子宫脱垂护理常规

子宫脱垂护理常规及健康教育子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。

【护理常规】1.术前（1）心理护理:护士应多与患者多沟通，让患者了解手术的大概过程，麻醉方式，消除顾教会患者有意识地使用放松术;保证睡眠质量。

（2）完善术前检查:①根据医嘱抽血化验;②心电图和X线胸片。

（3）术前训练:①呼吸功能训练，深呼吸及有效咳嗽，以促进痰排出，减少肺部并发症;②盆底肌肉功能训练，收缩提肛肌锻炼。

（4）术前准备①皮肤准备:手术当日备皮，范围上自耻骨联合上10cm，下至会阴部，肛门周围，股内侧上1/3，剃净手术部位的汗毛和阴毛。

②阴道准备:术前3～5d可给予1:5000高锰酸钾液坐浴每日2次，若阴道脱出物有溃疡可于坐浴后给予米红膏或欧维婷外涂。

③消化道准备:术前1d中午进半流食，晚上进流食，22:00禁饮食。

④遵医嘱做抗生素皮试、交叉配血等;入睡困难者手术前夜遵医嘱给予镇静药。

⑤术前ld协助患者做好个人卫生:淋浴，剪指（趾）甲，更衣。

⑥手术前1d给予合血和药物过敏试验。

观察患者有无异常情况，如发热、月经来潮等及时通知医师。

（5）手术日晨准备:测量生命体征，告知患者取下活动义齿，饰品及贵重物品等交予其家属保管，勿化妆，更衣，备好病历，术中用药及用物，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位:平卧4～6h，麻醉未清醒前头可偏向一侧，防止舌后坠或分泌物堵塞气管。

清醒后改自由体位。

（2）病情观察:监测生命体征至平稳，给予鼻导管或面罩吸氧2～4L/min。

（3）伤口护理:观察患者阴道流血情况，保持外阴清洁，每日给予会阴消毒1～2次。

保持敷料干燥，必要时遵医嘱应用镇痛药物。

（4）管路护理:保持尿管通畅，避免受压及扭曲，观察尿量、色及性状，取出尿管后鼓励患者多饮水尽早排尿，并观察有无尿路刺激症状。

（5）并发症的预防和护理①泌尿系统感染:留置导尿期间，做好会阴护理，鼓励患者多饮水。

子宫脱垂护理常规
（一）评估要点
1.评估一般状况，生育史，有无慢性咳嗽、便秘等。

是否伴有其它器官的下垂等。

2.评估有无疼痛、尿失禁、尿潴留等症状。

3.评估患者对子宫脱垂的感受，疾病造成的心理问题程度，家庭的支持方式等。

4.评估子宫脱垂的临床分度。

（二）护理要点
1.做好y道手术前准备。

2.术后注意y道伤口有无渗血，有无红、肿、热、痛等炎性反应。

术后避免增加腹压动作。

3.保持尿管引流通畅，拔管前一天行夹管训练，根据医嘱每3--4小时开放1次，留置尿管期间擦洗外阴每日2次。

鼓励患者饮水。

4.做好患者及家属的心理护理。

（三）指导要点
1.出院后注意休息，半年内避免重体力劳动，1个月后到门诊复查。

2.饮食：多食蛋白质、蔬菜、水果等。

解释保持大便通畅的重要性。

3.讲解坐浴的方法：将药液和温水按比例倒人盆中至1/2应满，调节水温38～40℃，暴露臀部坐浴。

时间一般为15～20分钟，及时添加热水，以防受凉。

4.教会患者做缩肛运动以锻炼盆底肌肉、肛门括约肌的张力，积极治疗原发病。

子宫脱垂妇女护理操作常规要点一、定义子宫脱垂（uterineprolapse）是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出。

临床上分为3度：I度轻型指宫颈外口距处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘，重型指宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见宫颈；Ⅱ度轻型指宫颈已脱出阴道口外、宫体仍在阴道内，重型指宫颈及部分宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度指宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

二、治疗原则（一）非手术治疗1.盆底肌肉锻炼和物理疗法盆底肌肉锻炼也称Kegel锻炼，是指导患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次10～15分钟，每日2～3次。

辅助生物反馈治疗效果优于自身锻炼。

2.子宫托治疗子宫托分为支撑型和填充型。

前者用于程度较轻的患者，后者用于重度患者。

3.其他如中药和针灸。

（二）手术治疗1.曼氏手术：包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术。

适用于年龄较轻、宫颈延长的患者。

2.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术：适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者。

3.阴道封闭术：适用于年老体弱不能耐受较大手术者。

4.盆底重建手术：通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫骶韧带悬吊固定于骶骨前或骶棘韧带等可承力的部位，达到悬吊子宫和阴道的目的。

三、护理（一）术前护理要点1.按妇科会阴部手术患者术前护理常规。

2.与本病有关的其他护理。

（1）评估要点1）健康史及相关因素：了解有无产程过长、阴道助产及盆底组织撕伤等病史，同时了解产褥期是否进行重体力劳动；评估有无慢性咳嗽、盆腹腔肿瘤、便秘等健康状况；是否有营养不良或先天性盆底组织发育不良；是否伴有其他器官的下垂。

2）症状体征：评估有无下腹部坠胀、腰痛症状，是否有大、小便困难，阴道肿物脱出。

是否在用力下蹲、增加腹压时上述症状加重甚至出现尿失禁，卧床休息后症状有无减轻。

3）辅助检查：妇科检查、压力性尿失禁的检查等。

4）心理和社会支持状况：子宫脱垂病程较长，长期子宫脱出致行动不便，患者常出现焦虑、烦躁、情绪低落、悲观、失望等心理。

子宫脱垂的护理常规
子宫脱垂的护理常规
术前护理：
1、心理护理：由于长期的子宫脱出行动不便，工作受到影响，使病人烦恼，严
重者性生活受到影响，病人出现焦虑、情绪低落等，护士应亲切对待病人，理解病人，帮助病人消除不必要的顾虑，增强康复信心。

2、改善病人的一般情况：加强营养、卧床休息，积极治疗原发病，慢性咳嗽、
便秘等。

教会病人做盆底肌肉、肛门肌肉的运动锻炼，增强盆底肌肉、肛门括约肌的张力，每天3次，每次5-15分钟。

3、压迫症状的护理：子宫脱垂病人出现局部压迫致尿、便不畅时，应予导尿，
或用缓泻剂，以缓解症状。

4、术前准备：需接受手术治疗患者，按腹部或阴道手术前护理。

应保持局部清
洁，每日坐浴2次，对2、3度子宫脱垂的病人，特别是有溃疡者，行阴道冲洗后局部涂含抗生素的软膏，并勤换衣裤。

术后护理：
1、体位与活动：卧床休息3～5天，宜平卧位，鼓励早期床上活动。

2、导管护理：留置导尿管5～7天，保持尿管通畅。

健康指导：
1、休息与活动：术后一般休息3个月，避免重体力劳动，适当参加户外活动，劳逸结合，不要做剧烈运动，避免负重过久，如久坐、久站、久蹲等，要保持大便通畅，必要时可口服泻药。

2、卫生指导：注意外阴清洁，可洗淋浴，3个月内禁性生活、盆浴。

3、饮食指导：指导患者注意多食营养均衡的食品，如肉类、蛋类、
新鲜的蔬菜和水果。

4、复诊指导：告知病人要定期复查，手术病人出院后3个月到门诊复查。

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内科护理：子宫脱垂标准护理计划【优质推荐】子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使用权子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合征。

临床表现有下腹及会阴部坠胀、腰背酸痛，自觉阴道有块状物脱出，轻者平卧休息后可自行回复，重者不能自行回复，行走不便，不能劳动，常伴有尿频、张力性尿失禁或排尿困难、排便困难。

常见护理问题包括：①舒适的改变：下坠感、腰酸痛；②组织完整性受损；③排尿型态改变：尿潴留；④排尿型态改变：张力性尿失禁。

一、相关因素（1）子宫脱垂牵拉腹膜、子宫韧带及盆腔充血。

（2）有加重子宫脱垂的因素：站立、活动时间过久、长期咳嗽、习惯性便秘、腹泻等。

二、主要表现外阴异物摩擦感，行动不方便，腰背酸痛，分泌物增多，大小便异常。

三、护理目标（1）病人主诉下坠感及腰酸痛减轻或消失。

（2）病人了解减轻子宫脱垂的方法。

（3）病人能掌握提肛运动，会正确使用子宫托。

四、护理措施（1）了解病人子宫脱垂的程度及对生活的影响。

（2）减少站立时间，避免久蹲。

重症患者外出检查应用轮椅推送。

（3）卧床休息者落实生活护理，减少病人下床活动。

（4）保持大便通畅，每天进食蔬菜应保持500g。

如有便秘，应遵医嘱大便软化剂。

（5）指导病锻炼盆底肌肉，如做提肛运动。

（6）指导病人避免增加腹压的因素，如咳嗽、久站、久蹲等。

（7）注意营养，增强体质，积极治疗慢性气管炎，医。

学教育网搜集整理遵医嘱使用抗生素，应用止咳化痰药，给予雾化吸入等。

（8）如有腹泻，应遵医嘱用止泻药；大便次数过多时给予床上排便，以免久蹲。

（9）指导病人正确使用子宫托，教会病人取放方法。

（10）每晚睡前将子宫托取出清洗，次晨放入，保持阴道清洁。

（11）子宫托切不可长期不取，以免发生嵌顿，或局部组织受压缺血，或长期摩擦而发生糜烂、溃疡、感染，甚至组织坏死，造成瘘管。

（12）出院带托者，于第1、3、6个月各到医院复查1次，以便及时更换大小合适的子宫托。

子宫脱垂护理教案
子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，通常发生在产后或更年期女性身上。

在子宫脱垂的护理中，正确的护理方法对于疾病的康复至关重要。

下面我们将介绍一份子宫脱垂护理教案，希望对患有该疾病的女性有所帮助。

首先，保持适当的体重。

过重会增加盆腔压力，导致子宫脱垂的加重，因此需要合理饮食和适量运动来保持健康的体重。

其次，注意避免长时间站立或坐着。

长时间站立或坐着会增加盆腔压力，加重子宫脱垂的症状，因此需要适当休息和活动，避免长时间处于同一姿势。

另外，定期进行盆底肌锻炼。

盆底肌的强度对于支撑子宫的位置至关重要，因此需要进行盆底肌锻炼来增强盆底肌的力量，减轻子宫脱垂的症状。

此外，避免提重物。

提重物会增加盆腔压力，加重子宫脱垂的症状，因此需要避免提重物或选择正确的姿势来减轻盆腔压力。

最后，定期进行复诊和治疗。

子宫脱垂是一种需要长期治疗和护理的疾病，需要定期进行复诊和治疗，遵医嘱进行合理的治疗和护理。

总之，子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，正确的护理方法对于疾病的康复至关重要。

希望通过上述的护理教案，能够帮助患有子宫脱垂的女性更好地进行护理，减轻症状，提高生活质量。

同时也提醒女性朋友们，平时要注意保护自己的身体健康，定期进行妇科检查，及时发现和治疗问题。