血气分析仪考核及评分标准
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血气分析仪操作考核及评分标准
科室:姓名:职称:考试时间:成绩:
项目 分值 考核标准 评分细则 扣分原因 得分
操作前准备
30分 3 核对:
1. 核对医嘱
2. 核对床号、姓名、手腕带
一项不符合扣2分
15 评估:
1. 患者病情、意识状态、生命体征(测体温)、正在进行的治疗(氧疗、用药)
2. 评估患者肢体活动情况和动脉搏动情况。
3. 穿刺部位的皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等
4. 患者心理状态,沟通、理解及合作能力.
5. 仪器性能是否完好,机器处于备用状态
6. 血样标本是否合格
7. 评估环境:清洁、光线充足
4 个人准备:仪表端庄,服装整洁,
洗手,戴口罩。 一项不符合扣1分
8 物品准备:治疗盘,皮肤消毒剂、棉签、输液贴,血气空针,肝素钠液,橡皮塞、体温表. 缺一项用物扣1分
操作步骤
45分 3 核对,向患者解释(告知采血目的及配合方法,告知采血前后的注意事项) 一项不符合扣1分
20 1. 选择好动脉:桡动脉,肱动脉,股动脉,足背动脉.取合适体位.
2. 消毒(范围5×5cm),
3. 消毒操作者一手食指和中指。
4. 以该手食指和中指固定预穿刺的动脉.
5. 另一手持注射器,在动脉搏动最明显处进针,在两手指之间垂直或动脉走向呈40°穿刺入动脉。
6. 穿刺成功后,抽取动脉血1。5—2ml后拔针。
7. 排气,针头向下并立即插入橡皮塞内,隔绝空气。 一项不符合扣2分
8. 棉签按压穿刺点至少5分钟,并观察有无血肿。
9. 轻轻转动注射器,使血液与肝素液充分混匀抗凝.
10. 填写体温和吸氧浓度。
11. 立即送检。
5 选择血样种类,准备进样,(等待2秒并生下左右旋转血样且弃去第一滴血),吸取血液,按“测试键” 一项不符合扣2分
10 根据提示输入相关信息,“住院号"、“姓名"、“年龄”、“体温"、“血红蛋白"、 “吸氧浓度” 一项不符合扣2分
5 待屏幕上出现“退出样本"字样时,拔出采血空针将吸血针用无菌纱布块擦拭干净归位.(避免血液滴出污染机器外壳)并将采血针、橡皮塞丢进感染废物桶 一项不符合扣1分
2 等待自动打印血气单,检查有无错误项目及危急值。 一项不符合扣1分
整理 5 1. 协助患者取舒适卧位。
2. 按照医疗废物处理条例处理用物,洗手。
3. 记录(将病人床号、姓名登记在血气登记本上) 一项不符合扣1分
整体 10 态度:关心病人,减轻疼痛
操作熟练,遵守无菌原则,程序流畅. 一项不符合扣2分
理论
知识 10 1. 影响血气分析监测结果的因素及对策。
2. 采集动脉血气分析标本的注意事项。
3. 含肝素钠的采血注射器准备. 酌情扣分