当前位置：文档之家 › 胸心外科学练习试卷20(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷20(题后含答案及解析)

  • 格式：doc
  • 大小：39.00 KB
  • 文档页数：9

胸心外科学练习试卷20 (题后含答案及解析)

题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题 6. B1型题

7. X型题

女性，25岁，胸前区隐痛伴咳嗽入院，无咳痰及呼吸困难。查体：无明显异常。CT检查：前纵隔实性占位，光滑、边界清楚，其内物质密度不均，多是脂肪密度，可见钙化斑

1． 此患者的诊断最可能的是

A．胸骨后甲状腺肿

B．胸腺瘤

C．畸胎瘤

D．心包囊肿E．神经母细胞瘤

正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

2． 诊断明确后最适宜的治疗是

A．手术切除

B．开窗引流

C．放射治疗

D．化学治疗E．密切观察

正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

男性，70岁，超声检查见主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗

3． 术前最应该的检查是

A．超声声学造影

B．脑血管造影

C．肺动脉造影

D．冠状动脉造影E．主动脉弓造影

正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

4． 该检查的目的是

A．了解心内血流情况

B．了解脑血管情况

C．了解肺动脉情况

D．了解冠状动脉情况E．了解主动脉弓情况

正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

5． 该患者主动脉瓣手术的最佳方案是

A．置换机械瓣

B．置换生物瓣

C．自体肺动脉瓣移植

D．主动脉根部移植E．主动脉瓣成形

正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

6． 选择上述方案的理由是

A．耐久性好

B．可避免抗凝并发症

C．自体肺动脉功能好

D．防治主动脉进一步扩张E．可保留自身瓣膜

正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

男性，45岁，Ⅲ型夹层动脉瘤，于深低温停循环下行升主动脉十部分弓替换+”象鼻”术后8小时，尿少、尿色清2小时，血钾4.8mmol/l血压126/75mmHg，CVP8cmH20

7． 此时应高度怀疑

A．导尿管不通畅

B．血容量不足

C．血容量过大

D．钾摄入过多E．急性肾衰早期

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

8． 产生原因是

A．因机械压迫所致

B．入量不足

C．入量过多

D．快速输入高浓度钾E．肾动脉供血不足

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

9． 最先出现异常的检验指标是

A．代谢性酸中毒

B．血钾升高

C．尿比重升高

D．尿钠降低E．血BUN、Cr升高

正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

10． 与肾功能恢复无关的因素是

A．保持循环功能稳定

B．延长呼吸辅助时间

C．慎重用药

D．有效的肾功能替代治疗E．改善肾动脉供血

正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

男性，50岁，因急性心急肌梗死一周就诊，冠脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成

11． 此病例适宜的手术时机是

A．急诊手术

B．1周后手术

C．2周后手术

D．1个月后手术E．1年后手术

正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

12． 适宜的手术方案是

A．先行右冠腔内成形术，再行前降支CABG

B．先行右冠及前降支腔内成形术，再行室壁瘤切除术

C．右冠腔内成形术+前降支CABG+室壁瘤切除术

D．右冠腔内成形术+前降支CABGE．室壁瘤切除术+前降支CABG

正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

13． 此例首选的搭桥材料是

A．大隐静脉+桡动脉

B．大隐静脉+左内乳动脉

C．桡动脉+左内乳动脉

D．桡动脉+胃网膜右动脉E．左内乳动脉+人工血管

正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现紫绀。查体：轻度紫绀及杵状指，胸骨左缘3、4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87%，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流

14． 此例可能的诊断是

A．Eisenmenger综合征

B．Williams综合征

C．Marfan综合征

D．Wolff-Parkinson-White综合征E．Lutembacher综合征

正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

15． 对确定手术适应证最有意义的检查是

A．右室造影

B．左室造影

C．主动脉造影

D．肺动脉造影E．右心导管检查

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

16． 上述检查的目的是

A．了解右室形态及功能

B．了解右室形态及功能

C．了解主动脉形态

D．了解肺动脉发育情况E．了解肺动脉压力和阻力情况

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

女性，55岁，因活动气短10年，加重3个月来诊。查体：心律不齐，心尖可闻舒张期隆隆样杂音，P2亢进

17． 根据病史及查体初步印象是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．三尖瓣狭窄

D．三尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全

正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

18． 下列检查哪一项对诊断最有意义

A．心电图

B．超声心动图

C．X线胸片

D．全套血生化E．呼吸功能

正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

19． 除上述检查以外，此病例还需做哪一项检查

A．右心导管

B．右室造影

C．左室造影

D．冠状动脉造影E．CT

正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

男性，49岁，肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶，边界清

20． 进一步的诊治措施，下列哪项更合理

A．全身化疗

B．肺部病灶放疗

C．全身检查了解身体其他部位情况

D．丁干扰素治疗E．右下肺肿物切除

正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

21． 如果肺部病变为孤立性，身体其他部位未见异常病灶，如何处理更合理

A．肺部病灶放疗

B．丁干扰素治疗

C．右下肺叶切除

D．右全肺切除E．右肺病灶切除

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

22． 若两年后，左上肺又出现一个相似病灶，身体其他部位仍未见异常，则如何处理更合适

A．左肺部病灶放疗

B．了干扰素治疗

C．全身化疗

D．左上肺病灶切除E．左上肺切除

正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

男性，25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可

23． 为明确出血部位，最好行下列哪项检查

A．胸部B超检查

B．胸部PET肺动脉造影检查

C．肺动脉造影检查

D．纤维支气管镜检查E．支管钡剂造影检查

正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

24． 对该患者相对禁忌采取的检查方法是

A．肺部CT检查

B．胸部增强CT检查

C．纤维支气管镜检查

D．胸部高分辨CT检查E．支气管钡剂造影检查

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

25． 如果行药物保守治疗止血效果不理想，肺内病变部位又不很明确，最妥当的处理方式是

A．急诊开胸探查

B．急诊气管镜下行支气管栓塞

C．急诊支气管动脉造影，发现出血部位并行栓塞

D．胸腔闭式引流术E．只能继续药物止血治疗

正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

A．Ⅲ期

B．ⅡA期

C．ⅡB期

D．ⅣA期E．ⅣB期

26． 食管下段癌侵犯部分肌层，胃左淋巴结转移，按UICC(1997)最新TNM分期应属于

正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

27． 食管癌侵犯食管全层，食管旁有淋巴结转移，按TNM分期应属于

正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

28． A．肺楔形切除

B．肺叶切除

C．全肺切除

D．肺段切除E．肺内病灶逐个切除

正确答案： 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

29． 肺癌根治最常用的标准术式

正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

30． 多发肺转移癌最常用的手术方式

正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力

合集下载

外科学考试重点(问答+名解+填空)(2)

外科学考试重点(问答+名解+填空)(2)

更多经典医学文档：

/mydoc-4354614-1.html&folderId=74435

外科学考试重点 ：问答+名解+填空

问答题：

库欣反应（Cushing）：当颅内压急剧增高时，病人血压升高（全身血管加压反应）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即。

颅内压增高三主症：头痛（最常见原因）、呕吐、视神经乳头水肿（重要客观体征之一）。

颅内压增高的后果:脑血流量降低,脑缺血甚至脑死亡;脑移位和脑疝;脑水肿;库欣反应;胃肠功能紊乱以及消化道出血;神经源性水肿

颅内压增高的临床表现:头痛;呕吐;视神经乳头水肿;意识障碍及生命体征变化

脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。

脑疝分型：①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下；②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内；③大脑镰下疝又称扣带回疝，一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。

线形骨折按发生部位分为：颅前、中、后窝骨折。

鉴别为：①前：有鼻出血、眶周广泛淤血斑（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血斑等表现。可合并脑脊液鼻漏（CSF经额窦或筛窦由鼻孔流出）、嗅神经或视神经损伤。②中：可合并脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、鼻出血或耳出血，可合并III、IV、V、VI脑神经损伤。③乳突部皮下淤血斑（Battle征）、可合并第IX-XII脑神经损伤。

成人凹陷性骨折多为粉碎性，婴幼儿可呈“乒乓球凹陷样骨折”：明显凹陷，连续性。

造成闭合性脑损伤的机制：①接触力；②惯性力：来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动使脑在颅内急速移位，与颅壁相撞。

将受力侧的脑损伤称为冲击伤；其对侧者称为对冲伤。

外科学试卷及答案

外科学试卷及答案

1

课程名称 外科学 年级专业 12级临床医学班 考试时量 90 分钟

题 次 第

一 第

二 第

三 第

四 第

五 第

六 第

七 第

八 合 计 合分人

签 名

标准分数 70 10 20 100

实得分数

一、单选题（每小题1 分，共70分）。

1.输血的主要适应症是

A．慢性贫血 B．感染 C．肿瘤 D．凝血异常 E．大量失血

2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

A．10cm的区域 B．15cm的区域C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm的区域

3用物理方法杀灭细菌称

A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌术 D．无菌术 E．隔离术

4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确

A．水中毒 B．高钾血症 C．低镁血症 D．低钠血症 E．低钙血症

5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症

A．腹腔脓肿 B．内、外瘘形成 C．门静脉炎 D．细菌性肝脓肿E．粘连性肠梗阻

6.急性胰腺炎常见病因

A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症

7.代谢性酸中毒最突出的症状是

A. 呼吸深快，呼气有酮味B. 唇干舌燥，眼窝凹陷C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕

8.下列疾病中，属于特异性感染的是

A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎

9.外科急性感染是指病程在

A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内

10.疖不发生在身体的

A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是

外科学复习指导习题及答案

外科学复习指导习题及答案

外科学复习指导习题

第一章 绪论

[问答题]

1． 外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些？

2． 如何认识外科学与内科学的范畴的相对性？

3． 我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面？

4． 简述学习外科学应注意哪些方面？

5． 做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容？

第二章 无菌术

[选择题]

1． 下列哪项不属于高温灭菌法？

A．下排式高压蒸汽灭菌 B．预真空式蒸汽灭菌 C．煮沸灭菌 D．火烧灭菌 E．药液浸泡灭菌

2．当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C，欲杀灭细菌芽孢需：

A． 10分钟 B．20分钟 C．30分钟 D．40分钟 E．50分钟

3．物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留：

A． 1周 B．10天 C．2周 D．20天 E．30天

4．腹部手术的消毒范围包括：

A． 乳头以下，脐以上 B．剑突以下，脐以上 C．乳头以下至腹股沟韧带 D．手术切口周围15cm区域 E．锁骨以下至腹股沟韧带

5．煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为：

A． 5~10分钟 B．10~15分钟 C．15~20分钟 D．20~25分钟 E．25~30分钟

6．用物理方法杀灭细菌称：

A． 消毒法 B．抗菌法 C．灭菌法 D．隔离法 E．无菌术

7．用化学的方法消灭微生物称：

A．消毒法 B．抗菌法 C．灭菌法 D．隔离法 E．无菌术

8．用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的？

A． 从手指尖依次刷到肘上5cm B．双手交替刷3遍，5分钟 C．浸泡酒精范围过肘上3cm D．新洁尔灭溶液一般只能用40次 E．冲水时手指朝下

9．手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是：

A． 新洁尔灭溶液清洗 B．高锰酸钾溶液清洗 C．紫外线照射 D．40%甲醛溶液消毒 E．乳酸空气消毒

10．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？

[医学类试卷]胸心外科学练习试卷20.doc

[医学类试卷]胸心外科学练习试卷20.doc

答案见麦多课文库 [医学类试卷]胸心外科学练习试卷20

1 女性，25岁，胸前区隐痛伴咳嗽入院，无咳痰及呼吸困难。查体：无明显异常。CT检查：前纵隔实性占位，光滑、边界清楚，其内物质密度不均，多是脂肪密度，可见钙化斑

1 此患者的诊断最可能的是

（A）胸骨后甲状腺肿

（B）胸腺瘤

（C）畸胎瘤

（D）心包囊肿

（E）神经母细胞瘤

2 诊断明确后最适宜的治疗是

（A）手术切除

（B）开窗引流

（C）放射治疗

（D）化学治疗

（E）密切观察

答案见麦多课文库 3 男性，70岁，超声检查见主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗

3 术前最应该的检查是

（A）超声声学造影

（B）脑血管造影

（C）肺动脉造影

（D）冠状动脉造影

（E）主动脉弓造影

4 该检查的目的是

（A）了解心内血流情况

（B）了解脑血管情况

（C）了解肺动脉情况

（D）了解冠状动脉情况

（E）了解主动脉弓情况

5 该患者主动脉瓣手术的最佳方案是

（A）置换机械瓣

答案见麦多课文库 （B）置换生物瓣

（C）自体肺动脉瓣移植

（D）主动脉根部移植

（E）主动脉瓣成形

6 选择上述方案的理由是

（A）耐久性好

（B）可避免抗凝并发症

（C）自体肺动脉功能好

（D）防治主动脉进一步扩张

（E）可保留自身瓣膜

7 男性，45岁，Ⅲ型夹层动脉瘤，于深低温停循环下行升主动脉十部分弓替换+"象鼻"术后8小时，尿少、尿色清2小时，血钾4.8mmol/l血压126/75mmHg，CVP8cmH20

7 此时应高度怀疑

（A）导尿管不通畅

（B）血容量不足

（C）血容量过大

答案见麦多课文库 （D）钾摄入过多

（E）急性肾衰早期

8 产生原因是

（A）因机械压迫所致

（B）入量不足

（C）入量过多

（D）快速输入高浓度钾

（E）肾动脉供血不足

9 最先出现异常的检验指标是