中医适宜技术火针疗法

火针刺法
火针刺法是将特制的金属粗针，用火烧红后刺入一定部位以治疗疾病的方法。

火针古称“燔针”，火针刺法称为“焠刺”。

具有温经散寒、通经活络作用，临床常用于风湿寒痹、痈疽、瘰疬等疾病。

火针针体较粗，质量坚韧，一般采用员利针或24号、26号2寸长的不锈钢针。

也有用特制的针具，如弹簧式火针、三头火针，以及钨合金制成的火针：
弹簧式火针进针迅速，易于掌握深度;三头火针用于体痣、疣的治疗;钨合金火针物理性能好，有耐高温、不退火、变形少、不易折、高温下硬度强等特点。

火针根据粗细不同，分为细火针(针尖直径0.5mm)、中火针(针尖直径
0.75mm)、粗火针(针尖直径1.2mm)，针柄套上木柄，以防烫手。

操作方法
(1)深刺法：
即以火针深刺入穴，迅即出针，按压针孔，“凡行火针，一针之后，疾速便去，不可久留，寻即以左手速按针孔上”(《针灸聚英》)。

(2)散刺法：
以火针频频点刺，不计次数。

使症状减轻或消失。

既包括不拘部位的较大面积浅刺，亦可反复叩刺某一穴位，如王执中治疗腰痛，“火针微微频刺肾俞，则行履如故”。

此法已鲜报道。

(3)刺血法：
此法在古籍中记载很少。

《针灸资生经》中提到，王执中治其母突发脚肿之症，“以针置火中分热，于三里穴，刺之微见血，凡数次，其肿如失。

”火针刺血法，结合了火针刺和刺血二法，我们以为。

如能进一步加以探讨，可能对治疗某些急症有一定临床价值。

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火针疗法火针疗法历史悠久，源远流长，操作简单，见效迅速。

火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位、腧穴，而达到防病治病目的的一种治疗方法，是针灸的一种。

古称“燔针”。

火针刺法称为“焠刺”。

火针原理火针疗法借火之力而取效，集毫针激发经气，艾灸温阳散寒的功效于一身，临床常有事半功倍之效。

其原理，可概括为：１．借火助阳：借助火热，通过穴位、经络，激发经气，温壮阳气，是火针治疗之本。

２．开门祛邪：即通过灼烙腠理腧穴开启经络之外门，给邪以去路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊及六淫之邪外出，而祛除病因，是治本去根。

３．以热引热：借火开外门，使毒外泄，乃治病求本。

通过以上作用达到温壮阳气、生肌敛疮、散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐排脓、散结消肿、止痛缓急除麻木、止咳定喘、清热泻火解毒目的。

针具针具多选用能耐高温不变软的钨锰合金材料制作，针柄以耐热导热差的非金属材料制成。

针体较粗，针头较钝。

作为针具，以高温下针体硬度高、针柄不宜导热为优。

常用的有单头火针、三头火针。

单头火针又有粗细不同，可分为细火针（针身直径约０．５ｍｍ）和粗火针（针身直径约１．２ｍｍ）。

亦可用３０～２８号（直径０．２８～０．３８ｍｍ）的毫针，创伤较小，治疗范围广，患者较易接受。

操作方法１．选穴与消毒：①选穴：取穴原则：辨证取穴、辨病取穴、阿是穴与局部取穴相结合，与毫针选穴基本相同，但选穴宜少，多以局部穴位为主。

软组织伤及各种疼痛疾病，以阿是穴及阳性反应点为治疗点。

选定穴后，用棉签在穴上按压一凹陷标志以利进针。

②消毒：火针治疗应严格无菌操作，针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，与毫针刺法消毒相同。

２．烧针与针刺：①烧针：是使用火针的关键步骤。

《针灸大成·火针》明确指出：“灯上烧，令通红，用方有功。

若不红，不能去病，反损于人。

”因此，在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。

火针烧灼的程度：需烧至白亮，否则不宜刺入，也不宜拔出，而且剧痛。

②针刺：可用左手拿点燃的酒精灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快进速退。

火针疗法技术操作规程一、概述火针疗法是用特制的针具经加热烧红后，采用一定手法，刺入身体的特定腧穴或部位，达到祛疾除病目的的一种针刺方法。

二、临床作用火针的作用决定了它的适用范围。

火针的治疗机理在于让温热刺激穴位和部位来增强人体阳气，鼓舞正气，调节脏腑，激发经气，温通经脉，活血行气。

将火针的这些功效应用到临床上，可以助阳补虚，升阳举陷，消癥散结，生肌排脓，除麻止痉，祛痛止痒，可以治疗多种疾病。

三、针具材料要求：耐受高温、坚硬挺拔；材料：钨锰合金四、操作方法1、选穴与消毒火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴。

选定穴位后要采取适当体位以防止患者改变姿势而影响取穴的准确性。

取穴应根据病情而定，一般宜少，实证和青壮年患者取穴可略多。

确定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部。

方法：拇指掐“+”字，选定穴位候进行严格消毒。

消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脱碘，以防感染。

2、烧针烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》说“灯上烧，令通红，用方有功。

若不红，不能去病，反损于人。

”因此，在使用前必须把针烧红，才能起作用。

较为方便的方法是用酒精灯烧针。

3、针刺与深度针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，随即迅速出针。

棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护针孔。

关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。

”火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。

一般而言，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2～5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1～2分深。

4、执针方法⑴手指实：意思是手指皆需确实的压在针柄上，稳固的持着。

所用力量就像“衔着虎仔过山涧”的比喻，用力太大则针易折，用力太小则针易脱手。

⑵手心虚：意思是手掌心不须绷的太紧，适度并足以灵活运针即可。

⑶手背圆：是形容执针时，手掌背圆弧且上竖的样子。

（不须硬将手臂托圆，适度足以让手指灵活即可）。

火针操作规程
火针是将毫针加热后施术于患处的外治法。

1.评估
1.1当前主要症状、临床表现、既往史。

1.2患者体质及火针部位的皮肤情况。

1.3对疼痛的耐受程度。

1.4心理状况。

2.目标
可达到活血化瘀、通络止痛、温经散寒等治疗效果。

3.适应症
腰椎间盘突出、颈椎病、骨质增生、关节炎、肩周炎、腰肌劳损、滑膜炎、腰椎管狭窄、骨刺、风湿腰腿痛、坐骨神经痛、膝盖肿痛等筋骨类疾病。

4.禁忌症
糖尿病及有皮肤过敏患者。

5.告知
针刺部位疼痛、烫伤等。

6物品准备
治疗盘、毫针、艾条、酒精、棉球等。

7.操作流程
1、素质要求仪表端庄，洗手、戴口罩、准备用物。

2、核对解释、保暖、暴露针刺部位，取适宜体位。

3、拇（食）指循经按压腧穴，询问病人感觉，以校准穴位。

4、用皮肤消毒剂消毒针灸部位及术者手指。

5、正确选用火针，检查针柄、针体、针尖的情况，选用穴位与毫针选穴基本相同。

然后采取合适的体位，一般以卧位最佳，针刺前注意消毒，针刺前必须把火针置于酒精灯上烧红，烧至通红发亮，速进即出，针刺深度根据穴位所在的部位而不同。

火针刺后立即用棉球按压针孔以减少疼痛，不可揉搓以免出血。

6、对于血管及神经分布部位不宜针刺，针刺后红肿未完全消退时，应避免洗浴。

7、初次接受火针治疗者，应做好解释工作。

8.护理及注意事项
注意烫伤及伤口感染。

9.出现意外的预防与处理
1.出现针刺部位的感染应立即给以抗炎对症处理。

2.烫伤给以生理盐水冲洗并伤口换药。

火针疗法的作用1、壮阳补肾、升阳举陷：因火针具有增强人体阳气、激发经气、调节脏腑的功能，所以能壮阳补虚，升阳举陷。

肾阳虚则临床上可出现肾虚腰痛、阳痿、遗精等；脾胃阳虚则可出现胃脘痛、胃下垂等疾病；如用火针点刺足三里、内关、脾俞、中脘等穴，可使脾胃经脉气血畅行，温运中焦，振奋阳气，祛除寒邪，使脾胃运化之功得以恢复，消化、吸收、升降功能趋于正常，使胃脘痛、胃下垂得以治愈。

心阳虚则胸痛、心悸；火针刺激心俞、内关以及心前区等部位，可壮心阳、益心气，使胸痛、心悸症状缓解。

中气不足则出现阴挺。

用火针点刺肾俞、命门等穴，可起到益肾壮阳的作用，使肾经气血畅通，气化功能加强，元阴元阳资源纵生，腰痛、阳痿、遗精症状缓解。

如点刺气海、关元穴，可益中气，升阳举陷，治疗阴挺。

2、疏通经络疏通经气、宣肺定喘：临床上过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等都属于顽固性疾患，中药治疗效果较慢，火针疗法则有特殊的效果。

以上疾病多以咳喘症状为主，而咳喘多由于风寒外来，邪气闭肺，肺失宣降，肺气上逆而成。

火针可通过温热作用刺激大杼、风门、肺俞、定喘等穴，温化肺之寒邪，疏通肺之经气，经气宣通则可驱除邪气，邪气出则肺气得以宣发、肃降，而喘息止。

助阳化气、消症散结：癥结即肿物或包块在体内或体表的积留。

如气滞血瘀，痰湿凝积，荣卫之道涩而行迟，积久则成癥结。

一方面火针有温热助阳，激发经气的作用，故可疏通经络，行气活血，消除癥结；另一方面火针又能助阳化气，使气机疏利，津液运行，凝滞之痰邪湿邪因而化解。

临床多治疗腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病症。

如病灶在体内的，针刺宜深，使癥结消于体内，如在体表的，针刺则宜浅，使病邪排于体外攻散痰结、消除瘰疬：瘰疬多发生于颈侧的皮里膜外之处，大者属瘰，小者如疬。

此病的发生多与痰有关。

颈侧为少阳所主，少阳为气多血少之经，若为情志不舒，则造成肝郁脾虚，酿湿成痰，气血受阻，聚而不散即成瘰疬结核。

如虚火内动，灼津为痰，痰火互结也可形成此病。

火针疗法简介火针疗法是将针具烧红后，迅速刺入穴位或者病患局部，并迅速出针以治疗疾病的方法，具有扶正助阳，温通经络，祛邪引热的功效。

可治疗的病种涉及到内、妇、儿、外、皮肤、五官等临床各科疾病近百种。

其临床应用的范围近年来仍在不断扩大。

毫火针是在火针的基础上发展起来的，是火针功能的发展与延伸，具有安全，无痛，奇效，神速，微创的特点，是创新疗法。

火针是针灸中的一种特色疗法，是针法和灸法鬼斧神工般的巧妙结合，是机械能量与高强热能融于一体的祛除疾病的技术，是以烧红的针体迅速刺入肌体的形式表现的医疗手段，是火与针在人类与疾病斗争中演绎的精湛艺术，是中国古代微创医学中的一枝奇芭，是人类防治疾病的首创。

因为火针在对穴位刺激的方法中，合三而一，不但具有物理的机械刺激，物理的热能刺激，还具有生理的无菌性灼伤刺激。

因此刺激强度大，作用时间长，产生的医疗效应也强。

火针疗法，借“火”之力通经活络，集针之法激发经气，取炙之温阳驱散湿寒，聚三大攻势而歼于一疾，故而临床上非但对人体不会造成伤害，反倒如虎添翼，常有事半功倍，出手非凡，出人意料的疗效。

火针在过去主要用于痹症，筋骨痛，骨关节痛，现代火针疗法已具有了十大功能：1、止痛：祛寒除湿，温通经络，行气活血，津液运行，则疼痛自止，这是火针治疗痛则不通的病理机制。

因此火针能够治疗因为寒邪、湿或风邪引起的肿痛。

如对痹证、风湿关节炎、腰腿痛、尤其是顽固性风湿病有着特殊的疗效；2、止痒：疏通经络，使气机疏利，则祛风止痒。

火针不仅止痛，止痒效果也好。

火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。

所以对神经性皮炎，牛皮癣等各种疑难皮肤病，火针都有比较好的疗效。

3、止麻：气为血之帅，气到血则到，血到则营养到，火针引阳达络，助阳化气，则麻木自解。

火针可治疗各种以痒为主要症状的皮肤病。

4、止挛：运行气血，调整脉络，则痉解挛止。

面肌痉挛，神经麻痹晚期的痉挛现象，宜用火针。

5、止泻：健脾利湿，协调肠胃，温中收敛，泄泻可止，火针擅治慢性肠炎致腹胀腹泻等疾病。

火针疗法一、前言：火针疗法是用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。

【释名】就是烧针、煨针。

早在《灵枢·官针》中就记：有“淬刺者，刺燔针则取痹也。

”《伤寒论》中也论述了火针的适应证和不宜用火针医治的病候。

《千金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。

”的论述。

《针灸大成》中总结了明以前用火针治疗的经验，可以参考。

本法具有温经散寒，通经活络作用，因此在临床可用于对虚寒痈肿等症的治疗。

二、简史：朝代著作名称适应症秦汉《内经》燔针痹症、寒症、经筋及骨病汉《伤寒论》烧针伤寒表症隋《针灸甲乙经》淬针痹症、寒邪唐《千金要方》白针 +外科疮疡宋《针灸资生经》火针 +内脏病如心脏病、哮喘明《针灸聚英》火针 +外科破脓、治瘤清《外科正宗》火针 +瘰疬清《本草从新》火针 +瘫痪不仁、积聚三、成效：1．祛寒除湿、温经止痛火针可温通经脉，煽动人体阳气，行气活血，使脉络调和，气机疏利、津液运行、疼痛自止，治疗因寒因湿因引起的疼痛。

2．疏通经气、宣肺定喘寒邪饮冷则伤肺，火针可温化肺之寒邪，疏通肺之经气，则肺气得以宣发肃降，喘息自止。

取穴：大杼、风门、肺俞。

3．助阳化气、消徵散结徵结即肿物或包块在体内或体表的积留，火针能行气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。

血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤：局部取穴。

4．壮阳补虚、升阳兴陷脾胃阳虚→胃下垂。

治疗：足三里、内关、脾俞、中脘。

中气不足→阴挺。

治疗：气海、关元。

5、生肌敛疮，去腐排脓火针促进气血进行，鼓舞正气，正气充盛，则能排除脓毒。

可治破渍或未破溃已成脓肿。

6．攻散痰结，消除瘰疬火针可温通阳气，攻散痰结，疏通气血，消积化瘀，故可治除瘰疬。

7．助阳化气、解除麻木火针能温通助阳，引阳达络，使气至血通，麻木自除。

常见类型：气虚者、遍身麻木；中风者，半身麻木；肝郁脾虚针，手足麻木：外伤经脉者，局部麻木，操作：细火针散刺法。

8．温通经络、祛风止痒局部增生性皮肤病：粗火针点刺局部。

中医适宜技术分类要求：县级中医药适宜推广培训基地，筛选25项以上中医药适宜技术，对各级医护人进行培训，使省、市、县、乡、村和社区每名医护人员至少掌握15项中医药适宜技术和6项食疗保健技术，指导城乡居民应用中医药进行预防保健实践。

分类一、针法类：包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、花针疗法、火针疗法、电什疗法、穴位疗法、针刀疗法、艾疗疗法、火罐疗法、刮痧疗法等。

二、灸法类:“灸”是指艾灸，艾灸疗法简称灸法.三、按摩法:包括头部按摩、足底按摩、踩跷按摩、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、药浴疗法、拔脊疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等。

四、中医外治疗法：包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹灌疗法、药膜疗法、天灸疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香薰疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷肚疗法、蜂针疗法等。

五、中医内服法：应该包括方药应用(老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用)等。

以及中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、中医护理膏方疗法以及冬病夏治等。

六、中医疗法种类1、药物疗法2、针刺疗法3、灸法4、推拿疗法5、拔罐疗法6、敷贴疗法7、刮痧疗法8、熏洗疗法9、穴位注射疗法10、热熨疗法11、针刀疗法12、放血疗法13、点穴疗法14、气功疗法15、正骨疗法16、药膳疗法17、脏器疗法18、水疗19、浴疗20、磁疗21、蜂疗（备注：以上为2016年10月医疗机构中医监督内容选录，仅供各临床科室参考）护理人员中医技术1.刮痧技术2.拔罐技术3.麦粒灸技术4.隔物灸技术5.悬灸技术6.蜡疗技术7.穴位敷贴技术8.中药泡洗技术9.中药冷敷技术10.中药湿热敷技术11.中药涂药技术12.中药熏蒸技术13.中药热熨敷技术14.中药离子导入技术15.穴位注射技术16.耳穴贴压技术17.经穴推拿技术18.中药灌肠技术。

岭南火针疗法岭南火针疗法是一种根据岭南地区高温多湿的地域特点、人体易阳浮而阴闭、湿热的体质特点，以“温、通、补、清、消”为核心理论，将钨锰合金制成的金属针具烧红，迅速刺入人体一定部位或穴位的中医外治疗法。

一、岭南火针规格钨锰合金制成的金属针具。

具有耐高温、硬度高、不易变形、加热均匀的特点，针柄运用铜丝盘龙设计，具有隔热不烫手的特点。

具体规格如下：细火针φ0.4×13mm、粗火针φ0.7×50mm、长火针φ0.7×80mm。

二、操作步骤与要求1 施术前准备1.1 针具选择及物资准备选择粗细、长度合适的岭南火针，检查火针是否有倒钩、裂痕。

准备好用于穴区皮肤消毒的安尔碘。

准备好用于防止烫伤和感染的介质，如跌打万花油等。

准备好酒精灯、打火机等点火工具以及棉签等辅助工具。

1.2 穴位、部位定位事先对选择的穴位、部位进行定位，并加以标记。

如烙刺部位为囊肿、脓肿、包块等可移动肿物，针刺时以左手协助固定肿物，以防肿物活动而导致进针点偏移，伤及周围组织。

如果进针点为活动性痛点，需协助固定患者体位后再做标记、针刺。

穴位、部位定位应符合“”的规定。

1.3 体位的选择根据火针部位的不同及患者的体质要求，选择适当的体位。

一般以便于施术者取穴、操作方便、刺烙点（火针部位）定位后不易偏移和患者舒适的体位为宜，对老年、小儿或体弱者，宜采用卧位或靠坐位。

1.4 环境的要求应注意环境清洁卫生，避免污染；同时避免在空气流动快的环境如风口处施术，以免影响火焰的稳定性和烧针的进行；远离易燃易爆物品。

2 施术方法2.1 涂抹岭南火针疗法的介质定位后，从烙刺中心点向四周用安尔碘进行消毒，消毒后涂抹一层薄薄的跌打万花油，再进行岭南火针治疗。

治疗结束后，再次涂抹一层薄薄的跌打万花油，以保护疮口。

口腔、眼睛、阴道黏膜等特殊部位直接进行岭南火针治疗。

2.2 烧针烧针是岭南火针疗法的关键步骤之一，以左手持酒精灯置于胸前，或尽量接近要火针的部位；右手拇指、食指、中指微曲夹持针柄，如持笔状；针尖置于火源外焰上灼烧，先加热针体，再加热针尖，将针烧至红炽或白亮，后迅速对患处施针。