精神病的护理措施

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多，前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人 民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是，只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞，另一手拿着砖头站在桥上，驱赶过路群众。10月23日下午1点左右，濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警，称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍，一手拿着砖头，见人就要乱打乱砸，行人和车辆都不敢靠近。接报后，所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警，看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警，他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了！”10月26日上午，濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话，一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人，而是一位精神病患者，患有精神病多年，当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所，记者对其家人进行了采访。

据家人介绍：“这名男子叫吴晓亮，在几年前患上了这种怪病，到医院检查后得知孩子患上了精神病，我们在医生的建议下就住院治疗了几个月，当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的，但是并不能彻底的根除，随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显，再加上医疗费用我们就出院回家治疗，每天都要吃很多的药物来控制病情，长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用，他都快被疾病折磨死了，看到他发病我们都很心酸，但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法，彻底的去除疾病，这同样也是很多精神病患者的心理的想法。”

精神病的护理措施有哪些？

1.根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的，除了医疗护理外，应该进行一些工娱护理，以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。

精神病患者出走的原因与护理防范措施

住院精神病患者出走是精神病院在临床工作中尚未解决的问题。住院精神病患者出走多因对住院环境不适应，病情好转后思家心切及在精神症状支配下而发生。精神病患者出走后不仅严重危害社会的安定，干扰医院正常医疗秩序，同时也严重影响住院患者的整体康复。患者出走后其精神疾病系统治疗过程中断，已缓解的精神症状复发加重，加速其精神衰退；精神病患者生活自理能力差，在出走期间得不到有效的监护和生活护理，身体状况迅速恶化，加速患者躯体衰退。精神病患者病态行为给社会环境造成一定的危害及其对社会适应能力差，加重了社会对精神病患者的误解，使精神病患者失去社会支持，多因社会适应不良使精神疾病加重。出走是指精神病患者在住院期间未经医生批准、私自离院出走。带有出走企图者占住院患者的大多数。所以，防止精神病患者出走是精神科护士的重要护理内容。

1精神病患者出走的原因

1.1精神症状缓解，种种原因不安心住院 精神症状所致患者不承认有病，自知力缺乏，认为无病不必要住院而出走；受妄想幻觉的支配，认为住院是受迫害而设法离开医院，患者为实现基本病态心理而脱离医院，如上访、告状等；患者有自杀想法，因医院防范严密达不到目的，故寻找机会离开医院后自杀。

1.2环境的影响住院期间，患者感到生活苦闷、单调、行动受拘束和限制、处处不自由而外出，多见于意识清楚的患者；患者对治疗方法恐惧，如电休克治疗，治疗前解释不够或一次未发作而感到恐惧和痛楚而出走；患者对住院生活、住院环境不适应或牵挂家庭、想念孩子等。

1.3慢性精神病患者多因管理不善，无目的出走 护理人员工作疏忽由于护理人员工作疏忽，如精力不集中、离岗、打瞌睡等给患者可乘之机而造成出走；个别医护人员态度生硬、工作方法简单，给患者以劣性刺激，使患者产生厌倦心理而出走。

1.4 社会收容患者因不适应医院环境而出走

这类患者在收容前多在社会流散，生活懒散，无拘无束，进院后在生活上受到医院各项规章制度的约束和医护人员的监护，由于生活环境紧张，患者感到不适，向往过去的流散的生活方式，只要机会允许就会出走。这类患者出走后流散在社会，增加了社会负担和不安定因素，因患者的社会适应能力较强，一般不造成危害，易被收容，归院率高，共有8例这类患者出走，占出走人数10％，已全部归院。

精神病患者护理记录

患者姓名：＿____ 性别：＿____ 年龄：＿____ 住院号：＿____

入院日期：具体日期

诊断：具体诊断

一、病情评估

患者入院时，精神状态较差，表情淡漠，眼神呆滞，存在明显的言语紊乱和思维逻辑障碍。与患者交流时，其回答问题不切题，注意力难以集中，且情绪不稳定，时而激动易怒，时而沉默不语。

通过进一步的观察和评估，发现患者存在睡眠障碍，入睡困难，夜间易醒，且多梦。饮食方面，患者食欲减退，进食量少。此外，患者的个人卫生状况不佳，自理能力较差。

二、护理目标

1、 稳定患者的情绪，减少激动和冲动行为的发生。

2、 改善患者的睡眠质量，确保其充足的休息。

3、 提高患者的饮食摄入量，保证营养均衡。

4、 增强患者的自理能力，促进其个人卫生习惯的养成。

三、护理措施 1、 心理护理

每天安排专门的时间与患者进行交流，倾听其内心的想法和感受，给予关心和支持，让患者感受到被尊重和理解。

运用温和、耐心的语气与患者沟通，避免使用刺激性的语言，尽量减少患者的心理压力。

当患者出现情绪波动时，及时进行安抚和疏导，帮助其控制情绪。

2、 睡眠护理

为患者创造安静、舒适的睡眠环境，调整室内温度、湿度和光线适宜。

建立规律的作息时间，督促患者按时上床睡觉和起床。

睡前避免让患者进行过于兴奋或紧张的活动，可以为其播放轻柔的音乐，帮助放松身心。

必要时，在医生的指导下给予患者适量的镇静催眠药物。

3、 饮食护理

根据患者的口味和营养需求，制定个性化的饮食计划。

鼓励患者自主进食，对于进食困难的患者，给予耐心的协助。

定期评估患者的营养状况，根据需要调整饮食方案。

4、 生活护理 协助患者进行个人卫生清洁，如洗脸、刷牙、洗澡等，定期更换衣物和床单。

指导患者进行简单的自理活动，如穿衣、整理物品等，逐步提高其自理能力。

5、 安全护理

定期检查病房设施，确保环境安全，避免患者发生意外伤害。

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社区精神病患者的康复护理与管理措施

作者：耿爱华

来源：《医学美学美容·中旬刊》2013年第01期

【摘要】目的：探讨社区精神病患者的康复护理与管理措施；方法：总结我社区筛查出的16例精神病患者的康复护理与管理经验；结果护理与管理前患者的病情改善率为25.00%（4/16），护理与管理后的病情改善率为56.25%（9/16），两者相比差异具有统计学意义（P

【关键词】社区精神病；康复护理；管理措施

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）01-0066-01

在现代社会中，精神性疾病已成为危害居民健康的较大的社会性问题，精神病患者患病的特征具有不稳定性，并且在整个治疗过程中具有较强的复发可能性。所以，为了提高治疗效果和质量，以防病情的反复发作，现对我社区筛查出的16例精神病患者通过护理与管理取得的满意效果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料： 本组资料的16例均为我社区筛查出的精神病患者， 男9例，女7例，年龄17～76岁，平均40.3±4.1岁。通过对所有患者的病理情况、生存质量水平等进行基线测量，然后针对患者的具体情况进行相应的康复治疗。

1.2康复护理与管理措施： （1）药物治疗：在整个精神病患者的治疗过程中，必须坚持药物治疗，它在精神病患者的治疗中起着关键作用。所以作为社区医生需要按照相关规定，在规定时间去精神病患者家进行家访活动，与此同时给予药物的发放。在药物治疗之前，必须要向患者家属讲明药物治疗作用的效果，使他们认识到药物治疗的好处，这样在他们的帮助下患者才能良好的配合医生的治疗。要叮嘱家属监督患者的及时的服药，对患者藏药的现象给予及时的纠正。同时，社区要安排专门人员针对精神病患者的治疗定期进行家访活动，通过与患者家属的沟通和交流，了解患者的情况，使患者和家属认识到药物的一些副作用，同时叮嘱家属和患者不要随意对用药量进行更改，更不能随便的停止服药［1］。如果患者出现病情加重的情形，要将患者及时的送到医院就诊治疗。在医生的指导下对患者情绪进行合理的调整，以防疾病的复发。（2）心理治疗：在疾病的治疗过程中，要逐渐的树立患者的自尊自爱意识，积极的配合医生的治疗。在社区医疗机构设立心理治疗部门，安排心理医生定期对患者进行心理开导和咨询，使患者及其家属了解病人发病的原因，逐渐树立起患者治疗疾病的自信心，积极的鼓励患者与病魔做斗争。在治疗过程中，鼓励患者参加一些社会活动，可以让患者参与简单的劳动中，使患者在疾病的治疗过程中保持良好的心态。（3）工疗、行为治疗措施。在治疗的过程中，对于那些病症不是很严重并具备劳动能力的病患，可以在其家属的帮助下进行简单的劳动如养花或简单的家务劳动。此外，在整个社区中还可以建立工疗站，通过集体的培训改龙源期刊网