血气分析的评分标准

动脉血气标本采集技术操作评分标准

项 目

总 分

评 分 细 则

分

扣 分 原 因 项目 评分标准及细则 分值 扣分原因 得分

准备质量15分 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分）

2、用物：治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液，手消毒液、弯盘、手套，无菌注射器、肝素注射液、橡胶瓶塞、利器盒。（少一项扣0.5分）

3、核对检验单、标本容器，贴化验单附联标签，按要求填写各项内容，检查标本容器是否完好；（少一项扣1分）

5、将用物按使用顺序置于治疗车上；（不符合要求不得分） 3

5

5

2

操作流程

质量70分 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明目的及配合方法，询问患者是否按要求进行采血前准备（是否空腹等）；（少一项各扣3分）

2、再次核对检验单，并协助患者取合适体位；（少一项扣2.5分）

3、选择合适的穿刺静脉部位，放好止血带，评估穿刺部位皮肤与血管情况，铺垫巾，操作者进行手消毒；（少一项扣2分）

4、消毒穿刺部位皮肤，系止血带，第二次进行皮肤消毒，嘱患者握拳；（操作不正规扣2分）

5、戴手套，按静脉穿刺法穿刺血管，见回血后抽取所需血量；抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点；（一项不符合要求扣3分）

6、取下针头，根据检查目的将血液沿标本容器管壁注入，脱去手套；（方法错误不得分）

7、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手；（一项未做扣1分）

8、标本连同检验单及时送检；（未及时送检扣2分）

9、必要时记录抽血时间、抽血量。（未记录扣2分） 10

5

10

10

15

5

5

5

5

全程质量15分 1、严格执行无菌技术操作原则和查对制度；（做不到不得分）

2、采集方法、采血量和采集时间正确，标本送检及时；（做不到不得分）

3、特殊标本在化验单上注明采集时间；（做不到不得分）

4、标本留取方法正确：

尤溪县中医医院内一科内分泌组

血气分析操作评分标准

科室： 姓名： 得分：

操作项目 操作内容 标准分 扣分

操作目的 采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。

评估要点 1、评估患者的体温、凝血功能、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。

2、向患者解释动脉采血的目的、穿刺方法，取得配合。

3、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

操作准备 操作用物：碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单、脉枕 5

操作步骤

核对：

1）核对医嘱。

2）核对打印电子条码。

3）核对床号、姓名，手腕带，评估患者。 3

4）洗手，戴口罩。备齐用物携至患者床旁，再次核对。协助患者取舒适体位，暴露采血部位，选择好动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。 20

5）皮肤消毒范围5CM×5CM，戴手套，消毒操作者一手食指和中指。 10

6）以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉 2

7）另一手持注射器，在动脉搏动最明显处进针，在两指之间垂直或动脉走向呈45°穿刺入动脉。 10

8）穿刺成功后动脉血会自然流出。采集1ML后拔针。 10

9）针头向下并立即插入橡皮塞内，隔绝空气。 10

10）棉枝按压穿刺点至少5min，并观察有无血肿 10

11）轻轻转动注射器，使血液与肝素液充分混匀抗凝。 3

12）填写体温、吸氧浓度、采集时间。 2

13）再次核对，立即送检。 5

14)撤去治疗巾，脱手套，整理床单位，询问患者需要。 3

15)洗手取口罩，记录。 2

综合评价 A 5分； B 4分； C 3分； D 2分； E 1分； F 0分 5

住宅专项维修资金使用核准流程

页脚内容

动脉抽血（血气分析）操作流程及评分标准

项 目 操 作 要 领 分值 扣 分 细 则 扣分 评分

核对(4分) 医嘱、患者、床号、姓名（腕带） 4 不全面，缺一项 各-1

评估(8分) 1、 评估患者病情、正在进行的治疗（氧疗）、患者需求

2、 患者动脉搏动情况

3、 穿刺处皮肤情况

4、 患者体温 8 评估不全，缺一项

各-2

告知(3分) 1、 动脉采血的目的和配合方法

2、 采血前后的注意事项 3 告知不全 各-1.5

操作前

准备(10分) 1、 操作者：仪表符合要求,洗手、戴口包，必要时做好

标准预防

2、 环境：清洁、采光好

3、 用物：无菌治疗盘、常规消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕

4、 患者：舒适体位 3

2

3

2 仪表不符合要求,未洗手、未戴口包

用物缺一件

放置不合理

体位欠佳,未充分暴露消毒部位 各-1

-1

-2

-2

操作

过程(50分)

1、 取舒适体位、选动脉、垫小枕 5 缺一项 -2

2、 消毒

（1） 常规消毒穿刺局部皮肤（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5CM）

（2） 消毒操作者一手拇指、食指、中指前端 10

未消毒

消毒不规范 -10

-5

3、 穿刺：

方法一（股动脉）：左手食指及中指触摸动脉搏动明显处，两指稍分开，右手持注射器在指间垂直穿刺

方法二：左手食指及中指并拢触摸动脉，用拇指与食20

穿刺方法不符合要求

未固定针栓

穿刺退针一次

穿刺退针二次 -5

-5

-5

-10 住宅专项维修资金使用核准流程

页脚内容 指绷紧皮肤，右手持注射器在搏动最强点下0.5~1CM处，穿刺针斜面向上，与皮肤呈20~45º进针。

见注射器乳头内有血后，固定针栓，即抽2ML。 退针三次不及格

尤溪县中医医院内一科内分泌组

血气分析操作评分标准

科室： 姓名： 得分：

操作项目 操作内容 标准分 扣分

操作目的 采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。

评估要点 1、评估患者的体温、凝血功能、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。

2、向患者解释动脉采血的目的、穿刺方法，取得配合。

3、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

操作准备 操作用物：碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单、脉枕 5

操作步骤

核对：

1）核对医嘱。

2）核对打印电子条码。

3）核对床号、姓名，手腕带，评估患者。 3

4）洗手，戴口罩。备齐用物携至患者床旁，再次核对。协助患者取舒适体位，暴露采血部位，选择好动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。 20

5）皮肤消毒范围5CM×5CM，戴手套，消毒操作者一手食指和中指。 10

6）以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉 2

7）另一手持注射器，在动脉搏动最明显处进针，在两指之间垂直或动脉走向呈45°穿刺入动脉。 10

8）穿刺成功后动脉血会自然流出。采集1ML后拔针。 10

9）针头向下并立即插入橡皮塞内，隔绝空气。 10

10）棉枝按压穿刺点至少5min，并观察有无血肿 10

11）轻轻转动注射器，使血液与肝素液充分混匀抗凝。 3

12）填写体温、吸氧浓度、采集时间。 2 13）再次核对，立即送检。 5

14)撤去治疗巾，脱手套，整理床单位，询问患者需要。 3

15)洗手取口罩，记录。 2

综合评价 A 5分； B 4分； C 3分； D 2分； E 1分； F 0分 5