液体疗法新21318
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口服补液盐(ORS)特点:2%Glucose,促进Na+及水最大限度的吸收渗透压接近血浆(2/3张)配方Na+、K+、Cl-的含量浓度可纠正丢失的量枸橼酸钠/NaHCO3纠酸缺点:液体张力较高(2/3张)不能作为维持液补充对新生儿和婴幼儿,Na+的浓度较高(宜适当稀释)液体疗法:原则:三定:定量/ 定性/ 定速三段:扩容阶段/ 快速阶段/ 维持阶段三先:先浓后淡/ 先快后慢/ 先盐后糖(先高后低)三见:见尿补钾/ 见惊补钙(镁)/ 见酸补碱ORS溶液用于腹泻时脱水的预防以及轻、中度脱水无明显呕吐、周围循环障碍者,一般在家庭进行(1)补液量:轻度脱水约50~80ml/kg,中度脱水约80~100ml/kg,于8~12小时内补足累积损失量无脱水者,可将ORS溶液加等量水稀释,每天约50~100ml/kg,少量频服,以防脱水(2)补液方法:年长儿可用杯子少量多次直接饮用,2岁以下患儿每1~2分钟喂5ml(约1小勺还可选用:(1)米汤加盐溶液:米汤500ml+细盐1.75g(半啤酒瓶盖),随时口服,能喝多少给多少(2)糖盐水:白开水500ml+蔗糖10g+细盐1.75g,随时口服累积损失量:发病后至入院治疗前所丢失的水和电解质的总液量,约为总量的1/2继续损失量:患儿补液开始后因呕吐、腹泻等继续丢失的液量生理需要量:维持机体基础代谢所需液量••••••••••••••••••••••第一天(24小时)补液•重型腹泻、重度脱水合并休克• 1.扩容阶段(抗休克阶段)–目的:抗休克–液体:2:1等张含钠液–液量:20ml/kg–方法:静脉推注–时间:30~60分钟–注意:如果总液量大于300ml,按300ml计• 2.快速补液阶段–目的:补充累积损失–液体:4:3:2液或2:3:1液–液量:24小时总液量的1/2(包括抗休克液量)–方法:快速静脉滴注–时间:7~7.5小时–注意:见尿补钾• 3.维持补液阶段–目的:补充继续损失和生理需要–液体:2 :6 :1 或1:2 1/3张液体–液量:24小时总液量的1/2–方法:缓慢静脉滴注–时间:16 小时–注意:补钾和钙–重型腹泻、中度脱水• 1.快速补液阶段•目的:补充累积损失•液体:4:3:2液或2:3:1液•液量:24小时总液量的1/2•方法:快速静脉滴注•时间:8小时• 2.维持补液阶段•目的:补充继续损失和生理需要•时间:16 小时•液体:2 :6 :1 液•液量:24小时总液量的1/2•方法:缓慢静脉滴注(比第一阶段慢一半)•注意:补钾和钙••轻型腹泻、轻度脱水• 1.口服补液•ORS液80~100ml/kg/d PO• 2.静脉补液–目的:补充累积损失、继续损失和生理需要–液体:2:3:1 液或2:6:1液–液量:90~120ml/kg/日–方法:均匀静脉滴注–时间:16 小时–注意:适当补钾第二天补液•若仍然呕吐腹泻,脱水纠正不理想,继续静脉补液:–目的:补充继续损失和生理需要–液体:2:3:1 液或2:6:1液–液量:90~120ml/kg/日–方法:静脉滴注开始8小时快速,后16小时减慢速度•严重呕吐腹泻,出现脱水休克,从头再来(一)口服补液的护理•ORS液为2/3张,含电解质较多,久用易引起高钠血症•新生儿、心肾功能不全、休克及明显呕吐、腹胀者不宜用ORS液•在口服补液过程中,如呕吐频繁或腹泻、脱水加重,应改为静脉补液•(二)静脉补液的护理• 1.补液前准备阶段:•①补液开始前应评估患儿的病史、病情•②熟悉常用溶液的种类、成分及配制方法•③解释治疗目的,以利配合。
液体疗法的名词解释液体疗法是一种药物治疗的方式,通过口服或者静脉注射将药物以液体的形式输送到人体内,以达到治疗疾病的目的。
这种疗法已经被广泛应用于医疗领域,并且在一些特定的疾病治疗中取得了显著的效果。
首先,液体疗法采用的是液体剂型,这使得患者能够更加方便地接受治疗。
相比于药片或者胶囊等固体剂型,液体剂型更容易咀嚼和吞咽,适用于年幼或者老年患者,以及那些有吞咽困难的患者。
此外,液体剂型还具有更好的吸收性能,往往能够更快地进入血液循环系统,从而迅速发挥治疗作用。
其次,液体疗法在一些特定的疾病治疗中表现出了独特的优势。
比如,在某些胃肠道疾病的治疗中,液体疗法能够通过直接输送药物到消化道,加快药物的起效时间,并且减少对胃黏膜的刺激。
此外,对于某些需要快速输液的急救等紧急情况,静脉注射液体药物能够快速地将药物送达到患者体内,迅速发挥作用。
然而,液体疗法也存在一些潜在的风险与副作用。
首先,液体疗法需要对药物进行精确的测量和调配,以确保患者获得正确的剂量。
如果测量或者调配过程出现错误,可能会导致药物过量或者不足的情况,进而引发严重的不良反应。
此外,液体疗法需要通过胃肠道吸收药物,因此在患者有胃肠道问题或者吸收不佳的情况下,可能会影响治疗的效果。
为了确保液体疗法的安全和有效,医生通常会进行全面的评估和衡量。
他们会根据患者的具体情况和疾病特点选择出最适合的液体疗法方案,并监测患者的治疗反应和身体状况。
同时,医生也会针对不同疾病和药物的特点,调整治疗方案,确保液体疗法的最佳效果。
在现代医学领域中,液体疗法已经成为一种常用且有效的治疗方式。
它为患者提供了更加便捷和舒适的治疗选择,同时在特定的疾病治疗中具有独特的优势。
然而,我们也需要认识到液体疗法的副作用和风险,以及医生在治疗中的重要作用。
只有在充分了解和监测的前提下,液体疗法才能更好地发挥其作用,为患者带来更好的疗效。