下载文档原格式
参数及技术要求1. 适用范围：成人、小儿、新生儿。
★2. 显示器与麻醉机一体化且为内嵌式设计（非外置旋转屏幕），节省手术室空间。
3. 气源种类：≥2种（氧气、空气必备）。
4.具备有机械笑、氧通气保护装置和氧气压力<200Kpa报警功能。
5.快速供氧范围:≥35 L/Min。
6.流量计类型：机械流量计，适合低微流量麻醉。
★7.挥发罐:与机器同一品牌挥发灌（注册证上有品牌和挥发罐型号，非OEM其他厂家的挥发罐），异氟醚，七氟醚，地氟醚三种麻药可选。
8.具备有压力、流速和温度补偿功能。
9.标配七氟醚挥发罐，七氟醚挥发罐容量≥290ml,一次加药量大，可整瓶加药，避免浪费。
10.呼吸机控制方式：气动电控风箱式/电动电控活塞式。
11.中文操作和中文显示。
12.通气模式：手动、自主、容量控制（VCV）、压力限制通气（PLV），压力控制通气（PCV），可升级同步间歇指令通气（SIMV），压力支持通气模式（PSV）。
13.潮气量设置范围：20ml-1300ml（容量控制模式下）。
14.吸气压力：0-75 cmH2O。
15.呼吸频率范围：5-60 次/分。
16.呼吸比调节范围：4:1-1:4。
17.压力限制范围：15-65 cmH2O。
★18.可设置peep调节范围：0，1,2,3-20 cmH2O，支持心脏外科和儿科手术。
19.吸气暂停范围：0-50%吸气时间。
★20.流量传感器（每台机器配置5个流量传感器）：外置式高精度流量传感器（非压差式流量传感器）无需任何工具，徒手可拆卸，方便消毒，防止交叉感染21.具备有新鲜气体输出口。
22.回路整体加温功能（非仅仅流量传感器加热）：减少回路积水，同时温化湿化气体，有利病人呼吸。
★23.新鲜气体隔离阀：流量传感器失灵时，新鲜气体隔离阀保证新鲜气体准确性。
24.回路部件：集成化回路，可以耐受134℃高温高压消毒。
25.数字和波形监测。
267.监测参数：吸入氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道峰压和PEEP,以及平均压或平台压。
儿科常见技术操作规范1. 引言本文档旨在为医务人员提供儿科常见技术操作的规范指引，以确保在儿科实践中保持高质量的操作流程，提高儿童医疗服务的安全性和有效性。
2. 术前准备在进行任何儿科技术操作之前，医务人员应做好充分的术前准备。
包括但不限于以下内容：- 确定患儿的身份和病历信息；- 检查操作所需的设备和器材，确保其完好和洁净；- 准备所需的药物和消毒液，确保其有效期和储存条件；- 确保操作室环境整洁、安全，并采取必要的隔离措施。
3. 常见技术操作规范3.1 静脉采血- 静脉采血操作前应确认患儿身份，核对医嘱；- 选择合适的采血针和采血管，保证操作的安全性和舒适度；- 使用无菌操作方法，注意手部卫生和采血部位的消毒；- 确保针具正确插入静脉，避免出血或血肿的发生；- 采集血样后，及时处理和送检。
3.2 静脉输液- 输液前确认患儿的身份和医嘱，核对药物和液体的名称和剂量；- 检查输液器和输液管路的完整性和清洁度；- 使用无菌操作方法，注意手部卫生和输液部位的消毒；- 选择合适的输液针头和输液模式，确保输液速度和安全；- 监测患儿的输液反应，及时调整输液速度和处理不良反应。
3.3 氧气吸入- 氧气吸入前应确认患儿的氧气需要和医嘱；- 检查氧气设备和氧气面罩的完好性和清洁度；- 使用无菌操作方法，注意手部卫生和面罩的消毒；- 确保氧气流量和浓度的准确调节；- 监测患儿的吸氧效果和氧气需求，及时调整吸氧参数。
3.4 注射和皮下注射- 注射前确认患儿的身份和医嘱，核对药物的名称、剂量和注射部位；- 检查注射器和针头的完好性和清洁度；- 使用无菌操作方法，注意手部卫生和注射部位的消毒；- 使用合适的注射技术，确保药物正确注入目标部位；- 监测注射后的不良反应。
4. 总结本文档概述了儿科常见技术操作的规范指引，包括静脉采血、静脉输液、氧气吸入和注射等操作。
在进行这些技术操作时，医务人员应始终遵守术前准备、无菌操作、核对医嘱和监测患儿反应等规范步骤，以确保儿童医疗服务的安全和有效性。
第一节气管插管术【适应症】1.窒息或心跳呼吸骤停。
2.呼吸衰竭：任何原因，如肺炎、肺水肿、脓胸、血胸、气胸等，当吸入50%氧后PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg时。
3.任何原因引起的自主呼吸障碍：包括感染性多发性神经根炎，高位脊髓损伤，延髓麻痹。
4.严重的外伤、电击伤、严重的中毒、反复惊厥发作，癫痫持续状态等引起的长时间意识障碍，当患者Glasgow评分＜7分时。
5.严重的神经系统疾病如脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅内出血、严重的颅脑外伤。
6.气道梗阻。
7.严重的气道感染造成气道分泌物过多，过于粘稠或气管内液态异物吸入，需做气道冲洗时。
【器械】1.直接喉镜：分为直叶片及弯叶片两种，直叶片主要用于新生儿及幼婴，弯叶片适用于新生儿外的任何年龄。
2.气管导管：分为有套导管及无套导管两种。
无套导管主要用于新生儿及幼婴，有套导管用于成人及年长儿。
3.其它：Magill钳、铜丝、牙垫、胶布、吸引器、注射器等。
2岁以上患儿所需导管型号可按以下公式：导管型号（内径）＝4＋年龄/4在紧急情况下亦可用估计法选择导管，即导管的外径约等于患儿小指粗细。
【方法】经口明视插管法1.用吸引器吸净鼻、咽部分泌物。
2.安装好喉镜片、检查电池、灯泡及喉镜各部位以确保其性能良好。
3.将铜丝插入气管导管内并在导管外涂以含利多卡因的水溶性润滑剂。
对于新生儿及幼婴、导管内径＜4mm时，不可插入铜丝以免阻塞导管内腔。
4.吸入100%氧约数分钟，对无自主呼吸的患者则应以复苏器及纯氧做人工呼吸数分钟。
5.对意识清醒的患者，可给予地西泮0.25mg～0.50mg/kg或咪达唑仑0.1～0.3mg/kg缓慢静推。
6.术者位于患者头侧，令其仰卧，肩下垫一小枕使头略向后仰，但不可过度，否则舌后坠妨碍视线。
7.左手持喉镜镜柄，右手拇指与示指用力将患者下颌撑开，或以右手小指及无名指将下颌向上托起，用拇指将下颌撑开。
8.左手将喉镜叶片从患者右侧口角插入，用喉镜叶片将舌推向左侧，同时将镜片前进至悬雍垂处，此时即可见到会厌襞。
儿童MSCT增强扫描技术参数目的：探讨儿童不同部位增强扫描的技术参数，以达到最佳的扫描，获取符合诊断的图像。
方法：2010年4月-2014年12月675例行MSCT增强扫描的患儿，根据患儿血液流速计算出不同部位增强扫描，动脉期、静脉期及延迟期扫描启动时间，由诊断质量控制小组评价所获得的图像是否符合诊断要求。
结果：经诊断质量控制小组评估，儿童增强扫描采用高压注射器静脉注射遵循的基本原则为上体部扫描注射选择下肢静脉、下体部扫描注射选择上肢静脉、头颅扫描注射选择上下肢静脉均可；根据患儿大小使用20～24 G的套管针建立静脉通道；造影剂用量2～2.5 ml/kg，一般在17 s内注射完，速度2.0×公斤体重/17，盐水一般为造影剂用量的1/3～2/3，注射速度为用量/（20 s-造影剂注射时间），总注射时间控制在20 s；头颈部动脉期22 s启动扫描、静脉期40 s启动扫描，胸部动脉期20 s、静脉期35 s，腹部动脉期23 s、静脉期45 s，四肢动脉期28 s、静脉期50 s，根据病灶强化程度及临床要求可选择延迟2～3 min扫描观察病灶填充情况，泌尿系可延迟5 min扫描观察肾盂肾盏显影情况，先天性心脏病造影剂一般在12 s内注射完，速度2.0×体重/12，18 s启动扫描。
结论：儿童按照上述条件进行增强扫描均能获得各部位动脉期、静脉期及延迟期的优质图像，达到诊断要求。
标签：儿童；增强扫描；技术参数随着科学技术的迅速发展，CT由单排发展为具有多项后处理功能的多层螺旋CT，使之广泛应用于临床多个系统疾病的诊断，从大体病变到细微结构，乃至病变性质的判定，为临床医师诊断和治疗提供有力的科学依据。
而CT增强扫描在疾病的诊断中起到了至关重要的作用，因此，准确掌握增强扫描的技术参数是增强扫描成功与否的关键，本文通过对笔者所在医院多年来进行MSCT增强扫描的患儿资料进行分析，总结适合儿童增强扫描的技术参数。
鼻塞式持续正压支持(CPAP)技术参数1．加温湿化器温度控制范围：无创模式：水罐出气口：31~36℃气道端：28~34℃2．加温湿化器湿度控制范围：无创模式>10mg/L*3．加温湿化器的湿化水罐：由水瓶自动加水，可变容积≤280mL，顺应性≤0.4mL/cm水柱最大工作压力≥80cm水柱，最大峰流量≥180L/min4．空/氧混合器的氧浓度调节范围：21%~100%5．空氧混合器的气体流量调节范围：0~15L/Min6．空气和氧气的供应失灵报警：气体进口压力差 > 20PSI或一路进气失灵7．持续正压（CPAP）压力（平均值）控制范围：3~10cm水柱，自动水位调整确保恒定的CPAP压力平均值8. 在8L/min流量时,最大压力限制≤17cm水柱，并激活压力释放阀将回路压力降至零9．采用硅胶(不含乳胶)鼻塞，硬度≤ 80 shore A10．据鼻孔及鼻中隔生理大小，鼻塞尺寸型号：≥九种尺寸型号，鼻塞数量≤30个11．鼻塞流量阻力:BC3520 在6L/ Min时≤2.4厘米水柱BC4540 在6L/ Min时≤0.6厘米水柱BC6070 在6L/ Min时≤0.2厘米水柱12．配备用于固定的前置鼻管，前置鼻管可伸缩，数量≥5套13．配备用于固定的头套，头套型号≥五种尺寸型号。
14．70mm前置鼻管的流量阻力在6L/ Min时≤0.53厘米水柱*15．加温湿化系统具有以下各种报警功能指示：水罐缺水报警，温度探头报警，水罐端探头报警，气道端温度探头报警，呼吸管路加热丝报警，湿度报警，查看手册报警。
*16. 要求原装进口产品（注册证为准）。
一、设备名称：呼吸机(进口知名品牌)二、数量三、主要技术及要求：3.1性能特点：3.1.1适用范围：新生儿及儿童★3.1.2呼吸模式：流动循环AC,AC,SIMV/IMV,SIMV/PSV,流动循环SIMV，CPAP,PSV，3.1.3具有呼吸暂停后备通气，窒息时间可调3.1.4具有开机全面自检和待机功能3.1.5外置式近端热丝式传感器3.2技术参数★3.2.1 潮气量：0-500ml3.2.2 呼吸频率：1－150次/分3.2.3 吸气时间：0.1－3.1秒3.2.4 氧浓度：21-100%3.2.5 PEEP和CPAP：0－30cmH2O★3.2.6 吸气压力：0-72 cmH2O3.2.7 手动呼吸：×13.2.8灵敏度：0.20-5.0LPM3.2.9安全压力释放：15-75 cmH2O3.2.10窒息报警：5，10，20，30秒3.3监测要求3.3.1可在面板有光柱形式显示实时监测的气道压力3.3.2气道压力：气道峰压、平台压、平均压和PEEP3.3.3潮气量、分钟通气量、吸入潮气量和呼出潮气量3.3.4总频率、吸呼比、吸气时间和呼气时间★3.3.5导管漏气百分比3.3.6近端气道压力3.3.7空气源和氧气源压力3.3.8工作时间记录3.3.9呼吸机使用电源来源提示3.3.10面板数字显示监测值，3.4报警3.4.1 智能分级报警，声光报警，并屏幕信息提示3.4.2 高频率报警3.4.3 低PEEP/CPAP报警3.4.4 低吸气压力报警3.4.5 低分钟通气量报警3.4.6 窒息报警3.4.7低气源报警3.4.8患儿回路报警3.4.9切换失败报警3.4.10压力设置矛盾报警3.4.11吸气压力延长报警3.4.12流速传感器报警3.4.13高压限制报警性能和技术参数控制模式………………………流动循环AC,AC,SIMV/IMV,SIMV/PSV,流动循环SIMV，CPAP,PSV 频率……………………………………………………………………………………1-150BPM 吸气时间…………………………………………………………………0.1-3秒PEEP……………………………………………………………………………………0-30cmH2O 吸气压力………………………………………………………………………………0-72 cmH2O 手动呼吸………………………………………………………………………………………*1 辅助灵敏度…………………………………………………………………………0.20-5.0LPM 压力释放……………………………………………………………………………15-75cmH2O 氧浓度……………………………………………………………………………………21-100% 呼吸暂停报警（选配）…………………………………………………………5,10,20或30sec. 监测呼吸频率………………………………………………………………………………0-255BPM 患者监测………………………………………………………………………………………LED 分钟潮气量…………………………………………………………………………………0-30.0L 潮气量（吸气和呼气）……………………………………………………………………0-500ml 管道峰值比例………………………………………………………………………………0-99% 吸气时间………………………………………………………………………………0.1-3.10sec 呼气时间………………………………………………………………………………0-99.9sec 呼吸比…………………………………………………………………………………9.9:1-1:9.9 吸气压力峰值…………………………………………………………………………0-99 cmH2O 平均气道压…………………………………………………………………………0-75.0cmH2O PEEP…………………………………………………………………………………0-30.0 cmH2O 空气压力………………………………………………………………………………0-100PSIG 氧气压力………………………………………………………………………………0-100PSIG 近端气道压力（标准）……………………………………………………………-10-100cmH2O 时间…………………………………………………………………………………0-99999小时测试………………………………………………………………………………………按按钮报警高呼吸频率…………………………………………………………………………3-255BPM低PEEP/CPAP………………………………………………………………………-5-30cm H2O 低吸气压力…………………………………0.25（高压限制-低PEEP/CPAP）+低PEEP/CPAP) 低分钟潮气量…………………………………………………………………………关-9.9L 患者管道………………………………………………………………………………LED开/关循环失败………………………………………………………………………………LED开/关低气源供应……………………………………………………………………………LED开/关呼吸暂停…………………………………………………………………………5,10,20或30sec. 压力设置不匹配……………………………………………………………………LED开/关吸气压力延长…………………………………………………………………………LED开/关流量传感器………………………………………………………………………LED开/关电池电量不足……………………………………………………………………LED开/关报警静音………………………………………………………………………………60sec. 报警声音……………………………………………………………………………60-70dB 报警重置……………………………………………………………………………按按钮高压限制………………………………………………………………………10-75 cmH2O 电源…………………………………………………………………………………绿/红HKN --93婴儿辐射保暖台生产企业许可证号：浙食药监械生产许20100125号注册证号：国食药监械(准)字2008第3540913号（更）产品通过CE0123安全认证产品简介：具有预热、手控、肤温三种温度控制模式；设置温度与皮肤温度分屏显示；双机系统、独立超温切断装置三重超温保护；辐射箱水平角度与婴儿床的倾斜角度可调；婴儿床四周的有机玻璃档板可向下翻转或拆卸；故障报警提示；前面板具有可修正温度功能；肤温传感器具有脱落保护功能；婴儿床下可放置X光射线拍片盒；具有温度数据储存功能；具有APGAR评分计时功能；具有RS-232接口。
基本配置：由辐射箱、控制仪、婴儿床、机架、皮肤温度传感器、输液架、托盘。
可选配置：升降式机架。
主要技术参数：工作电源：AC220V/ 50H Z输入功率：≤700V A控温方式：预热、手控、肤温三种控制肤温控温范围：34.5℃~37.5℃肤温显示范围：5℃~65℃控温精度：≤0.5℃皮肤温度传感器精度：±0.3℃床面温度均匀性：≤2℃辐射箱水平角度：0°、30°、60°、90°双向转动婴儿床倾斜角度：无级可调APGAR评分计时：运行至50″～1′、4′50″～5′、9′50″～10′时发出声提示故障报警：超温、偏差、传感器、断电、设置、检查、系统等使用环境要求：环境温度：18℃~30℃环境风速：< 0.3m/s包装方式：整体包装尺寸：1270 mm×810mm×1120mm毛重：100 KgYP-90婴儿培养箱生产企业许可证号：浙食药监械生产许20100125号注册证号：国食药监械(准)字2010第3540814号（更）产品通过CE0123安全认证产品简介：具有箱温控制模式；设置温度与箱内温度分屏显示；自然风道加湿；婴儿床倾斜角度无级可调；故障报警提示；具有数据储存、婴儿床倾斜可调节功能；具有RS-232接口；具有氧气输入接口。
基本配置：主机（含婴儿舱、机箱、控制仪）、输液架及托盘、机脚，床垫。
可选配置：>37℃温度设置模式、机柜、升降式机柜、称重装置；可选用低噪音的直流电机，箱内噪音最低可至45dB。
主要技术参数：工作电源：AC220V/ 50H Z输入功率：≤850V A控温方式：箱温控制控温范围：25℃~37℃（选配＞37℃温度设置模式时，可以设置到39℃.）箱温显示温度范围：5~56℃升温时间：≤30min培养箱温度与平均培养箱温度之差：≤0.5℃平均培养箱温度与控制温度之差：≤±1.5℃温度均匀性（床垫处于水平位置）：≤0.8℃温度均匀性（床垫处于倾斜位置）：≤1.0℃婴儿床倾斜角度：±120无级可调婴儿舱内噪声：≤55dB（A）故障报警：断电、传感器、偏差、超温、风机、系统等重量显示精度：±1%（配置称重装置时）使用环境要求：环境温度：20℃~30℃环境风速：< 0.3m/s包装方式：整体包装（如配机柜或升降机柜时为分体包装）尺寸：1085mm×640mm×1120mm毛重：80 Kg三道心电图机招标参数1、技术规格及要求：1.1 导联标准12导联1.2 输入阻抗≥50MΩ1.3 频率响应 0.05-150Hz（-3dB）1.4 增益2.5、5、10、20 mm/mv 及自动1.5标准灵敏度 10mm/mv±5%1.6 除颤保护具有抗除颤保护功能1.7抗干扰滤波 0.5－35Hz / 0.5－75Hz可调1.8时间常数 >3.2sec1.9共模抑制比≥100dB*1.10内部噪声：＜12u V P-P1.11耐极化电压：≥±500Mv1.12定标电压：1mV±2%*1.13心电数据存储，可拔插SD卡存储≥2000份2、记录器2.1记录速度：6.25、12.5、25、50mm/sec2.2记录频道：手动/自动1、2、3道记录。
