第二章细胞和组织的适应、损伤与修复答案
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病理学考试-细胞、组织的适应和损伤-习题及答案第2章细胞、组织的适应和损伤习题及答案第1章绪论名词解释:1. 病理学(Pathology) 是用自然科学的方法,研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生发展规律,从而阐明疾病本质的医学科学。
2. 活体组织检查(biopsy) 简称活检,从患者病变处获取病变组织进行病理诊断的方法。
第2章细胞、组织的适应和损伤习题及答案一、A型题1 .动脉粥样硬化斑块内岀现的钙化是:A. 营养不良性钙化B.转移性钙化C. 补Ca ++D. Ca ++ 排出减少E.VitD 摄多2 .细胞水肿时,细胞内:A.H 2 0 多、Na +B. H 2 0 多、K + 多C. H 2 0 多、Ca ++ 多D. H 2 0 多、Mg ++ 多E.以上都对3 •心肌脂肪变性(虎斑心)最明显表现在:A.左心室乳头肌B.左心室前壁C. 左心室后壁D.室间隔E.左心房4 •肝细胞脂肪变性时所形成的细胞内圆形滴其主要成分为A.类脂B.脂褐素C.脂蛋白D.中性脂肪E.胆固醇5 •细胞坏死的主要形态标志是A.核碎B.自噬泡增多C.核染色质深染D.胞质染E.核糖体减少6 •不属于凝固性坏死的病变是A.干酪样坏死B.肝阿米巴病严重变质C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死E.肾梗死7 •区别机体组织,坏死与尸体组织自溶时,最无诊断价值的病理变化是:A.核碎裂、核溶解B.间质纤维蛋白样坏死C. 坏死灶呈楔形D.中性粒细胞浸润E.充血反应带8 .细胞坏死过程中核变小,染色质浓聚,被称为:A.核碎裂B.核溶解C.核固缩D. 核内包涵体E.核裂解9 •中枢神经系统的坏死常为:A.脂肪坏死B.坏疽C.干酪样坏死D.凝固性坏死E.液化性坏死10 •坏死组织经腐败菌作用后,常可发生:A.梗死B.凝固C.坏疽D.栓塞E.凋亡11 •不称为玻璃样变的病变为:A.Rusell 氏小体B.Negri 氏小体C.Aschoff 小体D.Mallory 小体E.Councilman 小体12 •不发生机化的病灶是:A.息肉B.坏死C.血栓D.血肿E.赘生物13. 下列萎缩中不属于病理性萎缩的是A •晚期食管癌患者的肝 B.晚期原发性高血压患者的肾 C.老年女性的卵巢D.截瘫病人的双下肢E.脑动脉粥样硬化患者的脑14. 气球样变的细胞最常见于A.心B.肝C.肾D.脑E.脾15. 结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是A.发病机制相似B.肉眼形态相似C.组织学形态相似D.后果相似E.全部都是蛋白质蓄积所致16 •全身性营养不良时,最早发生萎缩的器官或组织是A •脂肪组织B •骨骼肌C •心肌D .肝E .脑17 •萎缩的心肌细胞内常可出现A .橙色血质B .疟色素C .脂褐素D .含铁血黄素E .黑色素18 •弓I起脑萎缩的常见原因是A •颈内动脉分支栓塞B •颅内压升高C •乙型脑炎D •结核性脑膜炎E •脑动脉粥样硬化19 •不伴有细胞增生的肥大器官常是代偿性增生A .乳腺B •心脏C .肾D .扁桃体E •前列腺 20 •不能根据形态改变而加以确定的坏死为 A •凝固性坏死B .坏疽C .纤维蛋白样坏死 D •液化性坏死E •酶性脂肪坏死 21 .属不可逆性的病变是A •水样变性B •线粒体肿胀C •脂肪变性D •内质网扩张E •核碎裂22 •下列哪种情况下,增生和肥大同时发生? A.左心室肥大 B.妊娠子宫和哺乳乳腺的增大 C.骨骼肌增粗D.乳腺纤维束性变E.子宫内膜的囊状增生23 •下述属于细胞的适应,但除外 A.萎缩 B.增生 C.肥大 D.化生 E.机化24 •全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是A.心肌B.脑C.肝D.横纹肌E.脂肪25 •下列哪种情况不能称之为肥大A.胃腔高度扩张致胃体积增大B.狭窄上方肠段肠壁肥厚C.肝脏部分切除后,残留肝脏的增大D.运动员的粗状肌肉E.前列腺肥大引起的梁状膀胱26 .下列描述哪项是正确的A. 细胞的适应是疾病发生的基础性病理变化B. 细胞的适应不是疾病发生的基础性病理变化C. 细胞的损伤是疾病发生的基础性病理变化D. 细胞的适应和损伤都是疾病发生的基础性病理变化E. 以上叙述都不正确27 •从肉眼形态上判断心脏萎缩的最主要根据是 A.颜色呈棕褐色B.心脏体积小C.心肌质地硬韧D. 心脏变形,表面血管绷直E.心脏外形不变,表面血管弯曲28 .子宫内膜增生症是 A.生理性增生 B.肿瘤性增生C.内分泌性D.不典型增生E. 29 •下列哪一器官的增生不受激素的作用 A.唾液腺 B.前列腺 C.肾上腺 D.甲状腺 E.乳腺 30 •脑萎缩的标本,脑表面的特征性改变是 A.脑沟变窄,脑回变平 B.脑沟加深,脑回增宽 C.脑沟加深,脑回变窄 D.脑沟变窄,脑回增宽E. 脑沟变浅,脑回变窄二、X型题31 .下列哪些损伤因素,可直接损伤细胞:A.遗传因素B.社会心理、精神障碍因素C. 生物因素D.化学因素E.免疫因素32 •影响化学性损伤的重要因素包括A.化学物质的毒力B.剂量C.吸收、蓄积部位D. 代谢或排岀部位E.代谢速度的个体差异33 •肝细胞脂肪变性的发生原因是:A.三磷腺苷增多B.甘油三酯输岀障碍C.脂肪酸氧化障碍D.中性脂肪合成过多E.脂蛋白合成减少34 •可发生纤维蛋白样坏死的组织是:A.血管壁B.骨组织C.胶原纤维D.神经纤维E.肌纤维35. 引起局部组织或器官萎缩的原因有A.局部缺血B.局部长期受压C.左下肢骨折长期卧床D. 慢性消耗性疾病E.长期饥饿36. 不属于病理性萎缩的有A.脑动脉粥样硬化时的脑萎缩B.青春期后的胸腺萎缩C. 老年妇女的卵巢萎缩D.脑岀血后的下肢萎缩E. 输尿管结石所致的肾萎缩37. 心肌萎缩的超微结构变化有A.自噬小体增多B.线粒体增多C.高尔基体增多D. 内质网增多E.脂褐素增多38. 下列那些器官体积增大与内分泌有关A.双侧甲状腺对称性增大B.前列腺增生症C.高血压的心脏肥大D.妊娠期子宫增大E.运动员的与运动有关的肌肉肥大39. 消化道的坏死组织分离、排岀后,可形成A.糜烂B.溃疡C.空洞D.窦E.瘢痕40. 组织、细胞发生坏死时,其形态改变多样,包括A.核固缩、碎裂、溶解B.胞质嗜酸性增加C.基质和纤维裂解D.炎细胞浸润E.细胞结构、轮廓保存41. 可发生坏疽的器官或组织是A.皮肤B.肺C.阑尾D.脾E.子宫42. 淀粉样变病灶的病理形态特点为A.呈嗜酸性B.刚果红染成橘红色C.集中分布于细胞内D.电镜显示原纤维结构E.内含淀粉类物质43 .萎缩心肌的电镜形态特点包括A.自噬泡增多B.线粒体减少C.溶酶体增多D.内质网减少E.肌原纤维增多44 •易发生化生的组织为A.关节软骨B.支气管粘膜C.横纹肌D.宫颈粘膜E.胃粘膜45 .好发鳞状上皮化生的部位有A.宫颈B.肾C.支气管D.阴道壁E. 口腔粘膜46 .脑实质萎缩可发生于A.脑动脉粥样硬化B.脑积水C.脑脓肿D.乙型脑炎E.脑动脉栓塞47 .心脏萎缩在大体上表现为A.体积缩小B.心室内膜呈虎斑状C.冠状血管迂曲D.心肌呈褐色E.乳头肌变粗48 •下列哪些器官发生的增生与激素作用有关A.乳腺B.甲状腺C.肾上腺D.唾液腺E.扁桃体49 •下述细胞组织的适应性变化中,哪些可以癌变A.代偿性肥大B.鳞状上皮化生C.过度增生D.肠上皮化生E.萎缩三、名词解释50. 适应(adaptation )51. 损伤(injury )52. 萎缩(atrophy )53. 肥大(hypertrophy )54. 增生(hyperplasia )55. 化生(metaplasia )56. 变性(degeneration )57. 脂肪变性(fatty degeneration or fatty change )58. 营养不良性钙化(dystrophic calcification )59. 坏死(necrosis )60. 凝固性坏死(coagulative necrosis )61. 干酪样坏死(caseous necrosis )62. 坏疽(gangrene )63. 液化性坏死(liquefactive necrosis )64. 机化(organization )65. 包裹(encapsulation )66. 凋亡(apoptosis )四、问答题67. 试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
医学知识之病理学—细胞和组织的适应损伤与修复、局部血液循环障碍>>化生的概念的类型>>细胞水肿、脂肪变性和玻璃样变的概念、好发部位及病理改变>>坏死的类型、结局及病理改变>>虎斑心和干酪样坏死的概念>>各种细胞的再生能力>>肉芽组织的概念、病理及功能>>肺淤血和肝淤血的概念和病理变化>>槟榔肝、心衰细胞的概念>>血栓的类型和特点及其对身体的影响>>栓塞的类型1.化生:是指一种已分化成熟的组织转化为另一种分化成熟的组织过程。
2.类型:①上皮组织:气管炎→鳞化。
胃炎→肠化。
②间叶组织:幼稚成纤维细胞→骨化生或者软骨化生。
3.化生意义:化生是适应性改变。
慢性胃炎时胃黏膜出现上皮细胞及杯状细胞,应为A.萎缩B.适应C.增生D.肥大『正确答案』B『答案解析』化生属于适应①上皮组织:气管炎→鳞化。
胃炎→肠化。
②间叶组织:幼稚成纤维细胞→骨化生或者软骨化生。
二、可逆性损伤(变性)类型定义好发于细胞水肿细胞浆内水的蓄积(肝C气球样变)肝、心、肾脂肪变非脂肪细胞的胞浆内甘油三酯的蓄积肝(最常见)、心、肾玻璃样变细胞内、结缔组织间、血管壁蛋白质的蓄积细胞内、结缔组织间、血管壁淀粉样变细胞间质内蛋白质-黏多糖复合物的蓄积皮肤、眼、气管和肺黏液样变细胞间质内蛋白质和黏多糖的蓄积间叶组织肿瘤风湿病、A硬化病理性色素沉着细胞内外有色物质的蓄积黄疸病理性钙化骨和牙齿外的软组织内固体性钙盐的蓄积甲旁亢、骨肿瘤VitD 摄入↑发病机理(缺氧感染中毒)线粒体受损→ATP↓→膜NA+泵功能障碍→细胞内钠水增多。
2.脂肪变性(1)好发部位:肝、心、肾。
(2)心肌脂肪变:脂肪变的黄色条纹与未脂肪变的暗红色心肌相间形似虎皮斑纹成为虎斑心。
3.玻璃样变(透明变性)(1)结缔组织玻璃样变性:好发:多见于瘢痕组织,纤维斑块,子宫肌瘤。
您的姓名(只写姓名,不要写其他的):[填空题] *_________________________________1.下列关于再生的说法中,错误的是[单选题]*A.受损的细胞被同种细胞补充B.损伤的组织被另一种组织取代(正确答案)C.属于彻底修复D.若再生能力弱,可发展为纤维性修复2.下列选项不符合二期愈合特点的是[单选题]*A.组织缺损大B.创缘不整齐C.坏死组织多D.愈合时间短(正确答案)3.下列关于肉芽组织特点的描述中,不正确的是[单选题] *A.表面呈颗粒状B.质地柔软湿C.有神经,有痛觉(正确答案)D.鲜红色4.下列关于液化性坏死的描述中,正确的是[单选题] *A.脑软化属于液化性坏死(正确答案)B.湿性坏疽属于液化性坏死C.脓液形成不属于液化性坏死D. 出血性梗死属于液化性坏5.脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩为[单选题] *A.失用性萎缩B.全身营养不良性萎缩C 局部营养不良性萎缩(正确答案)D.去神经性萎缩6.坏死与坏疽的主要区别是[单选题] *A.动脉阻塞程度B.有无腐败菌感染(正确答案)C.病变范围的大小D.静脉回流畅通与否7.下列关于失活组织的描述中,错误的是[单选题] *A.失去正液流常组织的弹性B.切开无新鲜血液流出C.组织温度降低D.色泽新鲜光亮(正确答案)8.下列属于去神经性萎缩的是[单选题] *A.脑动脉粥样硬化患者的脑B.更年期后的性腺C.发育不全的大脑D.脊髓灰质炎患者的下肢(正确答案)9.全身性养不良性萎缩时,首先发生缩的组织是[单选题] *A.脂肪组织(正确答案)B.脑组织C.肝组织D.神经组织10.下列哪项是细胞水肿的镜下病变特点[单选题] *A.细胞质中浮现大小不等的空泡B.细胞质中弥漫淡红色的细颗粒状物质(正确答案)C.细胞质中浮现均质红染的圆形物质D.细胞质中浮现大小不等的脂肪变性空泡11.关于变性描述错误的是[单选题] *A.是由物质代谢障碍引起的B.是一种不可修复的形态改变(正确答案)C.变性的组织和细胞功能降低D.在细胞内或者细胞间质中浮现异常物质12.由于幼年时生长激素分泌过多导致的肢端肥大属于[单选题] *A.代偿性肥大B. 内分泌性肥大(正确答案)C.生理性肥大D.营养性肥大13.关于判断组织细胞坏死的镜下特征,不正确的是[单选题] *A.核固缩B.核碎裂C.核分裂(正确答案)D.核溶解14.由于物质代谢障碍,在细胞或者细胞间质内浮现异常物质称为[单选题] *A.细胞水肿B.变质C.变性(正确答案)D.坏死15.下列选项不是一期愈合的特点的是[单选题] *A.组织缺损少B.创缘整齐C.有感染或者异物(正确答案)D.形成的搬痕组织小16.机体局部组织、细胞的死亡称[单选题] *A.坏死(正确答案)B.梗死C.坏疽D.萎缩17.发热引起的肾小球上皮肿胀属于[单选题]*A.细胞水肿(正确答案)B.黏液样变性C.细胞坏死D.化生18.下列细胞再生能力最强的是[单选题] *A.平滑肌细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.骨细胞(正确答案)19.下列脏器梗死后常发生液化性坏死的是[单选题] *A.肾B.脑(正确答案)C.心D. 阑尾20.下列属于生理性萎缩的是[单选题] *A.脑动脉硬化患者的脑B.封建社会妇女的缠足C.更年期后的性腺(正确答案)D.骨折患者的肌肉21.下列有关凝固性坏死的特点叙述中,错误的是[单选题] *A.坏死灶星灰白色或者灰黄色B.结核菌的干酪样坏死属于这一类型C.好发于脑、脊髓等处(正确答案)D.坏死灶无光泽且失去弹性22.下列选项属于脂肪变性的镜下病变特点的是[单选题] *A.细胞质中浮现大小不等的空泡(正确答案)B.细胞质中弥漫淡红色的细颗粒状物质C.细胞质中浮现均质红染的圆形物质D.细胞质中浮现细颗粒状的脂褐素23.更年期后妇女子宫和卵巢的萎缩属于[单选题] *A.生理性萎缩(正确答案)B.营养不良性姜缩C.失用性萎缩D.病理性萎缩24.组织或者器官内实质细胞数目的增多称为[单选题] *A.机化B.变性C.肥大D.增生(正确答案)25.细胞水肿的发生机制是[单选题] *A.细胞膜的通透性增加B.线粒体受损(正确答案)C.细胞核受损D.溶酶体受损26.“槟榔肝“的肝小叶周边区细胞的变性属于[单选题] *A.水变性B.脂肪变性(正确答案)C.玻璃样变性D.黏液样变性27.细胞水肿和脂肪变性常发生在[单选题] *A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.心、肝、肠D.心、肝、肾(正确答案)28.尿液潴留引起肾盂积水造成的肾脏萎缩属于[单选题] *A.压迫性萎缩(正确答案)B.营养不良性萎缩C. 内分泌性萎缩D.失用性萎缩29.细胞坏死的主要形态标志是[单选题] *A.线粒体肿胀B.胞内脂防增多C.细胞核的变化(正确答案)D.胞浆嗜酸性增强30.以下说法错误的是[单选题] *A.增生常伴有肥大B.增生时组织器官功能会增强C.普通增生会随着病因去除而住手D.肝脏部份切除后的增生属于再生性增生(正确答案)31.组织坏死后,原有组织结构轮廓消失,呈现一片红染无结构的颗粒状物质,这种病灶称为[单选题] *A.液化性坏死B.凝固性坏死C.干性坏疽D.干酪样坏死(正确答案)32.细胞坏死过程中,核变小、染色质浓聚,被称为[单选题] *A.核溶解B.核分裂C.核固缩(正确答案)D.核碎裂33.易发生凝固性坏死的器官不包括[单选题]*A.心B.脑(正确答案)C.脾D.肾34.易发生干性坏疽的器官是[单选题] *A.肺B. 阑尾C.膀胱D. 四肢(正确答案)35.下列选项不属于化生的是[单选题] *A. 肉芽组织转化为搬痕组织(正确答案)B.纤毛上皮转化为鳞状上皮C. 胃黏膜上皮转化为肠上皮D.纤维组织转化为骨组织36.关于干性坏疽的叙述,不正确的是[单选题] *A.常见于四肢末端B.常呈黑褐色C.边界清晰D.全身中毒症状明显(正确答案)37.下列关于湿性坏疽的叙述中,错误的是[单选题] *A.常见于肠、胆囊及子宫B.坏死组织与周围分界不清C.新鲜标本无恶臭(正确答案)D.全身中毒症状明显38.关于化生的说法,不正确的是[单选题] *A.化生只能在同源细胞间进行B.化生是组织细胞适应的一种表现C.化生后的组织能增强抵御不良外界刺激的能力D.炎性增生可以演变为肿瘤性增生,但化生不可能发展为肿瘤(正确答案)39.引起虎斑心的病变属于[单选题] *A.水样变性B.脂肪变性(正确答案)C.黏液样变性D.玻璃样变性40.对于肉芽组织的叙述,错误的是[单选题]*A.呈鲜红色,触之易出血B. 内皮细胞增生形成毛细血管C.炎细胞以嗜碱性粒细胞为主(正确答案)D.有大量增生的成纤维细胞。
细胞、组织的适应、损伤和修复练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.属于内分泌障碍性增生的是A.肾小管坏死后的再生B.缺碘引起的甲状腺增生C.宫颈糜烂时的上皮增生D.溶血性贫血时的骨髓增生E.慢性肝炎时的肝细胞增生正确答案:B 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复2.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称为A.变性B.坏死C.梗死D.坏疽E.以上都不是正确答案:A 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复3.下列各种组织,哪一种再生能力最强A.骨骼肌B.神经细胞C.心肌D.神经纤维E.软骨正确答案:D 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复4.下列情况,哪一项不是化生A.萎缩性胃炎时,胃黏膜内出现肠上皮B.骨化性肌炎时,出现数量不一的骨组织C.慢性胆囊炎时,黏膜上皮变为鳞状上皮D.慢性支气管炎时,假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮E.肝炎时,肝细胞大量增生正确答案:E 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复5.血管壁的玻璃样变性主要发生在A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.中动脉E.大动脉正确答案:B 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复6.组织坏死后,组织细胞结构消失,坏死细胞蛋白凝固,正常保持其轮廓残影,此病灶属于A.干酪样坏死B.凝固性坏死C.液化性坏死D.坏疽E.气性坏疽正确答案:B 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复7.长期良性高血压患者全身血管的主要病变是A.大动脉硬化B.中等动脉硬化C.小动脉黏液样变D.细小动脉玻璃样变E.细动脉脂质沉积正确答案:B 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复8.脂肪变性的病因是A.营养障碍B.感染C.中毒D.缺氧E.以上均是正确答案:E 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复9.肠上皮化生的概念是A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮B.原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮C.肠黏膜上皮细胞转变为其转变为其他上皮D.肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮E.呼吸道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案:A 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复10.细胞坏死的镜下主要形态变化是A.核固缩,核碎裂,核溶解B.核固缩,核膜破裂,胞浆浓缩C.核碎裂,胞浆浓缩D.胞膜破裂,胶原纤维变性E.胞浆红染,基质解聚正确答案:A 涉及知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复11.坏疽与一般坏死的区别在于坏疽A.坏死范围大,并有腐败菌感染B.细胞核消失C.可发生炎症反应D.不可恢复E.有自溶正确答案:A解析:坏疽通常是由血管阻塞引起的大块缺血性坏死,由于发生在体表或与外界相通的内脏器官,使腐败菌易于侵入并在其中生长,引起坏死组织腐败、颜色发黑(产生硫化铁)等特殊形态改变。
1.下述脑部病变中,哪些不可致脑萎缩()
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑脓肿
D.脑室积水
E.病毒性脑炎
2.填空题脂肪变性最常发生于________器官,其发生机制是________、________和
________。
参考答案肝脏;中性脂肪合成过多;脂蛋白合成障碍;脂肪酸的氧化障碍3.
判断题坏死是指机体(活体)局部组织或细胞死亡。
参考答案对4.问答题细胞核在细胞坏死时可能发生哪些形态学变化?叙述其演变过程。
参考答案
①核固缩:由于核脱水使染色质浓缩,染色变深,核的体积缩小;②核碎裂:核染色质崩解为致密蓝染的小碎片,核膜破裂溶解,...【查看详解】5.名词解释增生(hyperplasia) 参考答案
由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大。
6 Ⅲ期梅毒发生的坏死属于()阿米巴病毒时组织发生()重型病毒性肝炎时,肝细胞广泛发生()乙型脑炎时出现()结核病时发生()急性胰腺炎可出现()肾贫血性梗死灶为()
A.凝固性坏死
B.干酪样坏死
C.液化性坏死
D.溶解坏死
E.脂肪坏死
7 组织中沉积的钙盐在HE染色时,下列哪项描述是正确的()
A.红色颗粒状
B.黑褐色颗粒状
C.蓝色粗颗粒状
D.粉红色颗粒状
E.黄褐色颗粒状
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科学出版社〈病理学〉教材各章节后附病案分析讨论参考答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复案例2-1患者,女,35岁,10年前,曾因行剖宫产手术,术后刀口感染,经一月余才愈合,起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织,随后慢慢皱缩,质地变硬,色泽逐渐呈灰白色,但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小,且随腹压的变化明显隆起或凹陷。
体查:下腹部有一长约5cm,宽约2cm刀疤;表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构,呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。
思考题:1.患者的刀口出现了哪种创伤愈合?请分析其发生和演变过程。
2.产生了何种并发症?为什么?案例分析:1.二期愈合:由于刀口的感染,使局部组织坏死加重,形成了大量的肉芽组织,随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复,同时,皮肤附件严重受损不能完全再生,因而无毛发可见,局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。
2.腹壁疝形成:由于局部形成了较薄的瘢痕组织,因其缺乏弹性和抗拉力强度不足,在腹腔内压长期作用下,局部逐渐向外膨出,形成腹壁疝。
案例2-2女性,85岁,夜间起床上卫生间小便,不慎摔倒在地,右侧臀部着地,局部疼痛不能站立,被送入医院。
入院检查:体温37℃,脉搏90次/分,血压130/85mmHg。
右臀部压痛,右腿活动受限。
B超:腹内脏器未见异常。
实验室检查:血常规、尿常规均正常。
X线检查:右侧股骨颈骨折。
X光片见附图2-24。
图2-24 右股骨颈骨折讨论:1、简述骨折愈合的基本过程。
2、该骨折因病人年龄偏大,不能手术待自然愈合,可能产生何种后果?3、哪些因素可影响骨折的愈合?案例分析:1.骨折基本愈合过程分4期:血肿形成期纤维性骨痂期骨性骨痂期骨痂改建期。
2.本例患者高龄、外伤后局部疼痛、压痛,不能站立,X线检查明确股骨颈骨折,并有骨质嵌入。
其愈合过程也是有上述4阶段。
手术复位较困难,可行股骨头置换。
准考证号(工号):chaoji(Deleted_2011_03_14_11_38_51_3851__686079965) | 姓名:超级用户| 职称: | 科室: | 类别: 返回首页退出系统题型试题数答对得分总分正确率错误率分数(百分比)A1型题39 39 39 39 100.00% 0.00% 100.00%A2型题7 7 7 7 100.00% 0.00% 100.00%B1型题13 13 13 13 100.00% 0.00% 100.00%合计59 59 59 59 100.00% 0.00% 100.00%一、细胞、组织的适应、损伤和修复一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题水变性超微结构的改变是A、粗面内质网脱颗粒B、溶酶体增大或增多C、线粒体变短、变少甚至消失D、线粒体肿胀,粗面内质网断裂、空泡变甚至解体E、光面内质网扩张呈囊状标准答案:D您的答案:D第2题实质器官最易发生脂肪变性的器官是A、心脏B、肝脏C、脾脏D、肺脏E、肾脏A.胶原纤维互相融合,其间伴有多量糖蛋白积聚B.血浆蛋白渗入血管壁C.肾小管上皮吞噬吸收大量血浆蛋白D.前角蛋白成分在肝细胞内聚集E.免疫球蛋白在浆细胞内堆积第1题细动脉硬化(A ) A 第2题Mallory小体(D ) D (3~4题共用题干)A.淀粉样变性B.纤维素样变性C.玻璃样变性D.粘液样变性E.脂肪变性第3题结节性动脉炎(B ) B 第4题四氯化碳中毒(E ) E (5~6题共用题干)A.含铁血黄素B.胆色素C.脂褐素D.黑色素E.钙盐沉积第5题老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒(C ) C 第6题心力衰竭细胞的色素颗粒(A ) A (7~8题共用题干)A.水变性B.细动脉玻璃样变C.血管壁纤维素样变性D.粘液样变性E.淀粉样变性第7题恶性高血压可发生(C ) C 第8题间叶组织肿瘤可发生(D ) D (9~10题共用题干)A.肥大B.增生C.再生D.化生E.机化第9题创伤神经纤维瘤(C ) C 第10题支气管内出现鳞状上皮(D ) D (11~13题共用题干)A.细胞水肿B.脂肪变性C.萎缩D.纤维素样坏死E.包裹钙化第11题风湿病结缔组织内出现(D ) D 第12题肝细胞气球样变性是(A ) A 第13题肺结核干酪样坏死转向愈合发生(E ) E。
第二章细胞、组织适应、损伤与修复一.选择题:1.萎缩的概念下列哪项是错误的()A.细胞体积缩小B.细胞数目减小C.细胞功能降低D.细胞适应减弱E.器官体积缩小2、骨折时石膏固定后患肢可出现()A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩C.压迫性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩3.最常见的轻度变性是()A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维蛋白样变性E.粘液样变性4.血管壁的玻璃样变常发生于()A.细动脉B.小动脉C.大动脉D.小静脉E.大静脉5.判断细胞坏死的主要标志是哪项改变?()A.细胞膜B.细胞质C.细胞器D.细胞核E.细胞浆6.干性坏疽多发生于()A.肢端B.肺C.肾D.脾E.肝7.坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为()A.纤维化B.机化C.钙化D.分化E.再生8.下列哪种情况不属于化生?()A.柱状上皮变为复层鳞状上皮B.胃粘膜上皮变为肠型上皮C.肉芽组织变为瘢痕组织D.纤维组织变为骨组织E.结缔组织软骨化9.有关坏疽,下列哪项是错误的()A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽局部颜色变黑D.坏疽分为干性、湿性和气性E.坏疽发生在与外界相通的脏器10.下列哪项不属于适应性反应? ( )A.高血压时左心室肥大B.脑动脉硬化所致脑萎缩C.支气管上皮鳞状上皮化生D.血管壁玻璃样变性E.宫颈鳞状上皮化生二.填空题:1.适应在形态上表现出、、、。
2.细胞坏死的主要标志表现为、、。
3.坏疽分为、和三种类型。
4.坏死的结局有、、或。
三.名词解释1.化生2.坏死3.坏疽4.肉芽组织5. 健康四.问答题1.简述肉芽组织的形态特点及功能。
第三章局部血液循环障碍一.选择题:1.槟榔肝是由____引起的:()A.肝脂变 B.肝水变性 C.门脉性肝硬化 D.慢性肝淤血 E.坏死后性肝硬化2.下列哪个器官易发生出血性梗死()A.心B.肾C.肺D.脑E.脾3.右心衰竭时引起淤血的器官主要是:A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道4.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肺动脉B.脑动脉C.肝动脉D.心冠状动脉E.以上均不是5.下述因素哪种与血栓形成无关()A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶酶增加6.心衰细胞是由于:()A.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D.心衰时巨噬细胞的集聚E.以上都不是7.肺淤血时痰液中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为()A 支气管粘膜上皮细胞B 肺泡上皮细胞C 异物巨细胞D 单核细胞E 心衰细胞8.左心室腹壁血栓可引起()A 心力衰竭B 肺淤血C 肺动脉栓塞D 心壁穿孔E脑动脉栓塞9.槟榔肝的特点不包括()A 肝细胞脂肪变性B 肝细胞萎缩C 胆小管增生D 肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血E 切面呈红黄相间的花纹状10.血栓的结局不包括()A 梗死B 溶解、吸收C 钙化D 机化E 再通11.静脉石是指()A 静脉血栓B 静脉血栓机化C 静脉血栓钙盐沉积D 静脉内钙盐沉积E 静脉内胆盐沉积12.淤血时扩张充盈的血管主要是()A、动脉B、静脉C、小动脉和毛细血管D、小静脉和毛细血管E、毛细血管、小动脉和小静脉13.股骨粉碎性骨折可以引起()A、血栓栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、细菌栓子栓塞E、脂肪栓塞二.填空题:1.血栓形成的条件有、、。
第二章细胞和组织的适应、损伤与修复习题答案
一、单选题:
1.C
2.B
3.B
4.D
5.D
6.A
7.C
8.A
9.D 10.C 11.D 12.A 13.B 14.D 15.B
二、多选题
1. ABCD
2.ABD
3.ABC
4.ABCD
5.ABCD
三、填空题
1.答:萎缩肥大增生化生
2.答:细胞水肿脂肪变性玻璃样变性
3.答:动脉壁玻璃样变结缔组织玻璃样变细胞内玻璃样变
4.答:细胞核核固缩核碎裂核溶解
5.答:一期愈合二期愈合痂下愈合
四、判断题
1.错
2.对
3.对
4.对
5. 错
6.错
7.对
8.对
9.错 10.对
五、名词解释
1.化生:指一种分化成熟的细胞因受刺激的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。
2. 变性:指细胞或细胞间质内出现各种异常物质或原有正常物质的异常增多。
3. 再生:指由损伤周围的同种细胞分裂增生来修复的过程。
4. 肉芽组织:指由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润。
六、简答题
1.答:(1)肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润。
(2)形态结构肉眼观察:肉芽组织表面呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润、富含毛细血管,没有神经,触之易出血,但不疼痛。
镜下观察:新生的毛细血管与创面垂直,在近创面处互相吻合呈弓状突起,其间有大量的成纤维细胞及数量不等的炎性细胞。
肉芽组织的功能是①抗感染和保护创面;②机化血凝块、血栓、坏死组织及其他异物;③填补伤口及组织缺损。
2.答:化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。
常见的化生类型有①鳞状上皮化生:常见于慢性支气管炎或慢性子宫颈炎时,柱状上皮因受炎症的长期刺激而转化为鳞状上皮;②肠
上皮化生:常见于慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮因受炎症的长期刺激而转化肠上皮;③结缔组织的纤维组织亦可化生为骨、软骨组织。
七、案例分析题
1.答:(1)一期愈合:
见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,例如手术切口。
这种伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微,表皮再生在24~48小时内便可将伤口覆盖。
肉芽组织在第三天就可从伤口边缘长出并很快将伤口填满,5~6天胶原纤维形成(此时可以拆线),约2~3周完全愈合,留下一条线状瘢痕。
一期愈合的时间短,形成瘢痕少。
(2)骨折愈合:
不同于其他组织的修复,最终不是形成藏痕,而是十分类似于原有骨结构。
骨折愈合方式大致可经历4个阶段:
①血肿形成
骨折时,由于骨折部骨髓、骨膜及周围软组织中的血管断裂出血,形成血凝块。
通常在伤后4~8小时即可在两断端间形成血肿。
②血肿机化
骨折后的24~72小时内,骨折周围软组织的急性炎性反应不断加重,血管扩张,血浆渗出,炎细胞浸润,出现中性粒细胞、组织细胞和肥大细胞,开始吞噬和清除坏死组织;同时,骨折断端的骨外膜出现增生、肥厚,成纤维细胞增殖,骨外膜内层即生发层,增殖成骨细胞,与毛细血管一起向血肿内生长,使血肿逐渐机化。
③骨痂形成
骨折后1~2周,机化的血块被纤维血管组织所替代,再沉积胶原纤维和钙盐,通过成骨细胞和多种内源性生长因子的作用,逐渐产生骨样组织和新骨,形成骨痂。
④骨痂改建
骨折2周后,骨样组织内不断有钙盐沉积,并逐渐钙化为坚实的骨组织,与骨折断端的骨组织连接、融合在一起。
新形成的骨小梁排列很不规则,以后通过较长时间对应力作用的功能适应和骨质的吸收与重建,逐渐调整、改建,恢复到和原来骨组织一样的结构。
2.答:该患者心脏发生了心肌坏死(心室壁苍白色病灶,心肌细胞核溶解消失,胞浆均质红染)、心肌细胞肥大(左心室增厚,心肌细胞体积增大,染色深)、萎缩(心肌细胞体积缩小)、病理性色素沉积(心肌细胞核周有褐色颗粒,为脂褐素)、心肌脂肪浸润(脂肪组织伸入心肌细胞间)。
肾脏、脾脏发生玻璃样变(细、小动脉管壁增厚、均匀红染)等基本病理变化。