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移动互联网平台在慢性病病人康复管理中的研究进展朱雪琼，柴艳茹浙江大学医学院附属第一医院，浙江 310003Research progress on mobile Internet platform in rehabilitation management of patients with chronic diseasesZHU Xueqiong, CHAI YanruThe First Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine, Zhejiang 310003 China Corresponding Author ZHUXueqiong,E⁃mail:***************.cnKeywords chronic disease； mobile Internet； rehabilitation management； nursing； review摘要对移动互联网平台在慢性病病人康复管理中的构建、应用范围等方面进行综述，提出目前实践中的不足及建议，旨在为今后开展相关研究、提高慢性病病人的康复管理提供参考。
关键词慢性病；移动互联网；康复管理；护理；综述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.21.012据统计，我国慢性病病人约占总人口的19.0%，全世界由慢性病引起的死因占71%，在我国，慢性病导致的死亡占总死亡的88.5%，已成为我国重要的公共卫生议题[1]。
康复可以改善功能，减少症状，提高与健康相关的生活质量，预防慢性病的发展，减少未来医疗保健的使用，并可能降低死亡率[2]。
康复参与度低下是全球目前面临的问题，只有不到3%的慢性肺疾病病人能够获得肺康复，超过80%的心脏疾病病人未参与康复[3‐4]。
2018年国务院办公厅印发了《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》[5]等文件，明确指出支持医疗机构积极搭建互联网为病人提供健康管理服务，积极完善“互联网+康复服务”，为慢性病病人康复及扩大康复服务人群提供了新思路。
互联网在慢性阻塞性肺疾病管理模式中的应用效果聂宝平;江成养;郭艳芬;李晓华【摘要】目的探讨互联网在慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理模式中的应用效果.方法选取2016年1月~12月我院收治的100例COPD稳定期患者为研究对象,按照入院时间顺序分为实验组和对照组,各50例.对照组采用常规健康教育.实验组成立COPD管理小组,采用互联网对患者进行病情管理.比较两组出院前、出院后2个月自我管理能力评分、CAT评分以及肺功能的变化.结果实验组出院后2个月自我管理能力评分高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组出院后2个月FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论互联网能够提高COPD患者自我管理能力,减轻症状发作,提高出院后的肺功能,是一种值得提倡的管理模式.【期刊名称】《临床护理杂志》【年(卷),期】2017(016)004【总页数】3页(P17-19)【关键词】肺疾病,慢性阻塞性;互联网【作者】聂宝平;江成养;郭艳芬;李晓华【作者单位】528244 广东省佛山市南海区第三人民医院佛山;528244 广东省佛山市南海区第三人民医院佛山;528244 广东省佛山市南海区第三人民医院佛山;528244 广东省佛山市南海区第三人民医院佛山【正文语种】中文【中图分类】R563.8慢性阻塞性肺疾病 (COPD)与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，随着环境污染的加重及老龄化步伐的加快，COPD的发病率越来越高。
COPD病程迁延，常反复发作，严重影响患者的劳动能力和生活质量[1]。
该类患者需要长期带病生存，如何提高患者的自我管理能力，改善患者带病期间的生活质量是值得研究的课题。
目前，我国COPD的管理尚处于初步阶段，缺乏成型的工作模式。
随着互联网技术的应用和发展，基于互联网自我管理项目通过多重信息渠道的综合应用，为患者提供了生动形象可重复的自我管理相关知识和技能。
“互联网+”常见老年慢性疾病服务平台构建*发布时间：2022-06-23T06:04:52.331Z 来源：《中国医学人文》2022年8期作者：杨一鸣1 姚雅丹2 马若璇3 庄佳琪4 孟姝含5 郑学芝* [导读] 当前，老年慢性病的持续高发已成为不可否认也不容忽视的问题，如何更好的加强老年人保健，杨一鸣1 姚雅丹2 马若璇3 庄佳琪4 孟姝含5 郑学芝*（12345牡丹江医学院麻醉学专业，牡丹江 157000）摘要：当前，老年慢性病的持续高发已成为不可否认也不容忽视的问题，如何更好的加强老年人保健，防治老年人各种常见病，提高老年人生活质量已成为医学领域深入研究的主要课题。
但互联网时代，人们越来越忽视了老年人对于信息的接收能力。
老年人普遍存在辨识能力低，提防性差，容易受骗，不能接收准确有效的信息以及信息接收滞后等问题。
而“互联网+医疗”作为一种新型利民医疗服务模式，具有提高患者就医可及性、解决老年人看病就医“急难愁盼”问题的优势。
基于“互联网+医疗”的背景，我们将现代科技与医疗有机结合，旨在构建一个便于老年人接收适于自身健康信息，并能随时与家庭医生进行线上沟通的网络平台，以期解决老年人日常就医困难的问题。
关键词：互联网+；慢性疾病；公众号1 目前老年病服务体系难以建立的原因1.1 我国患慢性病的老年群体健康水平仍偏低由于慢性病的持续高发病率，慢性病已成为我国的一大公共卫生问题。
随着世界人口老龄化趋势越来越明显，中国居民中60岁以上老年人的数量也在不断增加，如何加强老年人保健，延缓老龄化进程，防治老年人各种常见病，实现健康长寿和提高生活质量已成为医学领域深入研究的主要课题。
1.2 现存的老年病服务体系仍存在不足老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康的科普工作，对于老年人的健康有着巨大的推动作用，也关系到家庭幸福与社会和谐。
但通过对考察地区进行调查，我们发现造成老年人对疾病缺乏认识的原因涉及多个方面。
一、全病程管理服务模式的构建及实践1、不适合全病程管理服务对象的是（）A.临终病人B.根据专科特色筛选的患者C.需要长期管理的目标患者D.康复期患者E.慢性病患者2、全病程管理服务模式不包括（）A.病人通过线上申请B.个案管理师为主导的多团队合作C.予“院前预约+院中健康宣教+出院前评估+出院追踪随访”的全程全信息化闭环管理服务模式。
D.门诊预约挂号E.线上预约线下院后随访3、制定院后个性化康复计划从哪几个方面制定，以下哪项不对的是（）A.生命体征B.饮食C.运动D.就医环境E.用药4、病程管理的各阶段主要内容是（）A.院前：电话/在线咨询B.院中：健康知识推送、出院准备计划资料C.院后：线上/线下随访、远程监控D.院前：床位预约E.院后：办理出院服务5、全病程管理团队人员的心理专家的职责是（）A.制定心理治疗计划、心理咨询B.制定康复治疗处方、康复咨询C.临床治疗和管理、医疗咨询D.营养治疗计划、设计各种治疗膳食E.患者治疗方案的制定二、互联网+护理服务相关法律法规及纠纷防范1、保证护士安全的措施主要有（）A.上门护理前做好患者及家属、环境的评估B.选择合适交通工具C.带齐证件D.掌握沟通技巧E.备齐出诊用物2、关于主要执业机构职能描述错误的是（）A.负责处理医疗纠纷B.负责技术准入C.负责申报多点执业D.负责申报职称晋升E.负责申报延续注册3、关于医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护，除外哪项应当承担法律责任（）A.影响救治病人B.保障医务人员安全C.妨害医务人员生活D.妨害医务人员工作E.干扰医疗秩序4、关于推定医疗机构过错，以下哪项不正确（）A.违反法律、行政法规B.违反诊疗规范C.未实施紧急救护D.伪造、篡改或者销毁病历资料E.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料5、关于护理文书书写要求的描述不正确的是（）A.涂改B.及时C.完整D.客观E.准确三、互联网+全病程管理居家伤口的评估及处理1、以下哪项不是伤口整体性评估的内容（）A.伤口受损的原因B.伤口受损的类型C.伤口持续时间D.伤口的基底颜色E.影响伤口愈合的因素2、赛肤润的使用方法错误的是（）A.用手指轻轻环形涂抹1分钟，使之吸收B.拿捏按摩C.卧床患者每天翻身时使用D.治疗1期压力性损伤E.用于皮肤干燥症、易损伤部位皮肤防护3、清洗伤口最安全、最有效的清洗液是（）A.生理盐水B.酒精C.碘伏D.蒸馏水E.双氧水4、不属于银离子敷料使用的适应症的是（）A.新生伤口中的擦伤B.撕裂伤，创伤的伤口C.浅Ⅱ度的灼伤（渗液较多的伤口）D.1期压力性损伤E.2期~4期的压力性损伤伴感染或难愈合者5、以下不属于伤口评估主要目的是（）A.收集伤口临床资料B.预计伤口的治疗时间C.预计伤口的治疗成本D.制定患者的健康教育E.制定伤口护理计划四、个案管理师在卒中患者全病程管理中的定位1、个案管理师的角色定位错误的是（）A.教育者B.协调者C.管理者D.研究者E.专科护士2、脑卒中收案标准，描述正确的是（）A.确诊为脑卒中患者B.医生要求入组者C.患有严重疾病者D.年龄大于80岁E.急症患者3、个案管理的特点不正确的是（）A.疾病全过程的照护和管理B.多学科参与C.是一种管理模式D.持续性的医疗照护E.护理方法4、个案管理开展的流程不包括（）A.评估B.收案C.管案D.结案E.放案5、个案管理是一种（）A.评估方法B.疾病治疗方式C.健康照护管理系统D.疾病监管方法E.护理计划五、肠癌全病程个案管理实践1、以下不是肠癌患者出院前个案管理内容的是（）A.疼痛管理B.早期运动、饮食、药物、作、作息注意事项C.各管道护理、肠造口护理指导D.评估院后可利用的资源E.家居环境评估2、肠癌个案管理住院前准备内容不包括（）A.床位预约B.初步评估C.院前准备D.协助办理住院手续E.指导线上预约3、肠癌全病程个案管理不适合（）A.所有肠癌患者B.根据专科特色筛选C.需要长期管理的目标患者D.病情危重患者E.有造口/伤口患者4、院后居家上门随访是指（）A.填写出院随访问卷，线上咨询B.推送宣教资料C.协助后续返院治疗D.线上咨询为其答疑解惑E.线下上门护理5、全病程管理服务模式不包括（）A.病人通过线上申请B.个案管理师为主导的多团队合作C.予“院前预约+院中健康宣教+出院前评估+出院追踪随访”的全程全信息化闭环管理服务模式。
互联网+慢病管理研究进展摘要：基于互联网+慢性病管理模式对于提高管理效率和优化医疗资源配置至关重要。
慢性病是人类健康的最大威胁之一,医疗组织不断探索治疗慢性病的方法,以提高慢性病患者的效率和质量。
与传统的慢性病管理模式相比,医院互联网综合管理流程在慢性病管理方面取得了良好的效果,智能化,易于使用,高效。
关键词：互联网医院；慢病管理随着经济的快速增长，中国社会在医疗需求和人口变化等诸多领域都发生了巨大变化，平均年龄增大，疾病谱发生变化，我国目前有2.6亿人患有慢性病,这是一个严重居民健康问题。
我国已进入慢性病的严重阶段，国内外研究表明,慢性病管理模式在实践中取得了良好的效果,但随着人口老龄化进程的加快,慢性疾病的数量和对医疗需求正在迅速增加。
传统的专科诊所不能满足病人的需求网络技术的飞速发展使我们的生活发生变化一、“互联网+慢病管理”主要模式分析慢性疾病的特点是疾病的缓慢发展和不愈延迟,因此其服务的规律,连续性和互动性是优先事项,以确保有效治疗。
包括人机交互、模式识别、信息日志记录和即时反馈在内的互联网+技术,有效补偿了传统的慢性病患者治疗方法,并将广泛应用,主要体现在以下几种模式中。
1.自我管理及互联网。
传统的慢性病自我管理是指慢性病患者和高危人群自身情况了解后,将学习信息,知识和技能,以改善生活方式,药物和行为等风险因素,监测疾病进展,预防疾病和减少并发症。
其主要目标是通过帮助医务人员为慢性病患者培养适当的自我管理技能,改善患者的行为,生活,情绪管理和学习管理,提高慢性病患者的自信心。
慢性病自我管理模式主要依靠知识共享平台、连续病例登记、自动评估等功能,为慢性病患者提供健康教育和自我管理,同时提供患者友好型社区、实践指导等功能,提高患者自我管理能力。
该模式易于使用,适应慢性病的特点,更与个体行为相关,已成为慢性病人互联网+管理的主要模式之一,如医生高血压大夫、糖护士管理等主要是基于这种模式。
这种模式依赖于病人自身,实施对病人自主性的影响提出了很高的要求,往往通过社会效应和额外的激励来提高病人的自我控制能力,但仍存在着病人意志力不足、管理过程和治疗过程的连续性、管理效果受限等问题。
基于互联网 +的老年慢性病管理系统研究摘要：近年来，在人口老龄化程度不断加深的趋势下，老年慢性病患者逐年增长，老年人的健康问题得到了社会各阶层的关注与重视，慢性病相关管理系统急需发展完善。
基于以上问题，综合国内外已有文献资料，通过调查问卷、深度访谈等方式，旨在利用互联网优势，设计完善老年慢性病管理系统，做到切实保障老年人的身体健康，帮助老人解决慢性病管理问题。
关键词：慢性病管理，互联网+，医疗健康引言2021年5月11日，第七次全国人口普查结果显示中国60岁以上人口占比超18%，人口老龄化程度进一步加深[1]。
中国老龄协会在《认知症老年人照护服务报告》中指出，随着我国人口老龄化快速发展，认知症老年人照护服务需求总量持续增加，将带来长期护理保险扩展覆盖范围、养老服务机构逐步转型、社区增设照护服务项目等相应变化。
不断完善养老服务体系，加强日常治疗、健康监控、疾病管理和紧急救治等在这种情况下显得尤为关键。
一、文献综述近年来，国外在“互联网＋”养老模式的研究方面取得巨大进步。
提出依赖型智慧养老服务体系，智能医疗等，利用各种高科技手段以及设备为老年人提供服务。
Lemlouma提出名为“AGGIR”的依赖型智慧养老服务体系框架，通过对老年人生活能力方面进行评估，进而掌握其基本情况，以便为老年提供更加个性化的信息服务[2]。
Majid dadgar和K.D.Joshi提出了一个以理论为基础的框架，用于为慢性病患者的自我管理（SM）系统。
Dou Kaili等人证实了智能手机健康应用在慢性病管理中的使用意愿与实际使用之间的正相关关系，提出应该鼓励患者接受和使用智能手机健康技术，支持社区患者进行慢性病健康管理[3]。
意识到慢性病管理的重要性后，我国众多学者也在该行业展开了深入探究。
段凯基于当时互联网行业的发展，将慢性病监测管理系统与网络技术相结合，设计实现一个不受时间空间约束，患者可以根据自身情况自主选监监测管理的健康系统[4]。
㊃卫生政策与管理㊃我国 互联网+ 慢性病管理模式的研究热点及前沿分析白硕, 苗亚敏, 李晓敏, 张安琪, 张孜怡, 赵淑菡, 王劲松ʌ基金项目ɔ 江苏省干部保健科研课题项目(B J 17011)ʌ作者单位ɔ 扬州大学护理㊃公共卫生学院,江苏扬州,225009ʌ通信作者ɔ 王劲松,E -m a i l :w a n g js @y z u .e d u .c n ʌ摘要ɔ 目的 通过检索 互联网+ 慢性病管理模式研究的相关文献,探讨我国 互联网+ 慢性病管理模式研究的热点和未来发展趋势㊂方法 以 互联网+ 慢性病 为相关主题,时间限定为2014年1月1日 2021年12月31日,对中国知网㊁维普期刊网站㊁万方数据知识服务平台以及W e bo fS c i e n c e 核心数据库进行检索,将检索得到的文献样本,使用C i t e S p a c e 5.8.R3c 软件绘制出研究机构及单位合作网络图表㊁关键词时区图谱㊁聚类图表和突现词表等,对我国 互联网+ 慢性病管理模式的研究现状和趋势进行分析㊂结果 共筛选出282篇文献纳入研究,结果显示,我国 互联网+ 慢性病管理模式各研究单位间合作较少;相关研究热点主要集中在 互联网+ 与医养结合㊁分级诊疗㊁延续护理等方针政策相结合㊂结论 我国 互联网+ 慢性病管理模式的研究前沿为新冠疫情防控常态化背景下慢性病管理发展方向㊁基于 互联网+ 慢性病管理模式的老年慢性病患者居家养护等;在未来的研究中,各机构应加强交流合作,推动我国 互联网+ 慢性病管理模式的改革与发展,打造符合我国国情㊁具有我国特色的慢性病管理模式㊂ʌ关键词ɔ 互联网+; 慢性病管理; 文献计量学; 信息可视化ʌ中图分类号ɔ R 197.1 ʌ文献标志码ɔ A D O I :10.3969/j.i s s n .1673-5625.2023.05.002R e s e a r c hH o t s p o t sa n dF r o n t i e rA n a l y s i so f"I n t e r n e tP l u s "C h r o n i cD i s e a s e M a n a g e m e n t M o d e l i nC h i n aB A I S h u o *,M I A O Y a m i n ,L IX i a o m i n ,Z HA N G A n q i ,Z HA N GZ i y i ,Z HA O S h u h a n ,WA N GJ i n s o n g .*Y a n gz h o u U n i v e r s i t y ,Y a n g z h o u ,J i a n gs u ,225009,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ O b je c t i v e T oe x p l o r e t h e h o t s p o t s a n df u t u r e d e v e l o p m e n t t r e n d s o f "I n t e r n e t P l u s "c h r o n i c d i s e a s em a n ag e -m e n tm o d e l i nChi n a b y s e a r c h i n g r e l e v a n t l i t e r a t u r e s o f "I n t e r n e t P l u s "c h r o n i c d i s e a s em a n a ge m e n tm o d e l . M e t h o d s "I n -t e r n e t P l u s "a n d "c h r o n i c d i s e a s e s "w e r e s e l e c t e d a s t h e r e l a t e d t o p i c s ,a n d t h e t i m ew a s l i m i t e df r o mJ a n u a r y1,2014t oD e c e m -b e r 31,2021.C N K I ,V I P j o u r n a lw e b s i t e ,W a n f a n g D a t aK n o w l e d ge s e r v i c e p l a tf o r ma n d W e bo fS c i e n c e c o r ed a t a b a s ew e r e s e a r c h e d .C i t e S p a c e 5.8.R3c s o f t w a r ew a s u s e d t o d r a wt h e c o o p e r a t i o nn e t w o r k c h a r t ,k e y w o r d t i m e z o n e a t l a s ,c l u s t e r c h a r t a n d e m e rg e n c ew o r d l i s t o f r e s e a r chi n s t i t u t i o n s a n d u n i t s ,a n d a n a l y z e t h e r e s e a r c h s t a t u s a n d t r e n d o f "I n t e r n e t P l u s "c h r o n i c d i s e a s em a n a g e m e n tm o d e i nC h i n a . R e s u l t s At o t a l o f 282a r t i c l e sw e r es e l e c t e da n d i n c l u d e d i nt h es t u d y .T h e r e s u l t s s h o w e dt h a tt h er e s e a r c hu n i t so f"I n t e r n e tP l u s "c h r o n i cd i s e a s e m a n a g e m e n t m o d e l i n C h i n a w e r er e l a t i v e l y i n d e pe n -d e n t .R e l e v a n t r e s e a r c hh o t s p o t sm a i n l yf o c u s o n t h e c o m b i n a t i o n o f "I n t e r n e t P l u s "w i t h p o l i c i e s a n d p o l i c i e s s u c h a s t h e c o m -b i n a t i o n o fm e d i c a l a n d n u r s i ng c a r e ,g r a d e d d i a g n o s i s a n d t r e a t m e n t ,a n d c o n t i n u i n gc a r e .C o n c l u s i o n T h e r e s e a r c h f r o n t i e r s o f t h e "I n t e r n e t P l u s "c h r o n i cd i se a s em a n a g e m e n tm o d e l i nC h i n a i n c l u d e t h e d e v e l o p m e n t d i r e c t i o nof c h r o n i c d i s e a s em a n a ge -m e n t i n t h e c o n t e x t of t h e n o r m a l i z a t i o n o f C O V I D -19p r e v e n t i o n a n d c o n t r o l ,a n d h o m e c a r e f o r e l d e r l y c h r o n i c d i s e a s e p a t i e n t s b a s e d o n t h e "I n t e r n e t P l u s "c h r o n i c d i s e a s em a n ag e m e n tm o d e l .I n f u t u r e r e s e a r ch ,a l li n s t i t u t i o n s s h o u l d s t r e n g t h e n e x c h a n ge s a n d c o o p e r a t i o n ,p r o m o t e t h e r ef o r ma n d d e v e l o p m e n t o f C h i n a 's "I n t e r n e t P l u s "c h r o n i c d i s e a s em a n a ge m e n tm o d e l ,a n d c r e a t e a c h r o n i c d i s e a s em a n a ge m e n tm o d e l t h a t c o nf o r m s t oC h i n a 's n a t i o n a l c o n d i t i o n s a n dh a sC h i n e s e c h a r a c t e r i s t i c s .ʌK e y wo r d s ɔ I n t e r n e tP l u s ; C h r o n i c d i s e a s em a n a g e m e n t ; B i b l i o m e t r i c s ; I n f o r m a t i o nv i s u a l i z a t i o n 根据健康中国行动推进委员会发布的‘健康中国行动(2019 2030年)“显示,慢性病已经逐渐成为我国居民的主要死因,占总体疾病负担的70%以上,成为威胁人民健康的重要因素[1]㊂因此,迫切需要借助更多力量来改善慢性病易发高发㊁难防控的问题[2]㊂近年来,随着网络数字化进程的不断深入以及新型传染病的出现,推动了 互联网+ 慢性病管理平台的加速发展[3]㊂通过疾病管理㊁教育和患者支持等一系列线上服务,帮助慢性病患者实现了在家自我监测和管理[4]㊂为了更好地探析我国 互联网+ 慢性病管理模式研究的热点以及发展趋势,本研究运用C i t e S p a c e 软件对检索到的相关文献进行分析㊂1 资料与方法1.1 资料来源本研究的数据来源于中国知网㊁维普期刊网站㊁万方数据知识服务平台以及W e bo fS c i e n c e 核115中国社会医学杂志2023年10月第40卷第5期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,O c t o b e r 2023,V o l .40,N o .5Copyright ©博看网. All Rights Reserved.心数据库,检索时间范围为2014年1月1日 2021年12月31日㊂在中文数据库中以 互联网+ 慢性病 为主题词进行检索;在W e bo f S c i e n c e 核心数据库中检索式为 [(T S =(C h r o n i c I l l n e s s )O R T S =(C h r o n i cD i s e a s e s )]T S=(I n t e r n e t) ㊂共检索出402篇文章㊂去除征文通知㊁会议报道㊁评论以及重复的文献后,最终得到282篇文献作为研究样本㊂1.2 研究方法本研究采用文献计量分析法,采用C i t e S pa c e 5.8.R3c 软件作为可视化工具,对导出的282篇文献进行可视化分析㊂C i t e S pa c e 是由美国雷德赛尔大学陈超美教授率其团队开发的一款信息可视化软件[5],能够以图谱的形式展现特定领域的研究现状与热点,它具有分析能力强㊁可视化程度高㊁主题检索效果好等一系列优势㊂研究人员可以通过这款工具对相关文献进行系统地㊁多维度分析[6]㊂本文通过此软件绘制出研究机构及单位合作图表㊁关键词时区图谱㊁聚类图表和突现词表等,以此对我国 互联网+ 慢性病管理模式的研究现状和趋势进行分析㊂2 结果2.1 发文机构及单位合作网络分析本研究利用C i t e S pa c e 软件的可视化功能,总结出我国 互联网+ 慢性病管理模式领域的主要研究机构及发文情况㊂在本次检索结果中得知,我国相关机构对此方向的研究并不多,其中,发文量最多的为福建中医药大学人文与管理学院,于2019年开始进行相关研究,已发文4篇;中信惠州医院㊁吉林医药学院㊁上海邮电医院等相关单位的发文量为2篇,其余单位均为1篇㊂各研究单位间合作情况共有246个节点,0条连线,网络整体密度为0,这说明我国关于 互联网+ 慢性病管理方向的研究相对独立,研究机构较为分散,各研究机构之间的联系与合作较少甚至没有联系㊂见表1㊂表1 2014 2021年互联网+ 慢性病管理模式主题研究机构及发文情况统计机构及单位名称起始年份/年发文量/篇福建中医药大学人文与管理学院20194中信惠州医院20172陆军军医大学第二附属医院20182国家卫生计生委统计信息中心20162南京中医药大学卫生经济管理学院20172吉林医药学院20202上海邮电医院20162上海工程技术大学管理学院20202注:其余机构发文量均为1㊂2.2 研究热点分析关键词分析是C i t e S pa c e 软件最核心㊁最常用的功能,通过对所研究领域的相关文献进行高度的概括和凝练,来帮助研究人员快速㊁系统地了解该领域的热点与核心[7]㊂在C i t e S p a c e 软件中选定 K e y w o r d 节点,时间片层选定1,并对结果进行处理㊂2.2.1 关键词共现分析 对关键词进行共现分析并整理,得到关键词频次和中心度统计㊂既有高频次又有高中心度的词有:互联网+㊁慢性病㊁健康管理㊁互联网㊁慢病管理㊁分级诊疗㊁大数据㊁移动医疗㊁延续护理㊁居家护理㊁高血压㊂其中 互联网+ 慢性病管理是该研究领域最关键的核心词汇,其余关键词围绕核心可以归纳为慢性病的移动诊疗和慢性病的居家护理两类㊂本研究用C i t e S pa c e 软件绘制了主题研究关键词时区图谱来呈现研究的发展趋势㊂从图谱中可得知, 互联网+ 慢性病管理相关理论概念初步形成于2014 2016年,2016年之后,围绕该主题的研究范围逐渐扩大,分支逐渐增多㊁细化㊂随着2019年底新冠病毒疫情的发生, 新冠肺炎 在线审核医保结算 医疗健康微信平台 等词汇得到了学界的广泛关注㊂见图1㊂图1 2014 2021年互联网+ 慢性病管理模式主题研究关键词时区图谱215中国社会医学杂志2023年10月第40卷第5期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,O c t o b e r 2023,V o l .40,N o .5Copyright ©博看网. All Rights Reserved.2.2.2关键词突现分析利用C i t e S p a c e软件探测突现词的功能,得到 互联网+ 慢性病管理领域2014 2021年的突现词,关键词突现功能可以探究相关领域关键词的兴衰情况[8]㊂突现词的出现与国家政策文件㊁社会现状紧密相关[9],容易成为今后的研究热点,引领相关领域的发展[10]㊂在突现词分析中,共出现13个突现关键词,其中持续时间最长的关键词为 管理 ,持续突现时间为7年;突现强度最大的关键词为 移动医疗 ,突现强度为3.14; 医养结合 移动医疗 专科护士 管理模式 为近5年的突现词㊂见表2㊂2.2.3关键词聚类分析利用C i t e S p a c e工具的聚类图谱分析功能在关键词共现的基础上进行聚类分析,它是根据文章的关键词㊁主题等对文章进行系统归纳,方便研究人员对文献的整体情况进行把握和分析㊂当Q>0.3,S>0.5时可认为聚类是合理的,本聚类分析Q=0.601,S=0.848,因此聚类合理㊂从有意义的6个聚类内容中抽取各自的标签词进行归纳总结,可以得出近年来 互联网+ 慢性病管理模式领域的研究热点主要集中在促使互联网技术与慢性病健康管理有机结合方面㊂见表3㊂表22014 2021年 互联网+ 慢性病管理模式主题研究突现词表关键词突现强度开始年份结束年份老年人2.8120142019居家护理1.9720142018管理1.8920142021高血压2.7720152019医改1.5520162021双向转诊1.2120162021医养结合2.6720172018移动医疗3.1420192021慢性病1.7520142015使用意愿1.4020142019专科护士1.4020192021管理模式1.8720192019糖尿病1.6920142018表32014 2021年 互联网+ 慢性病管理模式主题研究关键词聚类名称及标签词表聚类标签聚类名称聚类规模轮廓值标签词#1互联网+470.77医养结合㊁老年人㊁影响因素㊁远程医疗#2慢性病460.84管理模式㊁综述㊁综合医院#3健康管理390.81高血压㊁医院㊁信息平台㊁生活质量#4慢病管理300.85大数据㊁信息化#5研究现状210.96需求㊁延续护理㊁互联网+护理㊁综述文献#6医联体130.87双向转诊㊁分级诊疗㊁医疗服务㊁健康水平3讨论本文采用C i t e S p a c e软件对2014 2021年 互联网+ 慢性病管理模式相关文献的关键词和聚类词进行可视化知识图谱分析,发现我国 互联网+ 慢性病管理模式的研究热点主要集中在慢性病信息化管理㊁医养结合㊁延续护理㊁医联体等方面㊂通过关键词图谱和突现词表分析,预计未来我国 互联网+ 慢性病管理模式的热点将集中于以下两个方面㊂3.1新冠疫情防控常态化的背景下, 互联网+ 慢性病管理的发展方向虽然目前新冠疫情在我国整体上已经得到了有效控制[11],但全国各地不断有零星病例的出现与传播,因此要做好与新冠疫情打持久战的工作准备㊂新冠病毒人群普遍易感,但患有高血压㊁糖尿病等慢性病人群感染风险㊁死亡率均高于正常人群[12]㊂在疫情防控期间,慢性病患者在慢性病常规诊疗服务㊁自我管理及用药㊁心理健康等方面都面临巨大挑战[13]㊂因此,搭建 互联网+ 慢性病管理平台,加强对慢性病患者的信息化管理[14],减少患者来院就诊排队等候时间,避免人群聚集,减少新冠感染风险,将会是此研究的一项热点㊂3.2基于 互联网+ 慢性病管理模式的老年慢性病患者居家养护我国自从实施计划生育以来,随着时间的推移,人口结构日趋老化,我国已经进入 老年型 国家行列[14]㊂随着老年人身体机能的退化,加上心理㊁社会环境等一系列因素的影响,我国老年人慢性病的患病率呈直线上升趋势[15]㊂移动医疗服务促进了传统慢性病管理模式的转变[16],打破了慢性病管理在时间㊁空间上的局限性[17]㊂将 互联网+ 慢性病管理模式与医养结合相融合,开展老年慢性病人家庭病床㊁居家护理等服务[18],推动慢性病管理向家庭延伸,此为研究的另一项热点㊂4建议4.1加强 互联网+ 慢性病管理模式相关监管由于我国 互联网+ 慢性病管理模式刚刚起步,正处于探索和发展阶段[19],加上网络信息平台的虚拟性,使得患者的个人基本信息和电子健康档案在存储㊁复制㊁传输等过程中容易出现安全问题,使患者的隐私权受到侵犯,给其个人和家庭带来一系列不良影响[20]㊂因此,相关部门要制定相关监管政策,规范化管理网络信息平台㊂315中国社会医学杂志2023年10月第40卷第5期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e,O c t o b e r2023,V o l.40,N o.5Copyright©博看网. All Rights Reserved.4.2加强 互联网+ 慢性病管理模式各研究领域之间的合作由C i t e S p a c e软件分析可知, 互联网+ 慢性病管理模式研究机构之间的网络密度为0,说明各研究机构之间的联系非常分散,缺少合作㊂ 互联网+ 慢性病管理模式的相关研究涉及到了多个领域,因此,可以进一步探索跨领域的合作研究,各领域之间实现资源共享[21],优势互补㊂由于我国 互联网+ 慢性病管理模式正处于摸索阶段,导致相关团队的人员配置业务水平参差不齐[22],这在一定程度上影响了 互联网+ 慢性病管理模式的推广和发展㊂因此,要健全技能培训体系,加强信息技术人员能力建设[23],提高 互联网+ 慢性病管理团队的专业化程度㊂参考文献[1]陈华东,廖晓阳,刘长明,等.‘健康中国行动(2019-2030年)“之重大专项行动核心要点解读与启示:全科医生视角[J].中国卫生事业管理,2020,37(12):958-960.[2] D a d k h a h M,M e h r a e e n M,R a h i m n i aF,e ta l.U s eo fi n t e r n e t o f t h i n g s f o r c h r o n i cd i s e a s em a n a g e m e n t:a no v e r v i e w[J].JM e dS i g S e n s,2021,11(2):138-157.[3]娄阁,李辉,曾新颖,等.移动健康技术在慢性病管理中的应用[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(11):856-861.[4]邢秋燕,李凤云,刘莹,等.家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系的构建[J].护理研究,2020,34(19):3382-3388.[5]陈悦,陈超美,刘则渊,等.C i t e S p a c e知识图谱的方法论功能[J].科学学研究,2015,33(2):242-253. 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龙源期刊网 “互联网+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用作者：杜陈英来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第09期【摘; 要】目的：探讨并分析“互联网+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。
方法：选取本院2型糖尿病患者100例，选取时间为2016年7月到2018年8月，随机分成对照组和观察组，各50例，對照组采取常规管理，观察组采取“互联网+”慢性病管理模式，观察并比较两组2型糖尿病患者的血糖水平。
结果：观察组2型糖尿病患者的空腹血糖为（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小时血糖为（10.26±3.02）mmol/L，糖化血红蛋白为（7.42±1.58）;对照组2型糖尿病患者的空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小时血糖为（13.54±2.51）mmol/L，糖化血红蛋白为（9.39±2.01）;两组存在显著差异（P结论：“互联网+”慢性病管理模式应用在2型糖尿病患者，有助于降低并控制患者的血糖水平。
【关键词】2型糖尿病;“互联网+”慢性病管理模式;血糖【中图分类号】R473.5;;;;; 【文献标识码】A;;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）09-0266-012型糖尿病，又称为成人发病型糖尿病，35岁以上的患者有较大的概率发病[1]。
而目前对于糖尿病的治疗，关键在于控制患者的血糖水平、预防并发症的发生等。
但是多数患者由于种种因素的影响，治疗依从性相对较差，从而无法达到预期的治疗目的。
而本文旨在探讨并分析“互联网+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。
1 资料和方法1.1 资料在本院选取2型糖尿病患者100例，时间范围为2016年7月到2018年8月。
纳入标准为：①患者的年龄均在35岁到75岁之间;②经临床检查均符合2型糖尿病的诊断标准;③患者和家属对本研究完全知情，自愿同意参加本研究，已签署研究同意书。
