玻璃体视网膜手术中曲安奈德的应用
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曲安奈德玻璃体腔内注射的作用及不良反应游向东;金中秋【期刊名称】《临床军医杂志》【年(卷),期】2005(33)3【摘要】糖皮质激素制剂曲安奈德玻璃体腔内注射对控制视网膜、葡萄膜和视神经的炎症,抑制增生性玻璃体视网膜病变和视网膜、脉络膜及虹膜的新生血管形成以及治疗各种病变所致的黄斑水肿显示出良好的临床效果和较为广泛的应用前景。
但对其眼科应用的适应证、剂型和给药剂量、远期疗效以及副作用还需进一步总结研究。
【总页数】4页(P368-371)【关键词】曲安奈德;玻璃体腔注射;不良反应【作者】游向东;金中秋【作者单位】解放军第175医院眼科;解放军广州军区武汉总医院眼科中心【正文语种】中文【中图分类】R977.11【相关文献】1.比较康柏西普玻璃体腔内注射联合激光以及曲安奈德r玻璃体腔内注射联合激光治疗糖尿病性r黄斑水肿的效果 [J], 汪彬;屈晓勇;欧阳君2.玻璃体腔内注射康柏西普联合筋膜囊内注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察 [J], 夏静;刘宝海;庄金田;阚晓红;刘波涛;林华;李公艳;赵冰3.格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔内注射及玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究 [J], 刘蓓;杜善双;朱忠桥;杨新光;王丽丽4.玻璃体切割术结束时玻璃体腔内注射曲安奈德治疗增殖性糖尿病视网膜病变致玻璃体积血的疗效观察 [J], Yoshihiro Takamura; Masaru Inatani; 刘雯; Masahiko Shimura; Takashi Katome; Hideaki Someya; Masahiko Sugimoto; Takao Hirano; Taiji Sakamoto; Makoto Gozawa; Takehiro Matsumura5.PDR行玻璃体手术前注射雷珠单抗或曲安奈德后玻璃体腔内细胞因子的变化 [J], 王新婷;李甦雁;范巍;李婕;冯瑞芳;张正培;季苏娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
曲安奈德在糖尿病视网膜病变玻璃体切除术中的应用(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】糖尿病视网膜病变; 玻璃体手术; 曲安奈德曲安奈德(TA)又称丙酮氟羟泼尼松龙,去炎松A等,是一种长效激素,TA玻璃体腔注射主要用于多种原因引起的黄斑囊样水肿(cystoidmacularedema,CME),减少眼内新生血管的形成和抑制PVR 的发生,近年来玻璃体手术术后注射TA用于改善黄斑水肿,抑制PVR 及新生血管的形成。
而近年来国内外报道曲安奈德用于玻璃体手术中,术中注入TA可显现透明的玻璃体和玻璃体后皮质,通过这种方法安全、彻底地切除了后极部玻璃体。
我们回顾分析39例(48眼)糖尿病视网膜病变患眼行玻璃体手术术中术后均使用TA。
现将结果报告如下。
1 对象与方法2006-10~2008-03间我科收治的糖尿病视网膜病变PVRC级以上的患者39例(48眼),行玻璃体切割术,术中术后均应用TA。
其中男21例(25眼),女18例(23眼),年龄44~71岁,平均年龄56.2岁。
曲安奈德注射液规格为40 g/L,1 ml装(昆明积大)。
手术采用标准PPV术式,三通道巩膜切口,切除前段及中央部玻璃体。
抽取0.5 ml TA混悬液用钝的23号针头注入中央玻璃体腔,可看到TA颗粒粘附于后段玻璃体的凝胶样结构上,可以较清楚地做玻璃体皮质后脱离或切除残留在视网膜表面的玻璃体皮质,术后再注入0.1 ml(40 mg/ml) TA混悬液于玻璃体腔。
46例剥除视网膜前膜,6例剥除黄斑前膜,10例剥除内界膜,彻底气液交换,48例全部行眼内激光治疗8例硅油填充,7例C3F8填充。
术后1周内每天查视力、眼压、眼底,术后1周行OCT检查。
随访3~6个月。
2 结果所有病例术中注入TA后,能清晰显示玻璃体后皮质、视网膜前膜、内界膜,缩短了手术时间,有时即使在完成玻璃体切除后,视网膜上仍有散在残存玻璃体,只有在TA辅助下才可辨认。
曲安奈德眼部注射医治顽固性眼病的临床应用【摘要】探讨曲安奈德医治顽固性眼病临床应用。
方式别离采纳玻璃体腔注射、结膜下注射、球旁注射医治眼部疾病。
结果此方式使91%的患者提高或保留了视功能。
结论曲安奈德眼部注射可长效、直接作用于眼部患处,有效扼制了视力消退,是医治顽固性眼病一种非手术、理想的医治手腕。
【关键词】曲安奈德玻璃体腔内注射球结膜下注射球旁注射曲安奈德是一种长效糖皮质激素注射剂,临床上最初应用于关节腔或囊内注射,最近几年来,尝试性应用于眼科疾病医治,尤其是一些顽固性眼病,如强直性脊柱炎性葡萄膜病变,糖尿病性视网膜病变(DR)、年龄相关性黄斑病变、顽固性渗出性色素膜炎、新生血管性青光眼等[1],取得了良好的临床成效,我院自2006年12月~2007年12月,采纳眼部注射的方式医治36例患者,均取得了中意成效,现报告如下。
1 资料与方式一样资料本组患者共36例,男24例,女12例,年龄38~72岁,DR 4期~5期9例,强直性脊柱炎致葡萄膜炎8例,视网膜血管炎2例,顽固性渗出性色素膜炎3例,术后无菌性炎症反映5例,AMD 6例,青光眼过滤术后虹膜新生血管3例。
药物来源入口或国产1 ml:40 mg曲安奈德注射液为微细颗粒的混悬液。
注射部位方式第一组曲安奈德 ml/4 mg,玻璃体腔内注射,医治DR 9例,AMD 6例,视网膜血管炎2例。
第二组曲安奈德 ml/20 mg,球结膜下注射,医治强直性脊柱炎葡萄膜炎8例,新生血管青光眼术后3例,第三组曲安奈德 ml/20 mg球旁注射,医治术后无菌性炎症反映5例,顽固性渗出性色素膜炎3例。
三组均为每一个月注射一次,持续3个月为1个疗程,视病情进展转变决定第2个疗程医治时刻。
2 结果医治结果第一组视力提高15例,无转变1例,视力下降1例;第二组中力提高9例,无转变2例;第三组视力提高6例,无转变1例,视力下降1例。
表1 医治前、后视力转变的对照不良反映在医治进程中显现6例明显不良反映,4例眼压一过性增高,显现于第一次玻璃体腔内注射3~5周内,眼压升高至26 ~31 mm Hg,滴用降眼压药水后,都可有效操纵眼压。
曲安奈德在白内障合并重度玻璃体积血PPV 术前的应用效果及安全性研究李婧媛1,李淑琴2,万婧21.咸阳爱尔眼科医院住院部,陕西咸阳712000;2.甘肃医学院附属医院眼科,甘肃平凉744000【摘要】目的研究玻璃体腔注射曲安奈德在白内障合并重度玻璃体积血患者超声乳化手术联合玻璃体切除术(PPV)术前的应用效果。
方法选择2020年1月至2022年1月在咸阳爱尔眼科医院确诊的100例(100眼)白内障合并重度玻璃体积血患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各50例50只眼(均为单眼)。
对照组患者给予超声乳化手术联合PPV 治疗,研究组患者的手术方法同对照组,但在术前给予玻璃体腔注射曲安奈德0.05~0.10mL 。
比较两组患者术前,术后1周、8周、24周、48周的矫正视力情况与眼压情况,出院前比较两组患者连续撕裂以及人工晶体植入术(IOL)植入囊袋内操作的成功率及后囊膜破裂的发生率。
结果术前两组患者的视力比较差异无统计学意义(P >0.05);术后1周、8周、24周及48周,两组患者的视力均明显改善,且研究组患者的视力分别为0.35±0.11、0.48±0.15、0.60±0.18、0.62±0.20,明显优于对照组患者的0.26±0.08、0.36±0.11、0.47±0.14、0.48±0.16,差异均有统计学意义(P <0.05);术前两组患者的眼压比较差异无统计学意义(P >0.05);术后1周、8周、24周及48周,两组患者的眼压比较差异均无统计学意义(P >0.05);研究组患者的连续撕裂以及IOL 植入囊袋内操作的成功率分别为100.00%、100.00%,明显高于对照组的86.00%、86.00%,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组患者的后囊膜无破裂发生率为100.00%,明显高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。