子宫肌层结构
• 肌层较厚，非孕时厚约0.8cm; • 由大量平滑肌组织、少量弹力纤维与胶原
纤维组成，分3层； • 外纵、内环、中交错，在血管周围“8”字
形围绕血管。 • 外层极薄，是子宫收缩的起始点
子宫畸形
子宫位置图
子宫韧带
圆韧带
• 圆韧带：圆索状，由平滑肌和结缔组织构成，全 长10—12cm，起自宫角的前面，输卵管端的稍下 方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧行走，到达 两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。 （维持子宫前倾）
• 副中肾管衍生物融合障碍所致异常的异常 ：双子宫、双角子宫、弓形子宫、中隔子 宫等；
正常内生殖器
子宫
• 是腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置 梨形，重50—70克，长7—8cm，宽4—— 5cm,厚2—3cm,容积5ml
• 宫颈宫体比例：青春期1:2；育龄期2:1；绝 经后1:1
• 子宫峡部：非孕1cm,妊娠末期7—10cm
➢分：1、外生殖器的神经支配（主要由阴部 神经支配）
➢ 2、内生殖器的神经支配（主要由交感 神经和副交感神经支配）
骨盆
真骨盆是胎儿娩出的骨产道； 坐骨棘和骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否
狭窄的重要指标； 女性骨盆的任何大小、形状异常均影响分
娩过程。
骨盆的组成
• 骶骨（由5-6块骶椎融合而成三角形，其上 缘明显向前突出，称为骶岬是腹腔镜手术 的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径 的重要据点）
常用结扎法：
• 切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端 及两端包埋法)
• 输卵管双折结扎切除法 输卵管压挫结扎法 • 输卵管伞部切除法
输卵管结扎禁忌：
• 对于有腹壁皮肤感染，急、慢性盆腔感染 • 周身情况虚弱(产后出血，心、肝、肾等病
