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基金项目：1上海中医药大学预算内项目（2019WK118）2上海市普陀区中心医院英才计划（2017202B ）3上海市卫生和计划生育委员会课题（201840196）作者单位：上海中医药大学附属普陀医院，上海200062通讯作者：项敏泓，E-mail ：E-mail:xiangminhong@·论著：临床经验·结膜松弛症的中医体质及其与症状、危险因素的相关性黄丽，赵艳青，文杭，贾元玲，项敏泓[摘要]目的研究结膜松弛症中医体质分布规律，及与症状、危险因素之间的关联规则。
方法收集符合纳入标准的124名结膜松弛症患者，运用IB M SPSS Modeler14.1数据挖掘软件，分析结膜松弛症患者中医体质的分布规律及关联规则，挖掘结膜松弛症患者中医体质与症状、危险因素之间的相关性。
结果结膜松弛症患者中医体质频率依次为阴虚质＞气虚质＞湿热质＞血瘀质＞阳虚质＝气郁质＞平和质＞特禀质＞痰湿质，结膜松弛症中医体质与症状关联规则14个，与危险因素关联规则10条。
结论结膜松弛症中医体质以气虚质及阴虚质为主，反推该病的本质在于气虚与阴虚。
中医体质与症状的关联是中医体质与症候表现相互结合诊治结膜松弛症的基础，为该病辨治提供新的评判模式；体质与危险因素的关联可指导该病的防治，是中医治未病中的“既病防变”的体现，对于指导临床从新的思维角度认识该病有重要的意义。
[关键词]结膜松弛症；中医体质；症状；危险因素；关联规则中图分类号：R777.3文献标识码：B文章编号：1002-4379（2020）01-0034-05The tra ditional Chinese medical constitution distribution of conjunctival laxity and thecorrelation between constitution,symptoms and risk factors HUANG Li,ZHAO Yanqing,WEN hang,et al.Putuo Hospital,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200062,China[Abstract]OBJECTIVE To study the constitutional distribution of Conjunctivochalasis and its correlation with symptoms and risk factors.METHODS A total of 124patients with conjunc -tivochalasis who met the inclusion criteria while not met the exclusion criteria were collected.The distribution of TCM constitution in patients with conjunctivochalasis was analyzed by using IBM SPSS Modeler 14.1data mining software,and the correlation between TCM constitution,symptoms and risk factors was analyzed by association rules.RESULTS The TCM constitutional frequencies in patients with conjunctivochalasis were in sequences as below:Yin deficiency constitution >Qi deficiency constitution >dampness －heat constitution >blood stasis constitution >Yang deficiency constitution =Qi stagnation constitution >peace constitution >special constitution>phlegm －damp -ness constitution.There were 14assiciation rules of TCM constitution and symptoms of conjunc -tivitis,10assiciation rules of risk factors.CONCLUSIONS Yin deficiency and Qi deficiency were the major constitutions of TCM in Conjunctivochalasis,and it might indicate the nature of the dis -ease was Yin deficiency and Qi deficiency.The relationship between TCM constitution and symp -toms was the basis of diagnosis and treatment of Conjunctivochalasis by the combination of consti -tution and TCM syndromes of TCM,which provided a new judgment model for the treatment anddifferentiation of Conjunctivochalasis.Cor -relation of TCM constitution and risk factors was useful as references for prevention and treatment of this disease and it reflected the great TCM spirit —preventi ng disease from exacerbating.And it was of great signifi -cance for guidance of understanding of thisDOI:10.13444/ki.zgzyykzz.2020.01.008结膜松弛症（conjunctivochalasis，CCh）是由于松弛结膜堆积在眼球，上、下眼睑之间，从而导致眼部不适的眼表疾病。
结膜松弛症诊断治疗技术张兴儒;李青松;项敏泓【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2008(8)11【摘要】结膜松弛症是由于球结膜过度松弛和/或下睑缘张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘、内、外眦部之间形成皱褶,引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适等症状的疾病.结膜松弛症多发生于老年人,常主诉眼部干涩、异物感、泪溢.诊断结膜松弛症的关键是裂隙灯检查见松弛的球结膜堆积在眼球与下睑缘、内眦部、外眦部之间.结膜松弛症根据症状和体征在临床上分为四级.结膜松弛症的球结膜组织发生以弹力纤维减少、胶原纤维溶解为主要的组织病理改变,泪液中出现蛋白质及酶的异常表达,泪液排泄出现障碍.结膜成纤维细胞中基质金属蛋白酶MMP-1及MMP-3过度表达,使得MMPs与TIMPs之间失去平衡,可能使胶原纤维溶解,弹力纤维变性,导致球结膜基质和Tenon's的过度降解,引起眼表泪液学异常的病理循环,而发生结膜松弛症.结膜松弛症眼部刺激症状严重者,可以给予泪液制剂、润滑剂和皮质类固醇或抗组胺等药物.上述方法无效,选择手术治疗:(1)结膜新月形切除术;(2)结膜缝线固定术;(3)结膜切除羊膜移植术;(4)角膜缘结膜梯形切除术;(5)双极电凝治疗术;(6)下睑缘高张力减弱术.上述手术方法对治疗结膜松弛症都有效,但各有缺点,且有不同适应证.【总页数】3页(P2305-2307)【作者】张兴儒;李青松;项敏泓【作者单位】200062,中国上海市,上海中医药大学附属普陀医院眼科;200062,中国上海市,上海中医药大学附属普陀医院眼科;200062,中国上海市,上海中医药大学附属普陀医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.麦肯基力学诊断治疗技术(续五):麦肯基对颈椎疾患及下腰痛的诊断、治疗技术[J], 徐军2.麦肯基力学诊断治疗技术(续二):麦肯基力学诊断治疗技术的特征性内容 [J], 徐军3.观察消化内镜新技术在消化道早癌诊断治疗中的应用 [J], 张云美4.乡镇畜牧兽医站畜禽疾病诊断治疗技术和防治对策 [J], 张集纯5.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究 [J], 李利娟;吴贵荣;孙苗苗因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
结膜松弛症患者术后眼表泪液学的变化摘要】目的研究结膜松弛症(CCh)患者术后眼表泪液学的变化。
方法对Ⅲ级以上CCh患者18例(29眼)进行松弛结膜新月形切除，比较术前术后3月临床症状（异物感、泪溢、眼干涩及视物模糊）、Schirmer I试验、泪河、泪膜破裂时间(BUT)、氯霉素尝味试验的变化。
结果术后3月CCh患者临床症状改善率分别为80.00％(P<0.05)、75.00％ (P <0.O5)、70.00％ (P<0.O5)和83.33％(P<0.05)，差异均有统计学意义。
Schirmer I试验手术前后比较差异无统计学意义(P>0．05)。
BUT术后明显延长(P<0.01)，泪河、氯霉素尝味试验术后3月正常者分别占86.21％(P<0.01)、79.31％(P<0.01)，差异均有统计学意义。
结论松弛结膜新月形切除能够改善CCh患者的眼表环境，消除或缓解患者的临床症状。
【关键词】结膜松弛症泪液学眼表疾病结膜松弛症(conjunctivochalasis，CCh)是指球结膜过度松弛堆积在眼球与下睑缘、内、外眦部之间，引起眼表泪液学异常并伴有眼部不适等症状的疾病[1]。
结膜松弛症是眼科常见的老年性疾病，随着社会人口的不断增加和人口老龄化的进程，患病人数不断增加。
CCh损害眼表环境，引起眼表泪液学紊乱，产生一系列的临床症状，影响患者的生活质量。
本研究通过观察CCh患者术后泪液学的变化来评价手术的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年10月至2011年6月在我院行松弛结膜新月形切除术的CCh患者18例29眼，其中男8例(12眼)，女10例(17眼)，年龄60～82岁，平均72.5岁。
入选标准：Ⅲ级以上[2]CCh患者，排除睑内翻、睑外翻，排除泪道阻塞性疾病，排除引起鼻泪管开口处阻塞的鼻部疾病，3月内未使用影响泪液分泌的药物，无影响眼表泪液学的其他眼病及全身性疾病。
高频射频消融术对结膜松弛症的疗效观察黄琴; 廖洪斐; 王耀华; 方杨斌【期刊名称】《《江西医药》》【年(卷),期】2019(054)010【总页数】3页(P1171-1173)【关键词】射频消融术; 结膜松弛; 疗效【作者】黄琴; 廖洪斐; 王耀华; 方杨斌【作者单位】南昌大学附属眼科医院南昌 330000【正文语种】中文【中图分类】R777.3结膜松弛症（conjunctivochalasis CCh），是由于球结膜过度松弛和/或下睑缘张力高,造成松弛结膜堆积在眼球与下睑缘、内、外眦部之间引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适等症状的疾病[1]。
常见于老年人[2]，流行病学调查显示，中国60岁以上人群中CCh的发生率为13.9%[3]到44.08%[4]，并随着年龄的增长其发病率逐渐增加。
随着人口的老龄化，结膜松弛成为一个重要的健康问题。
患者因松弛程度不同可出现不同的症状，从无症状到眼部刺激感，疼痛，结膜下出血，溢泪，干涩等不适。
目前有多种方法可用于治疗结膜松弛，为了寻求安全、简单、有效的治疗结膜松弛症的方法，近2年来我科采用高频射频消融术对结膜松弛症患者进行治疗,观察疗效，现进行总结和分析：1 资料和方法1.1 病例选择参照张兴儒提出的结膜松弛症诊断与分级标准 [5]，选择Ⅲ～Ⅳ 级结膜松弛病例入组：⑴结膜松弛症引起的流泪、干涩、异物感等症状明显,经规范药物保守治疗3个月无明显效果。
⑵裂隙灯显微镜检查球结膜过度松弛成皱褶堆积在眼球与下睑缘、内、外眦部之间 ,阻碍泪液流向。
⑶泪河异常、泪膜及泪液排除量中度或重度异常，泪膜破裂时间(BUT)＜10s。
⑷无眼睑内翻、外翻及倒睫，角膜、泪腺正常，泪点位置正常，泪道冲洗通畅，无引起下鼻道阻塞的鼻腔病变或异常。
⑸无影响眼泪液学的其他眼病及全身性疾病,也无眼部手术史。
选择2017年1月至2018年6月在我科接受高频射频消融技术治疗的Ⅲ-Ⅳ级结膜松弛症患者23例(41)眼。
