01组织的适应、损伤与修复(1)

第一章、细胞和组织的适应、损伤与修复第一节、细胞和组织的适应性反应1、适应：是指细胞、组织、器官对持续性内外刺激产生的非损伤性应答反应，表现为细胞、组织、器官通过改变自身的代谢、功能和形态结构，与改变了的内外环境间达到新的平衡，从而得以存活的过程，称为适应2、适应的主要表现：①萎缩②肥大③增生④化生萎缩：发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩，组织或器官的萎缩还可以伴发细胞数量的减少。

（注意与发育不良、未发育的区别）1、分类：①生理性萎缩：多与年龄有关。

如青春期胸腺萎缩②病理性萎缩病理性萎缩的常见类型和举例脑动脉粥样硬化→脑萎缩恶性肿瘤、长期饥饿→全身器官、组织萎缩肾盂积水→肾萎缩下肢骨折固定后→下肢肌肉萎缩脊髓灰质炎→前角运动神经元损伤→肌肉萎缩垂体功能减退→性腺、肾上腺等萎缩3．病理变化：肉眼观：器官或组织体积缩小，重量减轻，颜色变深或呈褐色，质地变韧。

镜下观：细胞体积缩小或兼有数目减少，间质增生，细胞浆内出现脂褐素。

肥大：由于实质细胞体积增大引起组织和器官体积增大称为肥大，肥大的细胞内细胞器增多,功能增强。

分类①生理性肥大：妊娠期雌、孕激素刺激子宫平滑肌蛋白合成增加，举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大②病理性肥大：代偿性肥大:如高血压病时的左心室心肌肥大、一侧肾脏摘除，对侧肾脏肥大内分泌性（激素性）肥大:如肢端肥大症增生：器官或组织的实质细胞数量增多称为增生，是细胞有丝分裂活跃的结果。

分类生理性：①女性青春期乳腺②病理性：激素或生长因子过多，如乳腺增生病注：肥大与增生往往并存。

在细胞分裂增殖能力活跃的组织，其肥大可以是细胞体积增大和细胞数量增多的共同结果；但对于细胞分裂增殖能力较低的组织，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。

化生：是指由一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程称为化生化生的形成是由具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化细胞或干细胞转型分化的结果。

通常只发生在同源性细胞之间。

第一章组织的适应、损伤与修复1、下列哪项属于营养不良性萎缩()A、骨折固定后相应肌肉萎缩B、良性肿瘤压迫邻近组织导致的萎缩C、食管癌病人全身消瘦D、神经损伤后肌肉萎缩2、下列哪项不属于病理性萎缩()A、癌症晚期病人严重消瘦B、更年期后的性腺C、脊髓灰质炎患者肢体的萎缩D、长期卧床全身肌肉萎缩3、下列哪项不是健康肉芽组织的特点()A、表面呈颗粒状B、质地柔软湿润C、鲜红色D、富有神经有痛感4、以下哪种细胞的再生能力最弱()A、骨骼肌细胞B、皮肤表皮细胞C、血管内皮细胞D、肝细胞5、下列细胞属于稳定细胞的是()A、神经细胞B、骨骼肌细胞C、血管内皮细胞D、淋巴细胞6、下列哪一项改变属于适应性肥大()A、肺气肿时肺体积增大B、妊娠时子宫增大C、高血压时左心室增大D、慢性扁桃体炎扁桃体增大7、坏死与坏疽的根本区别是()A、静脉回流情况B、腐败菌感染C、病变较小D、动脉堵塞程度.8、液化性坏死常发生于下属病变或组织，但哪项除外()A、干酪样坏死B、脑梗死C、含蛋白量少、脂质多的组织D、脓肿9、臀部开放性受污染深部肌肉创伤，呈污秽暗棕色，按压有捻发音，恶臭。

这属于哪种病变()A、湿性坏疽B、液化性坏疽C、气性坏疽D、干性坏疽10、干酪样坏死属于()A、湿性坏疽B、凝固性坏死C、液化性坏死D、干性坏疽11、虎斑心是由于心肌细胞发生了()A、脂肪变性B、细胞水肿C、玻璃样变性D、透明变性12、下列描述不符合变性的是()A、变性是由于代谢障碍引起的B、可以发生于细胞内或细胞间质C、变性的细胞或组织功能常降低D、是不可恢复的一种形态改变13、细胞坏死过程中，核変小，染色质浓缩，被称之为()A、核分裂B、核溶解C、核固缩D、核内包涵体14、关于判断组织细胞坏死的镜下特征不正确的是A、核碎裂B、核溶解C、核分裂D、核固缩15、机体局部组织、细胞的死亡称A、坏死B、梗死C、坏疽D、萎缩16、下列脏器梗死后常发生液化性坏死的是A、心B、阑尾C、脑D、肾17、种分化成熟的组织变成另一种分化成熟的组织的过程称为()A、增生B、再生C、修复D、化生18、全身性营养不良性萎缩时，首先发生萎缩的组织是()A、肝组织B、神经组织C、脂肪组织D、脑组织19、下列哪一项不属于病理性萎缩()A、脊髓灰质炎患者的“下肢肌肉萎缩B、垂体功能严重受损引起的甲状腺萎缩C、女性更年期后卵巢的萎缩D、脑动脉硬化引起的脑萎缩20、关于组织、细胞的适应，下列描述错误的是()A、长期发热病人肾小管上皮细胞肿胀是-种适应性病变B、适应的形态学改变--般是可恢复的C、脊髓灰质炎病人下肢肌肉萎缩属于适应范畴D、高血压病人左心室肥大是一-种适应性变化21、下列属于不可复性改变的是()A、萎缩B、细胞水肿C、肥大D、纤维素样坏死22、最容易发生脂肪变性的器官是A、心B、肝C、肾D、脑23、肾盂积水所致的萎缩是（）A、神经性萎缩B、压迫性萎缩C、废用性萎缩D、营养不良性萎缩第二章局部血液循环障碍1、术后早下床活动的目的是()A、预防DICB、预防静脉血栓形成C、促进创口的血液循环的愈合D防止粘连2、下列哪项不属于血栓形成的条件()A、纤维蛋白溶酶增加B、血管内皮细胞损伤C、血液凝固性增高D、涡流形成3、关于血栓的说法错误的是()A、下肢血栓多于上肢血栓B、静脉血栓多于动脉血栓C、血液凝固性增强时易形成血栓D、心腔内血流快不会形成血栓4、血栓由肉芽组织取代的过程称为()A、吸收B、钙化C、机化D、溶解5、脂肪栓塞易发生于()A、静脉注射时B、潜水作业时C、外伤骨折时D、输血时6、来自于静脉系统的血栓栓子常栓塞于肺动脉，造成肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自于()A、下腔静脉B、上腔静脉C、下肢静脉D、门静脉7、大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于()A、肺动脉B、左心房C、右心房D、肠系膜静脉8、槟榔肝是由()引起的A、肝水性变B、门脉性肝硬化C、慢性肝瘀血D、肝脂肪变9、体循坏劫脉栓塞的栓子主要来自于()A、肺静脉B、左心C、静脉系統D、右心10、头、颈静脉受伤而破裂时可引起()A、细菌栓塞B、氮气栓塞C、血栓栓塞D、空气栓塞11、下述关于肺瘀血的描述，错误的是()A、肺泡壁毛细血管扩张B、可发生漏出性出血C、肺泡腔内有水肿液D、肺泡内中性白细胞和纤维素渗出12、风湿性心内膜炎早期，在瓣膜闭锁缘上形成的串珠状赘生物是()A、疣状白色血栓B、异物肉芽肿C、纤维斑块D、粥样斑块13、局部器官或组织内动脉血输入量异常增多的现象称为()A、生理性充血B、炎性充血C、瘀血D、动脉性充血14、有关慢性肝瘀血的叙述中，下列选项不妥的是()A、门静脉扩张B、中央静脉扩张C、肝窦扩张D、肝细胞有萎缩15、下肢股静脉内血栓脱落可引起()A、淤血B、动脉性充血C、颈静脉栓塞D、肺动脉栓塞16、最常见的栓塞类型是()A、气体栓塞B、羊水栓塞C、血栓栓塞D、脂肪栓塞17、脂肪栓塞是指()A、心外膜脂肪组织长入心肌B、脂肪细胞入血阻塞血流C、脂肪滴入血阻塞血流D、脂肪组织中血管血流受阻18、动脉性充血的主要病理变化是()A、小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞B、组织器官的体积增大C、组织器官重量增加D、局部呈现红色,19、慢性右心衰竭常引起()A、槟榔肝B、脂肪肝C、肝贫血性梗死D、急性肝坏死20、肝硬化腹水病人大量抽水后引起内脏充血，其原因是()A、引起感染所致B、静脉受压C、减压后充血D、心力衰竭21、槟榔肝形象的反映了肝实质哪些基本的病理变化()A、水肿和脂肪变B、瘀血和脂肪变C、瘀血和坏死D、充血和坏死22、栓子的性状可以是()A、固体B、液体C、气体D、以上都是23、混合性血栓多发生于()A、流速度较快的心瓣膜B、血流缓慢的静脉内C、动脉内D、心腔内24、长期卧床的病人，易发生血栓形成的主要原因是()A、血流缓慢B、心血管内皮损伤C、血小板数量增多D、凝血因子增多25、脑动脉充血时可能引起的最严重后果是()A、脑脊液增多B、脑血管破裂出血C、脑水肿D、颅内压升高第三章炎症1、渗出的过程不包括()A、血流动力学改变B、血液成分的渗出C、心血管内皮细胞的损伤D、血管通透性增加2、化脓性炎症时渗出物主要是()A、红细胞B、中性粒细胞C、浆液性D、纤维蛋白性3、哪项不属于渗出性炎症()A、浆液性炎B、假膜性炎C、出血性炎D、感染性肉芽肿性炎4、溶血性链球菌感染最常引起()A、假膜性炎B、蜂窝织炎C、脓肿D、纤维蛋白性炎5、巨噬细胞和淋巴细胞最常见于()A、慢性炎症B、急性炎症C、肉芽组织D、化脓性炎症6、急性炎症时组织变鲜红的主要原因是()A、血管内血栓形成B、静脉淤血C、组织内炎细胞浸润D、动脉充血7、局限性化脓性炎症是指()A、脓肿B、纤维素性炎C、蜂窝性炎D、出血性炎8、表面化脓和积脓常见部位()A皮肤、阑尾B、胆囊、输卵管C、肝、脑D、粘膜、浆膜9、蜂窝组织炎常见部位是()A、粘膜、浆膜B、胆嚢、輸卵管C、皮畉、闌尾D、肝、脑10、下列哪种炎症属于浆液性炎()A、大叶性肺炎B、肉芽肿C、皮肤二度烧伤D、病毒性肝炎11、急性化脓性炎症局部浸润的炎细胞主要是()A、巨噬细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞12、病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是()A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、肥大细胞D、淋巴细胞13、纤维素性炎不易发生下列哪个部位()A、浆膜B、皮肤C、粘膜D、肺14、以大量红细胞渗出为主的病变是()A、渗出性炎B、卡他性炎C、出血性炎D、变质性炎15、炎症的本质特点是()A局部充血B、细胞损伤C、防御为主D、器官功能障碍16、下列属于增生性炎症的是()A、大叶性肺炎B、细菌性病疾C、病毒性肝炎D、肾小球肾炎17、急性炎症时，炎症病灶内主要的浸润细胞是()A、浆细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞.18、寄生虫感染和过敏性反应时血中哪种细胞增多()A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞19、最能反映炎症防御作用的是()A、白细胞的渗出B、红细胞的渗出C、组织细胞的变质D、组织细胞的增生20、下列哪项不是炎症的特点()A、单核巨噬细胞增生B、血管扩张C、发热D、血中白细胞变化21、急性炎症组织中最多见的是哪种炎细胞浸润()A、浆细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞22、以嗜酸性粒细胞渗出为主的病变是()A、化脓性炎症B、慢性炎症C、浆液性炎症D、变态反应性炎症23、下列哪种现象不是机体防御反应的表现()A、白细胞增多B、淋巴结肿大C、实质器官变性坏死D、发热24、下列哪一-种不是炎症的基本病变()A、变性B、变质C、渗出D、增生25、下列属于增生性炎症的是()A、大叶性肺炎B、细菌性病疾C、病毒性肝炎D、肾小球肾炎第四章常见疾病1、血压性心脏病代偿期的特征是()A、左心室扩张B、左心衰竭C、左心室离心性肥大D、左心室向心性肥大2、肝硬化的典型病变是()A、肝细胞变性、坏死B、纤维组织增生C、肝细胞再生D、假小叶形成3、风湿病具有诊断价值的特征性病变时是()A、粘液样变性B、纤维母细胞增生C、风湿小体形成D、纤维素样坏死4、门]脉高压症发生消化道出血的主要原因是()A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、脾肿大破裂D、腹壁静脉曲张5、关于假小叶的描述不正确的是()A、中央静脉可以缺如B、肝细胞可以有不同程度的变性、坏死C、大小均匀一致D、肝细胞排列紊乱6、下列与门脉高压无关的是()A、脾脏肿大B、低蛋白血症C、腹水D、血小板减少7、原发性肺结核特征性病变是()A、局灶型肺结核B、浸润型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发综合征8、引起大叶性肺炎的病原菌主要是()A、大肠杆菌B、病毒C、肺炎链球菌D、金黄色葡萄球菌9、风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是()A、主动脉瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、肺动脉瓣10、原发性肺结核、结核杆菌播散的主要途径是()A、淋巴道或血道B、支气管C、消化道D、种植性播散11、下列不符合大叶性肺炎的病理变化的描述是()A、肺泡腔内有浆液渗出B、肺泡腔内有红细胞C、肺泡腔内有大量心力衰竭细胞D、肺泡腔内有纤维素渗出12、下列对大叶性肺炎的病理临床联系的描述错误的是()A、寒战、高热B外周血白细胞计数增高C、咳嗽、咳铁锈样痰D、病变不易累及胸膜13、关于小叶性肺炎的描述不正确的是()A、严重者形成融合性支气管肺炎B、细支气管和肺泡的化脓性炎C、病灶周围肺组织充血D、两肺散在病灶以上叶多见14、小叶性肺炎不会发生()A、肺肉质变B、细支气管破坏C、肺脓肿、脓胸D、败血症15、下列不是动脉粥样硬化典型病理变化的是()A、粥样斑块期B、纤维斑块期C、增生期D、脂纹期16、大叶性肺炎病人红色肝样变期的主要渗出物是()A、浆液和红细胞B、红细胞和纤维素C、细菌D、纤维素和白细胞17、原发性肺结核的主要感染途径是()A、外源性感染B、内源性感染C、隐性感染D、交叉感染18、下列关于动脉粥样硬化症叙述中错误的是()A、吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一B、动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成C、动脉粥样硬化累及心脏血管，可引起严重后果D、动脉粥样硬化多发生在中、小动脉19、动脉粥样硬化症的符合病变不包括()A、溃疡B、动脉瘤形成C、出血D、肉芽肿形成20、冠状劫脉粥祥硬化性心賍病吋，下列那狆病変不会出現()A、心肌梗死B、心絞痛C、心内膜炎D、心肌紆維化21、冠状动脉粥样硬化不会引起()A、原发性心肌病B、心绞痛C、心肌梗死D、心肌纤维化22、良性高血压的基本病变是()A、小动脉的纤维样坏死B、动脉中层黏液变性C、细、小动脉硬化D、大、中动脉粥瘤23、高血压病时主要累及的是()A、细小动脉B、大中动脉C、细小静脉D、毛细血管24、继发性肺结核的好发部位()A、右肺下叶B、肺上叶的下部、下叶的上部C、肺尖部D、左肺下叶25、门]脉高压症发生消化道出血的主要原因是()A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、脾肿大破裂D、腹壁静脉曲张第五章水电解质紊乱1、水肿是指体液在哪个部位积聚过多()A、血管内B、组织间隙C、细胞外液D、细胞内液2、肾病综合症引起水肿最主要的原因是()A、醛固酮分泌增多B、肾小球对水钠重吸收增多C、抗利尿激素分泌增加D、血浆胶体渗透压降低3、引起水钠潴留的主要机制是()A、盐类摄入过多B、肾小管重吸收增多C、肾小球滤过率增高D、水分摄入过多4、引起急性肾小球肾炎水肿最主要的因素是()A、肾小球滤过率明显减少B、肾小球毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压下降D、醛固酮增加5、正常人体调节钠水动态平衡最重要的脏器或组织是()A、皮肤B、肺部C、胃肠道D、肾脏6、关于水肿的叙述，不正确的是()A、体液可积聚在体腔B、按水肿发生范围可分为局限性水肿和全身性水肿.C、不同疾病产生水肿的因素相同D、液体可在皮下组织间隙潴留7、心源性水肿特点，错误的是()A、严重时可出现胸水B、主要引起面部水肿C、从下肢开始D、踝部水肿最明显8、患者全身水肿、颈静脉怒张、肝大考虑那种疾病()A、肝源性水肿B、内分泌性水肿C、心源性水肿D、肾性水肿9、心源性水肿，其水肿常先出现于()A、胸腔B、人体的最低部位C、眼脸D、全身10、肾源性水肿，其水肿常先出现于()A、眼脸B、下肢C、全身D、胸腔11、对水肿发生机制的描述，错误的是()A、淋巴回流受阻B、蛋白质合成障碍C、醛固酮分泌减少D、血浆胶体渗透压降低12、肾病综合征引起水肿最主要的原因是()A、抗利尿激素分泌增加B、血浆胶体渗透压降低C、醛固酮分泌增多D、肾小球对水钠重吸收增多13、下列哪项不会引起水肿()A、肾病综合症B、钠水摄入不足C、炎症D、严重的营养不良14、丝虫寄生虫感染引起的水肿，主要原因是()A、微血管壁通透性增高B、毛细血管内流体静压升高C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻15、微血管壁通透性增加引起水肿的主要机制是()A、有效胶体渗透压下降B、淋巴回流受阻C、毛细血管内压增加D、组织间隙流体静压增高16、正常人体调节钠水动态平衡最重要的脏器或组织是A皮肤B、腹部.C胃肠道D、肾脏17、孕妇妊娠晚期发生下肢水肿的原因是()A、心力衰竭B、静脉受压C、感染D、血栓形成18、心源性水肿特点错误的是A、严重时可出现胸水B、主要引起面部水肿C、从下肢开始D、踝部水肿最明显19、下列不属于肾源性水肿的特点是A、主要机制是肾小球滤过率下降B、严重者可全身水肿C、常首先出现于眼睑及颜面部D、常先出现最低部位20、引起血浆胶体渗透压降低的原因，哪项不正确()A、肾病综合征B、肝硬化C、血液稀释D、血浆球蛋白下降21、肾性水肿最先出现在()A、腰骶部B、双下肢或身体下垂部C、腹腔D、头面部22、患者全身性水肿，颈静脉怒张肝大考虑哪种疾病A、心源性水肿B、肾性水肿C、肝源性水肿D、内分泌性水肿23、下列不属于肾源性水肿的特点是A主要机制是肾小球滤过率下降B、严重者可全身水肿C、常首先出现于眼睑及颜面部的D、常先出现最低部位24、正常人体调节钠水动态平衡最重要的脏器或组织是A、皮肤B、腹部C、胃肠道D、肾脏24、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，考虑哪种疾病A、右心衰竭B、甲状腺机能减退症C、急性肾小球肾炎D、门]脉性肝硬化25、以腹水形成为主要表现的水肿类型是A、肾性水肿B、营养不良性水肿C、肝性水肿D、心性水肿27、肝性水肿最常见的原因是()A、门脉性肝硬化B、急性病毒性肝炎C、急性中毒性肝炎D、早期原发性肝癌28、引起急性肾小球肾炎水肿最主要的因素是()A、肾小球滤过率明显减少B、肾小球毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压下降D、醛固酮增加29、心性水肿一般首先出现在A、头面部B、双.上肢C、腹腔D、双下肢或身体下垂部30、下列不会导致组织液生成大于回流的因素是()A、淋巴管阻塞B、血浆晶体渗透压降低C、毛细血管液体静压升高D、血浆胶体渗透压降低31、下列哪项不属于全身性水肿()A、心源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良性水肿D、过敏性水肿32、下列哪种因素不影响血管内外液体交换失平衡()A、微血管壁通透性B、血浆晶体渗透压C、毛细血管流体静压D、血浆胶体渗透压33、水肿发生的机制，哪项不正确()A、毛细血管内压升高B、血管通透性增高A、淋巴液回流受阻D、血浆胶体渗透压升高34、引起血浆胶体渗透压降低的原因，哪项不正确()A、肾病综合征B、肝硬化C、血液稀释D、血浆球蛋白下降35、下列哪项不会导致钠水潴留()A、心房钠尿肽分泌增加B、抗利尿激素分泌增加C、有效循环血量减少D、肾小球滤过率降低36、缺氧.感染.中毒引起的水肿的主要机制是A、血浆胶体渗透压增高B、毛细血管壁通透性增高A、淋巴回流受阻D、组织晶体渗透压增高37、导致体内钠水潴留的主要因素除()A、球一管失衡B、肾小球滤过率减少A、血浆胶体渗透压下降D、钠水摄入量过多38、下列哪项不会引起水肿()A、肾病综合症B、钠水摄入不足C、炎症D、严重的营养不良39、肾性水肿最先出现在()腰骶部B、双下肢或身体下垂部C、腹腔D、头面部第六章肿瘤1、恶性肿瘤的分级依据是()A、分化程度B、生长方式C、生长速度D、扩散方式2、哪项属于肿瘤的生物学特性()A、与机体呈协调性生长B、病因去除后，肿瘤即停止生长C、瘤细胞丧失了分化成熟的能力D、生长缓慢3、肉瘤的早期主要转移途径为()A淋巴道转移B、血道转移C、直接蔓延D、种植性转移4、原位癌是指()A、肉眼看不见的微小癌B、不同程度的非典型性增生C、局部上应全层癌变但未突破基底膜的早期癌D、未发生转移的早期癌5、下列哪一项不是恶性肿瘤的特征()A、常有转移B、膨胀性生长C、灰白色、质硬D、瘤细胞分化低6、下列不属于癌前病变的是()A、黏膜白斑B、色素痣C、大肠腺瘤D、骨瘤7、下列哪项不属于良性肿瘤和恶性肿瘤的区别()A、分化程度B、转移C、生长速度D、局部的压迫8、良、恶性肿瘤最主要的区别在于()A、有无包膜B、有无继发改变C、分化程度D、有无核分裂象9、癌的主要转移途径是()A、血道转移B、种植性转移C、直接蔓延D、淋巴道转移10、恶性肿瘤血行转移常见的器官是()A、骨B、肺C、心D、脑11、呈浸润性生长的良性肿瘤是()A、血管瘤B、脂肪瘤C、平滑肌瘤D、纤维瘤12、诊断恶性肿瘤的主要依据是()A、肿块迅速增大B、疼痛C、局部淋巴结增大D、瘤细胞异型性明显13、肿瘤的分化程度低，表明()A、异型性小B、生长速度较慢C、主要是浸润性生长D、对机体的影响小14、关于癌前病变的描述不正确的是()A、有些也可恢复正常B、所有的恶性肿瘤有癌前病变B、是一种良性病变D、有可能转化为恶性肿瘤15、肉瘤的主要转移途径是()A、直接蔓延B、淋巴道转移C、种植性转移D、血道转移16、肿瘤的分化程度低说明其()A、生长缓慢B、不易转移C、恶性程度高D、异型性小17、对诊断恶性肿瘤具有重要意义的是()A、出现双核B、胞质嗜碱性C、病理性核分裂象D、瘤细胞多形性18、下列有关恶性肿瘤哪项是错误的()A、常有转移和复发B、分化程度高C、异型性大D、常见病理性核分裂象19、决定肿瘤性质的主要依据是()A、肉眼改变B、生长速度C、临床表现D、镜下形态结构20、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于()A、肿瘤的体积大小B、肿瘤的分化成熟程度B、肿瘤的发病部位D、肿瘤的生长速度21、良性肿瘤对机体的影响主要取决于()A、组织来源B、大小C、有包膜D、发生部位22、肿瘤恶性程度的高低取决于()A、狆瘤的发病部位B、肿瘤的生长方式C、狆瘤细胞的分化程度D、狆瘤体积的大小23、下述哪项不符合肿瘤性增生()A、通常形成局部肿块B、增生过程中需致癌因素持续存在B、生长旺盛，与整个机体不协调D、细胞分化成熟能力下降24、下列哪项不属于恶性肿瘤的细胞形态特点()A、瘤细胞与来源组织的细胞差异较小B、瘤细胞核数目不一，形态不规则.C、核大深染色，核仁明显D、瘤细胞大小不- -,形态不规则25、恶性肿瘤对机体的影响不包括()A、造成恶病质B、引起坏死、疼痛、出血现象C、破坏周围组织D、不浸润破坏器官的结构和功能。

病理学1考点 题目数量医学基础知识-病理 18医学基础知识-病理-细胞和组织的适应、损伤 2医学基础知识-病理-炎症 3医学基础知识-病理-肿瘤 1医学基础知识-病理-局部血液循环障碍 2医学基础知识-病理-心血管系统疾病 2医学基础知识-病理-消化系统疾病 3医学基础知识-病理-内分泌系统疾病 1医学基础知识-病理-淋巴造血系统疾病 1医学基础知识-病理-神经系统疾病 1医学基础知识-病理-免疫系统疾病 2细目要点要求细胞与组织的适应与损伤 （1）萎缩、肥大、增生、化生的概念； 掌握 （2）细胞水肿、脂肪变性、透明变性的概念； 熟悉 （3）坏死的概念、基本病理变化，各型坏死的病变特点； 熟悉损伤的修复 （1）再生的概念； 掌握 （5）肉芽组织的概念和形态特点； 熟悉 （6）创伤愈合的过程； 掌握 （7）骨折愈合的过程和基本特点。

掌握局部血液循环障碍 （4）出血的病因、发病机制和病理变化； 熟悉 （5）血栓形成的条件和机制； 掌握 （6）血栓形成的过程和形态； 熟悉 （7）血栓形成对机体的影响； 掌握 （8）栓塞的概念、类型及其对机体的影响； 掌握 （9）梗死的概念、类型及其形态学特征。

掌握炎症 （2）炎症的基本病理变化； 熟悉 （3）急性炎症的类型和病变特点； 掌握 4）慢性炎症的病变特点；（5）肉芽肿性炎的概念； 熟悉（6）慢性肉芽肿性炎的组成成分和病变特点。

熟悉细目要点要求肿瘤 （1）肿瘤的概念及一般形态； 熟悉 （2）肿瘤的生长方式； 熟悉 （3）肿瘤的转移； 掌握 （5）良恶性肿瘤的区别； 熟悉心血管系统疾病 （1）动脉粥样硬化的分类、病因和发病机制； 掌握 （2）动脉粥样硬化的病理变化； 掌握 （3）冠状动脉粥样硬化的概念； 熟悉 （4）心绞痛及心肌梗死的病因、好发部位、病理变化； 熟悉 （5）高血压病的概念、病因和发病机制； 熟悉 （6）高血压病的病理变化； 熟悉 （8）风湿病的病理变化； 熟悉呼吸系统疾病 （1）大叶性肺炎的概念、病因、发病机制、病理变化、并发症和临床病理联系；熟悉（2）小叶性肺炎的病因及发病机制、概念、病理变化、并发症和临床病理联系；熟悉（4）慢性支气管炎的概念、病理改变、临床病理联系、结局、病因及发病机制；熟悉（11）肺癌的病因、组织学类型、病理变化、扩散途径及其临床病理联系。

病理学基础一、细胞、组织的适应、损伤与修复（一）掌握萎缩的概念、原因和分类；理解肥大、增生和化生的概念及临床意义。

萎缩1.萎缩：是指正常发育的实质细胞、组织或器官的体积缩小。

（组织、器官没有发育或发育不良等则不属于萎缩的范畴。

）2.原因及类型：萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩。

生理性萎缩常见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩，青春期的胸腺萎缩等，病理性萎缩可分为：（1）营养不良性萎缩：常由于血液供应不足引起。

（2）压迫性萎缩：器官和组织长期受压可导致萎缩。

（3）失用性萎缩：运动器官长期不活动。

（4）去神经性萎缩：脑、脊髓或神经损伤引起的肌肉萎缩。

（5）内分泌性萎缩：由于某个内分泌器官功能低下，激素分泌减少引起相应靶器官的萎缩。

肥大1.肥大：是指细胞、组织或器官体积的增大。

2.分类：可分为生理性肥大和病理性肥大。

生理性肥大：如运动员四肢肌肉的肥大。

病理性肥大可分为①代偿性肥大：如高血压引起的左心室的心肌肥大；②内分泌性肥大：如垂体病变引起的肢端肥大。

增生1.增生：是指器官或组织内实质细胞数量增加。

2.分类：可分为生理性增生和病理性增生生理性增生：如育龄期妇女子宫内膜的增生。

病理性增生可分为：①内分泌性增生：如老年男性的前列腺增生；②再生性增生：如肝细胞损伤后的肝细胞再生；③代偿性增生：如部分肝脏切除后，体内一部分肝脏发生的增生。

化生1.化生：是指一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程。

2.分类：①鳞状上皮化生：常见于气管或支气管黏膜；②肠上皮化生：常见于慢性萎缩性，如胃黏膜的大肠型的肠上皮化生，可能成为胃癌的发生基础；③结缔组织化生：成纤维细胞转变为骨细胞或软骨细胞。

3.意义：化生对机体的影响有利有弊，如慢性支气管炎时鳞状上皮化生，虽然增强了局部黏膜抵御外界刺激的能力，但因上皮表面失去纤毛，减弱了呼吸道黏膜的自净能力。

如果引起化生的因素持续存在，在化生、增生的基础上还可能发展为肿瘤。

临床执业医师《病理学》复习笔记2017临床执业医师《病理学》复习笔记执业医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。

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第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节细胞和组织的适应适应：当机体内外环境发生变化时，细胞、组织和器官通过改变自身的代谢、功能和结构加以调整的答应反应过程，称为适应。

※在形态上表现为细胞：体积缩小——萎缩体积增大——肥大数目增多——增生形态改变——化生一、萎缩已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。

(一)、原因与分类生理性：胸腺、女性生殖器官萎缩。

病理性：1、营养不良性萎缩。

2、压迫性萎缩。

3、失用性萎缩。

4、去神经性萎缩。

5、内分泌性萎缩。

(二)、病变肉眼：器官体积小、重量轻、颜色深、褐色萎缩。

镜下：细胞体积小、数量少、脂褐素颗粒。

二、肥大细胞、组织和器官体积的增大，称肥大。

1、代偿性肥大：如高血压左心肥大。

2、内分泌性肥大：如妊娠时子宫肥大。

三、增生组织、器官内实质细胞的增多称为增生。

生理性增生：代偿性：如红细胞增多。

激素性：如哺乳期乳腺。

病理性增生：代偿性：如损伤修复增生。

激素性：如乳腺增生症等。

四、化生一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟的细胞的过程。

柱状上皮——鳞状上皮化生上皮组织胃粘膜上皮——肠上皮化生间叶组织：又称间充组织，动物胚胎时期的结缔组织。

由许多星状多突的细胞彼此连接成网。

注意：属适应性反应——上皮组织的可逆;间叶不可逆。

失去原有形态及功能。

只能在同源组织中进行。

化生的组织可能癌变。

第二节细胞和组织的损伤损伤的概念：当机体内外环境变化超过了组织和细胞的适应能力，可引起细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构、光镜和肉眼可见的异常变化。

一、损伤的原因二、损伤的形态学变化细胞水肿脂肪变性变性：可逆性损伤玻璃样变性病理性色素沉着组织细胞的损伤病理性钙化细胞坏死细胞死亡：不可逆细胞凋亡(一)变性因细胞物质代谢障碍引起的形态学变化，表现为细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质含量异常增多的现象。

《病理学》作业参考答案第一章组织的适应和损伤及损伤的修复一．名词解释：1．萎缩：发育正常的器官和组织,其实质细胞体积变小或数量减少致器官或组织缩小。

2．化生：一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生，如鳞状上皮化生。

3．变性：细胞物质代谢障碍引起细胞内外出现异常物质或正常物质显著增多。

4．营养不良性钙化：变性、坏死组织有钙盐沉积。

5．凝固性坏死：坏死组织结构可见,肉眼呈灰黄，干燥，质地坚硬,多见于肾、脾梗死。

6．干酪样坏死：坏死组织结构完全消失，肉眼呈淡黄色，松软似奶酪。

多见于结核。

8. 机化：由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质（如血栓、血凝块、异物等）的过程，称机化。

9. 凋亡：基因调控的单个细胞或成团细胞的生理性死亡,细胞膜不破裂，核固缩，胞浆浓缩，细胞不自溶，形成凋亡小体。

10. 肉芽组织: 由新生的毛细血管及成纤维细胞构成，形似鲜嫩的肉芽.二．问答题：1.简述坏死病变特点、分类及各类病变特点、结局。

病变特点: ①肉眼；②光镜；③核固缩；④核碎裂；⑤核溶解。

分类：①凝固性坏死特点；②液化性坏死特点；③坏疽特点；④纤维素样坏死特点。

结局:①溶解、吸收；②分离、排出；③机化；④包裹和钙化。

2.细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别？凋亡坏死①细胞固缩肿胀②核、染色质边集絮状或边集③细胞膜及细胞器完整溶解破坏④凋亡小体有无⑤周围反应（炎症反应）无有3.简述肉芽组织的病变特点、功能和结局。

病变特点：1）肉眼：鲜红、颗粒状`、柔软、形似鲜嫩的肉芽。

2）镜下：大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。

功能：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

第二章局部血液循环障碍一．名词解释：1．心衰细胞: 左心衰竭时，含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。

2．肺褐色硬化: 左心衰竭时，可致慢性肺淤血，红细胞可渗出至肺泡腔内并被巨噬细胞所吞噬，巨噬细胞分解血红蛋白为含铁血黄素成为心衰细胞，肉眼见为散在的褐色颗粒，长期慢性肺淤血可致纤维化，肺质地变硬，该种病变称为肺褐色硬化。

细胞、组织的适应、损伤与修复是生物体对环境变化和损伤的生理反应过程。

下面是对这些概念的一般解释：
1. 细胞的适应
细胞适应是指细胞对环境条件的调整和变化，以维持正常功能并适应环境压力。

适应可以是可逆的，也可以是不可逆的，取决于环境压力的强度和持续时间。

常见的细胞适应形式包括增生（细胞数量增加）、肥大（细胞体积增大）、萎缩（细胞体积减小）等。

2. 组织的适应
组织适应是指组织对环境刺激作出的结构和功能上的调整。

组织适应可以包括细胞数量增加、细胞类型改变、基质合成增加等。

例如，肌肉组织在力量训练后适应增生，骨骼组织在负重运动中适应增加骨密度。

3. 细胞的损伤
细胞损伤是指细胞受到损害或破坏，导致细胞结构和功能的改变。

细胞损伤可以由多种原因引起，包括物理创伤、化学物质暴露、感染、缺氧、炎症等。

细胞损伤的严重程度可以从可逆性到不可逆性变化。

4. 组织的损伤与修复
组织损伤是指细胞受到严重损害或死亡，导致组织结构和功能的丧失。

组织损伤的修复过程涉及多个步骤，包括凝血、炎症、增生和重塑。

在修复过程中，损伤组织会通过再生（细胞增生）或瘢痕形成（纤维组织替代）来填补损伤区域。

修复过程旨在尽量恢复组织的结构和功能。

总之，细胞和组织的适应、损伤与修复是生物体对环境变化和损伤的复杂生理反应过程。

这些过程对于维持身体的正常功能和健康至关重要。