36.哪些人是没机会打疫苗的

什么人群不适合接种新冠疫苗在新冠疫情肆虐的背景下，新冠疫苗的接种成为了控制疫情传播、保护公众健康的重要手段。

然而，并非所有人都适合接种新冠疫苗，以下是一些不适合接种新冠疫苗的人群。

首先，对疫苗成分过敏的人群是绝对不适合接种的。

新冠疫苗中包含的一些成分，如灭活病毒、佐剂、防腐剂等，如果个人对其中任何一种成分有严重的过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难等，接种疫苗可能会引发严重的过敏症状，甚至危及生命。

这种情况下，接种前一定要向医生如实告知过敏史。

其次，患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者不宜接种。

比如，患有横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等。

这些疾病可能会影响神经系统的功能，而疫苗接种可能对神经系统产生一定的刺激，从而加重病情或导致不良后果。

再者，正在发热者，或者患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，以及未控制的严重慢性病患者也不适合接种。

比如，急性肺炎患者、急性肠胃炎发作期的患者、高血压危象患者等。

因为此时身体的免疫系统处于应激状态，接种疫苗可能会加重病情，影响疫苗的免疫反应，甚至导致不良反应的发生。

孕妇和哺乳期妇女在接种新冠疫苗时也需要格外谨慎。

虽然目前尚无证据表明新冠疫苗会对孕妇和哺乳期妇女以及胎儿、婴儿造成不良影响，但由于相关研究数据还相对有限，为了安全起见，通常建议孕妇和哺乳期妇女在经过充分的风险评估和咨询医生后，再决定是否接种。

患有免疫功能受损疾病的人群，如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者等，他们的免疫系统功能较弱，接种疫苗后可能无法产生有效的免疫反应，甚至可能出现不良反应。

但对于这类人群，经过医生评估权衡利弊后，可能会根据具体情况进行接种。

另外，有出血性疾病或者使用抗凝药物的人群也需要谨慎考虑接种。

因为接种疫苗后可能会出现局部的出血、淤血等情况，对于本身有出血性疾病或者正在使用抗凝药物的人来说，可能会增加出血的风险。

还有，18 岁以下的未成年人，由于他们的免疫系统仍在发育中，对于新冠疫苗的反应和耐受性可能与成年人不同。

8种情况不宜接种疫苗
接种疫苗固然重要，不过，如果出现下述情况，则应该暂时推迟接种:
乙肝免疫
1. 正在发热，体温超过37.5℃，应查明原因，治愈后接种。

2. 正患急性传染病或痊愈后不足两周，应延期接种。

3. 患有活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病者不宜接种。

4. 肿瘤患者或应用免疫抑制剂时不宜接种。

5. 患有神经系统疾病，如癔病、癫痫、大脑发育不全者也不宜接种。

6. 过敏体质，有哮喘、荨麻疹、接种疫苗发生过敏者不宜接种。

7. 重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者不宜接种。

8. 妊娠期、哺乳期及月经期应推迟接种某些疫苗。

小编提醒：更多精彩内容，请关注>>乙肝用药
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就在3 月29 日，卫健委发布了《新冠疫苗接种技术指南（第一版）》，这意味着正式向大众开放了新冠疫苗的接种。

我们梳理了大家的疑问，咨询专家后给到答案：当有下面这些情况时，到底能不能接种新冠疫苗？如果你和小伙伴也有同样的疑问，快一起来对照看看吧。

目录一、过敏性疾病二、正在发热三、急性疾病四、慢性疾病五、慢性免疫功能受损的疾病六、特殊神经系统疾病七、女性的特殊情况八、接种其他疫苗、吃药前后九、其他情况一、过敏性疾病这些情况打不打1 青霉素过敏可以接种2 头孢过敏可以接种3 鸡蛋过敏可以接种4 花生过敏可以接种5 海鲜过敏可以接种6 酒精过敏可以接种7 麦麸过敏可以接种8 芒果过敏可以接种9 花粉过敏可以接种10 尘螨过敏可以接种11 HPV 疫苗过敏不能接种12 流感疫苗过敏不能接种13 乙肝疫苗过敏不能接种14 肺炎球菌疫苗过敏不能接种总原则当存在对任何疫苗过敏时，不建议接种新冠疫苗。

极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏，比如氢氧化铝，那也不建议接种新冠疫苗。

除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外，其他的过敏，不管是药物过敏，还是食物过敏，都不影响新冠疫苗接种。

二、因疾病正在发热这些情况打不打打15 感冒正在发热不能接种（好了再说嘛）16 尿道炎正发热不能接种（好了再说嘛）17 伤口感染正发热不能接种（好了再说嘛）总原则不管是什么疾病，只要是引起了发热表现，比如感冒正在发热，比如泌尿系感染正在发热，都不能接种新冠疫苗。

如果没有发热，症状很轻微不影响生活，比如多数的感冒，都可以接种新冠疫苗。

三、急性疾病这些情况打不打18 轻微感冒戴口罩去上班可以接种19 切菜划破手指消毒包扎可以接种20 昨晚吃火锅今天有点儿拉肚子可以接种21 假装肚子痛不去上班可以接种22 重感冒卧床不能接种（好了再说嘛）23 急性荨麻疹发作奇痒难忍不能接种（好了再说嘛）24 玩儿奥特曼游戏腿骨折了不能接种（好了再说嘛）25 吃毒蘑菇看到小人儿住院了不能接种（好了再说嘛）总原则那些不常有发热的急性疾病，一般可以通过症状的严重程度来判断是不是可以接种新冠疫苗。

单选题1、各级疾控主管部门和卫生健康主管部门按照“_______”的原则，做好国家免疫规划的组织实施、综合监督和接种单位及人员管理工作。

CA中央统筹、点面结合、横纵并行、强化协调B归口统筹、点面结合、多方并进、强化协调C归口统筹、点面结合、横纵并行、强化协调D归口统筹、整体兼顾、横纵并行、强化协调2、有关接种单位设置，下列哪一项说法错误？ CA城市地区的接种单位服务半径原则上不超过5公里，农村地区的接种单位服务半径原则上不超过10公里B接种单位应具有符合疫苗储存运输要求的冷链设备C在农村，只能由乡镇卫生院提供疫苗接种D接种单位要有醒目标识，各功能区、接种台要有明显标识3、疾控机构承担非免疫规划疫苗配送工作，可向______收取非免疫规划储存运输费？B A受种者B疫苗上市许可持有人C所配送的接种单位D当地卫生行政部门4、下列哪种疫苗可以正常使用？ AA冷藏储运的疫苗，动态监测温度在0~2℃，冻干疫苗累计时间≤72小时B冷藏储运的疫苗，动态监测温度在8~15℃，48小时≤累计时间≤72小时C冷冻储运的疫苗，动态监测温度在-15~0℃，48小时≤累计时间≤72小时D冷冻储运的疫苗，动态监测温度在0~25℃，48小时≤累计时间≤72小时5、在既往接种率报告基础上，增加了基于免疫规划信息系统受种者电子档案的队列接种率报告和研判的监测内容，不包括以下哪一项？ DA时段接种率B出生队列接种率C出生队列接种率＞90%的乡镇比例D分年龄接种率6、做好预防接种沟通工作的基础是 BA物质奖励B建立信任关系C行政部门支持D能言善辩7、健康科普信息生成原则主要指 BA科学性与有趣性B科学性与适用性C创新性与趣味性D适用性与创新性8、人类应用的最早疫苗 AA人痘疫苗B脊灰疫苗C狂犬疫苗D霍乱疫苗9、现代概念最早的疫苗 CA狂犬疫苗B炭疽疫苗C牛痘疫苗D霍乱疫苗10、人类第一个消灭传染病 DA脊髓灰质炎B疟疾C新生儿破伤风D天花11、全球EPI从哪年开始 BA1972年B1974年C1978年D2007年12、天花是哪年证实消灭的 CA1977年B1978年C1980年D1984年13、下面哪种情况不属于疫苗损耗？ DA储存和运输过程中发生的疫苗瓶破损；B单支多剂次疫苗打开后超过规定时间；C疫苗超过有效期；D疫苗召回14、关于疫苗供应，下面哪种说法是正确的？ BA疫苗上市许可持有人可以向接种单位直接供应疫苗B疾控机构可以向接种单位直接供应疫苗C疫苗批发企业可以向接种单位供应疫苗D接种单位可以直接向疫苗上市许可持有人购买疫苗15、关于疫苗配送，下面哪种说法是错误的？ AA疫苗上市许可持有人必须自行配送疫苗B配送疫苗要遵循“近效期先出”的原则C疾控机构可以委托配送企业配送疫苗D疫苗上市许可持有人可以向疾控机构指定的接种单位直接配送疫苗16、下面哪种入库类型提示疫苗账物不符，需进一步查找问题？ CA采购入库B供应入库C盘盈入库D报废入库17、疾控系统内常规逐级供应疫苗时，发货单位应选择哪种出库类型？ BA使用出库B供应出库C盘亏出库D调拨出库18、下面哪种出库类型仅发生在接种单位？ BA供应出库B使用出库C损坏出库D销毁出库19、按照疫苗管理法规定，国家加强预防接种异常反应监测，预防接种异常反应监测方案由哪些部门制定？ CA国务院卫生健康主管部门制定B国务院药品监督管理部门制定C国务院卫生健康主管部门会同国务院药品监督管理部门制定20、下列机构中哪些不是疑似预防接种异常反应的责任报告单位？ BA接种单位B医学会C医疗机构D疾控机构E药品不良反应监测机构21、在发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应时，应当在多长时间内进行报告？ BA立即B2小时C24小时D48小时22、哪些机构负责组织开展预防接种异常反应的调查诊断？A预防医学会B医学会C疾控机构D药品监管部门23、哪些机构的人员按照规定不可以进入预防接种异常反应调查诊断专家组？ CA医疗机构和疾控机构B疾控机构和高校科研机构C疾控机构和药品不良反应监测机构D药品不良反应监测机构24、当受种方、接种单位、疫苗上市许可持有人对疑似预防接种异常反应调查诊断结论有争议时，应当向哪些机构或部门申请预防接种异常反应的鉴定？ BA预防医学会B医学会C疾控机构D药品监管部门25、我国免疫规划疫苗所导致的预防接种异常反应补偿经费依法应当由谁来承担？ CA由接种单位承担B由疾控机构承担C由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种经费中安排D由疫苗上市许可持有人承担26、我国非免疫规划疫苗所导致的预防接种异常反应补偿经费依法应当由谁来承担？D A由接种单位承担B由疾控机构承担C由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种经费中安排D由疫苗上市许可持有人承担27、关于疫苗，以下概念正确的是（）。

2022年台州市免疫规划综合评估试卷(真题) 2022年台州市免疫规划综合评估试卷(真题)一、单选题（共30题，每题2分）1.浙江省把乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的时间为：（）[2分]A 2022年10月1日B 2022年10月1日C 2022年12月1日D 2022年1月1日2.下列哪类人员不可能作为预防接种人员？（）[2分]A 乡村医生B 执业助理医生C 执业药师D 执业医师3.某接种门诊一个月内使用A群流脑疫苗（5人份/支）20支，接种人数为50人，请问该门诊A群流脑疫苗的损耗系数为（）[2分]A 2.5B 2.0C 0.4D 4.04.冷藏包（箱）的使用方法，说法正确的是：（）[2分]A 脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的上层B 卡介苗放在中层，并有醒目标记C 百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在下层D 疫苗可以放置任意一层5.儿童接种下列哪种疫苗可能会对家庭中其他的免疫缺陷者造成影响？（）[2分]A 麻腮风疫苗B 水痘疫苗C 脊灰减毒活疫苗D 卡介苗6.皮疹是风疹的常见临床表现，下列哪个是风疹的皮疹特点? （）[2分]A 荨麻疹样皮疹B 水疱样皮疹C 出血性皮疹D 充血性斑丘疹，消退后不遗留色素7.乙脑在1周内，同一乡镇、街道等发生例及以上乙脑病例或者死亡例及以上，达到突发公共卫生时间相关信息报告要求。

（）[2分]A 10例，2例B 10例，1例C 5例，2例D 5例，1例8.本月乙肝第一针应种100人，实种90人，接种的90人中有20人出生已经超过1天，请问首针及时接种率是多少？（）[2分]A 90％B 70％C 77.8％D 80％9.确定婴儿接种疫苗的免疫起始月龄不考虑以下哪个方面的因素？（）[2分]A 母抗体的干扰B 个体免疫系统发育状况C 传染病暴露机会D 个人的经济状况10.百白破疫苗包括（）[2分]A 百日咳灭活菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素B 百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素C 百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素D 百日咳灭活菌苗、白喉类毒素、破伤风活菌苗11.一般反应中的局部反应指注射局部的红肿、疼痛、硬结。

2024年预防接种培训考核试题及答案一、多项选择题：下列每题有多个正确答案，请将正确答案代码填入括号内。

（每题1分，共20分）1. 常用于人工主动免疫的有:（ABD ）A 灭活疫苗B 减毒活疫苗C 抗毒素D 类毒素2. 麻疹常在托幼机构、学校或易感者集中的人群中出现暴发,其特点为：（ ABCD ）A 与前次流行间隔时间已很长B 传染源从外地侵入C 一旦发生二代病例，传染源迅速扩散，流行高峰突出D高峰后发病骤降，易感人群急剧减少3. 预防接种时哪些儿童的接种情况应该登记到预防接种现场登记表上：（ ABCD ）A 辖区内常驻儿童B 补种儿童C 流动儿童D 计划外出生儿童4. 预诊登记包括下列哪些内容：(ABC )A 家长签字B 查体医生签字C 儿童姓名D 入保情况5. 疫苗使用计划编制包括：（ABCD ）A 疫苗品种 B规格和数量 C供苗渠道 D供苗时间和供苗方式6. 使用冷藏箱和冷藏包应注意：( ABD )A 箱（或包）盖是否密闭，有无破损、开裂B 冷藏箱（包）的底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎C 疫苗安瓿直接与冰排接触，确保冷冻D 每次使用冷藏箱（包）后，应清洗擦干后保存7. 常规冷链运转统计报表中应种儿童数包括：（ABC ）A 适龄初免儿童B 上月漏种儿童C 迁入适龄儿童 D已迁出适龄儿童8．减毒活疫苗的特点：（ABCD ）A 在机体内可复制增殖，免疫作用时间长B 可形成局部和全身免疫C 在体内有毒力返祖的潜在危险 D.免疫缺陷患者可引起严重或致命的反应9．领取和分发疫苗时需要记录的：（ABCD ）A 疫苗名称、失效期 B. 数量、批号 C. 生产单位 D. 领发人签名10．储存疫苗的要求：（ ABC ）A.脊灰疫苗放冷冻室B. 注射用水放冷藏室下层C.卡介苗放冷藏室D.麻疹疫苗放冷藏室11．确定免疫起始月龄时考虑的因素：（ABC ）A 婴幼儿接种疫苗来自母传抗体的干扰B 个体免疫系统发育状况C 传染病暴露机会D 不同地区的经济、文化、卫生等差异12．注射麻疹疫苗的正确操作：（ ABD ）A 于上臂外侧三角肌下缘接种，用1ml注射器配号针头B 皮下注射C 用碘酒棉球消毒待干后注射 D.用酒精消毒皮肤待干后注射13．2007年7月1日出生的儿童至2009年7月1日时按程序应接种过哪些疫苗：（ ACD ）A 麻疹疫苗B 白破二联C 卡介苗D 乙脑疫苗14．不适合成人接种的疫苗：（BD ）A 肺炎疫苗B 脊灰疫苗C 流感疫苗D Hib疫苗15．免疫程序规定：（ ABC ）A 脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应≥28天B 如需同时接种2种以上国家免疫规划疫苗，应在不同部位接种C 未完成基础免疫的14岁内儿童应尽早进行补种D 基础免疫要求在18月龄内完成16．无菌性脓肿处置：（ ACD ）A干热敷以促进局部脓肿吸收，每日2-3次，每次15分钟左右B脓肿未破溃前可用流放器抽取脓液，或切开排脓，并用适量抗生素C局部继发感染化脓时，先根据以往经验选用抗生素，再选用敏感的抗生素D必要时进行扩创，将坏死组织剔除17．下列冻制冰排的程序哪些是正确的: （ ACD ）A 冰排内注入清洁水，注水量为冰排容积的90%B 注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室，冻制时间应不少于12小时C 在冻制冰排时，冰排与低温冰箱箱壁之间应留有3～5厘米的间隙D 每次冷链运转结束后，应将冷藏箱（包）内冰排的水倒出，清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存放18.下面哪种行为不属于安全注射（ACD ）A 用煮沸法消毒使用后的玻璃注射器、针头、和镊子B 使用自毁型注射器进行免疫接种C 一次性注射器使用完后扔到垃圾箱、卖废品或给孩子当玩具D 使用曾冻结的乙肝疫苗为儿童接种19．下列属于合格接种必要条件的有：（ ABCD ）A 有准确的出生、接种时间记录；B 免疫起始月龄正确；C 剂次间隔时间正确；D 家长承认或证、卡相符。

34.什么样的人群不宜接种疫苗
中华预防医学会有关专家称，受种者只有在机体健康状态下，接种疫苗才能产生较好的免疫应答并产生较高的抗体水平，起到预防疾病的作用。

而患有重症慢性疾病，如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肝肾病变、血液系统疾病、活动性风湿病、严重皮肤疾病等，急性发病时不建议接种疫苗，以免加重病情或使反应加重。

当病情长期稳定时，可以适度接种疫苗，如流感、肺炎等疫苗。

患有严重神经系统疾患的人，往往存在神经功能障碍和免疫功能障碍，患有或者曾经患过癫痫、脑炎后遗症、抽搐、惊厥等病症的人，应慎重接种疫苗。

小朋友如有严重营养不良症状，接种疫苗也应慎重。

因其可能存在免疫功能下降，体内蛋白质缺乏，影响抗体产生，接种疫苗后免疫效果不理想。

尤其是小婴儿严重营养不良、严重先天畸形、严重佝偻病、消化功能紊乱及障碍者，应暂缓疫苗接种，最好待疾病状况改善后再接种。

什么人群不适合接种疫苗疫苗接种是预防和控制传染病最经济、最有效的公共卫生干预措施之一。

然而，并非所有人都适合接种疫苗，以下是一些不适合接种疫苗的人群。

首先，对疫苗成分过敏的人群通常不适合接种。

疫苗中可能包含的成分如蛋白质、佐剂、防腐剂等，如果个体对这些成分有严重的过敏反应，接种疫苗可能会引发过敏性休克等危及生命的情况。

这种过敏反应可能在接种后的短时间内发生，表现为皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等症状。

其次，患有急性疾病的人在病情未得到控制之前不宜接种疫苗。

比如，正在发高烧、患有严重的呼吸道感染、急性肠胃炎等疾病的患者。

这是因为身体在应对急性疾病时，免疫系统已经处于高度应激状态，此时接种疫苗可能会加重身体的负担，影响疫苗的免疫反应，甚至导致病情恶化。

免疫功能低下或免疫缺陷的人群也需要谨慎考虑疫苗接种。

例如，患有艾滋病、接受免疫抑制治疗（如器官移植后使用抗排斥药物）、患有先天性免疫缺陷疾病的人。

他们的免疫系统可能无法对疫苗产生有效的免疫应答，或者接种疫苗后可能会出现严重的不良反应。

但在某些情况下，医生可能会根据具体病情和免疫功能状态，权衡利弊后决定是否接种。

患有神经系统疾病的人群在某些情况下不适合接种疫苗。

比如，患有未控制的癫痫、横贯性脊髓炎、格林巴利综合征等疾病的患者。

这是因为疫苗接种可能会对神经系统产生一定的影响，从而加重病情。

孕妇通常需要谨慎选择疫苗接种。

虽然大多数疫苗在孕期接种的安全性尚未得到充分证实，但一些疫苗，如流感疫苗，在特定情况下（如流感大流行期间），经过医生的评估和权衡风险与收益后，可以接种。

而某些活疫苗，如麻疹、风疹、水痘疫苗等，一般不建议在孕期接种，以免对胎儿造成潜在的风险。

患有严重的慢性疾病且病情不稳定的人群，如严重的心脏病、未控制的糖尿病、严重的肝肾疾病等，接种疫苗可能需要推迟。

因为这些疾病可能影响身体的代谢和免疫功能，导致疫苗的效果不佳或增加不良反应的发生风险。

正在接受化疗或放疗的癌症患者，由于治疗会抑制免疫系统，此时接种疫苗可能无法产生足够的抗体保护，甚至可能引起更严重的不良反应。

今冬流感疫苗：面临的困难与应对策略一、引言流感疫苗是预防流感病毒的关键手段，每年接种疫苗可以保护人们免受流感病毒的侵害。

然而，在即将到来的冬季，流感疫苗的接种工作面临着许多困难。

本文将分析这些困难，并提出相应的建议，以期提高疫苗接种率和保护更多人的健康。

二、困难问题1. 疫苗供应不足：近年来，全球疫苗供应紧张，尤其是一些新型流感疫苗，如四价疫苗和五价疫苗，供不应求的情况较为严重。

这导致许多人在等待接种疫苗的过程中可能失去接种的机会。

2. 接种意识不强：部分人群对流感疫苗的重要性认识不足，对接种疫苗的积极性不高。

他们可能对疫苗的安全性和有效性存在疑虑，或者认为自己不太可能感染流感病毒。

3. 医疗资源分布不均：在一些偏远地区或医疗资源相对匮乏的地区，接种疫苗的渠道有限，使得人们难以获得接种服务。

4. 季节性疫情爆发：流感病毒的传播具有明显的季节性，每年冬季是流感高发期。

这使得流感疫苗的接种工作在时间上具有紧迫性，必须在短时间内完成大量接种工作。

三、有关建议1. 增加疫苗供应：政府和相关机构应加大投入，扩大疫苗生产规模，确保充足的疫苗供应。

同时，可以探索与国际组织合作，实现全球范围内的疫苗共享。

2. 提高公众意识：通过宣传教育活动，提高公众对接种流感疫苗重要性的认识。

开展科普讲座、发放宣传资料、媒体宣传等多种形式的活动，消除公众对接种疫苗的疑虑。

3. 优化医疗资源分配：政府应加大对偏远地区和医疗资源匮乏地区的支持力度，提高接种服务的可及性。

可以设立流动接种站、组织志愿者队伍等方式，为这些地区提供便捷的接种服务。

4. 加强疫情监测与预警：建立完善的流感监测网络，及时发现疫情并采取应对措施。

通过预警系统预测流感传播趋势，为疫苗接种工作提供科学依据。

5. 创新接种模式：探索新的接种模式，如网上预约、自助接种等，方便公众自行安排接种时间，提高接种效率。

6. 培训与教育：加强医护人员的培训和教育，提高他们对流感疫苗的认识和接种技能。