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热敏灸的研究概况作者：黄秀娟冉妮周建伟来源：《中国民族民间医药·上半月》2020年第06期【摘要】热敏灸是一项源于经典并运用于临床的创新性疗法，文章通过翻阅经典，检索中文期刊全文数据库（CNKI）2015-2019公开发表的热敏灸临床研究文献，进行整理和分析，发现热敏灸疗法优于传统艾灸疗法，且使用范围广泛，适宜骨关节疾病、消化系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤疾病、妇科疾病、心脑血管、癌症术后等，且均取得了较好的临床效果。
热敏灸的主治作用不仅能温经散寒、益气固脱、防病保健，且具有更安全、简便及无副作用的特点，值得推广。
但目前对经典的挖掘、对热敏灸操作过程、进一步的实验研究及机制探讨仍不够全面，需要进一步加强。
【关键词】热敏灸;经典;创新【中图分类号】R245.6 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2020）11-0046-04Heat Sensitive Moxibustion From Classics to ClinicsHUANG Xiujuan1 RAN Ni2 ZHOU Jianwei31.Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610075，China;2.Southwest Medical University， Luzhou 646000，China;3.Sichuan College of traditional Chinese Medicine， Chengdu 610041，ChinaAbstract： Heat sensitive moxibustion is an innovative therapy originated from classics and applied in clinic.By browsing classics and reviewing clinical literature，certain literature about heat sensitivemoxibustion published from 2015 to 2019 were collected and analyzed from China National Knowledge Infrastructure（CNKI），The author found that the clinical application of heat sensitive moxibustion has been widely used and better than traditional moxibustion ， It is commonly used in diseases of bone and joint psthology， digestive system， nervous system，urinary system，respiratory system， skin diseases， dermatology ，gynaopathy， cardiovascular and cerebrovascular disease， postoperative cancer and so on， those were had a better effect. The function of heat sensitive moxibustion can not only warming channel for dispelling cold， tonifying qi andpreventing exhaustion， health care and disease precautions， but also has a more safe，simple and no side effect，and worthy recommending.However， explore the classics， the operational procedure of heat sensitive， experimental study and mechanism， further researching is still not comprehensive enough， and it needs more further studies.Key words： Heat sensitive moxibustion;Classics; Innovation熱敏灸是陈日新对于传统灸疗的传承与创新，是一项源于《内经》、基于临床、继承创新、提高疗效的全新灸疗理论指导下的艾灸新疗法。
热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效和热敏点分布的研究作者：高峰李姜昊来源：《中国现代医生》2022年第10期[摘要] 目的觀察热敏灸与温针灸治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效，并探讨其疗效差异。
方法选取针灸科门诊2017年1月至2019年1月70例符合入组标准的KOA患者，采用随机数字表法分为热敏灸组和温针灸组，每组各35例，分别采用热敏灸疗法或温针灸疗法治疗，两组均治疗2个疗程。
观察治疗前后WOMAC积分、VAS评分、穴位热敏点的变化情况，比较两组总体疗效差异。
结果热敏灸组和温针灸组WOMAC积分治疗前为（59.48±6.22）分和（59.43±6.68）分，治疗后为（29.32±7.43）分和（31.03±7.92）分，同组间治疗前后比较，差异均有统计学意义（P0.05）;热敏灸组和温针灸组VAS评分治疗前为（6.08±1.12）分和（5.74±0.83）分治疗后为（2.23±0.87）分和（2.44±1.01）分，同组间治疗前后比较，差异均有统计学意义（P0.05）;热敏灸组总有效率为87.10%，温针灸组为78.13%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;犊鼻、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉出现敏化的概率较高。
结论热敏灸治疗KOA的疗效与温针灸相当，但操作简单，能避免针刺疼痛，可在临床或家庭推广。
[关键词] 灸法;艾条灸;热敏灸;温针疗法;视觉模拟量表;膝骨性关节炎[中图分类号] R684.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）10-0158-04[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of heat-sensitive moxibustion and warm needling moxibustion in the treatment of knee osteoarthritis （KOA） and to explore the difference in curative effect. Methods A total of 70 KOA patients who met the enrollment criteria from January 2017 to January 2019 in the acupuncture and moxibustion clinic were selected. They were divided into the heat-sensitive moxibustion group （n=35） and the warm needling moxibustion group（n=35） by a random number table， and were treated with heat-sensitive moxibustion or warm needling moxibustion， respectively. Both groups were treated for two courses. The changes of WOMAC score， VAS score， and acupoint heat-sensitive points before and after treatment were observed. The difference in overall efficacy between the two groups was compared. Results The WOMAC scores of the heat-sensitive moxibustion group and the warm needling moxibustion group were （59.48±6.22）points and （59.43±6.68）points before treatment and were （29.32±7.43）points and （31.03±7.92）points after treatment.There were statistically significant differences before and after treatment within the same groups（P0.05）.The VAS scores of the heat-sensitivemoxibustion group and the warm needling moxibustion group were （6.08±1.12）points and（5.74±0.83）points before treatment and were （2.23±0.87）points and （2.44±1.01）points after treatment. The difference before and after treatment within the same group was statistically significant （P0.05）.The total effective rate was 87.10% in the heat-sensitive moxibustion group，and 78.13% in the warm needling moxibustion group， and the difference between the two groups was not statistically significant（P>0.05）.The acupoints of the Dubi， Neixiyan， Yinlingquan， and Yanglingquan had a higher probability of sensitization. Conclusion The heat-sensitive moxibustion in the treatment of KOA has equivalent curative effect to the warm needling moxibustion， but it is simple to operate and can avoid acupuncture pain. It can be promoted in clinic or at home.[Key words] Moxibustion; Moxa stick moxibustion; Heat-sensitive moxibustion; Warm needling therapy; Visual analog scale; Knee osteoarthritis膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）主要症状表现为膝关节疼痛、局部肿胀、关节僵硬和关节活动受限。
热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎临床研究
膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，简称knee OA）是一种常见的慢性退行性关节疾病，主要表现为关节软骨破坏、骨质增生和关节炎症。
该疾病会导致疼痛、关节肿胀、活动受限以及功能障碍，严重影响患者的生活质量。
传统中医药中，热敏灸和中药外敷都被广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗。
本文旨在探讨热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床研究。
本研究选取60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组患者接受常规中西医结合治疗，观察组患者在对照组基础上加用热敏灸联合中药外敷治疗。
观察组的热敏灸治疗使用温度为45-55℃，每次15分钟，每周3次，连续治疗8周；中药外敷使用逍遥散与腊炭沉淀膏配伍外敷，每天2次，连续治疗8周。
结果显示，观察组的治疗总有效率为90%，对照组的治疗总有效率为70%。
观察组在疼痛缓解、关节功能改善和生活质量提高方面表现出明显优于对照组的效果。
观察组的疼痛视觉模拟评分（VAS）有显著下降，关节功能评分（WOMAC）有显著改善。
在安全性方面，观察组和对照组均未出现严重不良反应和并发症。
观察组的治疗过程中有少量轻度不适，但不需要停止治疗。
热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎能够显著改善患者的疼痛、关节功能和生活质量。
该治疗方法安全有效，可以作为膝关节骨性关节炎的辅助治疗使用。
但是本研究样本量较小，研究时间较短，还需要进一步的大样本、长期的临床研究来验证其疗效和安全性。
针对热敏灸联合中药外敷的具体治疗机制，需要进一步研究探讨。
热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎临床研究摘要：膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，严重影响了患者的生活质量。
传统中医治疗中，热敏灸和中药外敷在治疗骨性关节炎起到了良好的效果。
本研究旨在探讨热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。
一、背景膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨和骨质增生破坏为特征的慢性进行性疾病，临床上表现为膝关节疼痛、肿胀、功能受限和畸形等症状，严重影响了患者的生活质量。
目前，西方医学主要以非甾体抗炎药、镇痛剂及关节腔内注射为主要的治疗手段，但长期使用这些药物不仅可能会导致胃肠道、肝肾功能损害，还容易产生药物依赖性和耐药性。
不少患者开始寻求传统中医治疗的方法来缓解膝关节骨性关节炎的症状。
传统中医认为，膝关节骨性关节炎是气血不畅、经络阻滞所致，因而采用热敏灸和中药外敷治疗膝关节骨性关节炎已经得到了广泛应用。
热敏灸是在灸疗的基础上，使用了新型材料，它能根据人体穴位的需求调节温度，并能更好的调理膝关节的气血流通；中药外敷则通过中药药性的渗透作用，能够促进软组织的修复和保护关节软骨。
本研究旨在探究热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。
二、研究对象和方法1. 研究对象本研究共招募了80例患有膝关节骨性关节炎的患者，其中男性40例，女性40例，年龄范围为45-70岁，平均年龄56岁。
所有患者均符合膝关节骨性关节炎的诊断标准，并愿意配合研究的治疗要求。
2. 研究方法所有患者被随机分为两组，即观察组和对照组，每组40例。
观察组接受热敏灸联合中药外敷治疗，对照组接受常规治疗，比如使用非甾体抗炎药进行口服治疗。
治疗期为8周。
治疗前后，对两组患者的膝关节疼痛、肿胀、功能和生活质量进行评估，并进行统计学分析。
三、结果1. 观察组治疗后膝关节疼痛评分显著改善，对照组治疗后疼痛改善不显著；观察组治疗后膝关节肿胀明显减轻，对照组肿胀减轻不明显；观察组治疗后膝关节功能较治疗前有明显改善，而对照组功能改善不明显；观察组生活质量明显提高，对照组生活质量改变不明显。
热敏灸治疗急性膝关节痛临床研究蔡国伟;李鹏飞;程燕【摘要】目的观察热敏灸治疗急性膝关节痛患者的临床疗效,并初步探讨其作用机制.方法将144例急性膝关节痛患者随机分为热敏灸组、电针组及药物组.热敏灸组取热敏穴膝病点、委中穴,行悬灸治疗,每日1次,每次每穴15 min,共治疗15 d;电针组取内膝眼、犊鼻、血海、梁丘穴,行电针治疗,每日1次,每次30 min,共治疗15 d;药物组采用口服三七通舒胶囊,每日3次,每次1粒,共服用15 d.观察三组治疗后临床疗效及治疗前后血清超敏C反应蛋白(HsCRP)含量变化情况.结果证实3种治疗方法对急性膝关节痛均有一定治疗作用,并能降低患者血清HsCRP含量(P＜0.01,P＜0.001).结论热敏灸为治疗急性膝关节痛较理想的治疗方法,其机制可能与治疗后刺激血清HsCRP升高的病变部位炎症物质降低有关.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2012(031)002【总页数】2页(P114-115)【关键词】灸法;热敏灸;骨关节炎,膝关节;急性膝关节痛;C反应蛋白质;随机对照试验;HsCRP【作者】蔡国伟;李鹏飞;程燕【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院,武汉430022;华中科技大学同济医学院附属协和医院,武汉430022;湖北中医药大学,武汉430065【正文语种】中文【中图分类】R246.2急性膝关节痛是针灸临床常见的一种痹证,热敏灸对其具有一定的治疗作用[1]。
为了进一步证明其治疗效果,我们进行了热敏灸对急性膝关节痛患者临床疗效及血清HsCRP影响的研究,现报道如下。
1 临床资料144例患者均为我院门诊及住院患者,其中男 92例,女52例;平均年龄44岁;病程1～6 d;左膝关节痛82例,右膝关节痛62例。
全部患者均出现一侧膝关节痛(如双膝均痛取较重一侧),活动受限,结合 X线摄片、彩色多普勒、核磁共振等检查,所有患者均有不同程度膝关节退行性病变,其中 30例患者伴膝关节积液,15例患者伴半月板损伤。
针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎的临床研究王军;韩莹【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2024(40)4【摘要】目的:研究针刀“调筋治骨法”联合热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。
方法:将103例风寒湿痹型KOA患者随机分为两组,对照组51例,研究组52例。
对照组实施“调针治骨法”的针刀治疗,研究组在针刀基础上联合热敏灸治疗。
两组治疗3个疗程后比较疗效、视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)]水平、步行中患侧膝关节屈曲角度及不良反应情况。
结果:研究组总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的80.39%(41/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组患者血清CRP、IL-6水平较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后研究组最大屈曲角度大于对照组,最小屈曲角度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗期间均未发生明显全身或局部不良反应。
结论:针刀“调筋治骨法”联合热敏灸能有效减轻KOA患者疼痛和炎症反应,改善症状,缓解步行中患侧膝关节屈曲角度,无明显不良反应。
【总页数】6页(P16-21)【作者】王军;韩莹【作者单位】新疆医科大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R246.2【相关文献】1.揉髌手法联合热敏灸治疗绝经后膝骨关节炎患者的临床效果观察2.浮针联合热敏灸治疗膝骨关节炎临床观察3.“矫筋正骨法”针刀治疗膝骨关节炎临床疗效观察4.针刀“调筋治骨”法结合热敏灸治疗粘连期肩周炎临床疗效及安全性分析5.益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
热敏灸治疗膝骨性关节炎临床研究概况从单纯热敏灸及热敏灸结合其他疗法两方面，对有关热敏灸治疗膝骨性关节炎临床研究进行综述，分析热敏灸临床运用中的优缺点，探讨如何更好地利用热敏灸，使其在临床实践方面更有效继承和发展。
Abstract：This article summarized the clinical researches on heat-sensitive moxibustion for the treatment of knee osteoarthritis from the aspects of simple heat-sensitive moxibustion and heat-moxibustion combined with other therapies. It analyzed the advantages and disadvantages of the clinical application of heat-sensitive moxibustion，and discussed the ways of better using heat-sensitive moxibustion，with a purpose to inherit and develop it in clinical practice more efficiently.Key words：heat-sensitive moxibustion；knee osteoarthritis；clinical research；review膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是一种以膝关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，又称退行性关节病、膝骨关节病、增生性关节炎、肥大性关节炎，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、关节积液及活动障碍，好发于中老年人，且严重影响患者生活质量，是引起疼痛及功能丧失常见的部位之一[1]。
近年来，随着社会老龄人口的增加，KOA的发病率呈逐年上升的趋势。
目前现代医学对KOA的治疗大体上可分为手术和保守疗法，但手术治疗损伤和危险性大、并发症多、费用高，多数患者不愿接受；保守疗法主要使用对乙酰氨基酚或非甾体消炎药缓解疼痛，但也存在不良反应多、禁忌症多等问题。
近年来，热敏灸疗法[2-3]因其无明显不良反应、操作简单、疗效显著而受到关注。
兹就近年来热敏灸疗法治疗KOA的相关文献综述如下。
1 单纯热敏灸于氏等[4]观察同一组腧穴的热敏态与静息态对治疗KOA临床疗效的影响。
结果治疗后及治疗后半年随访，热敏组疼痛评分（V AS）总积分均明显低于静息组（P＜0.01）。
治疗后热敏组总有效率为80.00%，6个月后随访总有效率为79.17%，而静息组则分别为46.67%、42.86%。
显示热敏组疗效优于静息组（P＜0.01）。
吴氏等[5]采用单盲、随机、对照研究方法，将符合条件的50例患者随机分为艾灸热敏化腧穴治疗组（24例）和关节腔注射透明质酸钠对照组（26例）。
结果2组分别在治疗1、2周时肿胀值差异明显（P＜0.01），疼痛值、总积分值差异有统计学意义（P＜0.05）；3周后肿胀值差异有统计学意义（P＜0.05），疼痛和总积分值差异无统计学意义（P>0.05）。
2组组间在治疗1周时有效率差异有统计学意义（P＜0.05），2、3周有效率差异无统计学意义（P>0.05）。
康氏等[6]将40例KOA患者随机分为热敏点灸治疗组（21例）和辨证穴位灸对照组（19例），采用国际公认的膝关节功能评分表（百分法）为观察指标，对2组患者在每疗程治疗前后分别测定疼痛、步行、关节屈曲动度、不稳定感、肿胀、上下楼梯和绞锁进行计分以评价治疗效果。
结果2组治疗后总积分值差异明显（P＜0.01），热敏点灸组显愈率明显高于辨证穴位灸组（P＜0.01）。
谢氏等[7]将60例KOA患者随机分为热敏灸组和常规艾灸组，每组30例，采用Lysholm 膝关节功能评分表评价疗效，比较2组治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分。
结果2组治疗后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分均较治疗前明显改善（P＜0.05），热敏灸组各指标均较常规艾灸组改善更明显（P＜0.01），热敏灸组有效率为90.00%，常规艾灸组为73.30%，热敏灸组有效率明显优于常规艾灸组（P＜0.01）。
2 热敏灸配合针刺程氏等[8]将140例KOA患者随机分为治疗组和对照组各70例，治疗组采用热敏灸配合浮针治疗，对照组采用电针治疗。
3个疗程后评定疗效。
结果治疗组痊愈率为57.1%、总有效率为95.7%，对照组痊愈率为28.6%、总有效率为78.6%，治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05）。
陈氏等[9]观察在“膝八针”基础上运用热敏灸治疗KOA的临床疗效，将54例患者按“不平衡指数最小的原则分配”分为2组，治疗组（27例）采用热敏灸治疗，对照组（27例）采用温针灸治疗。
运用骨性关节炎指数评分（WOMAC）量表进行疗效评价。
结果热敏灸组总有效率为100%，愈显率为96.33%；对照组分别为92.67%、66.67%。
2组疗效和WOMAC积分差异均有统计学意义（P＜0.01）。
3 热敏灸配合电针陈氏等[10]用随机方法将70例患者分成2组，高频电针配合热敏灸法治疗组（35例）和口服双氯芬酸钠胶囊对照组（35例）。
结果治疗组总有效率为94.28%，对照组总有效率为80.00%。
2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
莫氏[11]将86例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组46例以腹针结合局部针刺治疗，并加电针疏密波和热敏灸，对照组40例以局部选穴常规针刺治疗。
结果治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
4 热敏灸配合离子导入黄氏等[12]将160例KOA患者随机均分为治疗组和对照组，治疗组采用热敏灸配合中药离子导入治疗，对照组采用电针治疗，3个疗程后进行疗效评定。
结果治疗组临床治愈率为63.75%，总有效率为96.25%；对照组临床治愈率为30.00%，总有效率为78.75%，治疗组治愈率及总有效率均明显优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
王氏等[13]将120例KOA患者随机均分为治疗组和对照组，治疗组采用热敏灸加中药离子导入配合功能训练治疗，对照组采用电针治疗，3个疗程后由专人进行疗效评定。
结果治疗组临床治愈率为58.3%，总有效率为96.7%；对照组临床治愈率为23.3%，总有效率为76.7%。
治疗组治愈率及总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。
5 热敏灸配合推拿段氏[14]将63例阳虚寒凝型KOA患者作为观察组，采用热敏灸配合弹拨筋结治疗；另随机选取63例阳虚寒凝型KOA患者作为对照组，采用中药汤剂治疗。
结果观察组总有效率为96.8%，对照组总有效率为84.1%；治疗后复发情况，观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比率分别为36.5%、47.6%、11.1%、4.8%，对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比率分别为11.1%、17.5%、50.8%、20.6%，2组差异均有统计学意义（P＜0.05）。
6 热敏灸配合关节注射张氏等[15]选取门诊90例KOA患者，采用随机数字法进行分组，对照组采用阿尔治关节腔注射治疗，试验组采用热敏灸联合阿尔治关节腔注射治疗，以膝关节功能评分表（Lysholm）评分指数及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-1水平作为评价标准，观察临床症状改善情况。
随访6个月。
结果所有患者在关节功能及疼痛方面均取得良好疗效，血清hs-CRP、IL-1水平较治疗前明显下降，试验组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
7 热敏灸配合中药彭氏[16]将81例KOA患者随机分为2组：治疗组40例采用补肾活血方联合热敏灸治疗；对照组41例口服塞来昔布胶囊200 mg，每日2次。
2组均连续治疗12周，分别于治疗前及治疗4、8、12周计算中医证候疗效评分、Lysholm 膝关节功能评分，随访1年观察病情复发情况并评价临床疗效。
结果治疗组临床疗效总有效率为80.00%，对照组临床总有效率为39.02%，治疗组优于对照组（P ＜0.01）；2组中医证候疗效差异有统计学意义（P＜0.01），治疗组优于对照组。
治疗4、8、12周，治疗组Lysholm膝关节功能评分改善明显优于对照组（P＜0.01）。
随访1年，治疗组病例复发率较低，未见不良反应。
8 讨论KOA属中医“骨痹”范畴。
《素问·痹论篇》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。
”中医学认为，正虚卫外不固是痹证发生的内在基础，感受外邪是其发生的外在条件。
艾灸作为中医治疗方法的一类，具有温经通络、祛寒逐痹、扶正祛邪的作用。
热敏灸疗法全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”，是以经络理论为指导，采用点燃的艾材悬灸热敏穴位，激发透热、扩热、传热、局部不/微热远部热、表面不/微热深部热、非热觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而提高艾灸疗效的一种新疗法。
热敏灸疗法与传统悬灸疗法都是对准穴位“悬空”而灸的悬灸疗法，但二者有着本质区别，即灸感、灸位、灸量、灸效不同。
传统悬灸疗法是以经穴为灸位，以局部或表面温热为标准，每穴艾灸时间一般为15 min左右，无个体化灸量指征；而热敏灸疗法是以热敏点为灸位，以出现热敏灸感[17]为准，每次施以个体化的饱和消敏灸量。
从热敏灸角度而言，腧穴是一个个体化、动态、敏化态的部位[18-19]，通过“探感定位”可准确找到腧穴，遵循“气至而有效”[20]的理论，实现穴位“小刺激大反应”的治疗目的。
从实际结果看，热敏灸适用的几十种疾病临床疗效较传统悬灸疗法有大幅度提高。
目前，热敏灸已在临床得以广泛应用，KOA就是病种之一。
但综合文献可以发现，目前临床设计水平参差不齐，诊断标准和疗效标准不统一，在一定程度上影响了对热敏灸疗效水平的评价。
因此，有必要建立一个规范合理的临床设计方案，使用统一标准，以更客观地评价热敏灸疗法效果。
另外，热敏灸的临床应用还存在一些难点：①热敏化腧穴是最佳治疗点，也是取得疗效的基础，热敏化腧穴的探查有“速敏”和“迟敏”之分，准确探查最佳治疗点是治疗难点之一，“速敏”易于探查，但“迟敏”热敏化腧穴探查需要一定的专业技术、临床经验和临床操作技能；②温和灸为最佳刺激方式，临床需要“一对一”操作，且需完成四相传导以达到最佳疗效，耗时费力；③在临床操作过程中，热敏灸会产生大量艾烟，影响操作，需有效处理艾烟；④市场上灸材质量参差不齐，影响疗效，限制了腧穴热敏化艾灸疗法的开展。
针对以上难点，笔者提出以下应对措施：①对操作者进行热敏化腧穴理论知识及临床操作技能培训，培训专业灸疗师，采用灸感法腧穴热敏化探测技术与红外成像技术对热敏腧穴进行定位，准确探查灸疗点。
