受理编号：
《药品经营许可证》（零售）
申请表
企业名称：
申办者（签章）：
地址：
企业法定代表人（签字）：
企业负责人（签字）：
申请日期：年月日
福建省药品监督管理局制
填报说明
、本表由申请核发《药品经营许可证》的申请人用原件填写，报药店所在地县（市）药品监督管理局和市区的市药品监督管理局各一份（市区的市药品监督管理局同意筹建的只须一份）。
、隶属单位，指企业直接隶属的部门或单位，无隶属单位的，应注明“（无）”。
、企业法人单位填写法定代表人，册除“企业负责人”字样；非企业法人单位填写企业负责人，册除“法定代表人”字样。
、向市区的市级药品监督管理局报送本表时，必须提交下列材料：
（）核发《许可证》书面申请及对照有关规定的自查报告；
（）所地地药品监督管理局同意筹建通知的原件或复印件；
（）企业全体人员情况表，并附相关人员的健康证明原件（查验后退回）、复印件；药学从业人员应同时附上相应的资质证明原件（查验后退回）、复印件；。
《药品经营许可证》(零售)申请书【药品经营许可证】(零售)申请书一、申请单位基本信息申请单位名称：法定代表人姓名：联系地质：联系方式：邮政编码：二、申请理由申请单位拟进行药品零售经营的原因和目的：三、经营范围根据相关法律法规规定，申请单位拟经营的药品种类和范围，包括但不限于：西药、中成药、保健食品等。
四、经营场所和设施1.经营场所地质：2.经营场所面积：3.经营场所的所有权归属情况：4.相关设施的情况，包括仓库、保鲜设备、冷藏设备等。
五、经营管理人员及从业人员情况1.负责人员情况，包括姓名、学历、从业经历等；2.从业人员情况，包括数量、学历、从业经历等。
六、经营管理制度申请单位的经营管理制度，包括但不限于以下内容：1.药品进货和销售管理制度；2.药品采购和质量控制制度；3.药品库存管理制度；4.药品追溯体系建立和管理制度；5.药品报损和废弃处理制度；6.客户投诉处理制度；7.药品安全防范措施等。
七、药品质量保证措施包括但不限于以下内容：1.药品采购渠道选择和审核；2.药品质量检测和验收；3.药品储存和保鲜措施；4.药品追溯体系建立与管理；5.药品质量记录和监管。
八、药品售后服务申请单位拟提供的药品售后服务，包括但不限于以下内容：1.用药指导和咨询服务；2.不良反应的收集和汇报；3.药品信息公告和宣传。
附件：1.申请单位营业执照副本复印件；2.法定代表人联系复印件；3.经营场所租赁合同复印件；4.经营场所平面图；5.相关人员的资格证书复印件；6.其他附加证明文件（如果有）。
法律名词及注释：1.药品经营许可证：指国家药品监督管理部门颁发给合法经营医疗器械、药品、相关医疗服务和健康食品的企事业单位、社会团体等的证照，用于证明其具备从事相关经营活动的合法资格。
2.西药：指在西方传统医学理论基础上研制制备的药品。
3.中成药：指使用中药作为主要原料，经科学炮制制成的固体制剂，常规剂型有膏、丸、散。
4.保健食品：指不具有治疗疾病功能，以补充人体所需营养素、调节机体功能为目的的食品。
药品经营许可证(零售)变更申请表
申请人信息
•申请人名称：
•经营地址：
•证件类型及证件号码：
•联系电话：
•申请人邮箱：
变更内容
1.变更事项：
2.相关证明文件：
3.变更原因：
其他补充材料
•与变更事项相关的其他证明文件
申请材料清单
•本表格（加盖公章）
•申请人证件复印件（加盖公章）
•经营场所证明资料复印件（加盖公章）
•《药品经营许可证》复印件（加盖公章）
•变更原因证明材料
•与变更事项相关的其他证明文件复印件
办理流程
1.提交材料
2.审核材料是否齐全无误
3.立即受理完成
4.核发新证
注意事项
1.申请人需保证提交的材料真实、准确、完整，如有虚假内容或者遗漏，本机构有权予以驳回或者撤销已经核发的证明文件。
2.变更事项需符合国家法律法规、行业规范和监管要求，否则将被拒绝。
3.本机构保留对申请人材料进行审查的权利，如有法律问题和不合规事项，将直接进行驳回处理，并保留追责权利。
《药品经营许可证》（零售）审批程序一、审批依据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国药品管理法条例》《药品经营许可证管理办法》《江西省开办药品经营企业暂行办法》二、审批机关市食品药品监督管理局药品流通监管科承办。
申办人按程序要求向市食品药品监督管理局提出申请，由市局对申报材料进行形式审查，符合要求的开具《受理通知书》，予以受理，申请材料存在可以当场更正错误的，允许当场更正，申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当当场或者在5个工作日内向申请人发出《补正材料通知书》，一次性告知需要补正的全部内容。
三、《药品经营许可证》（零售）申办程序（一）申办条件1、人员条件（1）申办人应具有中专（含高中）以上文化程度，并具有与经营规模相适应的一定数量依法经过资格认定的药学技术人员，负责企业药品质量管理、验收、养护、处方药销售审核和用药指导等药学服务工作，上述人员应熟悉并遵守国家的有关法律，无生产、销售假劣药品的行为。
（2）经营处方药、甲类非处方药的县以上城区药品零售企业，必须配备至少两名有一年以上药品经营质量管理或药品调剂工作经验，并具有药师以上技术职称的人员，其中必须至少有一名执业药师。
上述人员中应有能熟练使用计算机软件管理所经营药品质量的人员；（3）经营处方药、甲类非处方药的农村乡镇药品零售企业，必须配备有一年以上药品经营质量管理或药品调剂工作经验，能熟练使用计算机软件管理所经营药品质量，并具有药师以上技术职称的人员；（4）经营乙类非处方药的药品零售企业和农村村级药品零售企业，应当配备具有药士以上技术职称，或具有高中以上学历并经设区市级以上食品药品监督管理部门考核合格的业务人员；（5）经营中药饮片的药品零售企业，在县以上城区的，必须配备中药师以上技术职称的人员；在农村乡镇（含）以下地区的，必须配备中药士以上技术职称的人员或具有中药专业中专以上学历的人员。
以上药学技术人员，应身体健康，年龄一般不超过65周岁，在企业营业时间均必须在职在岗，不得在其他单位兼职；2、营业场所及设施设备条件（1）具有一定规模的经营场所。
