(完整)降糖药分类表汇总,推荐文档
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2023年工作犯错检讨书结尾12篇(实用) 工作犯错检讨书结尾篇一您好!我怀着无比愧疚和遗憾的心情向您递交这份工作失职的检讨书。
关于我在工作中,因我个人的疏忽,工作的不到位,我没有能够细致地做完医护工作,以至于让患者在病床上等待了我两个小时。
首先关于这项错误,我要做深刻地检讨,这是我工作上的最大疏忽、是工作失职。
如今的我已是一名医护工作者,身处这个岗位我就应该深深意识自己所处岗位的`作用,作为一名医护工作者就应该对患者负责,应该细心认真的完成自己的本职工作。
因为稍一放松就可以导致严重问题的出现,而一旦出现问题就有可能给医院带来不良影响。
通过此次深刻的检讨,我深深地反思,我的犯错根本原因在于我个人的疏忽,没有全心、仔细的对待工作中的每一个环节,须知重要工作是容不得一点马虎的,我想我如何不很好的克服我工作疏忽这样缺点的话,我就会很难在工作岗位上有长远的发展。
针对我目前的错误,我决定用如下措施加以改正,也希望领导、同事们能够监督我,你们的一份监督就是对我的一份关心和重视。
1、针对我的工作责任感、工作失职,今后我要全身心投入工作。
2、今后我要向优秀工作的同事学习,认真学习好的工作作风,从精神层面上提升我的工作理念,从根本上为我把今后的工作做好打基础。
通过此次深刻的检讨,请领导能够信任我。
我今后一定认真努力工作,为医院建设和发展献上自己微薄的一份力量。
检讨人:xxx20xx年x月xx工作犯错检讨书结尾篇二尊敬的领导:您好!我在工作里头,由于自己的问题,导致犯了错误,虽然没有造成大的损失,但是我这样的工作行为是很不好的,也是给同事添加了麻烦,在此我也是要跟同事们说一声对不起,并且也是要好好的对自己的工作去反省,检讨。
此次的犯错,主要问题也是在于自己对于工作不够认真,觉得以前做过这个事情,再按照之前的流程来做也是不会出错的,最后也是没有检查,其实之前都不会出问题,主要也是自己遗漏了检查这一块,对于自己太过于自信了,自信虽然不是坏事,但是我这样却是不够严谨,甚至可以说是有些自大了,对于工作本来也是要去认真的检查一遍的,我们的工作流程里面也是有这样的要求,即使自己再怎么的熟悉这个工作也是该做的要做好,那样也是可以减少犯错的概率的,而自己确是没有做到位,导致了最后的结果是糟糕了的,我也是感到抱歉,自己工作上的松懈却是要同事来帮我解决。
口服降血糖药的分类及代表药
一、口服降血糖药的分类及代表药二、降血糖的食物三、血糖高对身体的危害
口服降血糖药的分类及代表药1、口服降血糖药的分类及代表药
1.1、双胍类
双胍类药物主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖,目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍。
这类药物包括降糖灵(苯乙双胍、DBl)、二甲双胍(二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止)。
1.2、磺脲类
磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂,主要药理作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平。
磺脲类如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者,磺脲类药物还可以导致体重增加。
属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达(优达灵)、克糖利、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)等。
1.3、胰岛素增敏剂
主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。
主要品种有文迪雅(罗格列酮)或艾汀(吡格列酮)等。
体重增加和水肿是此类药物的常见副作用。
2、用降糖药要了解药物禁忌如果排泄某种药物的脏器有障碍,这种药就不能用,否则会引起药物在体内的蓄积,降糖药蓄积可以造成低血糖,肾功能不全者用苯乙双胍(降糖灵)产生的乳酸排不出去会引起乳酸性酸中毒。
所以,当第一次看病的时候,首先要检查肾功能和肝功能,保证用药的安全。
降糖药物的分类
一、降血糖类药物的分类
1、二甲双胍:MET
2、胰高血糖素样肽-1受体激动剂:GLP1-RA
3、葡萄糖依赖性促胰岛素营养多肽 (GIP) 和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体双重激动剂:双重GIP/GLP1-RA(用于2型糖尿病)
4、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:SGLT2i
5、噻唑烷二酮:TZD
6、二肽基肽酶4抑制剂:DPP-4i
7、磺脲类:SU
8、格列奈类:GLN
9、α-葡萄糖苷酶抑制剂:AGi
10、考来维仑:COLSVL(可单用或与他汀类药物联合来降低原发性高胆固醇血症。
考来维仑还能与二甲双胍、磺酰脲类降糖药或胰岛素联合用于2型糖尿病)
11、溴隐亭:BCR(具有降低肥胖患者体重、改善胰岛素抵抗;2009年溴隐亭获FDA批准用于2型糖尿病治疗)
12、普兰林肽:PRAML(可用作1型和2型糖尿病的辅助治疗,普兰林肽用于治疗1型糖尿病,可与胰岛素合用,但不能取代胰岛素)
二、不同降糖药物的作用特点
1、动脉粥样硬化性心血管疾病:ASCVD
2、心脏不良事件:MACE
3、充血性心力衰竭:CHF
4、慢性肾脏病:CKD
5、非酒精性脂肪肝病:NALFD
6、胃肠道不良反应:GI副作用症状。
常用糖尿病药物的分类,名称,剂量及用法磺酰脲类药物:——餐前半小时服用其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。
但不增加胰岛素的合成。
对于有一定内生胰岛素分泌功能的病人才能奏效。
磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物,所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。
起效时间需要半小时,降糖作用的高峰一般在服药后2~3个小时出现,有利于餐后血糖的控制.1、格列吡嗪:(美吡达、迪沙片、秦苏、优哒灵、安达、美迪宝、利糖妥、麦林格、吡磺环丙脲、灭糖尿、灭特尼等;瑞易宁控释片、唐贝克控释片)短效磺脲类制剂,服用方法为三餐前半小时服,2。
5毫克开始用,最大剂量可达每日30毫克。
格列吡嗪片剂有2。
5毫克(如迪沙片)和5毫克两种规格。
该药每次2.5~5毫克,每日3次,餐前半小时服用,每日最大剂量为30毫克,老年糖尿病患者每日剂量以不超过20毫克为宜。
格列吡嗪控释片(瑞易宁):每片5毫克,推荐与早餐同服。
起始剂量为5毫克,每日1次,根据血糖情况可进一步增加剂量,每次加5毫克,最大剂量为20毫克/日。
常用剂量为5~10毫克/日。
本品不可掰服。
2、格列齐特:(达美康、列克、甲磺吡脲)中效磺脲类制剂,早晚餐前半小时服,最大剂量为每日240毫克.每片80毫克,餐前半小时口服.开始每次40~80毫克,每日1~2次,每日最大剂量为320毫克(4片),分2~3次服用,血糖稳定后可改用维持量。
达美康缓释片:该药每片30毫克,每日剂量范围30~120毫克,每日1次给药,早餐前服用.3、格列本脲:(优降糖、格列赫素、达安辽、达安宁等)长效磺脲类制剂,容易在体内蓄积,引起难治性低血糖,老年人中慎用.最大剂量为每日15毫克.4、格列美脲:(亚莫利、圣平、圣唐平、普唐苹、万苏平、迪北、伊瑞、佳和洛、力贻苹、安尼平、糖酥、阿迈瑞等)新一代的长效磺脲类制剂。
在体内容易与蛋白快速结合和解离,对血糖控制较为稳定。
格列美脲有每片1毫克、2毫克两种片剂,初始剂量为1~2毫克,每日1次,以后可以根据血糖监测结果逐渐增加,一般患者每日剂量为1~4毫克,最大剂量每日不超过6~8毫克。
糖尿病药物分类表1、双胍类此类药物能减少肝糖生成,促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,加速糖的无氧酵解,减少糖在肠道中的吸收。
有降脂和减少尿酸作用。
适用于2型糖尿病,尤其肥胖者应为首选药物。
制剂有①苯乙双胍;②二甲双胍。
目前最为常用的是二甲双胍。
双胍类药物罕见的严重副作用是诱发乳酸酸中毒。
2、磺脲类此类药物主要作用于胰岛B细胞表面的磺脲类受体,促进胰岛素分泌。
适用于胰岛B细胞尚有功能,而无严重肝、肾功能障碍的糖尿病患者磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;磺脲类药物还可以导致体重增加。
临床试验显示,磺脲类药物可以使HbA1c降低1%-2%,是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。
磺脲类药物有甲苯磺丁脲;格列本脲;格列齐特;格列吡嗪;格列喹酮;格列美脲等。
磺脲类药物还有一些缓释和控释剂型,例如格列齐特缓释片,格列吡嗪控释片等。
3、苯甲酸衍生物类促泌剂包括瑞格列奈及那格列奈。
本类药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖,具有吸收快、起效快和作用时间短的特点,可降低HbA1c 0.3%-1.5%。
此类药物需在餐前即刻服用,可单独使用或与其它降糖药物联合应用(磺脲类除外)。
格列奈类药物的常见副作用是低血糖和体重增加,但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。
4、α-糖苷酶抑制剂能选择性作用于小肠粘膜刷状缘上的葡萄糖苷酶,抑制多糖及蔗糖分解成葡萄糖,延缓碳水化合物的消化,减少葡萄糖吸收。
能改善餐后血糖的高峰。
主要包括①阿卡波糖②伏格列波糖等。
α-糖苷酶抑制剂可使HbAlc下降0.5%-0.8%,α-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应。
5、噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)通过激活核受体PPARγ,增强周围组织对胰岛素的敏感性,如增加脂肪组织葡萄糖的吸收和转运,抑制血浆FFA释放,抑制肝糖释放,加强骨骼肌合成葡萄糖等来减轻胰岛素抵抗。
(完整版)常见口服降血糖药分类表本文档提供了常见的口服降血糖药物的分类表。
分类一:胰岛素增敏剂
1. 胰岛素受体激动剂
- 雷帕格林
- 罗格列酮
- 多卡格列胺
2. 胰岛素样生长因子1受体激动剂
- 伊普拉格列汀
分类二:胰岛素分泌促进剂
1. 磺脲类药物
- 双胍类(二甲双胍、二甲腺苷)
- 磺酰脲类(甲苯磺酰脲、甲磺酰脲、依格列酮)
- 肼脲类(格列本脲)
2. 酮酸类药物
- 噻唑烷二酮类(格列喹酮、格列吡嗪酮)- 羟酮酸类(优降糖酮、阿卡波糖)
分类三:其他药物
1. α-葡萄糖苷酶抑制剂
- 阿卡波糖
- 米格列醇
- 维格列酮
2. 过氧化物酶抑制剂
- 等丙基己酰胺
- 羧甲司坦
3. 二肽基肽酶-4抑制剂
- 利格列汀
4. 胃蛋白酶抑制剂
- 米雷蒙
- 沙格列汀
5. 血管紧张素转化酶抑制剂
- 洛贝林
- 酯素
- 盖普利酮
6. 脂肪酸抑制剂
- 奥利司他
- 来氟米特
以上仅为常见的口服降血糖药物分类表,具体的用药应根据医生的指导和个体情况而定。
常用降糖药一览表
在现代医学中,糖尿病已成为一种常见慢性病,给患者的日常生活带来困扰。
随着医学研究的不断深入,降糖药物种类也日渐增多,每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物,以下是一份常用降糖药一览表:
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。
在选择降糖药物时,应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑,切勿自行更改用药方案。
同时,注意药物的合理搭配和剂量控制,遵循医嘱,有助于更好地控制血糖水平,保持身体健康。
• 抑制由多糖转化为单糖的速度,降低餐后血糖。
• 刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素。
•
种类药物名称双胍类盐酸二甲双胍片
苯乙双胍
二甲双胍肠溶片α糖苷酶阿卡波糖
伏格列波糖
格列吡嗪控释片
格列波脲
格列苯脲
格列齐特
格列美脲
格列吡嗪
胰岛素快瑞格列奈
胰岛素快那格列奈
胰岛素增罗格列酮
敏剂吡格列酮
商品名称
美迪康
降糖灵
拜唐苹
倍欣
瑞易宁
克糖利
优降糖
达美康
亚莫利
美吡达
诺和龙、
糖力
文迪亚
艾汀
服用时间
餐后或餐中
餐前30 分
进餐第一口
餐前30 分
进餐时
餐前30 分
早餐前5 分
日用量
1~3
1~6
1~12
1~4、5
1~4
1~6
1~6
1~8
1~8
1~12
1~32
1~6
1~2
1~3
副作用
胃肠反应严重
胃肠反应严重、
腹胀腹泻、排气
肝肾损伤严重
视力障碍,
肝功能异常
抑制剂磺脲类。
糖尿病《降糖药》最全的药物分类分类的方法有以下三种:按作用的机理分类;按物种分类;按作用时间特点可分类;一、常用的降糖药物按作用的机理共分为:1、主要有胰岛素及其类似物;2、磺酰脲类促泌剂;3、二甲双胍类;4、α-葡萄糖苷酶抑制剂;5、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂;6、苯茴酸类衍生物促泌剂;7、GLP-1受体激动剂;8、DPP-4酶抑制剂;9、中药和中成药九大类。
二、按药物种类分为:降糖中药类:有单方,验方,秘方,中成药;根据三消证辨证论治;降糖化学类;降糖化学药可大致分为口服降糖药物和注射降糖药物。
国内常用的口服降糖药物分为:二甲双胍是被多国指南一致推荐的一线治疗药物。
如果患者对二甲双胍不耐受或有禁忌症,则采用磺脲类、噻唑烷二酮、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂及胰岛素这6种二线降糖药物的一种作为起始治疗。
若治疗3个月HbAlc未达标,则考虑增加1种二线降糖药。
一、刺激胰岛素分泌药1.磺酰脲类●格列吡嗪用法用量:2.5~5mg/次,2~3次/日,日剂量:2.5-20mg,最大30mg服用时间:饭前半小时作用特点:除降血糖外,还有降脂和抗凝血作用,老年人使用较安全。
也适合于伴有血管病变的糖尿病患者排泄渠道:90%肾脏,10%粪便●格列吡嗪控释片或缓释片用法用量:5~10mg/次,1次/日,日剂量:5-15mg,最大20mg服用时间:与早餐同服作用特点:同上。
为长效制剂,服用次数少,降糖平稳。
应整片吞服,不可嚼碎或掰开服,粪便中可出现药片样物质,为正常现象,是包裹片剂的不溶性外壳排泄渠道:90%肾脏,10%粪便●格列喹酮用法用量:15~30mg/次,2~3次/日,日剂量:15-120mg,最大180mg服用时间:饭前半小时作用特点:降糖作用相对较弱,但该药主要从胆道排泄,特别适用于并发糖尿病肾病或轻中度肾功能不全的糖尿病患者排泄渠道:5%肾脏,95%胆汁●格列齐特用法用量:40~80mg/次,2~3次/日,日剂量:80~240mg,最大320mg服用时间:饭前半小时作用特点:降糖比较温和,还能调节血脂、降低血液黏稠度,减少血小板聚集,改善糖尿病血管并发症。
资料范本本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载降糖药的分类及应用地点:__________________时间:__________________说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时请详细阅读内容降糖药的分类及应用一:促进胰岛素分泌磺脲类以及非磺脲类。
主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制ATP依赖性钾通道,使K+外流,β细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌。
此外,还可加强胰岛素与其受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强。
磺脲类(一)格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达):为第二代磺酰脲类药,起效快,药效在人体可持续6-8小时,对降低餐后高血糖特别有效;由于其代谢产物无活性,且排泄较快,因此较格列本脲较少引起低血糖反应,适合老年患者使用。
(二)格列齐特(达美康、优哒灵):为第二代磺酰脲类药,其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上;此外,它还有抑制血小板粘附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,从而可预防2型糖尿病的微血管病变。
适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。
老年人及肾功能减退者慎用。
(三)格列本脲(优降糖):为第二代磺酰脲类药,它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强,为甲苯磺丁脲的 200-500 倍,其作用可持续24小时。
可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病,但易发生低血糖反应,老人和肾功能不全者应慎用。
(四)格列波脲(克糖利):较第一代甲苯磺丁脲强20倍,与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖;其作用可持续24小时。
可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。
(五)格列美脲(亚莫利):为第三代口服磺酰脲类药,其作用机制同其它磺酰脲类药,但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取,比其他口服降糖药更少影响心血管系统;其体内半衰期可长达 9小时,只需每日口服1次。
分类主要药理作用主要不良反应低血糖磺脲类胃肠道紊乱含磺脲类的中西同磺脲类同磺脲类药结合制剂双胍类胃肠道反应乳酸性酸中毒延缓碳水化合物α —糖苷酶的降解,减慢肠腹胀抑制剂道葡萄糖的吸收排气速度噻唑烷二酮浮肿类肝功能损害非磺酰脲类促胰岛素分泌药低血糖( 格列奈类)GLP-1 肠促胰增强葡萄糖依赖低血糖素类似物性胰岛素分泌常见降糖药物一览表通用名常用商品名规格服用方法(mg/ 片)格列本脲优降糖 2.5 1~2 次/ 天; 餐前半小时达美康80 2~3 次/ 天; 餐前半小时格列齐特达美康缓释片30 1 次/ 天; 早餐前半小时美吡哒 5 2~3 次/ 天; 餐前半小时格列吡嗪瑞易宁控释片 51 次/ 天; 餐前半小时康贝克缓释胶囊10格列喹酮糖适平30 1~3 次/ 天; 餐前半小时格列美脲亚莫利佑苏1;21 次/ 天; 早餐前即刻服用伊瑞 2西药成分为格列消渴丸2.5/101~3 次/ 天; 餐前半小时本脲丸二甲双胍二甲双胍2502~3 次/ 天; 餐中或餐后服格华止500阿卡波糖拜唐苹 ; 卡博平503 次/ 天; 餐前吞服或餐中嚼伏格列波糖倍欣0.2 服马来酸罗格列酮文迪雅 41~2 次 / 天; 空腹或进餐时服用盐酸吡格列酮艾可拓 ; 卡司平15 1 次/ 天; 空腹或进餐时服用瑞格列奈诺和龙 ; 孚来迪0.5;1;2 3次/日;那格列奈唐力120餐时服或餐前 30 分钟内服用艾塞那肽注射液百泌达0.3每次 5ug 或 10ug,餐前 30分钟皮下注射,餐后不给药注意事项整片吞服,不能嚼碎、分开或碾碎整片吞服,不能嚼碎分开或碾碎如不吃早餐,建议在第一次正餐之前即刻服用如不吃主食则不服药不进餐不服药精选常用胰岛素一览表分类常用商品名通用名胰岛素类型起效时间峰值时持续时注射方法进餐时间间间超优泌乐赖脯胰岛素注射液胰岛素类似10-15min 1-1.5h 4-5h IH 注射后 15 分钟之内进短物餐效诺和锐? 门冬胰胰岛素注射液胰岛素类似10-15min 1-2h 4-6h IH 注射后 10 分钟之内进物餐短优泌林重组人胰岛素注射液人胰岛素15-60min 2-4h 5-8h IH、 IM、IV 注射后 30 分钟之内进效诺和灵 R 生物合成人胰岛素注射液人胰岛素IH餐中诺和灵 N 中性低精蛋白锌人胰岛素人胰岛素 2.5-3h 5-7h 13-16h IH 如果进食,则在注射后效45 分钟到 1 小时优泌林 N 精蛋白锌重组人胰岛素注人胰岛素IH射液长来得时甘精胰岛素注射液胰岛素类似2-3h 无峰30h IH 与进食无关效物预诺和灵 30R 精蛋白生物合成人胰岛素人胰岛素0.5h 2-12h 14-24h IH 注射后 15 到 30 分钟内混注射液 ( 预混 30R) 进餐(30%短效+70%中效 )甘舒霖 30R 30/70 混合重组人胰岛素注人胰岛素IH射液 ( 30%短效+70%中效)混合优泌林精蛋白锌重组人胰岛素混人胰岛素IH70/30 合注射液 ( 30%短效+70%中效)优泌乐 25 精蛋白锌重组赖脯胰岛素胰岛素类似15min 30-70 16-24h IH 紧邻餐前注射,必要时混合注射液(25%速效+ 75%中物min 餐后立即注射效)诺和锐 ? 30 门冬胰岛素30 注射液(30% 胰岛素类似10-20min 1-4h 14-24h IH 紧邻餐前注射,必要时速效+ 70%中效 ) 物餐后立即注射贮藏冷藏于 2-8 ℃冰箱中正在使用可在<25℃28 天使用中不超过 30℃存放 4周使用中 <25℃ 28 天使用中 <25℃4周使用中 <25℃4周使用中 <25℃冷藏于2-8 ℃冰箱中,在使用可在不超过 30℃存放 6 周正在使用可在不超过 30℃存放 4 周精选。