护理业务考
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icu护理出科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. ICU的主要任务是什么?A. 接收所有危重病人B. 接收手术后需要监护的病人C. 提供高质量的医疗护理服务D. 对危重病人进行集中治疗和监护答案:D2. 以下哪项不是ICU的收治范围?A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 糖尿病足答案:D3. ICU内护士与病人的比例一般为:A. 1:1B. 1:2C. 1:3答案:C4. 以下哪种病情监测方法不属于ICU常规监测?A. 心电监护B. 血压监测C. 脉搏血氧饱和度监测D. 胃液监测答案:D5. ICU内最常见的感染是:A. 肺炎B. 尿路感染C. 静脉导管相关感染D. 胃肠道感染答案:A6. 以下哪项不是ICU病人的常见并发症?A. 压疮B. 深静脉血栓C. 肺栓塞D. 肺炎7. ICU内护士的主要职责不包括:A. 病情观察B. 护理操作C. 治疗方案的制定D. 患者及家属的沟通答案:C8. 以下哪种药物不是ICU内常用的镇静药物?A. 地西泮B. 吗啡C. 哌替啶D. 氯丙嗪答案:D9. ICU内常用的呼吸支持方式不包括:A. 非 invasive通气B. 侵入性通气C. 高流量鼻导管D. 无创呼吸机答案:D10. 以下哪种病情评估方法不属于ICU常规评估?A. APACHE II评分B. SOFA评分C. GCS评分D. 疼痛评分答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. ICU内最常见的血管通道是_________。
答案:中心静脉导管2. ICU内护士在护理病人时,应遵循_________原则。
答案:无菌操作3. ICU内最常见的感染途径是_________。
答案:呼吸道4. ICU内护士应密切观察病人的_________、_________、_________等生命体征。
答案:心率、血压、呼吸5. ICU内护士在护理病人时,应注重_________、_________、_________等方面的沟通。
护理笔试最常考的题护理笔试最常考的题目有很多,涉及到各个方面的知识和技能。
在这篇文章中,我将从以下几个方面进行介绍和讨论。
1. 基础护理知识:这是护理笔试中最常见的题目类型之一。
基础护理知识包括人体解剖学、生理学、病理学等方面的知识。
常见的题目可能涉及到人体器官的名称、功能及其相互关系,常见疾病的病因、症状、治疗方法等。
2. 护理技术:护理技术是护理工作中必不可少的一部分。
常见的题目可能涉及到各种护理操作的步骤、注意事项、安全措施等。
例如,给药的不同途径和方法、静脉输液的操作步骤、创口护理的原则等。
3. 临床判断与决策:护理工作中,护士需要根据患者的病情和病史,做出相应的判断和决策。
常见的题目可能涉及到患者的病情评估、护理诊断、护理计划等。
护士需要根据患者的情况,合理安排护理工作,并及时调整护理措施。
4. 护理伦理与法律:在护理工作中,护士需要遵守相关的伦理规范和法律法规。
常见的题目可能涉及到护理伦理的原则、患者权益的保护、隐私保密的原则等。
此外,护士还需要了解相关的法律法规,如医疗纠纷的处理程序、患者知情同意的规定等。
5. 护理研究与质量改进:护理研究和质量改进是提高护理质量的重要手段。
常见的题目可能涉及到护理研究的方法、数据分析的技巧、质量改进的步骤和方法等。
护士需要了解如何设计和开展护理研究,并根据研究结果推动质量改进工作。
以上是护理笔试中最常考的题目类型,希望对大家有所帮助。
在备考过程中,除了掌握相关的知识和技能外,还应注重实际操作的训练和实践经验的积累。
通过不断的学习和实践,相信大家一定能够顺利通过护理笔试,成为一名合格的护士。
医疗护理岗位能力考核及答案为了确保医疗护理岗位的员工具备专业的能力和素质,我们对医疗护理岗位的能力进行了考核。
以下是考核的内容和答案。
一、基础护理知识(每题10分,共30分)1. 请问护理工作的基本原则是什么?答案:护理工作的基本原则是个体化、责任制、综合性、连续性和整体性。
2. 请简述护理程序的五个步骤。
答案:护理程序的五个步骤是:评估、计划、实施、评价和记录。
3. 请问常见的护理诊断有哪些?答案:常见的护理诊断包括:呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、肌肉骨骼系统、皮肤及附属器官、内分泌系统、免疫系统、液体和电解质平衡、营养代谢、心理社会等方面的问题。
二、临床护理技能(每题10分,共30分)1. 请简述测体温的方法。
答案:测体温的方法有口腔测温法、腋下测温法和肛门测温法。
测量时需注意清洁、消毒、舒适和准确性。
2. 请简述测血压的方法。
答案:测血压的方法有袖带法和手指法。
测量时需注意袖带的选用、受试者的姿势、测量时间和准确性。
3. 请简述给药的方法和注意事项。
答案:给药的方法有口服、注射、外用等。
给药时需注意药物的选用、剂量、给药时间、途径、不良反应及观察。
三、急救知识(每题10分,共30分)1. 请问心肺复苏(CPR)的步骤是什么?答案:心肺复苏(CPR)的步骤是:判断意识、呼救、开放气道、口对口吹气、胸外按压、电除颤(如有条件)。
2. 请简述创伤急救的四大原则。
答案:创伤急救的四大原则是:止血、包扎、固定、搬运。
3. 请问急性心力衰竭的临床表现有哪些?答案:急性心力衰竭的临床表现包括:呼吸困难、咳嗽、乏力、血压下降、心律失常等。
四、临床护理文书写作(每题10分,共20分)1. 请写一份护理评估单。
答案:(以下为示例)- 患者姓名:张三- 年龄:30岁- 性别:男- 入院时间:2021-08-01- 诊断:急性阑尾炎- 评估时间:2021-08-02- 生命体征:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg- 意识:清晰- 全身状况:痛苦面容,腹部压痛,无反跳痛, Murphy征阴性- 辅助检查:血常规WBC 12.0×10^9/L,中性粒细胞80%2. 请写一份护理计划。
第1篇一、个人背景与职业规划1. 请简要介绍您的个人背景,包括教育背景、工作经历等。
2. 您为什么选择从事护理工作?您认为自己的优势和劣势是什么?3. 您对护理行业的未来发展趋势有何看法?您认为自己在未来五年内的职业规划是什么?4. 您如何看待护士与医生、患者之间的关系?请结合实际经历谈谈您的理解。
5. 您认为护理工作中最重要的是什么?为什么?二、专业知识与技能1. 请简述以下疾病的临床表现、诊断与治疗原则:(1)肺炎(2)心力衰竭(3)糖尿病(4)高血压2. 请描述以下护理操作的正确步骤:(1)静脉输液(2)氧气吸入(3)吸痰(4)导尿术3. 请简述以下药物的作用机制、适应症、禁忌症及不良反应:(1)阿莫西林(2)呋塞米(3)胰岛素(4)硝苯地平4. 请列举以下疾病患者的护理要点:(1)肿瘤患者(2)老年患者(3)慢性病患者(4)新生儿5. 请简述以下护理理论:(1)奥瑞姆自理模式(2)南丁格尔理论(3)马斯洛需求层次理论(4)罗伊适应模式三、临床思维与应变能力1. 请描述以下临床情景,并给出您的处理方案:(1)患者突发呼吸困难,面色苍白,意识模糊。
(2)患者发生过敏性休克,血压下降,心率加快。
(3)患者出现压疮,局部红肿,疼痛明显。
2. 请简述以下护理风险,并给出相应的预防措施:(1)输血反应(2)跌倒(3)交叉感染(4)药物不良反应3. 请描述以下紧急情况,并给出您的处理步骤:(1)患者发生心脏骤停(2)患者发生呼吸道异物窒息(3)患者发生烫伤4. 请简述以下护理伦理问题,并给出您的处理原则:(1)患者拒绝治疗(2)患者隐私泄露(3)患者家属对护理工作不满(4)护士职业暴露四、沟通能力与团队协作1. 请描述以下情景,并给出您的沟通策略:(1)患者对治疗方案有疑虑,情绪激动。
(2)患者家属对护理工作提出批评。
(3)同事在工作中出现失误,导致患者受伤。
2. 请简述以下团队协作的场景,并给出您的角色定位:(1)护理团队进行患者病情讨论。
护理新技术新业务考核内容包括护理新技术新业务的考核内容主要包括以下几个方面:1、护理技术操作:考核护士是否熟练掌握各种护理技术操作,如静脉输液、吸氧、心肺复苏等。
护士需要能够正确、迅速、安全地完成各项操作,并能够根据患者的病情和需求进行适当的调整。
2、护理理论知识:考核护士对护理理论知识的掌握程度,包括护理学基础、解剖学、生理学、病理学等方面的知识。
护士需要能够运用理论知识指导实践,为患者提供科学、合理的护理服务。
3、护理操作规范:考核护士是否遵守护理操作规范,如消毒隔离制度、无菌技术操作原则等。
护士需要能够正确执行各项操作规范,确保患者安全,防止交叉感染。
4、临床护理能力:考核护士在临床实践中的护理能力,包括病情观察、护理评估、护理计划制定、护理措施实施等方面的能力。
护士需要能够根据患者的病情和需求,制定合理的护理计划,并能够采取有效的护理措施,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。
5、沟通能力与协作能力:考核护士与患者、医生、其他医护人员之间的沟通能力与协作能力。
护士需要能够与患者建立良好的沟通关系,了解患者的需求和心理状态,为患者提供心理支持和帮助。
同时,护士还需要与医生和其他医护人员密切协作,共同为患者提供全面的医疗服务。
6、应急处理能力:考核护士在紧急情况下的应急处理能力,包括对突发事件、紧急情况的判断和处理能力。
护士需要能够迅速、准确地应对各种紧急情况,确保患者的安全和生命健康。
7、创新能力与学习能力:考核护士在护理工作中的创新能力和学习能力。
随着医学技术的不断发展和进步,护士需要不断学习和掌握新的护理技术和知识,提高自身的专业素养和服务水平。
同时,护士还需要具备创新思维和创新能力,为患者提供更加个性化、人性化的护理服务。
总之,护理新技术新业务的考核内容是多方面的,既包括技术操作和理论知识方面的考核,也包括临床护理能力、沟通能力与协作能力、应急处理能力等方面的考核。
通过全面、客观的考核,可以评估护士的专业素养和服务水平,为患者提供更加优质、高效的护理服务。
2022年护理业务学习考试题:《静脉输液管理》1.渗透压大于()不能使用外周静脉导管输注() [单选题] *A.600 mOsm/LB.700 mOsm/LC.800 mOsm/LD.900mOsm/L(正确答案)2.在静脉输液中医护人员可变的因素有() [单选题] *A静脉状况B疾病状况C穿刺技术(正确答案)D皮肤状况3.静脉输液中穿刺的角度为() [单选题] *A.10——15度B.15——25度C.15——30度(正确答案)D.5——35度4.药物渗出/外渗的处理流程中,护理措施中正确的是() [单选题] * A看临床表现决定是否继续使用B看发生原因决定是否继续使用C立即停止输液(正确答案)D首选热敷5.成人外周短导管保留时间() [单选题] *A.72-96小时(正确答案)B. 72-120小时C. 36-72小时D. 96-120小时6.使用透明敷料固定留置针的3个要点() [单选题] *A.无张力垂放(单手持膜)B.敷料中央对准穿刺点C.贴膜区域无菌干燥D.以上都是(正确答案)7.输液治疗时静脉的选择正确的是() [单选题] *A.成年人宜选择下肢静脉B.小儿宜首选头皮静脉C.上肢静脉宜首选(正确答案)D.成年人宜选择关节部位的静脉8.静脉输液中穿刺点局部感染最常见的() [单选题] *A无菌技术不当(正确答案)B导管污染C使用设备或器材被污染D未经严格洗手9.输液并发症的预防中,()应更换输液器及输液瓶() [单选题] *A 8小时B 12小时C 24小时(正确答案)D 48小时10.外渗是指静脉输注过程中,以下哪类药物进入静脉管腔以外的周围组织() [单选题] *A.腐蚀性药物(正确答案)B.非腐蚀性药物C.普通药物D.特殊药物11.留置针输液皮肤的消毒范围为() [单选题] *A、直径不小于5cmB.直径不小于8cm(正确答案)C.直径不小于12cmD.直径不小于20cm12.静脉留置针进行静脉输液的目的是() [单选题] *A.为患者建立静脉通路B.便于抢救C.用于短期输液输液的患者D.以上都是(正确答案)13.输注后静脉炎是指拔出静脉血管通道工具后多长时间内发生的静脉炎() [单选题] *A 12小时B 24小时C 36小时D 48小时(正确答案)14.钢针的合理使用范围是:() [单选题] *A.短期(小于4小时)且单次输液(正确答案)B.长期输液C.非单次输液15.正常人体血浆渗透压、PH值() [单选题] *A. 200-300mOsm/L 7.0-7.5B. 250-300mOsm/L 7.3-7.5C . 270-350mOsm/L 7.45-7.55D .280-310mOsm/L 7.35-7.45(正确答案)二.多选题(每题5分,共25分,每小题至少有两项或两项以上选择多选或少选不得分)16.输液工具的分类包括() *A.外周静脉输液工具(正确答案)B.中心静脉输液工具(正确答案)C.头皮钢针(正确答案)D.外周留置针(正确答案)17.中心静脉输液工具的包括() *A.PICC(正确答案)B.CVC(正确答案)C.中等长度导管D.PORT(正确答案)18.静脉给药中注意事项() *A.技术操作不规范(正确答案)B.违反药物使用原则(正确答案)C.剂量不准确(正确答案)D.查对不严格(正确答案)19.使用钢针时,以下那些药物不能输注() *A.刺激性药物(正确答案)B.发泡剂(正确答案)C.化疗药(正确答案)D.肠外营养液(正确答案)20.留置针的特点() *A.有效降低药物渗出几率(正确答案)B.有效保证合理用药(正确答案)C.有利于保护患者血管(正确答案)D.提升患者输液时的舒适度(正确答案)。
临床护理基本知识考试题与答案1、上述药物中常有胃肠道反应的是( )A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸钢E、利福平答案:D2、气管异物的临床表现应哪项除外( )A、哮喘音B、症状暂时缓解C、双肺呼吸音不一致D、声门下拍击声E、咳嗽、憋气、窒息答案:C3、小儿腹泻的护理措施中错误的是 ()A、详细记录大便的量及性状B、继续母乳喂养C、严格消毒隔离D、暂停辅食E、禁食24小时答案:E4、老人需精细用眼的活动最好在什么时间进行( )A、上午B、傍晚C、中午D、晚上E、下午答案:A5、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下( )A、谵妄B、嗜睡C、意识模糊D、昏睡E、昏迷答案:C6、后期复苏应争取在心脏停搏多少分钟内实施 ( )A、8分钟内B、10 分钟内C、4分钟内D、2分钟内E、6分钟内答案:A7、脑出血起病( )A、逐渐发生,至少一周后可达高峰B、急骤,肌分钟至几小时症状达到高峰C、稍缓,几小时至1~2天症状达高峰D、突然,几秒钟内症状达高峰答案:B8、胆囊B 超检查前,需空腹多少小时以上( )A、4 小时B、6 小时C、8 小时D、10 小时E、12 小时答案:C9、三腔二囊管压追期间应每12小时放气( )A、5~10分钟B、15~20 分钟C、30~40 分钟D、20~30分钟E、10~15分钟答案:D10、小儿不同年龄血压正常平均值的推算公式是()A、舒张压mmHg=80+ 年龄×2B、舒张压mmHg=60+年龄×2C、收缩压mmHg=80+ 年龄×2,舒张压为收缩压的2/3D、收缩压mmHg=80+ 年龄×2E、收缩压mmHg=60+ 年龄×2答案:C11、风湿热的护理诊断 ( )A、体液过多B、口腔黏膜改变C、躯体移动障碍D、皮肤完整性受损E、心排血量减少答案:E12、急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是 ( )A、呼吸急促B、腹痛C、. 恶心D、呕吐E、体温升高答案:B13、尿崩症患儿每天饮水量可达 ( )A、400~500 mL/kgB、500~600 mL/kgC、100~200mL/kgD、200~300mL/kgE、300~400mL/kg答案:E14、一个出生体重为3.8kg 的6个月婴儿,使用红霉素为40mg/(kg ·d), 其全天剂量为( )A、280 mgB、360 mgC、320mgD、400mgE、240 mg答案:C15、肺炎患儿发生中毒性脑病时主要表现是 ( )A、烦躁或嗜睡,惊厥,昏递,呼嗄不规测,翦肉膨降B、高热持续不退,咳嗽佛剃,呼吸困难,重度发绀等C、气促,鼻翼煽动,唇周发绀,呼吸三凹征D、烦躁不安,呼吸加快,心率突然加快,面色苍白,肝短期内迅速肿大等E、腹胀,肠鸣音消失16、接种卡介苗时以下哪项操作不规范( )A、用2%碘酊及75%乙醇消毒注射部位皮肤B、2 个月以上小儿接种前应做结核菌素试验C、接种后局部小溃疡应保护创口不受感染D、接种后个别小儿局部淋巴结肿大可热敷E、用75%乙醇消毒注射部位皮肤答案:A17、健康小儿体重8.9kg, 身长77cm, 头围46 cm, 胸围46 cm, 前囟已闭,乳牙8颗,能叫出物品的名字,能独立行走。
护理业务考试试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是护理人员的基本职责?A. 观察病人的生理和心理状况B. 执行医嘱,进行药物管理C. 参与病人的康复训练D. 独立进行手术操作答案:D2. 护理记录中,以下哪项内容是必须记录的?A. 病人的姓名和性别B. 病人的生命体征C. 病人的饮食情况D. 所有上述内容答案:D3. 在进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?A. 选择适当的静脉B. 严格执行无菌操作C. 输液过程中不定时检查输液管路D. 输液结束后立即拔针答案:D4. 以下哪项不是护理工作中的伦理原则?A. 尊重病人的自主权B. 保护病人的隐私C. 以病人为中心D. 追求个人利益最大化5. 护理人员在进行病人教育时,以下哪项做法是不正确的?A. 使用通俗易懂的语言B. 根据病人的理解能力调整教育内容C. 只提供书面材料,不进行口头解释D. 鼓励病人提问并给予解答答案:C...(此处省略中间的题目和答案)20. 在护理工作中,以下哪项不是护理人员应具备的素质?A. 良好的沟通能力B. 强烈的责任心C. 灵活的应变能力D. 冷漠的态度答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1. 护理人员在病人护理中应遵循哪些原则?A. 尊重病人的人格和权利B. 保护病人的隐私C. 严格执行医嘱D. 根据个人经验调整护理计划答案:ABC2. 护理人员在进行病人评估时,需要关注哪些方面?A. 生理状况B. 心理状况C. 社会支持系统D. 经济状况...(此处省略中间的题目和答案)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理人员在病人疼痛管理中的作用。
答案:护理人员在病人疼痛管理中的作用包括评估疼痛程度、记录疼痛模式、执行疼痛管理计划、监测疼痛干预的效果以及与医疗团队合作调整疼痛管理策略。
2. 描述护理人员在病人出院时需要执行的步骤。
答案:护理人员在病人出院时需要执行的步骤包括评估病人的健康状况、确保病人了解出院指导、安排后续治疗和随访、整理和传递病人的医疗记录、协助病人办理出院手续。
综合ICU2021年8月份业务学习考试试卷(成人氧气吸入疗法护理)您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 氧流量需求在2—15L/min、存在高碳酸血症风险时,宜选择储氧面罩。
[判断题] *对错(正确答案)2. 湿化液应使用() *无菌蒸馏水(正确答案)0.9%氯化钠注射液灭菌注射用水(正确答案)自来水3. 下列哪项是氧中毒的症状() *胸骨后烧灼感(正确答案)烦躁、干咳、恶心(正确答案)呼吸减慢进行性呼吸困难、血氧饱和度下降(正确答案)4. 氧浓度≥60%的吸氧时间不宜超过() [单选题] *24小时(正确答案)36小时48小时72小时5. 储氧面罩是为提高吸氧浓度在常规面罩上附加有体积为500—1000ml储气囊的一种给氧装置 [判断题] *对错(正确答案)6. 经鼻高流量湿化氧疗者操作要点() *机器位置应低于或平行于患者。
(正确答案)根据患者鼻孔大小选择合适的鼻塞,以不超过鼻孔径的1/2为宜。
(正确答案)设置温度、氧流量和氧浓度。
(正确答案)连接鼻塞,调节固定带,松紧适宜。
(正确答案)7. 氧流量应以流量计浮标中间位置为准。
[判断题] *对(正确答案)错8. 氧气筒内氧气不能用尽,一般需留5kg/cm,其目的是() [单选题] *便于再次充气防充气是引起爆炸(正确答案)便于检查,氧气装置有无漏气便于调节氧流量9. 对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的病人,应以低浓度、低流量,间断给氧为宜。
[判断题] *对错(正确答案)10. 为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于() [单选题] * 35%—45%50%20%25%(正确答案)。
一、名词解释1糖尿病酮症酸中毒2渗性非酮症糖尿病昏迷二、填空题1糖尿病的表现有____________、________________、______________、___________ ___。
2糖尿病慢性并发症有_________、_________、___________、___________、_____________。
3诊断糖尿病主要依据是空腹血糖≥或/及餐后2小时≥。
三、选择题:1、1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥A 多发生于青少年B 起病较急C 症状重D 起病缓慢E 常以酮症酸中毒为首发症状2、糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用,发生消瘦的原因是A 口渴多饮B 脂肪合成增多C 无氧糖酵解增加D蛋白质和脂肪分解增多及失水 E促进肌肉组织摄取葡萄糖3、目前糖尿病患者主要死亡原因为A 下肢动脉血栓形成B 酮症酸中毒C 高渗性非酮症昏迷D 冠心病、脑血管疾病E 糖尿病性肾病变4、糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化A 胰岛素过敏B 冠心病心绞痛C 低血糖反应D 酮症酸中毒早期E 高渗性昏迷先兆四、简答题1.体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间。
2. 男,52岁,身高180cm,体重60公斤,三个月来口渴多饮,多尿,易饿多食,消瘦乏力,来医院就诊,家族史:其父患糖尿病,查空腹血糖10.2mmol/L(185mg/dl)空腹尿糖+++,0.5g每日三次,责任护士对患者进医生确诊2型糖尿病,并给予制定饮食计划,医嘱口服D860行护理评估,下护理诊断为知识缺乏,请写出其护理措施。
答案:一、名词解释1糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病的一种急性并发症。
是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。
2渗性非酮症糖尿病昏迷:是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。
二、填空题1糖尿病的表现有:多饮、多食、多尿、消瘦。
2糖尿病慢性并发症:糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病心、脑大血管病变。
3、7.8mmol/L 11.1mmol/L三、选择题:1D 2D 3D 4C四、简答题1.体育锻炼对糖尿病患者作用:①有利于减轻体重;②改善脂质代谢;③提高胰岛素敏感性;④降低高血压、冠心病并发症。
运动量以遵循个体化及循序渐进原则,运动中及运动后稍感疲劳、略有出汗、此活动量合适,若出现胸闷气短应停止运动,再次运动则活动量要小,每次时间20-30分钟,可逐渐延长,以1小时内为宜,每周至少3次以上。
运动开始时间以餐后1小时为宜。
2. 知识缺乏护理措施:①向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则,使之认识该病为终身性疾病,要坚持终身治疗。
饮食治疗为基本治疗措施,应严格遵守饮食计划。
②药物治疗:口服D860应在餐前半小时服用,定时定量服药,药量不可随意增减,服药后未能在半小时进餐或进食量不足,易致低血糖发生。
③运动护理:向病人说明运动对糖尿病治疗作用,讲述运动中注意事项,先小量活动,后逐渐增加活动量,以不出现胸闷、气短、头晕等不适为度,餐后1小时开始散步、做健身操均可,持续20-30分钟。
④学会自我监测:该患者学会自测尿糖,以空腹、三餐前测试尿糖,用尿糖试纸法,目的观察疗效。
⑤保持个人卫生:勤洗澡换衣,按时刷牙,戒烟限酒一、名词解释1心绞痛2初发型心绞痛二、填空题1冠心病分为、、、及五种类型。
三、选择题:1、治疗心绞痛的常用药物有()。
①硝酸酯类制剂②钙离子抗挤剂③β受体阻滞剂④吗啡制剂⑤扩血管剂2、心绞痛发作时的心电图表现是()A ST段压低>0.1mvB ST段抬高>0.05mvC 宽而深的Q波D QRS-T波群完全消失E 出现大小不等形态各异的f波四、简答题1.简述典型心绞痛的特点.2. 心绞痛的对症护理3. 不稳定型心绞痛的诊断答案:一、名词解释1心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧而短暂的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
2初发型心绞痛(initial onset angina pectoris)。
指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,时间尚在1~2个月内。
二、填空题1冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型及猝死型五种类型。
三、选择题:1①②③ 2A四、简答题1.(1)诱因。
常由于体力劳动、情绪激动、饱餐和寒冷所诱发。
劳力诱发的心绞痛,休息可使之缓解。
(2)部位。
典型的部位为胸骨上段或中段的后方,也可在心前区,疼痛范围大小如手掌,界线不很清楚,疼痛常放射至左肩沿左肩前内侧直至小指或无名指,有时也可放射至颈部、下颌及咽部,亦有放射至左肩胛区或上腹部并伴有消化道症状。
偶尔放射区疼痛较胸骨区为明显主要症状,此现象较多见于老年人。
(3)性质。
疼痛性质因人而异,多为压迫、发闷和紧缩,有时有濒死感。
疼痛程度可轻可重,重者表情焦虑,面色苍白,甚至出汗,迫使患者停止动作,直至症状缓解。
(4)持续时间及其缓解。
疼痛常持续1~5分钟可自行缓解,偶尔持续15分钟,在休息后即刻或舌下含硝酸甘油后数分钟内疼痛即可缓解。
发作可数天或几个星期一次,或一天内多次。
变异型心绞痛常在夜间休息时发作,与劳力无关,疼痛较剧烈,持续时间较长。
2. 患者主要表现为疼痛,应即刻给予休息、停止活动、舌下含服硝酸甘油,必要时给予适量镇静剂,如地西洋等,发作期可给予吸氧。
3. 临床诊断:(1)原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。
(2)休息时心绞痛发作。
(3)最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。
其三项中的一项或以上,并伴有心电图ST—T改变者,可成立诊断。
一、名词解释1心肌梗死二、填空题1急性心梗后的心律失常发生在起病1-2周内,以小时内最多见.三、选择题:1、急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()A.S—T段弓背抬高B.病理性Q波C.S—T段压低D.T波高尖E. T波倒置2、心肌梗死后5年哪种心电图改变仍可存在()A.ST段抬高B.T波倒置C.Q—T间期D.低电压E.异常Q波(病理性Q波)3急性心机梗死24小时内应避免使用()A.吗啡B.普萘洛尔C.洋地黄D.硝酸甘油E.尿激酶4急性下壁心肌梗死易并发()A.束支传导阻滞B.室性早搏C.心脏破裂D.房室传导阻滞E.心源性休克四、简答题1.男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作。
问题:(1)该患者的病情可能发生了何种变化?(2)为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么?(3)简述该患者的治疗原则?(4)写出患者的一个主要护理诊断及其措施.2.心肌梗死病人常见的临床表现为答案:一、名词解释1指因冠脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地缺血而导致心肌坏死。
2初发型心绞痛(initial onset angina pectoris)。
指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞,而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,时间尚在1~2个月内。
二、填空题1 24小时三、选择题:1A 2E 3C 4A四、简答题1.(1).急性心肌梗死 (2).血清心肌酶检查 (3).治疗原则:①休息、吸氧和做好心电监护;②使用吗啡或杜冷丁以及硝酸酯类药物解除疼痛;③使用利多卡因消除室早;④注意病人是否有心衰和休克发生,发生时采取控制心衰及休克的相应措施。
(4).只要护理诊断是疼痛:胸痛:与心肌缺血坏死有关。
护理措施包括:①1-3天内绝对卧床休息,以后根据病情逐渐增加活动量;②注意病人疼痛变化情况,配合医生积极解除病人疼痛;③嘱病人保持情绪稳定;④2-3天内以流食为主,应低脂、易消化、少量多餐;⑤做好心电监护,若发现室早频发、多源室早R on T现象及时通知医生;⑥嘱病人排便时严禁用力,可给病人缓泻剂。
2.①疼痛是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,多无明显诱因,常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。
病人常烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。
②全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,体温一般在38度左右,很少超过39度,持续约一周左右。
③胃肠道症状。
④心律失常。
⑤低血压和休克⑥心力衰竭主要是急性左心室衰竭。
一、名词解释1脑梗死2脑血栓形成二、选择题:1、脑梗死的治疗不包括A、防治并发症B、防止再出血C、防止血栓进展D、减少脑梗死范围E、康复治疗和锻炼2、脑血管病人的诱发因素不包括A.血液粘稠度增加B.情绪激动C.重体力劳动D.用力排便3脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( )A肝功B血常规C尿常规D血糖4脑栓塞最常见的病因为( )A寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子 D风心病二尖瓣狭窄合并房颤三、简答题1.缺血性脑血管疾病躯体移动障碍的护理措施有哪些?2.脑血栓形成的患者怎样评估意识与精神状态?答案:一、名词解释1脑梗死:又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。
2脑血栓形成:颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变,使血管腔变窄最终完全闭塞,引起某一血管供血范围内的脑梗塞性坏死。
二、选择题:1B 2A 3C甘露醇性肾病又称渗透性肾病是连续大量应用甘露醇后引起肾内持续高渗状态,使肾脏负担异常加重,影响肾小球正常滤过率和重吸收率,导致急性肾小球坏死,最终出现的急性肾功能衰竭。
4 D三、简答题1.缺血性脑血管疾病躯体移动障碍的护理措施有哪些?答:(1)病情观察:定时监测生命体征和意识、瞳孔的变化,防止血压过低、心动过缓加重病灶区缺血。
若出现头痛、呕吐,血压增高等颅内压增高症状,应及时按医嘱静脉快速滴注200g/L甘露醇250ml。
(2)防止脑血流量减少:病人应绝对卧床休息,避免搬动,体位应取水平卧位,以使有较多血液供给脑部。
头部禁用冰袋或冷敷,以免血管收缩,血流缓慢而使脑血流量减少。
调整血压并记录,使血压维持在略高于病前的水平,以免血压过低而导致脑血流灌减少,使病情恶化。
若血压过高或过低应及时通知医师并配合处理。
(3)遵医嘱用药,改善脑缺血区血液供应。
①遵医嘱静脉滴注低分子右旋糖酐500ml,每日1次,7-14天疗程,可稀释血液,降低血黏度,改善微循环。
在使用前宜先作皮肤过敏试验,阳性者不能使用。