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三联疗法治疗尖锐湿疣临床疗效观察

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三联法治疗肛门尖锐湿疣35例疗效观察

三联法治疗肛门尖锐湿疣35例疗效观察

三联法治疗肛门尖锐湿疣35例疗效观察戴峰;任晓联;张全【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2012(011)006【总页数】2页(P378-379)【关键词】三联法;尖锐湿疣;肛门【作者】戴峰;任晓联;张全【作者单位】安徽省泾县地方病防治站,泾县242500;安徽省泾县地方病防治站,泾县242500;安徽省泾县地方病防治站,泾县242500【正文语种】中文【中图分类】R752.5+3尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是由人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染所致，治愈率高，但易复发，甚至癌变[1]。

其复发原因与局部人乳头瘤病毒的亚临床感染和潜伏感染、患者细胞免疫功能异常等多种因素有关[2]。

特别是肛周尖锐湿疣复发率更高，治疗周期更长。

我科于2010年7月—2012年6月采用高频电刀切除湿疣，在病损的基底部注射干扰素，静脉滴注胸腺五肽（简称三联法）治疗肛门CA患者35例，取得满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料35例均为我科门诊患者，男26例，女9例，年龄为20～68岁，平均年龄32岁。

病程为1～6个月。

平均3个月。

初发21例，复发14例（复发次数1～3次，单纯电离子术治疗4例，电离子术加抗病毒药物治疗6例，疣脱欣外涂治疗4例）。

其中有不洁性生活史或配偶患CA者28例。

有间接传播感染者7例。

1.1.2 皮损形态与分布疣体主要分布于肛缘一侧或两侧，数目6～25个不等，皮损直径0.1～4 cm。

以鸡冠状、菜花状、扁平状、丝状或乳头瘤状为主的肉质赘生物，部分融合成大的团块；表面粗糙，湿润，呈淡红、白色和污灰色。

因局部搔抓、摩擦，可使疣体破损糜烂、出血，少数有分泌物伴恶臭味。

伴肛管内皮损（皮损在齿状线以下）8例，冠头沟、包皮系带处5例，外阴、阴道内5例；内痔2例，混合痔3例。

1.1.3 诊断依据临床表现，均行醋酸白试验和病理检查确诊；同时行快速血浆反应素环状卡片试验（rapid plasma reagin circle cart test，RPR）排除梅毒。

联合用药治疗尖锐湿疣的临床效果观察

联合用药治疗尖锐湿疣的临床效果观察

个月后访 ， 观察有无复发 。结果
复 发 。结 论
经 Ｉ一 ２个疗程 后均全部 治愈 ， 治愈率 达 １０ ， ０ ％ 治愈后 ３个月无 １例
三 联 疗 法 是 治 愈尖 锐 湿 疣 安 全 、 效 的 方 法 。 有
【 关键词 】 尖锐湿疣 ； 白价素一 Ｃ 。 Ｉ Ｏ 激光 Ｉ； 尖锐湿疣 是 由人类 乳头 瘤病 毒 （ ｕ ａ ａｉｏ ａｖ ｓ ｈ ｍ ｎｐｐｌ ｍ ｉ ， ｌ ｅ ｒ Ｈ Ｖ） Ｐ 引起 的性传 播 性疾 病 ， 中 ６型 和 １ 其 １型 病毒 感 染 占 ９ ％以上… ， ０ 带瘤患者多 同时易 感染 ｌ 、８型 致瘤 病毒 ， ６型 ｌ 多引起亚临床感染和外 阴癌 。近年来 发病率 逐年增 高 ， 复 且 发率也较高 ， 经统 计本地 发病 率 仅次 于淋病 。 目前 ， 尤其 是１ ２ ５— ５岁者 ， 目前 尚无 确切 的疗 法 。我科 自 ２０ 且 ０ ２年 ６月至 ２ ０ ０ ８年 ５月 ， 对门诊 １９例 尖锐 湿疣患者采取 静滴 阿 ５
溶于 ５ ％葡 萄糖 注射液或 ０ ９ ． ％氯化 钠 中静 脉滴 注 ， １次／ ， ｄ
治疗组在对照组 的基础上加用喜 炎平 注射液 （ 西青峰制 药 江 厂生产 ） ５—１ ｇ （ ｇ・ ） 溶 于 ５ ０ｍ ／ ｋ ｄ ， ０—１０ ｍ ％葡 萄糖 注 ０ ｌ ５
射液 ， １次／ 。 ｄ
疗 小儿秋季腹泻 效果 显著 。笔 者认 为该 药对 于缓解 轮状 病
ｄ Ｊ 特别是婴儿危 害很大 ， ，Ｌ 不但严重影 ｎ ｄ Ｊ 的体格及智 力 ｌ ｆ ｘＬ 发育 ， 而且在腹泻疾病 中是引起／ Ｌ 亡 的重要 原因 。病毒 ５） 死 性肠炎常表现为黄 色水样 或蛋 花样便 ， 无腥 臭味 ， 当病 毒侵 人肠道后在小肠柱状上皮细胞 复制 ， 使细 胞产生空 泡变性 和

三法联合治疗巨型尖锐湿疣11例临床报告

三法联合治疗巨型尖锐湿疣11例临床报告

三法联合治疗巨型尖锐湿疣11例临床报告摘要】目的：探索简单可行而又可靠的巨大尖锐湿疣的治疗方法。

方法：采用巨大疣体内注射5-氟尿嘧啶注射液腐蚀疣体、使疣体不断变小，疣体根部注射干扰素，加外洗、敷、泡中药煎液。

结果：11例患者疣体均变小、消失从而达到治疗目的，观察6个月2例复发，根治率达81.2%。

结论：疣体内注射5-氟尿嘧啶注射液结合疣体根部注射干扰素加外洗、敷、泡中药煎液是一种简单可行又可靠的治疗巨大尖锐湿疣的方法。

【关键词】巨大；尖锐湿疣；中草药；联合治疗【中图分类号】R752.53 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）19-0182-01巨大尖锐湿疣又称巨型湿疣及Buschke-Lowenstein巨大型尖锐湿疣。

由Buschke和Lowenstein于1925年首次被报道。

有人认为巨大尖锐湿疣是尖锐湿疣的并发症或癌前病变，也有认为是尖锐湿疣的一种异型。

巨大型尖锐湿疣在临床上少见，国内报道的病例数逐年增多。

巨大尖锐湿疣疣体生长迅速，可引起广泛的组织破坏，并可发生多发性瘘管。

巨大型尖锐湿疣癌变率及复发率较高，是尖锐湿疣类型中比较严重的一型，若未能及时、彻底治疗则会给患者带来较大的损害，目前主要采取手术切除方式治疗，但手术切除创面大、创伤大、难度大、出血多[1]，给患者带来的损伤较大，治疗费用高。

从2007年1月1日至2012年12月31日，笔者用疣体内注射5-氟尿嘧啶注射液结合疣体根部注射干扰素加外洗、敷、泡中药煎液疗法治疗巨型尖锐湿疣11例，取得较好的临床疗效。

报告如下。

1.临床资料1.1 11例患者均来自我院门诊，男9例，女2例；19～65岁，平均36.5岁；病史，3月至6年7月，平均1年6月；皮损位于龟头2例，冠状沟3例，阴囊1例，肛周3例，阴道2例；8例疣体表面有脓苔附着，其中3例血常规白细胞≥10×109/L；皮损直径最大处不小于5厘米，最大17厘米。

三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效临床观察

三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效临床观察

三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效临床观察
廖左鹏
【期刊名称】《皮肤病与性病》
【年(卷),期】2001(023)003
【摘要】@@ 近年来,我们用电离手术、聚肌胞、潘生丁联合治疗尖锐湿疣(简称三联疗法),取得了较好的效果,现报告如下:1临床资料共观察77例尖锐湿疣,均属门诊病例,其中男性64例,女性13例,年龄4～53岁,病程2周至1年.自述有冶游史49人,占63.5%.皮损主要分布在包皮、冠状沟、龟头、阴囊、大小阴唇等部位,数目在1～50个之间,个别病例分布较密集,融合成片状.
【总页数】1页(P40-40)
【作者】廖左鹏
【作者单位】重庆市云阳县卫生防疫站皮肤科,404500
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.三联疗法治疗尖锐湿疣30例疗效观察 [J], 袁小波
2.艾烧三联疗法治疗尖锐湿疣临床观察 [J], 陈定雄
3.三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 王丽纳;庄永灿;朱焱;游晓意;李荣华;傅祥评;王红兰
4.三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察 [J], 黄万慧
5.三联疗法治疗女性尖锐湿疣的疗效观察 [J], 林双娇;于宇;宋维芳
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三联疗法治疗复发性尖锐湿疣54例

三联疗法治疗复发性尖锐湿疣54例

除ＨＰＶ的疗法。临床上其治疗方法多为对肉眼可见疣体破 坏性治疗，不能有效消除隐性感染及亚临床感染口】，因而治 疗后复发率很高。ＣＡ易复发可能与机体免疫功能低下有关， 干扰素具有广谱抗病毒作用，抑制细胞增殖，增强巨噬细胞活 性；５一氟脲嘧啶是嘧啶类的抗代谢产物，能抑制ＲＮＡ和 ＤＮＡ的合成。抑制疣体生长，并具有抑制病毒复制作用。干 扰素加５一氟脲嘧啶针局部注射可有效清除皮损周围较大范 围的亚ｌ临床感染病毒。经临床观察：三联方法是治疗复发性 尖锐湿疣的较好方案。 参考文献： ［Ｉ］吴绍熙．皮肤性病诊断治疗指南［Ｍ］．北京：协和医科大学出版
ｉｎ
１２０
ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｄｅｒｍａｔｏｌｏ－
ｇｙ，１９９８，１９６（３）：３３０—３３４．
三联疗法治疗复发性尖锐湿疣５４例
邵周平‘重庆市开县疾病预防控制中心４０５４００）
中图分类号：Ｒ７５１．０５；１１７５２．５＋３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—１３１０（２００８）０３－００４８—０２ 现，并经醋酸自试验或组织病理检查确诊。其中男性３８例， 女性１６例。年龄（１７—６２）岁，平均３１．２岁。病程３月～４ 年，其中２次复发４３例，３次复发ｌｌ例。皮损分布：男性皮损 分布于包皮系带、阴茎、冠状沟、尿道外臼及肛周，女性皮损位 于大小阴唇、阴道外口及肛周。所有患者均用过多种方法治 疗过。 １．２治疗方法５４例患者均采用术前将１００万Ｕ一干扰素 加入０．２５％５一氟脲嘧啶针（用２％利多卡因将２．５％的５一 氟脲嘧啶针稀释成０．２５％）中进行局部注射，再用高频电离 尖锐湿疣（ＣＡ）是由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致的 最常见性传播疾病”ｌ。近年来，尖锐湿疣（ＣＡ）在性传播疾 病中发病率不断增高，且复发率较高，复发性尖锐湿疣是临床 上较为棘手的问题，我们根据有关资料报道，采用ｄ一干扰素 加５一氟脲嘧啶针局部注射加高频电离子Ｈ１，治疗复发性尖 锐湿疣５４例，取得了很好的疗效，结果报告如下： １资料与方法 Ｉ．１临床资料５４例复发性尖锐湿疣患者均来自２００４年 １０月至２００６年１２月我中心皮肤性病门诊，有典型的临床表 ４８【收稿日期１２００７—０６—０６

联合疗法治疗尖锐湿疣100例临床观察

联合疗法治疗尖锐湿疣100例临床观察
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１ ６
壅些 里皇 ２０ 年 第２ 卷 第２ ０２ ６ 期
深 静脉血 栓形 成 ５ ６例分 析
新泰市ＡＬＮ院 ａ （７２０ 赵菊莲 李新忠 ２ １０ ）
２ １ Ｄ Ｔ 的危险 因素 ： 险因素有长期 卧床、 ． Ｖ 危 手 术、 恶性肿瘤 、 充血性心力衰竭、 心肌梗死、 静脉血栓 形成史 、 非手术创伤、 急性脑血管病、 肾病综合征高 凝状态 、 系统性红斑狼疮 、 真性红细胞增多症、 股静 脉穿刺是 Ｄ Ｔ发病的一个重要因素。Ｄ Ｔ的发病 Ｖ Ｖ 率随年龄增长而增加，Ｏ ４ 岁以后尤为明显。 ２２ Ｖ ． Ｄ Ｔ累及部位 本组资料显示 Ｄ Ｔ通常累 Ｖ 及股静脉 ， 其次为橱静脉 ， 胫后静脉 。 髂静脉 ， 这些部 深静脉血栓形成 （ Ｖ ， Ｄ Ｔ）临床工作 中较常见， 表现为下肢肿胀和疼痛 ， Ｖ Ｄ Ｔ累及部位以股静脉最 常见 ， 其次为膪静脉 、 胫后静脉、 髂静脉 ， 诊断以无创 性方法为首选 。现将我 院确诊的 Ｄ Ｔ病例作一回 Ｖ 顾性分析 ， 以提高对 Ｄ Ｔ的认识。 ｖ １ 临床 资料
２ 治疗方法
过后来复诊一次， 连续 ６个月未再出现症状 即为治 愈。 ３２ 治疗结果 ：０ ． １０例患者 ， 治愈 ９ ８例． 治愈率为
２１ 激光去除疣体， ． 疣体局部常规消毒 ， 局麻， 使用 二氧化碳激光治疗仪碳化疣体 ， 要求治疗仪输 出功 率要适当。治疗范围超过疣 体范围 ２ ｍ， ａ ｒ 治疗深度
１１ 一般资料 ：９８ ００年我院确诊为 Ｄ Ｔ病 ． １８ ￣２０ Ｖ 例５ 例， ３ 例， ２ 例， ６ 男 ２ 女 ４ 年龄 １ －８ 岁， ４ ７ ８ 平均 ６ 岁； 长期卧床 ｌ 例 ， １ 恶性肿瘤 ６ ， 例 手术 ４ ， 例 充血

三联疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

口， 次为 阴茎 体 部 、 道 口、 蒂 、 阴部 、 股 沟、 其 尿 阴 会 腹 表 １ 两组疗效 比较
肛 门等处 ， 损直 径为０ １ ２ ０ｃ 大小 不等 。 皮 ． ～ ． ｍ，
１２ 治疗方法 治疗组 ６ 例 ， ． ０ 用尤脱欣 （ 宁华卫 辽 制药有 限公 司 ） 外搽 于疣 体 ， ２次／ ， 为 １ 疗 程 ， ３ 讨 论 ｄ ３ｄ 个 观察４ｄ 记录 结果 ， 全部 脱 落者 再 用 １个 疗程 ； 后 未 聚 鬼 臼毒素 为细 胞 抑 制性 药 物 ， 外 试验 证 明 ， 体 能 肌胞（ 杭州民生药业集 团公 司生产 ） ｇ ２ｍ 肌注， 次／ 够 抑制正 常皮肤 角朊 细胞 和宫颈癌 细胞 （ Ｃ一８ １ １ Ｃ ０ 细 ３ｄ连 用 ５次 ； 用 仅一干 扰 素 （ 阳新 乐 制 药 厂 生 胞 ） ， 再 沈 的分裂 增殖 过程 ， 抑 制这 些 细 胞对 核 苷 酸 的摄 并
【 中图分类号】 Ｒ ５ 【 ７９ 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １０ — ３ ８ ２ １）６— ０ １ ０ ０８ ７３ （００ ０ ０２ — １
尖锐湿疣（ Ａ 发病率近来逐年提高 ， Ｃ） 且易反复 ２ 结 果 发 作 ， 院 自 ２０ 我 ０ ８年 ６月 以来 应 用 局 部 注射 仅一干 ２ 周后观察疗效 ， 治疗组治愈率为 ９ ．７ ， ６ ６％ 对照 扰素， 肌注 聚肌 胞 ， 涂 ０ ５ 外 ． ％鬼 臼毒 素 酊 （ 脱 欣 ） 组为９ ．０ ， 尤 ２０ ％ 连续校 正Ｘ ＝ ．３， ０ ５ ， 无 统 ２ ０４ Ｐ＝ ．２差别 联合治疗尖锐湿疣 ， 对降低 Ｃ Ａ复发率有满意疗效。 计学意义。所有病例治疗后观察 ６ 个月 ， 治疗组复发
例尖锐湿疣患者作对照。结果 ： 三联疗法组治愈 ５ 例 ， ８ 总有效率为 １０ ， ０ ％ 治愈率为 ９ ．７ ， ６６ ％ 复 发率仅为 ３４ ％ ， ．５ 与对照组相比， 复发率差异有统计学意义（ ＝ ６４ ， ００ ） ２ ．４ Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 种药 ３ 物联合应用， 能有效控制尖锐湿疣的复发 ， 比采用单一药物治疗的效果好。 【 关键词 】 尖锐 湿疣； 鬼臼毒素酊； 聚肌胞； 干扰素

三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察


合转移 因子治疗 ， 取得 良 好效果 ， 现报道如下 。
１ 资料 与方法 １ ． １ 一般资料 １ ８ ０例患者均来 自２ ０ １ ０— ２ ０ ： １ ２年我科 的门诊 ， 临床 或组 织病理诊断为 Ｃ Ａ， 并剔除合并淋病 、 非 淋菌阴道炎 、 宫颈炎 、 自身免疫性疾病、 Ｈ Ｉ Ｖ感染 、 糖 尿病 、 全身应 用 糖皮 质激 素、 免疫抑制患者及抗病毒治疗者 。其 中男 １ ０ ９例 ， 女７ １ 例； 年 龄２ ０～ ６ ２岁 ， 平均 ２ ８岁 ； 病程 １ 周－ ６个月 ， 平均 ６ １ ｄ 。三组 患者发病部位均分布于尿道 口、 大 阴唇 内侧 、 小 阴唇外侧 、 阴 道 口及肛门。三组患者在年 龄、 性别、 病程及 严重 程度等差 异均无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可比性 。
１ ． ２ 方法
１ ． ３ 临床疗效及复发判定标准
参考 国际 ｃ Ａ治疗效 果 的评定 标准评价。痊愈 ： 疣体 完 全消失 ， 原治疗部 位及其 周边 ５ ｍ ｍ 内随访期 间无新 的疣 体 出现 ； 复发 ： 随访期间在原治疗部 位及 周边 ５ ｍ ｍ内 出现新 的 疣体 ， 观察结束后 的累计复发例数计算出复发率。 １ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 软 件 ， 组 间 比较 采 用 检 验 Ｐ ＜０ 。 ０ ５为差异有统计学意义 。
Ｈ Ｅ Ｉ Ｌ Ｏ Ｎ Ｇ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｐ Ｈ Ａ Ｒ ＭＡ Ｃ Ｙ Ｄ ｅ ｅ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ 。 ３ ６ Ｎ ｏ ． ６
・ ２ ５・
三联 疗 法治 疗尖 锐湿 疣 的疗 效观察
王丽 纳 ． 庄永 灿 ， 朱 焱． 游晓意 。 李荣 华 ， 傅 祥评 ． 王红 兰

三联疗法治疗女性尖锐湿疣155例临床疗效观察

的 理 想 方 法
１１ 对 象 ．
１５ 湿 疣 患者 均来 自绍 兴 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 性 ５例
病 门 诊 的 女 性 尖 锐 湿 疣 患 者 ， 龄 在 １ —５ 年 ８ ５岁 ， 酸 白 试 验 均 醋 阳 性 ， 分 经病 理 检 查 证 实 临床 诊 断 部 １２ 药物 及 治 疗 方 法 １５例 患 者 随 机 分 为 二 组 ． 照 组 ７ ５ 对 ０
于对照组。
中 国 田 书 资料 分 类 号 ：７ ２５ Ｒ ５
尖 锐 湿疣 （ Ａ 又 称 性 病 疣 ， 由 人 类 乳 头 瘤 病 毒 【 Ｐ ） Ｃ） 是 Ｈ Ｖ 感
染 引起 的 一种 好 发 于 外 生殖 器 和肛 门 黏 膜 的 眭传 播 疾 病 ， 年 近
２４ ．Ｐ ＜ ．５治 疗 组 治 愈率 明显 高 ６ ００ ，
用 利 多 卡 因加 一干 扰 紊 ２０万 ｕ 在疣 体 的 基 底 部 注 射 后 激 光 ０ 炭 化 ． 后 每 隔 ２ｄ在 局 部 皮 损 处 注 射 １汰 其 ５～８次 并 同 时 口 以 服 阿 昔 洛韦 分散 片 ， 量 疗 程 同 上 。两 组 患 者 年 龄 、 体 数 量 、 剂 疣
病 程 均 基 本 相 同
１３ 疗 效 观 察
２ 结 果
治 疗 后 嘱 患 者 在 １ 、０、８ ５ ３ １０ｄ各 复 查 １ ， 次 并
对 每位 患 者 详 细 记 录 复 发 情 况 ． 嘱忌 食酒 及 辛辣 食 物
４ 参 考 文 献
１采 武 刘 雅烈 ］ ２ｆ悦毕 ｆ 尖 锐 湿 疣 患 者 缎 胞 免 痤 功 能 检 测 中 华 皮 肤 科 杂 志 ．
如下 。
１ 对 象 与 方 法

三联疗法治疗阴囊湿疹疗效观察

三联疗法治疗阴囊湿疹疗效观察【摘要】目的观察三联疗法治疗阴囊湿疹的疗效。

方法将入选患者随机分为两组，治疗组（45例）予润燥止痒胶囊20 g，3次/d，口服；联合马应龙麝香痔疮膏，外用，2次/d和曲安奈德益康唑乳膏，外用，2次/d；对照组（43例）：仅曲安奈德益康唑乳膏，外用，2次/d。

两组均治疗2周。

结果治疗组有效率为7556%；对照组有效率为3256%。

两组比较差异有统计学意义（P＜005）。

结论三联疗法治疗阴囊湿疹疗效显著，不良反应少。

【Abstract】ObjectiveTo study the effects of Combined method in the Treatment of eczema of scrotum MethodsThe selected eczema of scrotum patients were divided into two guoups randomly45 cases of eczema of scrotum patients were treated with taking Runzaozhiyang Capsule orally in combination with Mayilongshexiangzichuang cream and Triamcinolone acetonide and econazole nitrate cream twice per day externallyAnother 43 cases of eczema of scrotum served as the control using Triamcinolone acetonide and econazole nitrate cream twice per day externallyThese patients were treated for two weeks ResultsThe efficiency rate was 7556% in treatment group，while they were 3256% in control groupThere were significant differences between the two groups （P＜005）ConclusionThreeCombined method is superior to Triamcinolone acetonide and econazole nitrate cream externally alone in the treatment of eczema of scrotum with little side effects.【Key words】Runzaozhiyang Capsule；Mayilongshexiangzichuang cream；Triamcinolone acetonide and econazole nitrate cream；Eczema of scrotum濮阳市油田总医院皮肤科从2010年1月至2011年11月应用三联疗法治疗阴囊湿疹88例，获得满意疗效，现将结果报告如下。

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《 海南医学》 !""9 年第 !" 卷第 % 期6
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・临床研究・
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症疗效及安全性的对照研究
［ #］
全部消失； 无效： 超过 # 年病变未完全消退。有效病 例痊愈标准： 最后一次激光治疗后， 连续两个月无复 发； 从就诊时至达痊愈标准日之间的时间定为痊愈 时间。激光后 $ 周、 8 周、 9 周、 #$ 周、 $8 周定期复 诊， 少数易复发病例随诊 # 年， 记录痊愈时间。 #6 8! 统计学处理! 分别采用 ! $ 检验、 " 检验分 # G %6 %= 为差异有统计学意义。 析， $! 结! 果 见表 # 、 表 $。
! ! 尖锐湿疣 （ &’()*+’,- ./0,1(-20,， &. ） 系人类 乳头状瘤病毒 （ @AB） 感染所引起的一种常见性传播 疾病， 目前其治疗方法很多， 但易复发， 我科自 $%%3 年 # 月至 $%%9 年 = 月诊治 &. 患者 59 例， 均采用 &4$ 激光去除疣体、 膦 甲 酸 钠 静 脉 注 射、 全身应用 疗效显著， 报道如下： !#C 干扰素等三联疗法治疗， #! 资料与方法 #6 #! 一般资料! 59 例患者均为皮肤性病科病 例， 符合尖锐湿疣诊断标准
［ %］ 复发之间存在着一定的相关性。马小萍 也报道不
同类型皮疹的 1/2 病毒载量不同， 按平均值的高低 依次排序为复发疹、 原发疹、 无皮疹；病毒载量 与 *+ 的复发有一定关系。复发与病毒载量之间存在 一定相关性。*+ 发病与机体的免疫功能亦有重要 关系， 尤其是局部细胞免疫缺陷。尖锐湿疣治疗原 则是尽可能祛除可见的疣体， 抗病毒、 免疫调节剂减 少复发。目前治疗方法颇多， *5! 激光利用热效 达到祛除病灶的 目的。治疗准确集中、 损伤周围正常组织少、 不易感 染、 出血少、 治疗后组织平滑无瘢痕。干扰素具有广 泛抗病毒及免疫调节功能， 能通过诱生多种抗病毒 蛋白， 抑制病毒在细胞内的复制， 增强自然杀伤细胞 ・ !!!・
表 #! 两组有效率比较! （ 例） 组别 治疗组 （ ( H 3# ） 对照组 （ ( H :" ） ! $ H 56 8:$! # G %6 %= 表 $! 两组有效病例痊愈时间比较! （ ! $ % ） 组别 治疗组 （ ( H == ） 对照组 （ ( H $8 ） " H 86 :#:! # G %6 %# 痊愈时间 （ 月） :6 $9 ; #6 $# 86 5" ; $6 $" 有效例数 == $8 无效例数 3 #: 有效率 5%6 #37 386 937
黏膜增生性疾病， 其发病率逐年增高， 全国性病流行 病学分析显示 !""# 年尖锐湿疣发病率占上报的 $
［ !］ 种性病发病率的 !%& ’() ， 居第三位 。 *+ 的治疗
活性及其它免疫调节作用， 具有抗尖锐湿疣皮损表
［ .］ 皮细胞增殖、 增加凋亡细胞的作用 ， 从而有效地遏
制病毒侵袭和感染的发生。膦甲酸钠是一种新型广 谱抗病毒药物， 它是核苷酸聚合酶的非竞争性抑制 剂， 作用机制与核昔类药物不同， 不涉及胸腺嘧啶激 酶， 所以对碘苷、 无环鸟苷治疗无效的病毒仍有抑制 作用， 毒副作用很小且有可逆性， 无骨髓累积毒性， 无致畸等副作用， 与干扰素合用有协同作用。我们 临床上采用在激光治疗的基础上联合膦甲酸钠和干 扰素药物应用， 有效率高， 可明显减少复发， 疗效显 著， 是激光去除疣体后较好的辅助治疗方法。此方 法不良反应少， 值得临床推广。
6 6 有研究报道， 艾司西酞普兰治疗抑郁症起效快 且安全性高。本研究对抑郁症患者分别给予艾司西 酞普兰和帕罗西汀固定剂量治疗， 以观察其疗效及
安全性。现将结果报告如下： #6 资料与方法 #& #6 一般资料 6 为本院 !""( 年 $ 月至 !""$
作者简介： 杨旻实 （ #9(% —） ， 女， 辽宁省沈阳人， 主治医师， 学士。
， 根据典型的临床表
现、 = 7 醋酸白试验阳性而确诊， 3$ 例有多次复发及 治疗史， 均无严重肝、 肾疾病史， 失访病例以剔除。 女 8# 例 （ 妊娠及哺乳期妇女除外） ， 年 其中男 =" 例， 龄 #" D 3$ 岁， 平均 :36 $ 岁， 病程 # 个月 D $ 年， 平均 $6 3 个月。根据患者的依从性分为两组， 治疗组 3# 例， 采用 &4$ 激光、 膦甲酸钠、 干扰素三联治疗， 对照 组 :" 例， 单纯行 &4$ 激光治疗， 两组间性别、 年龄、 病程资料差异无统计学意义。 #6 $! 治疗方法! 治疗组： #） 疣体应用 &4$ 激光 清除， 术前常规做醋酸白试验， 常规消毒， 利多卡因 局部麻醉， 治疗开始时将激光功率调至最大， 待疣体 和亚临床感染状态皮损炭化完后， 调小功率， 将皮损 及其边缘修整齐， 外涂百多邦， 保持治疗部位干燥。 $） #6 $7 膦甲酸钠注射液 $=% ,+ 静脉点滴， 每次静 点的时间要求超过 # E， 每日一次， 连用 #% D #8 )。 :） 术后当日开始肌肉注射干扰素 !#C :%% 万 F（ 商 品名： 赛若金， 深圳科兴生物工程有限公司） ， :) 一 次， #% 次为 # 疗程。共 : 个疗程。对照组： &4$ 激 光， 操作同前。两组性伴侣同时治疗或者预防性用 药。 #6 :! 疗效判定标准 ! 有效： # 年内病变经治疗
参 考 文 献
［#］ 6 赵6 辩 & 临床皮肤病学 ［ 7］ & , 版 & 南京： 江苏科学技术出版 社， !"",8 !.$ - !("& ［! ］ 6 龚向东， 叶顺章， 张君炎， 等 & #99# - !""# 年我国性病流行病学 分析 ［ :］ & 中华皮肤科杂志， !""! ， ,% （,） 8 #($ - #$!& ［,］ 6 ;<=>?@ABC 7+， DEF?GGH=H 74， 3<=?IH J+，BG ?@& 0HCK L?>G<FC ?CC<M >H?GBI NHGO PB=HG?@ N?FGC H= 1Q2 - R<CHGHAB DF?SH@H?= N<TB= ［ :］ & UET<FH， !"", ， $9 （#） 8 9 - #%& ［’］ 6 车雅敏， 王家壁， 左亚刚， 等 & 人乳头瘤病毒 34+ 载量与 *+ 复 发的相关性 ［ :］ & 中国科学院学报， !""’ ， !. （%） 8 %,$& ［% ］ 6 马小萍， 任健康， 张美芳， 等 & 尖锐湿疣病毒载量与复发的关系 探讨 ［ :］ & 陕西医学杂志， !""( ， ,. （,） 8 ,,! - ,,’& ［.］ 6 张谊之， 张6 敏， 徐 6 利， 等 & 干扰素 ? - ! V 对尖锐湿疵患者 皮损表皮细胞凋亡和增殖的影响 ［ :］ & 中华皮肤科杂志， !""" ， . （,） 8 #(9& （ 收稿日期： !""$ - #! - #9 ）
作者简介： 仵! 宁 （ #5": —） ， 女， 陕西省咸阳市人， 主治医师， 学士。
三联疗法治疗尖锐湿疣有效率为 5%6 #37 ， 对照 组有效率为 386 937 ， ! $ 检验差异有统计学意义； 且 有效治疗病例痊愈时间经 " 检验， 两组差异有统计学 意义 （ # G %6 %# ） ， 随访 3 个月 D # 年， 未见复发病 例。$: 例患者注射干扰素 !#C 后出现不同程度的 发热、 疲乏、 肌肉酸痛， $ D : 次后自行缓解， 未影响 治疗。治疗期间每月监测血常规， 均在正常范围之 内。注射膦甲酸钠未见不良反应。 :! 讨! 论 尖锐湿疣 （ &’()*+’,- -/0,1(-20,， &. ） 是人乳 头瘤病毒 （ @0,-( I-I1++’,-J1K0L， @AB） 引起的皮肤
!"#$ $% %"$ = &’( $%%5! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! )*+%*% &,-+.*/ 0123%*/! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! 《 海南医学》 $%%5 年第 $% 卷第 = 期
・临床研究・
三联疗法治疗尖锐湿疣临床疗效观察
仵! 宁 （ 陕西省咸阳市中心医院皮肤科， 陕西! 咸阳! "#$%%% ）
【 摘要】 ! 目的! 探讨尖锐湿疣 （ &’()*+’,- ./0,1(-20,， &.） 的最佳治疗方案。方法 ! 治疗组 3# 例 &. 采用 &4$ 激光、 膦甲酸钠静脉点滴、 干扰素肌肉注射三联疗法治疗， 对照组行单纯 &4$ 激光治疗， 定期随诊， 观察痊愈时间。结果 ! 治疗组有效率 5%6 #37 ， 对照组 386 937 ； 有效病例中治疗组痊愈时间为 （ :6 $9 ; 个月， 对照组为 （ 86 5" ; $6 $" ） 个月， 经统计学处理， 差异有统计学意义。结论 ! &4$ 激光、 膦甲酸钠静 #6 $# ） 脉点滴、 干扰素肌肉注射联合治疗 &. 疗效显著， 是激光去除疣体后较好的辅助治疗方法。 ! 尖锐湿疣； 激光； 膦甲酸钠； 干扰素 【 关键词】 【 中图分类号】 ! <"=$> = ? :! ! 【 文献标识码】 ! .! ! 【 文章编号】 ! #%%: —3:=% （ $%%5 ） %= —$$# —%$