气血两虚及脾不统血者,均可应用此方。
组成用法
白术、当归、白茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒酸枣仁各6克,人参12克,木香3克(后下),炙甘草2克,加生姜、大枣,水煎服。
亦作蜜丸制剂,每丸重9克。
口服每次1丸,每日3次,温开水或生姜汤送服。
服药期间忌油腻生冷及过劳、思虑过度。
责任编辑:。
归脾汤的功能主治与主治功能主治:•调理脾胃功能•润肺止咳•缓解疲劳主治:1. 调理脾胃功能:归脾汤主要起到调理和滋养脾胃功能的作用。
脾胃是人体消化和吸收食物的重要器官,若脾胃功能紊乱,就会导致食欲不振、消化不良、腹泻或便秘等问题。
归脾汤中的药物具有健脾益气、健脾和胃的作用,能够增强脾胃的消化吸收能力,改善脾胃功能失调引起的症状。
2. 润肺止咳:归脾汤中的一些中药药材具有润肺止咳的功效。
在秋冬季节,很多人会出现干燥咳嗽的情况,这是由于天气干燥、体质虚弱等因素导致的。
归脾汤中的药材中含有一些润肺的草药,可以起到润肺止咳的作用,缓解咳嗽症状。
3. 缓解疲劳:归脾汤还具有一定的祛疲劳作用。
现代人生活节奏快,工作压力大,容易出现疲劳的情况。
归脾汤中的一些药物具有补益气血、调理五脏的作用,能够改善机体的疲劳状态,提高身体的抵抗力。
制作归脾汤的方法:1.准备好归脾汤的配方,包括黄耆、白术、茯苓、甘草、淮山药等。
2.将配方中的药材洗净。
3.准备一锅清水,将药材加入水中。
4.文火煮沸后改小火慢慢炖煮约1小时。
5.炖煮完成后,将药渣过滤。
可以饮用药汤,也可将渣滓压出药浆。
6.归脾汤可盛入瓶子中密封保存,每次饮用时可适当加热。
注意事项:•妇女孕妇、哺乳期妇女、小儿禁用。
•忌食辛辣刺激食物,避免油腻食物。
•饭后半小时内饮用效果更佳。
以上就是归脾汤的功能主治与主治的相关内容。
归脾汤作为一种中药汤剂,具有调理脾胃功能、润肺止咳和缓解疲劳的作用。
制作和饮用归脾汤需要注意一些事项,以确保安全和效果的发挥。
饮用中药时,建议在医生或中药师的指导下进行。
归脾汤的功效与作用归脾汤是一种中医药方,由归草、白术、茯苓、陈皮等药材煎煮而成。
这方药主要起到调理脾胃、益气健脾、祛湿和化痰的作用。
归脾汤具有较为广泛的应用,并在临床上取得了一定的疗效。
首先,归脾汤具有益气健脾的功效。
在中医理论中,脾胃是人体生化的基础,脾胃功能的健康与否直接影响着身体的生理功能和代谢。
脾胃虚弱会导致消化功能衰退、吸收能力下降、体质偏弱等一系列问题。
归脾汤所含的归草能够益气补虚,白术和茯苓则能够健脾消湿,陈皮的化湿作用也能够起到辅助作用。
这些药材共同作用,能够改善脾胃功能,增强消化吸收能力,提高机体的免疫力。
其次,归脾汤有祛湿的作用。
湿邪是中医理论中的致病因素之一,湿邪郁积在体内会导致浮肿、乏力、食欲不振等症状。
归脾汤中的白术、茯苓等药材就有祛湿作用,能够将体内的湿气排出,从而改善湿邪困扰下的症状。
此外,归脾汤还具有化痰的功效。
中医认为,痰是由脾胃湿气郁滞形成的,湿痰的形成会导致咳嗽、咳痰、气喘等症状出现。
归脾汤中的陈皮有助于化痰,起到化痰止咳的作用。
研究表明,归脾汤还具有其他一些功效和作用。
一项研究表明,归脾汤中的药材茯苓和白术具有抗氧化活性,能够减轻体内氧化应激对器官的伤害。
另外,由于归脾汤有益气健脾的作用,还可以用于治疗疲劳倦怠、食欲不振、乏力等症状。
此外,归脾汤还可以应用于湿热病证,如湿热黄疸、浮肿等症状。
归脾汤的副作用和注意事项主要包括以下几点:首先,在使用归脾汤时,需要依医嘱来进行剂量合理。
如果剂量不合理,可能会导致药性过强,从而加重症状。
其次,归脾汤中的药材有一定的禁忌症,如孕妇、有湿鼻疾患等患者应慎用或避免使用。
此外,归脾汤应由中医师根据病情调配,不可自行服用或随意更改方剂。
总的来说,归脾汤是一种具有益气健脾、祛湿化痰等功效的中药方剂。
它在中医临床上的应用较为广泛,疗效也得到了一定的肯定。
但是,由于归脾汤的剂量和使用方法需要依据具体情况来确定,患者在使用时应遵医嘱,以避免不必要的风险发生。
史淑荣为你介绍:归脾汤养气止血,适合慢性ITP患者
我国著名的中西医结合血液病专家史淑荣主任在临床中运用中医归脾汤调理ITP患者,往往可以取得良效。
但中医治疗多是辩证而治,尤其是在血小板减少性紫癜等血液疾病治疗过程中,通过中药的辩证调理,可以逐渐减停激素用药,最终替代激素,避免副作用对身体的影响,尤其是长期服药的慢性血小板减少患者,更要尽早采取中药治疗。
慢性血小板减少患者在中医看来,多属于气虚出血,治以养气止血,常用归脾汤加减。
功效:滋阴补肾,益气补血,凉血止血
此方主要用于治疗各种出血性疾病,以提升机体免疫力,改善骨髓造血功能,有效组织皮肤及其他器官出血倾向,同时,有一定的抗病毒作用,以防治一些常见病毒感染,有效抑制病情复发的可能!
组成:白术、人参、黄芪、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。
加减:崩漏下血偏寒者,可加艾叶炭、炮姜炭,以温经止血;偏热者,加生地炭、阿胶珠、棕榈炭,以清热止血。
原发性血小板减少西医只能采用激素来控制症状,但是达不到根治,一但停用激素,反而会加重病情。
本病采用中药治疗可以达到康复,减少病情反复的现象。
归脾汤可治慢疲证慢性疲劳综合征多属心脾两虚、气血不足。
属于中医的“虚劳”、“不寐”、“健忘”等范畴,选用归脾汤加减,可以起到补益气血、健脾养心的良好效果。
归脾汤中党参、白术、茯苓、黄芪、当归、炙甘草、大枣、木香等能抗疲劳,增强机体免疫力;酸枣仁、龙眼肉、远志、石菖蒲可镇静安神;生姜、紫苏、桔梗具有较好的抗菌、抗病毒作用。
归脾汤组成:党参、白术、茯苓、黄芪、酸枣仁各30克,当归、龙眼肉、木香各15克,远志12克,炙甘草10克,生姜6克,大枣6枚。
方歌:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。
方解:┌ 黄芪——补脾益气君┤└ 龙眼肉——既补脾气,又养心血┌ 人参、白术——甘温补气,与黄芪相配,加强补脾益气之功臣┤└ 当归——滋养营血,与龙眼肉相伍,增加补心养血之效┌ 茯神、酸枣仁、远志——宁心安神佐┤└ 木香——理气醒脾,与补气养血药配伍,使之补不碍胃,补而不滞┌ 炙甘草——补气健脾,调和诸药│使┤ 生姜┐│ ├ 调和脾胃,以资生化└ 大枣┘加减:咽痛者加桔梗6克、紫苏12克;头痛加川芎15克;肌肉和关节疼痛加木瓜15克;嗜睡去酸枣仁、龙眼肉,加石菖蒲30克。
每日1服,水煎服,30天为1疗程。
肾精亏虚型主要症状为:耳内鸣响,昼夜不停。
声如蝉鸣,多以午后,夜间为甚。
听力逐渐下降,兼见头昏头痛、目眩、腰膝酸软,失眠多梦。
中成药可选用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、九味神安胶囊治疗。
汤药可选用:枸杞子10g 菊花10g 生地15g 熟地10g山萸肉10g 泽泻10g 山药10g 丹皮10g黄精10g 五味子10g 芍药10g水煎服,每日2次,每次ml。
饮食疗法:可取狗肉250g,黑豆60g,共同炖烂,分与晚服完,每天1剂,连用2-3周。
百合散治耳鸣取百合90克研成粉末,每次用温水冲服9克,每日两次,对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。
自我疗法1、屏气法。
定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,怒睁双目,使气窜入耳窍,至感觉轰轰有声为止。
每日数次,连做2-3 天。
2、搓掌法。
坐定搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门。
如此6次,连做2-3 日,治疗时要心情淡然清净,方能奏效。
3、塞耳法。
麝香0.5 克、金蝎14条,共研细末,贮于有盖瓶内。
临用时,采鲜荷叶一张轻揉后,包少量药粉塞患耳一夜,翌晨取出,有一定疗效。
2)炙黄芪30克,龙眼肉15克,百合10克,远志10克,菖蒲15克,甘草6克,每天1剂,水煎分2次服。
适用于脾胃虚弱型。
2.中成药(1)杞菊地黄丸:每次丸,每天2次。
适于肾精亏虚型。
(2)归脾丸:每次丸,每天2次。
适于脾胃虚弱型。
(五)推拿调养法(1)咽鼓管自行吹张法:治疗耳闭的耳鸣、重听、耳膜内陷。
其方法为:捏鼻、闭唇、鼓气,使气进入耳窍内,此时鼓膜可有向外膨胀感觉,若鼓气吹张失败时,则无这种感觉。
每日可行数次,行之2~3日,耳鸣可除。
若有鼻塞流涕者,不宜行此治法。
(2)“鸣天鼓”:用于预防耳聋、耳鸣。
其方法为:将两手掌心紧贴两耳,两手食指、中指、无名指、小指对称横按在枕部,两中指相接触到,再将两食指翘起重叠在中指上面,然后把食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻宏亮清晰之声如击鼓。
先左手24次,后右手24次,最后两手同时叩击48次,每天可以多次施行。
(六)其他调养法用吴萸(胆汁拌制)100克,龙胆草50克,土硫黄20克,朱砂15克,明矾30克,小蓟根汁适量。
先将前五味药研为细末,过筛,加入小蓟根汁,调和成糊,敷于神阙、涌泉(双)穴位,每穴用10~15克固定,2日换,1月为1疗程,一般7~10天见效,2~3月可愈。
痤疮病西医治疗方法【痤疮的治疗措施】⒈注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。
⒉不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
⒊禁用溴、碘类药物。
⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。
治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
⒌内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。
四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。
四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。
红霉素的用量及用药时间同四环素。
对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。
氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者。
开始剂量0.15g,每日2次,病情控制后减为每日1次,平均疗程3个月左右,可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用,故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。
性激素不能作常规应用。
1)乙烯雌酚严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1疗程。
如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg。
对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。
2)也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次,肌注500~1000U,不在月经前5~10天内应用。
3)黄体酮对病情严重的以及月经前加重的女患者,可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg。
■抗雄性激素抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。
1)安体舒通每次20mg,每日3次。
2)酮糠唑每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服。
3)西米替丁每次400mg,每日3次,一月后改为每次200mg,每天3次。
上述三种药物治疗女性痤疮,效果大为明显。
4)复方炔诺酮男性每天1片,连服4周,女性在月经来潮第5天,开始0.625mg,连服22天。
5)甲氰咪呱口服0.2g,每天3次。
饭前服药,4周为一个疗程。
认为有抗雄激素作用,可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出,减轻炎症。
皮质类固醇激素本身能引起痤疮性损害,对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮,小剂量可减轻炎性反应,但只是暂时有效,长期应用就会发生许多副作用,一般尽量不用。
常用强的松10mg,每日2~3次,有效后逐渐减量,时间不宜过长,并注意其副作用。
目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好。
维甲酸类抑制滞留的角化过度,防止新的阻塞和炎症形成,减少皮脂分泌和粉刺形成,对结节和囊肿性皮损效果好。
13-顺维甲酸1~2mg/kg,分两次服,连服2~3周,如需第二个疗程应停药8周后重复。
停药后皮损可继续好转,但有皮肤干燥、唇炎、消化道症状、致畸形等。
孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕。
氨苯砜(DDS) 可能有抗炎作用,适用于囊肿性和结节损害,口服50mg,每日2次,连服1~2个月,应注意血液系统、肝损害副作用。
锌制剂有抑制毛囊角化或炎症作用,葡萄糖酸锌70mg,每日3次,连服4周,或硫酸锌0.2g,每日2~3次,连服4~12周,有胃肠道副作用。
维生素类1)维生素B2、B6和复合维生素B。
2)维生素A每天15万U,连服4~8周。
3)维生素A每天15万U和维生素E每天50mg,连服4~8周。
⒍外用治疗治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻,去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅。
保持皮肤清洁、控制感染。
可每日用热水,肥皂洗脸1~3次,用含有硫黄的药皂洗更好。
抗生素类药物1%氯酊(氯霉素+水杨酸),2%红霉素酒精,1%洁霉素溶液等。
过氧化苯甲酰有杀菌、角质剥脱和溶解作用,抑制皮脂分泌,减少游离脂肪酸。
但少数患者对过氧化苯甲酰外用有反应,可产生接触性皮炎。
因此,用药前要作斑贴试验,无反应再用,实验证明使用3.5%过氧化苯甲酰洗剂、霜剂等制剂效果较好,外涂每日1~2次。
维甲酸类有角质剥脱作用,如0.05%~0.1%维甲酸霜或溶液,每日外涂1~2次。
注意如用药后局部出现刺激反应性红斑、脱屑等,应暂停1~2日,然后继续使用,或从低浓度开始至皮肤耐受为止,可连用1~2个月。
白色洗剂(硫酸锌4.5,含硫钾4.0,玫瑰水或水加至100)减少皮脂,抑制感染,使毛囊口扩张,便于皮脂排出。
每日1~2次。
⒏物理疗法面膜有中药面膜和倒膜两种,在做之前均先清洁皮肤,然后涂药、喷雾、按摩使理疗、按摩、药物融为一体,相互作用达到治疗和美容的目的。
1)中药面膜将面膜粉加入少量的蜂蜜,用水调成糊状,然后涂于面部,边涂边喷雾边中医按摩手法循经按穴位和血循环的方向按摩。
2)倒膜面膜在基质中加入不同药物,制成各种霜剂,然后将霜剂涂于面部,边涂边喷雾边按摩数分钟,用脱脂棉将眼、鼻、口和胡须部盖好后,再将石膏用水调成稀糊状,立即涂于面部,注意要露出鼻孔和口,待石膏由软变硬变热,由热慢慢变凉,即可将石膏拿下。
皮损内注射用去炎松混悬液0.05~1ml(每ml含10mg)用盐水稀释注入严重的结节和囊肿损害内,每周1次,可连续3~4次。
痤疮病中医治疗方法中医在临床上将痤疮分:湿热症,内毒血热症、血虚风燥症。
中医建议,湿热症:一般油性、丘疹型建议抑菌为主可以使用中药配合使用。
痤疮患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。
榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃,以免病情“火上加油”。
患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿排毒食品。
血虚风燥症:血虚风燥症应注意肝火旺盛,在饮食尽量清淡为主,多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒,同事可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗,如百肤乐痤疮灵纯中药效果显著。
保持心情舒畅、不要便秘等,最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。
一、肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法肺热痤疮,多由肺有宿热,复感风邪,遂使肺热不得外泄引起。
其症面长丘疹,状如粟米,可挤出白粉色油状物,皮疹以鼻周围为多,亦可见于前额,间或有黑头粉刺,且伴口鼻干燥,大便干结,苔黄,舌红,脉数。
当用上法。
宜用泻白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。
二、血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法血热痤疮,多由情志内伤,气分郁滞,日久化热,热伏营血所致。
其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 ,面部潮热明显,妇女尚有月经前后丘疹增多,舌红,脉细数等。
当用上法。
用凉血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎 )加减治之,其效颇佳。