超声聚焦刀 PPT课件

影响切割止血因素
1、工作档位
高档位
切割快 止血差
低档位
切割慢 止血好
影响切割止血因素
2、组织张力
组织 张力大
组织 张力小
切割快 = 止血差
切割慢 = 止血好
影响切割止血因素
3、握力/压力
握力大 握力小
ETHICON ENDO-SURGERY
握力大
切割快 止血差
ETHICON ENDO-SURGERY
超声刀治疗优势
超声刀治疗对人体无损害。因为超声波是一种机械波， 不含放射线，对人体无任何伤害。超声刀治疗也是一 种无创伤治疗方法，治疗时不开刀、不穿刺，患者在 接受治疗时毫无痛苦。
超声刀的优势
▪ 没有电流通过病人，避免对神经肌肉刺激，可 安全使用于已安装心脏超搏器患者
超声刀的优势
▪减少组织焦化，不产生烟雾，只形成水汽 --- 手术野清晰（尤其在腔镜手术中，减少泡 镜子工作），减少蛋白焦化的气味，净化工 作环境
超声刀治疗原理
2．空化效应：通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动，使肿 瘤细胞产生机械性破坏。
3．免疫效应：坏死的肿瘤组织，同时能起到刺激机体 免疫的作用，在后期产生抗肿瘤效应。
超声刀工作原理
超声刀应用
超声刀系统在外科中的应用 1、五官科手术：扁桃体切除术，腮腺肿瘤切除术 2、头颈外科手术：甲状腺切除术，颈部淋巴清扫术 3、乳腺外科手术：乳腺癌根治术，乳房肿块切除术，
3、放射治疗的另一特点限制了它对肿瘤的完全破坏 ，这就是放射的能量分布不均，即中心区能量高 ，周围能量低，也就是从中央到周边，能量按一 定梯度下降。周边区肿瘤细胞更易残留，而肿瘤 的周边恰是肿瘤生长最旺盛的区域。
握力小
切割慢 止血好

超声刀的安装过程及注意.deeppt 课件
contents
目录
• 超声刀简介 • 超声刀的安装过程 • 安装过程中的注意事项 • 超声刀的日常维护与保养 • 操作人员的培训与安全意识
01 超声刀简介
超声刀定义
超声刀是一种利用超声波能量进行切割、凝结和止血的高科 技医疗设备。
它通过高频振动将能量聚焦在刀尖，以实现精确的切割和凝 结效果。
仔细阅读超声刀的安装手册，了解安装步骤 和注意事项。
安装步骤
组装主机和附件
按照手册指引，将主机和附件组装在一起， 确保连接牢固。
安装探头和连接管
根据不同的探头和连接管类型，正确安装在 主机上，并确保连接紧密。
连接电源和气源
将超声刀的电源和气源连接到相应的接口， 确保连接稳定。
进行初步调试
根据需要调整参数，进行初步的调试，确保 设备正常工作。
经过专业培训
操作人员需经过制造商提供的专业培训，并获得相应的操作资格证书，确保掌握正确的操作技能和安 全注意事项。
安全操作规程
遵守操作流程
操作人员应严格遵守超声刀的操作流程，按照规定的步骤进行设备的开启、使用和关闭，避免误操作导致安全事 故。
定期维护与检查
操作人员需定期对超声刀进行维护和检查，确保设备处于良好的工作状态，及时发现并解决潜在的安全隐患。
定期检查电源线是否完好，有无 破损或老化现象。如有需要，及 时更换新的电源线，以确保安全
使用。
更换易损件
根据使用情况，及时更换易损件， 如刀头、密封圈等。更换时应选 择原厂配件或与原厂相匹配的配 件，以确保设备性能和安全性。
常见故障排除与维修
刀头不发热
检查电源是否正常，刀头连接是否牢固，以及是否有其他电路故 障。如问题仍未解决，请联系专业人员进行检修。

肿瘤治疗
超声刀可用于肿瘤消融 、止血等。
疼痛治疗
超声刀可用于缓解疼痛 ，如关节炎、腰椎间盘
突出等引起的疼痛。
其他领域
如眼科、口腔科、泌尿 科等也可应用超声刀进
行治疗。
02
超声刀技术发展历 程
超声刀技术的起源
超声刀技术的起源可以追溯到 20世纪40年代，当时超声技术
开始被应用于医学领域。
早期的超声设备主要用于诊断， 随着技术的不断发展，人们开始
此外，随着新材料和新能源的不断涌 现，未来超声刀设备将更加轻便、高 效和环保。
03
超声刀的优势与局 限性
超声刀的优势
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04
非侵入性
超声刀不需要切开皮肤，减轻 了手术创伤，减少了术后恢复
时间。
精确度高
超声波的聚焦性能使其能够准 确地作用于目标组织，减少对
周围正常组织的损伤。
适用范围广
超声刀适用于多种类型的手术 ，如腹部手术、妇科手术、泌
未来超声刀技术将进一步拓展应用领域，不仅限于手术切割和凝结，还可以应用于 肿瘤治疗、疼痛治疗等领域。
未来超声刀技术的安全性将得到进一步提高，减少并发症和不良反应的发生，为患 者提供更加安全有效的治疗。
THANKS
感谢您的观看
超声刀具有非侵入性、无创伤、无痛 苦、无辐射等优点，广泛应用于临床 治疗。
超声刀工作原理
01
超声刀通过高频超声振动将能量 聚焦于一点，产生瞬间高温，使 组织变性、凝固或收缩。
02
超声刀产生的热能可精确控制， 对周围组织损伤小，安全性高。
超声刀应用领域
整形美容
超声刀可用于皮肤紧致 、消除皱纹、瘦脸等。
详细描述

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3、放射治疗的另一特点限制了它对肿瘤的完全破坏 ，这就是放射的能量分布不均，即中心区能量高 ，周围能量低，也就是从中央到周边，能量按一 定梯度下降。周边区肿瘤细胞更易残留，而肿瘤 的周边恰是肿瘤生长最旺盛的区域。
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4、放射治疗不能对治疗过程行实时的监控，就可能 脱靶，造成完全隐患。不能实时监控就不能立即 判断治疗的效果和不能即时的调节治疗的剂量， 放射的剂量是经过理论计算来完成，是否与实际 相符合，需通过随访来判断。只有通过进一步随 访来达到上述目的，随访需要时间，这就可能延 误最佳的时机。
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超声刀与放射外科刀的比较
一、放射外科刀
目前医疗市场称为“刀”的肿瘤治疗设备有很多， 如γ－刀、中子刀、光子刀等，实际上都是放射 治疗的一种形式，即适形放疗。它们具有放射治 疗的共同优缺点。只有在非常特殊的情况下，才 可能具有像刀一样的功能，这就是要求肿瘤直径 在 2cm 以下的小肿瘤（实际上小于2cm 的肿瘤很 少），这时高能量的放射治疗可以一次性消灭肿 瘤细胞，而对正常组织影响很小。其它情况都不 可能完全杀灭辐照区的肿瘤细胞。
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超声刀应用
在距离体表3-15cm深度的，绝大多数腹腔盆腔及 体表等处的实体肿瘤均可实施超声聚焦治疗；对 于年老体弱，或具有明显全身其它脏器（如肝、 肾、胰等）并发症及其它明显手术禁忌症的患者 也可施行治疗；对与中晚期肿瘤，除可以局部杀 死原发肿瘤细胞外，还可以结合放、化疗治疗方 法，以提高放、化疗的治疗效果；对手术无法切 除的肿瘤，对放、化疗不敏感，或术后复发不愿 再次接受手术切除，此时，高强聚焦超声刀可以 使肿瘤实体缩小或坏死，有利于缓解症状，改善 病人生存状况，提高肌体免疫力和患者生活质量。

高能超声聚焦刀（ HIFU） 副作用
▪ 高能超声聚焦刀超声波只聚焦在肿瘤实体部位， 而对其他组织不发生聚焦，是分散的，所以一般 不会有正常组织的创伤，不会灼伤皮肤，不会造 成内脏穿孔、出血。何况，整个治疗过程都在B 超监视下进行，以保证聚焦区域准确无误。故高 能超声聚焦刀治疗既不会有手术的创伤、出血等， 也不会有放、化疗等引起全身反应或副作用。
高能超声聚焦刀（ HIFU） 疗程安排
▪ 高能超声聚焦刀治疗次数要根据肿瘤实体的范围、 大小和病人的年龄、身体状况等决定。
▪ 一般单次治疗时间为1小时，两次治疗的间隔时间 为1—3天或更长时间。如果肿瘤实体较小，病人 年龄、身体状况较好，每次治疗能承受的时间较 长，治疗可以多作几个层面，单次治疗时间可以 延长至2小时，这样1—2次即可完成治疗。反之， 则需要增加治疗次数，延长疗程。
展望
目前治疗恶性肿瘤的方法主要有手术、放疗、 化疗,生物免疫治疗、介入治疗、中西医结合治疗 等。近几年由于科学技术的进步和发展，高能超 声聚焦刀、光动力学治疗肿瘤取得了令人瞩目的 成就。这些新疗法不仅对早期肿瘤有良好的疗效， 对手术无法切除的晚期肿瘤也有较好的疗效,它是 一种无创治疗肿瘤的新手段,它的问世是无创治疗 领域的一大革命,它改革了传统的肿瘤治疗方法,使 肿瘤的局部治疗,从有创的外科手术和介入治疗直 接跨入无创治疗这一前沿领域,为现代肿瘤治疗提 供了一种全新的设备和手段，越来越受到病人的 欢迎。
护理之前须做到：
正式做项目（如美容）：先做颈肩护理―面部护理(上 面膜后的头部和手部的按摩)―背部按摩 （ 注：每做 一部先要告知顾客我们在为她做什么，并关注询问顾 客手法的轻重及其它要求）。
在做护理的整个过程中不准丢下顾客与别的同事聊天 或给别的顾客服务，要全身心的为顾客服务，与客人 沟通了解顾客的需求，抓住销售机会，运用不同的技 巧，(推卡、推产品、由小卡往大卡推)但注意不要强 买强卖。要掌握方法 ，不急于求成 。

• 超声切割止血刀的原理是将电能完全转化为机械能，产生每秒55000Hz的高速机械震动。具有精确 的同步切割止血功能、最小的热传导和热损伤、极少的烟雾、极少的组织焦痂以及一器多用等优势 ，是传统的电刀、激光刀和氩气刀所不具备的！超声切割止血刀使腔镜手术变得更安全、更可靠、 更快捷！正是超声刀的广泛使用，使腔镜手术上了一个新台阶，为胃肠、甲状腺、泌尿外科、普外 、妇产科、胸心外科的腔镜手术开展奠定了坚实的基础！
操作 & 要点
控制切割和凝血平衡的要素
组织张力 刀面锐利度 功率 握力/压力
保持平衡 (在切割和凝固之间)
• 组织张力
组织 张力大
切割快 = 止血少
组织 张力小
切割慢 = 止血多
保持平衡 (在切割和凝固之间))
• 刀头锐利性
锐面刀头
切割快 止血少
钝面
切割慢 止血多
刀头面的选择
• 尽管腔镜手术有如此巨大的优势，但同时腔镜手术对解剖精确度要求高、有效处理血管的能力要强 ，对手术器械要求高。传统的电刀（单极电刀或双极电凝）不可解决的热传导范围太广（容易带来 重要脏器的副损伤）、不能有效处理血管、烟雾大影响视野等缺陷，严重制约了腔镜手术范围的拓 展。直到1996年超声切割止血刀的诞生，使腔镜技术得到突飞猛进的发展，使得以腔镜手术为主 的微创外科技术得以广泛的应用在各外科领域。超声刀主要应用于五官科手术、头颈外科手术、乳 腺外科手术、胸外科手术、肝胆外科手术、腹部外科手术、泌尿外科微创手术及微创妇科手术。其 中微创妇科手术包括子宫肌瘤切除术、附件切除术、宫外孕输卵管开窗术、子宫全切除术、盆腔淋 巴结清扫术等。在妇科手术中超声刀能够安全地关闭淋巴管；其较小的侧向热损伤可以减少输尿管 、膀胱或其他粘连脏器的损伤，使处理盆腔粘连更加安全，能够有效地保护卵巢的机能和减少正常 卵泡的功能损伤；空洞化效应方便阔韧带前后页和膀胱腹膜返折的打开；5mm血管关闭能力可以 安全处理子宫动脉和卵巢固有韧带及其他韧带。

排除 服务 清除排风口/服务 连接/更换 冷却/更换 连接/清除/更换 清除/更换 清除/更换
使用前 使用中 使用后
1.主机距离电刀至少1m的距离， 独立电源 2. 正确安装刀头 3. 测试--开机自检
系统自检--安装好刀头后按 max或min击发刀头直到听到三声 嘟嘟声
1. 长时间使用会有组织和凝血残 留在刀头中，要及时清洗以保 证刀头的良好工作效果
1.清洗 在温水中激发，注意不要碰到器皿壁，以保证刀头的良好工作效果 2.擦拭 每15分钟湿纱布擦拭，以保证刀头的良好工作效果
故障代码 1: 主机 2: 主机温度 3: 手柄 4: 手柄温度 5: 器械 6: 脚控 7: 手控
可能的原因 坏 无通风/坏 坏 高压灭菌/坏 连接/塞住/坏 启动 启动
2. 经常用湿纱布擦拭刀头以给刀 头降温
3. 报警之后请根据出现的错误代 码判断情况
1. 手柄可低温等离子或高温高压 消毒
能量设备的选择
ACE+
杆身
360度旋转
可调档位键
防粘连涂层减少术中ຫໍສະໝຸດ 洗刀头HP054G2
钳口 杆身
360度旋转 激发钮
关闭杆
握把
超声刀 (2)
强生智能能量系统
➢ 超声刀发展史 ➢ 超声刀工作原理 ➢ 超声刀安装和操作 ➢ 超声刀维护及保养 ➢ 新一代GEN11智能能量系统
——超声刀的改进及智能双极电刀
正确
错误
STEP 1 垂直安装刀头与手柄
STEP 2 连接手柄和主机
STEP 3 打开电源，按下Standby 开启手控 STEP 4 长按Max或Min键直到重 新出现3和5