神经外科学练习试卷21(题后含答案及解析)

神经外科学练习试卷21 (题后含答案及解析)

题型有：1. A3型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题

男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷奶分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤。出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。x线片示枕骨纵向线状骨折。

1． 目前诊断为( )

A．轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B．中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C．重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D．中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕眉。骨折E．轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

2． 第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是( )

A．急性硬脑膜下血肿

B．亚急性硬脑膜下血肿

C．急性硬脑膜外血肿

D．亚急性硬脑膜外血肿E．脑内血肿增大

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

3． 上述血肿出血的来源多为( )

A．脑膜中动脉

B．脑膜中静脉

C．横窦

D．乙状窦E．脑皮质血管

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

4． 此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为( )

A．5分

B．8分

C．10分

D．12分E．15分

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。

5． 确诊的首选检查是( )

A．颈段MRI

B．胸段MRI

C．头颅CT

D．头颅MRIE．胸椎X线

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

6． 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在( )

A．旁中央小叶

B．脊髓髓内

C．脊髓髓外硬脊膜下

D．顶叶运动IXE．以上都不是

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

7． 定性诊断考虑为( )

A．脊膜瘤

B．胶质瘤

C．蛛网膜囊肿

D．横断性脊髓炎E．转移瘤

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

8． 该病变常见部位为( )

A．颈

B．胸

C．腰

D．骶E．尾

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

A．圆孔，卵圆孔

B．视神经管

C．颈内动脉管和半月节

D．垂体，蝶鞍 E．颞叶

9． 海绵窦下壁相邻( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

10． 海绵窦内侧壁相邻( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

11． 海绵窦后部相邻( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

A．Wallenberg综合征

B．小脑脑桥角综合征

C．Parinaud综合征

D．Benedikt综合征 E．Weber综合征

12． 四叠体上五损害多引起( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

13． 中脑腹侧部受损多造成( )

正确答案：E 涉及知识点：神经外科学专业

14． 中脑被盖部受损多引起( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

15． 延髓上段背外侧部损害多引起( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

16． 第5、7、8脑神经损害多引起( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

A．CT示新月形高密度灶

B．CT示梭形高密度灶

C．CT示新月形稍低密度灶

D．CT示脑内高密度灶 E．CT示骨板下圆形高密度灶

17． 急性硬脑膜下血肿( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

18． 慢性硬脑膜下血肿( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

19． 急性硬脑膜外血肿( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

20． 急性脑内血肿( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

A．自下而上发展的感觉障碍

B．全身感觉障碍

C．四肢末端各种感觉障碍

D．节段性分离性感觉障碍 E．自上而下发展的感觉障碍

21． 脊髓空洞症( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

22． 髓外肿瘤( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

23． 周围神经炎( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

24． 癔病性感觉障碍( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

A．加速性损伤

B．减速性损伤

C．挤压伤

D．挥鞭样损伤 E．颅颈连接处损伤

25． 滑倒摔伤，后枕部着力( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

26． 臀部或双足先着地的坠落伤( )

正确答案：E 涉及知识点：神经外科学专业

27． 头部被砖头砸伤( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

28． 使用产钳造成的颅脑损伤( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

A．小脑幕切迹疝

B．小脑扁桃体疝

C．视神经损伤

D．颅内低压 E．原发性脑干损伤

29． 枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

30． 患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头皮血肿。双瞳不等大，左：右钓4mm:2mm，左瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部CT正常( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

31． 男童，8岁。因脑血管畸形入院待手术。晨起洗脸时突然倒地，昏迷，脉搏52次/分。双瞳不等大，左:右约4mm:2mm．右侧锥体束征阳性( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

32． 患者右侧头部遭棍击后来院，右耳流血性脑脊液，头部CT检查正常。入院3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

A．指压痕明显并增多

B．头痛、呕吐、视神经盘水肿

C．血压高、呼吸慢、脉搏慢

D．布朗征 E．脑沟、脑池增宽

33． 库欣三主征( )

正确答案：C 涉及知识点：神经外科学专业

34． 儿童慢性颅内压增高的x线片表现( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

35． 颅内压增高三主征( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

36． 第四脑室内肿瘤常见的症状( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

A．癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算

B．精神症状、运动性失语、偏瘫

C．感觉性失语、同向上1/4象限盲

D．步态异常、共济失调、眼震、构音障碍 E．视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩

37． 蝶鞍区( )

正确答案：E 涉及知识点：神经外科学专业

38． 顶叶( )

正确答案：A 涉及知识点：神经外科学专业

39． 小脑( )

正确答案：D 涉及知识点：神经外科学专业

40． 额叶( )

正确答案：B 涉及知识点：神经外科学专业

41． 颅内压增高常见的病因是( )

A．脑萎缩

B．颅内肿瘤

C．脑寄生虫病

D．颅脑损伤E．颅内动脉瘤

正确答案：B,C,D 涉及知识点：神经外科学专业

42． 小脑幕切迹疝的典型表现为( )

A．患侧瞳孔先缩小，继之散大

B．病变对侧锥体束征

C．昏迷

D．病变同侧锥体束征E．生命体征变化

正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：神经外科学专业

43． 枕骨大孔疝的典型表现为( )

A．双瞳不等大

B．呼吸骤停

C．颈项强直

D．意识与瞳孔变化晚E．意识与瞳孔变化早

正确答案：B,C,D 涉及知识点：神经外科学专业

44． 小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是( )

A．早期意识障碍且逐渐加重

B．去脑强直发作

C．病变对侧半身瘫痪