3.健康教育内容： 3.健康教育内容： 健康教育内容 不可滥用药物。 ①不可滥用药物。 教会防止出血的方法。 ②教会防止出血的方法。 避免受凉感冒，防止交叉感染， ③避免受凉感冒，防止交叉感染，避 免外伤。 免外伤。 坚持正确用药，定期血象检查。 ④坚持正确用药，定期血象检查。
发病机制
免疫异常（虫子）
骨髓淋巴细胞比例增多，T细胞亚群失衡，T辅 助细胞I型、CD8+T抑制细胞、CD25+T细胞和 γδTCR+T细胞比例增多，T细胞分泌的造血负 调控因子（IL-2、IFN-γ TNF）明显增多，骨 髓细胞凋亡亢进，多数患者用免疫抑制治疗有 效。 多数认为AA主要发病机制是免疫异常；造血微 环境与造血干祖细胞量的改变是异常免疫损伤 所致。
2.慢性再生障碍性贫血 慢性再生障碍性贫血 起病及进展缓慢， 起病及进展缓慢，以贫血为首发和主要表 感染及出血较轻,易控制 易控制。 现，感染及出血较轻 易控制。
3.辅助检查 3.辅助检查
（1）血象：全血细胞减少，网织红细胞绝对 血象：全血细胞减少， 值降低。 值降低。 多部位骨髓增生低下，粒系、 （2）骨髓象：多部位骨髓增生低下，粒系、红 系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常， 系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常， 淋巴细胞、网状细胞、浆细胞比例明显增高。 淋巴细胞、网状细胞、浆细胞比例明显增高。
流行病学
欧美：4.7-13.7/10万人口 日本：14.7-24.0/10万人口 中国：7.4/10万人口 老年人较高，男、女无明显差异
病因
病毒感染：肝炎病毒、微小病毒B19 化学因素： 药物：抗生素、抗肿瘤 苯 杀虫剂 放射因素
发病机制
造血干（ 种子） 造血干（祖）细胞内在的缺陷 (种子） 包括量和质的异常。CD34+↓ 包括量和质的异常。CD34+↓其CD34+ 具有 自我更新能力及长期培养启动能 力的“类原始细胞”明显减少， 力的“类原始细胞”明显减少，造血干 （祖）细胞集落形成能力↓，对造血生长 细胞集落形成能力↓ 因子（HGFS） 因子（HGFS）反应差 。 造血微环境缺陷（土壤） 造血微环境缺陷（土壤） 造血细胞减少，脂肪化， 造血细胞减少，脂肪化，静脉窦壁水 出血、毛细血管坏死。 肿、出血、毛细血管坏死。骨髓基质细 胞体外培养生长差， 胞体外培养生长差，分泌的造血调控因 子与正常人不同，基质细胞受损的AA AA做 子与正常人不同，基质细胞受损的AA做 造血干细胞移植不易成功
