火针疗法大全精编
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火针疗法一、前言：
火针疗法是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。
【释名】就是烧针、煨针。
早在《灵枢·官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针则取痹也。
”《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。
《千金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。
”的论述。
《针灸大成》中总结了明以前用火针治疗的经验，可以参考。
本法具有温经散寒，通经活络作用，因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。
二、简史：
朝代着作名称适应症
秦汉《内经》燔针痹症、寒症、经筋及骨病
汉《伤寒论》烧针伤寒表症
隋《针灸甲乙经》淬针痹症、寒邪
唐《千金要方》白针 +外科疮疡
宋《针灸资生经》火针 +内脏病如心脏病、哮喘
明《针灸聚英》火针 +外科破脓、治瘤
清《外科正宗》火针 +瘰疬
清《本草从新》火针 +瘫痪不仁、积聚
三、功效：
1．祛寒除湿、温经止痛火针可温通经脉，鼓动人体阳气，行气活血，使脉络调和，气机疏利、津液运行、疼痛自止，治疗因寒因湿因引起的疼痛。
2．疏通经气、宣肺定喘寒邪饮冷则伤肺，火针可温化肺之寒邪，疏通肺之经气，则肺气得以宣发肃降，喘息自止。
取穴：大杼、风门、肺俞。
3．助阳化气、消徵散结徵结即肿物或包块在体内或体表的积留，火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。
血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤：局部取穴。
4．壮阳补虚、升阳兴陷脾胃阳虚→胃下垂。
治疗：足三里、内关、脾俞、中脘。
中气不足→阴挺。
治疗：气海、关元。
5、生肌敛疮，去腐排脓火针促进气血进行，鼓舞正气，正气充盛，则能排除脓毒。
可治破渍或未破溃已成脓肿。
6．攻散痰结，消除瘰疬火针可温通阳气，攻散痰结，疏通气血，消积化瘀，故可治除瘰疬。
7．助阳化气、解除麻木火针能温通助阳，引阳达络，使气至血通，麻木自除。
常见类型：气虚者、遍身麻木；中风者，半身麻木；肝郁脾虚针，手足麻木：外伤经脉者，局部麻木，操作：细火针散刺法。
8．温通经络、祛风止痒局部增生性皮肤病：粗火针点刺局部。
全身搔痒症：细火针点刺曲池、血海、风市等。
9．运行气血、解痉止挛适应于面肌痉挛，多因肝血不足，风痰阻络致筋脉失养，风扰经络引起。
10．引热外达、清热解毒根据“以热阴热”，“火郁发之”的理论，火针可治疗因热毒内蕴，拒寒凉药而不受之热证如乳腺炎、带状疱疹和腮腺炎。
11、健脾利湿、温中止泻火针具有增强阳气，调节脏腑、收摄止泄的功能，可以治疗慢性肠炎。
取穴：中脘、天枢、长强。
12、补益脾气、通抻筋脉火针能助阳化气，使脾胃气盛，则气血化生充足，筋脉得以润养，肌力增强，肌肉丰满。
治疗痿证。
四、针具：
1、材料要求：耐受高温、坚硬挺拔
材料：钨锰合金
2、结构：针尖---尖而路锐针体---坚硬挺直针柄---隔热不烫手
3、型号：
型号直径适应范围
细火针 0.5mm 面部、老人、儿童
中粗火针 0.8mm 四肢躯干、压痛点、病灶周围
粗火针 1.1mm 病灶部位如窦道、臁疮等
五、操作：
1、定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部方法：拇指掐“+”字。
2、消毒：75%酒精。
3、体针加热：酒精灯点烯，右手以握笔式持针，针尖和部分针体插入火焰中，根据针刺需要深度，决定体针烧红的长度，烧针以通红为度，针红则效力强。
4、进针：趁着针红，迅速地将针准确地刺入穴位，并敏捷的将针拔出，全过程二分之一秒。
5、出针后处理：棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。
6、医嘱：火针当天的正常反应为针孔发红、发痒，注意不能搔抓，当天不能洗澡。
7、凡用火针，不能过深，否则伤经络；不可太浅，不然病不能除。
8、凡面上及夏天湿热在两脚时，都不能用此法。
六、注意事项：
1）操作要点：红、准、快。
2）操作注意安全，防止烧伤火灾的发生。
3）体质虚弱者采取卧位。
4）糖尿病者慎用火针。
5）面部应用火针要慎重。
《针灸大成·火针》说：“人身诸处，皆可行火针，惟面上忌之。
”因火针刺后，有可能遗留有小疤痕，因此除治疗面部小块白癜风、痣和扁平疣外，一般面部不用火针。
6）对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。
7）在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应避免洗浴，以防感染。
8）发热的病症，不宜用火针。
9）针后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。
10）针孔处理：如果针刺1—3分深，可不作特殊处理。
若针刺4—5分深，针刺后用消毒纱布贴敷，用胶布固定1—2天，以防感染。
11）应注意掌握深浅、部位，凡血管、内脏及关节附近等处慎用。
11）精神紧张，要做好解释工作，实在不能接受者，不能勉强。
12）体质虚弱者、饮酒者、精神异常、不相信针灸者……所有不能配合的患者，不易施针。
七、适应证：
内科：关节炎、胃脘痛、过敏性哮喘、肺气肿、面肌痉挛、未梢神经炎等
男科：阳痿、遗精等
外科：痈疽、乳腺炎、腱鞘囊肿、瘰疬、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、静脉炎、脉管炎、静脉曲张等
妇科：子宫肌瘤、卵巢囊肿、外阴子斑等
皮肤科：神经性皮炎、带状疱疹、牛皮癣等
美容科:青春痘、痤疮、黄褐斑、面部小块白癜风、痣和扁平疣、顽癣等
八、近年来火针在临床的应用
1. 毫针火针治疗带状疱疹
用26号1.5寸毫针置酒精灯上烧红，迅速刺入疹后并立即拔针，每个疱疹上点刺1针，涂上紫药水。
2. 缝衣火针治疗肩周炎
用20～22号粗针或缝衣针1根，根部用棉线包裹，置酒精灯上烧红发白后，快速准确刺入患侧臑俞穴后迅速出针，用消毒纱布包敷针孔，每周1次。
3. 注射针火针治疗嵌顿性内痔
以左手轻按确定痔核中心，用7号注射针头在灯上烧红，粘取硫磺粉，快速刺入痔核中心点后迅即拔针，再外敷方纱，然后用花椒水坐浴。
4. 火针治腰痛
分2组取穴,一组取委中、肾俞、腰眼，一组取昆仑、气海俞、志室。
两组交替，将火针通电至针尖变红，入穴3-5毫米，速进疾出。
5. 便携式电子火针治疗外科病
接通电源，打开电子火针治疗仪指示灯，手持火针针柄，指按开关待火针针头部发热发红后操作。
将火针对准病变中心部位迅速烧灼至基底部；治乳头状瘤先用镊子将乳头状物往外牵拉，再将火针烧红横放，从根部切割，数秒钟即可割除，徐氏用此法治疗寻常疣、色素痣、乳头状瘤、扁平疣、角化瘤、皮脂腺瘤、鸡眼等。
6. 鞍钢火针治疗有色痣和疣
采用鞍钢自动化所研制的直径为0.5，1.0，0.25毫米三种型号的火针,将针头在灯上烧红,迅速烧灼患部，几秒钟后离开，反复进行,直至完全烧损[6]。
7. 火针加拔罐治疗膝关节积液症
患处常规消毒用细火针在酒精灯上烧至白炽状，迅速在关节高突处点刺，如有积液溢出，连刺5～7针；积液粘稠难出者，可用粗火针烧红连刺，然后用闪火法拔罐，可有淡黄色积液溢出，绷带包扎固定膝关节。
积液消除后，改以关节局部取穴。
8. 火针治疗肱骨外上髁炎
肱骨外上髁至桡骨颈间寻找压痛点，消毒后，火针烧红快速刺入2～3针，留针1～2分钟，针后拔罐10分钟。
9. 火针放血治疗痛风
主穴:行间、太冲、内庭、陷谷。
湿热蕴结加丘墟、大都、太白;瘀热阻滞加血海、膈俞；痰浊阻滞加丰隆、脾俞；肝肾阴虚加太溪、三阴交，均取患侧。
足部穴用粗火针，余穴用细火针。
消毒后，火针烧红速刺疾出，深0.3～1寸，每穴1～3针。
足部穴以出血为度，每次出血量<100 ml[9]为宜。
10. 火针温通法治疗斑秃
取穴:阿是穴、肾俞、肝俞。
阿是穴用三头火针,后两穴用单头火针,局部消毒后将烧红的火针对准穴位快速点刺。
11. 火针加外敷涌泉穴治疗复发性口腔溃疡
暴露创面,创面过大或数目过多,则先行粘膜麻醉,火针烧红后点刺创面,点净而不伤及正常粘膜,而后陈醋调吴茱萸成糊状,外敷涌泉穴,麝香壮骨膏固定24小时。
12. 火针为主治疗顽固性面神经麻痹
取面部穴:鱼腰、丝竹空、攒竹、四白、阳白、下关、迎香、地仓、颊车、太阳、头维;每次选5～6穴。
体穴取合谷、足三里、太冲。
用单头火针烧红点刺穴位，进针1～2分，不留针；再用毫针针刺,用平补平泻法。
13. 火针治疗氟骨症
取穴:夹脊穴、阿是穴。
氟骨症是一种地方病,选用穴数因人及症状而确定。
火针用师怀堂针具烧至白亮,速进疾出,深约1寸,针毕加拔竹罐(用中药汤液加温),变凉更换,每次30～60分钟[13]。
14．火针治疗脊椎损伤和小儿脑瘫疗
有人采用打火机和一次性5ml注射器（戴针头）火针治疗脊椎损伤和小儿脑瘫疗效确切。
15．痈疽有脓没有头的，针扎入让脓流出，不可按孔穴。
16. 应用火针美容、消痣也取得了较好的疗效。
