外科学练习试卷1(题后含答案及解析)

外科学练习试卷1 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题

1． 急性淋巴管炎相当于中医学的

A．烂疔

B．疫疔

C．红丝疔

D．蛇头疔E．蛇眼疔

正确答案：C

解析：外科疾病一般是依据部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小等分别加以命名，如以部位命名的颈痈、背疽；以穴位命名的人中疔、委中毒；以形态命名的岩、蛇头疔；鹅掌风；以颜色命名的丹毒、白癜风；以疾病特性命名的烂疔、流注等。 知识模块：外科学

2． 下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于

A．外感六淫

B．外来伤害

C．情志内伤

D．房室损伤E．感受特殊之毒

正确答案：E 涉及知识点：外科学

3． 在下列外科致病因素中，烧伤属于

A．外感六淫

B．外来伤害

C．情志内伤

D．房室损伤E．感受特殊之毒

正确答案：B 涉及知识点：外科学

4． 湿邪所致外科疾病好发于人体

A．上部

B．下部

C．中部

D．上肢E．背部

正确答案：B 涉及知识点：外科学

5． 下列外科疾病的发病机理哪项不正确

A．邪正盛衰

B．气血凝滞

C．经络阻塞

D．痰饮瘀血E．以上都不是

正确答案：D 涉及知识点：外科学

6． 情志内伤所致疾病的特点是

A．可直接伤害人体，引起局部气血凝滞

B．常有循行经部位夹郁、夹痰的表现

C．一般发病迅速，有的可具有传染性

D．可导致脏腑气血受损E．大多具有一定的季节性

正确答案：B

解析：1．致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或间接地侵害人体，发生外科各类疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疠之毒等；外来伤害：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等，均可直接伤害人体，引起局部气血凝滞，热盛肉腐等，而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤性疾病；情志内伤：长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围， 可使体内的气血、经络的功能失调，就会发生外科疾病；饮食不节：膏粱厚味、醇酒炙?或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失调，湿热火毒内生，同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病；房室损伤：早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素，可以导致肾精耗损，肾气亏损，冲任失调，或者因为小儿先天不足，肾精不充，均能引起身体衰弱，易为外邪所伤，发生外科疾病。2．外科疾病总的发病机理是气血凝滞，营气不从，经络阻塞。具体包括气血凝滞：如疮疡在局部气血凝滞的基础上进一步发展，则郁而化热，热盛肉腐，血肉腐败，酝酿液化而为脓；脏腑与外科疾病的发生以及预后有密切的关系，脏腑功能失调，不但可以导致体表的疮疡发生、发展，同样能引起脏腑本身的病变；局部经络阻塞是总的外科疾病发病机理之一，同时身体经络的某一局部有了弱点，也能成为外科疾病的发病条件。 知识模块：外科学

7． 临床常见痒症的病因是

A．风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚

B．风胜、热胜、湿胜、阴邪、血虚

C．风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚

D．风胜、湿胜、热胜、虫淫、阴虚E．风胜、湿胜、热胜、血虚、火盛

正确答案：A 涉及知识点：外科学

8． 补托法的代表方是

A．透脓散

B．薏苡附子败酱散

C．异功散

D．四君子汤E．右归丸

正确答案：A 涉及知识点：外科学

9． 治疗外科疮疡半阴半阳证，应首选

A．阳和膏

B．回阳玉龙膏

C．冲和膏

D．太乙膏E．千捶膏

正确答案：C 涉及知识点：外科学

10． 脓性指头炎成脓后切开引流时，切口应在

A．指掌面

B．指背面

C．指尖部

D．指侧面E．指横纹

正确答案：D 涉及知识点：外科学

11． 治疗外科疮疡阴证，应首选

A．玉露油膏

B．回阳玉龙膏

C．冲和膏

D．太乙膏E．千捶膏

正确答案：B 涉及知识点：外科学

12． 被毒蛇咬伤后，应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎

A．2～3 cm

B．5～10 cm

C．12～15 cm

D．16～18 cmE．20 cm以上

正确答案：B 涉及知识点：外科学

13． 手术敷料高压蒸汽灭菌的要求是

A．121℃，20分钟

B．121～126℃，20分钟

C．121～126℃，30分钟

D．130℃，10分钟E．130℃，20分钟

正确答案：C 涉及知识点：外科学

14． 高压蒸汽灭菌法杀灭一切细菌需维持的时间是

A．15分钟

B．20分钟

C．25分钟

D．30分钟E．60分钟

正确答案：D 涉及知识点：外科学

15． 采用化学消毒剂消毒时，甲醛主要适用的是

A．刀片

B．剪刀

C．纱布

D．被服E．导尿管

正确答案：E 涉及知识点：外科学

16． 常用手术器械、物品及布类的灭菌方法是

A．紫外线消毒

B．乳酸消毒

C．84液消毒

D．熏蒸消毒E．高压蒸汽灭菌

正确答案：E 涉及知识点：外科学

17． 灭菌法是指

A．灭菌法就是消毒法

B．应用化学方法灭菌

C．应用物理方法杀灭一切细菌

D．仅杀灭部分有害微生物，不要求杀灭所有微生物E．应用紫外线灭菌

正确答案：C 涉及知识点：外科学

18． 下列哪项属于椎管内麻醉

A．硬膜外麻醉

B．表面麻醉

C．区域阻滞

D．神经阻滞E．局部浸润

正确答案：A

解析：麻醉分为全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉。

知识模块：外科学

19． 下列哪种为麻醉前抗胆碱能药

A．杜冷丁

B．吗啡

C．阿托品

D．鲁米那E．安定

正确答案：C

解析：1．麻醉前准备包括麻醉前病情评估、纠正或改善患者病理生理状态、精神状态的准备，胃肠道的准备，麻醉设备、用具及药品的准备。2．麻醉前用药的目的是消除病人紧张；焦虑和恐惧的心情，使得患者情绪安定，充分合作，同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药的用量及其副作用，还可提高患者痛阈，抑制呼吸道腺体的分泌功能，消除因手术或麻醉引起的不良反应。麻醉前用药应根据麻醉方法和病情来选择用药的种类、用量、给药途径和时间，常用的麻醉前用药有安定镇静药、催眠药、镇痛药和抗胆碱药等。 知识模块：外科学

20． 下列各项，不属局部麻醉的是

A．局部浸润麻醉

B．静脉麻醉

C．表面麻醉

D．区域阻滞麻醉E．神经阻滞麻醉

正确答案：B

解析：1．局部麻醉药可暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经所支配的区域产生麻醉作用，称为局部麻醉，广义的局麻还包括椎管内麻醉。常用的局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等。2．局麻方法在临床上有表面麻醉，是指将穿透力强的局麻药施于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产：生麻醉现象；局部浸润麻醉是指将局麻药注射于手术区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用；区域阻滞是指包围手术区，在其四周和底部注射局麻药，阻滞通入手术区的神经纤维；神经阻滞是指在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用。 知识模块：外科学

21． 下列哪项是腰麻适应证

A．会阴部手术

B．头部手术

C．开胸手术

D．心脏手术E．颈部手术

正确答案：A 涉及知识点：外科学

22． 下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证

A．恶病质

B．脊椎结核

C．休克

D．高血压E．穿刺点皮肤感染

正确答案：A 涉及知识点：外科学

23． 下列哪种情况下输液过多时不易发生水中毒

A．大手术后

B．急性肾功能不全

C．慢性心功能不全

D．严重创伤后E．甲亢

正确答案：E 涉及知识点：外科学

24． 下列哪项不是高渗性脱水的诊断依据

A．口渴

B．皮肤弹性差，眼窝凹陷

C．尿量减少，尿比重大于1.03

D．血清钠大于150mmol/LE．ECG示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长

正确答案：E

解析：1．体液平衡的失调可表现为容量失调、浓度失调和成分失调。容量失调是指等渗性体液减少或增加，只引起细胞外液量的变化，而细胞内液容量无明显变化；浓度失调是指细胞外液中的水分有增加或者减少，以致渗透压发生变化，表现为低钠血症或高钾血症。2．水、钠的代谢紊乱可分为：①等渗性缺水：这种缺水在外科病人中最易发生，水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压可正常。常见的病因有消化液的急性丧失；体液丧失在感染区或软组织内。临床表现为恶心、厌食、乏力和少尿等，但不口渴。原发病的治疗十分重要，若能消除病因，缺水很容易纠正，可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。②低渗性缺水：水和钠同时丧失，但失钠多于缺水，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。主要病因有胃肠道消化液持续性丢失、大创面的慢性渗液、应用排钠利尿剂等。一般无口渴感，常有恶心、呕吐、头晕、软弱无力等，应积极处理致病原因，可静脉滴注含盐溶液或高渗盐水。③高渗性缺水：有水和钠的同时丢失，但缺水更多，血清钠高于正常范围，细胞外液渗透压升高。主要病因有摄入水分不够，水分丧失过多等，应积极接触致病原因，可以静脉滴注5%葡萄糖溶液或低渗氯化钠溶液。3．正常血钾浓度为3.5～5.5 mmol/L。钾的代谢异常有低钾血症和高钾血症。血钾浓度低于 3.5mmol/L表示有低钾血症，病因有长期进食不足，应用排钾利尿剂，补液病人长期接受不含钾盐的液体，呕吐、持续胃肠减压、钾向组织内转移等。最早的临床表现是肌无力，心脏受累主要是传导阻滞和节律异常。应对造成低钾血症的病因作积极处理，可使低钾血症易于纠正。静脉补充钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40 mmol/L(相当于氯化钾3g)，溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下。血钾浓度超过5.5 mmol/L即为高钾血症，常见的病因有进入体内的(或血液内的)钾量太多，肾排钾功能减退，细胞内钾的移出等。高钾血症的临床表现无特异性，可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等。由于高钾血症有导致病人心搏突然停止的危险，因此高钾血症一经诊断，应积极予以治疗：停用一切含钾的药物或溶液；降低血钾浓度，可以采取以下几项措施：促使钾离子转入细胞内，阳离子交换树脂和透析疗法等；对抗心律失常等。 知识模块：外科学