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银杏达莫联合丹参酮ⅡA璜酸钠注射液治疗脑梗死47例临床观察目的：观察银杏达莫联合丹参酮ⅡA璜酸钠注射液治疗脑梗死患者的临床疗效。
方法：选取脑梗死患者94例，将其随机分成对照组和观察组各47例。
对照组患者给予银杏达莫注射液治疗，观察组患者给予银杏达莫联合丹参酮ⅡA璜酸钠注射液治疗。
治疗半个月后观察两组患者的临床疗效。
结果：观察组治疗总有效率为91.50%，明显优于对照组的74.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：银杏达莫联合丹参酮ⅡA璜酸钠注射液治疗脑梗死疗效较好，值得临床推广应用。
标签：脑梗死；银杏达莫；丹参酮ⅡA璜酸钠注射液脑梗死是局部脑组织由于血液循环功能障碍，而导致缺氧、缺血，进而发生软化坏死。
脑梗死发病的原因主要有血栓的形成及脑动脉粥样硬化，使得动脉管腔狭窄甚至堵塞，最终因为脑供血不足而发病[1]。
脑梗死的临床症状非常复杂，它和缺血性血管的大小及缺血的严重程度、脑损害的部位、有无其它脏器疾病等方面有关。
轻度患者一般无临床症状，或有部分患者会出现眩晕、瘫痪等肢体症状；重症患者不仅会出现肢体瘫痪，甚至有可能会出现癫痫发作的情况。
目前，用于治疗脑梗死的药物多为苯磺氨氯地平，但治疗效果并不十分显著。
为探讨有效治疗药物，笔者采用银杏达莫联合丹参酮ⅡA璜酸钠注射液治疗，取得满意疗效，现报告如下。
1资料及方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2014年6月收治的脑梗死患者94例，其中基底节区域梗死患者47人，包括脑中叶梗死23人，下丘脑梗死15人，腔隙性脑梗死5人，多发性脑梗死4人。
所选患者随机分成两组，每组各47例。
对照组中男性28例，女性19例，年龄40～78岁，平均年龄（57.8±1.2）岁，无其他重要脏器方面的疾病；观察组中男性32例，女性15例，年龄42～75岁，平均年龄（57.3±2.3）岁，无其他重要脏器方面的疾病。
两组患者性别及年龄等一般资料方面比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗死的临床分析摘要目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗死的临床效果。
方法92例脑梗死患者，随机分为实验组和对照组，每组46例。
对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液，比较两组患者的临床疗效。
结果实验组患者的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分（10.8±3.4）分、神经功能缺损评分量表（NDS）评分（19.1±1.1）分均明显低于对照组的（15.2±5.3）、（25.3±1.2）分，日常生活活动能力Barthel指数（BI）（48.6±3.8）高于对照组的（35.1±3.6），差异均具有统计学意义（P＜0.01）。
实验组患者的血清丙二醛（MDA）、脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）分别为（8.2±0.6）mmol/ml、（9.8±2.1）mmol/ml、（6.1±0.2）U/ml，对照组患者的MDA、LPO、SOD分别为（10.5±0.5）mmol/ml、（13.3±2.6）mmol/ml、（4.8±0.1）U/ml，實验组患者的MDA、LPO水平低于对照组，SOD活性高于对照组，差异均具有统计学意义（t=19.973、7.103、39.431，P=0.000、0.000、0.0000.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组采用常规方法进行基础治疗，主要包括抗血小板凝聚、降颅内压等，可给予浓度为20%的甘露醇降低脑水肿、颅内高压者的颅内压，有高血压患者应用降压药物，有糖尿病病史者可给予口服降糖药物或注射胰岛素，有冠心病患者，应改善冠脉供血、吸氧、维持水电解质平衡等对症治疗。
实验组在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31022558，规格：2 ml：10 mg）60 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注，1次/d，常规治疗方法同对照组。
浅析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血清D—二聚体的影响发表时间：2018-07-09T10:49:55.610Z 来源：《健康世界》2018年8期作者：于莉莉[导读] 研究分析丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液对急性脑梗死患者的疗效及血清D二聚体的影响大庆市龙凤区人民医院药局 163711摘要：目的研究分析丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液对急性脑梗死患者的疗效及血清D二聚体的影响。
方法此次研究的对象是选择2015年01月至2017年06月采用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液静脉滴注治疗急性脑梗死40例（治疗组），维脑路通静脉滴注治疗急性脑梗死40例（对照组）。
比较2组的临床疗效和治疗前后患者血清中D二聚体的含量变化。
结果治疗组及对照组总有效率分别为 92.5%和80.0%，2组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死有利于早期恢复脑血供，改善微循环，降低D二聚体含量，调节体内凝血纤溶系统功能平衡，促进患者康复，安全性好。
关键词：脑梗死；丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；D二聚体Objective to study the effect of tanshinone II A sulfonate injection on patients with acute cerebral infarction and the effect of serum D two dimer.Methods the object of this study was to select 40 cases of acute cerebral infarction（treatment group）by intravenous drip of tanshinone sodium A sulfonate injection from 01 months to 06 months of 2017，and 40 cases of acute cerebral infarction（control group）treated by intravenous drip of Vierna.The clinical efficacy of 2 groups and the changes of serum D two dimer levels before and after treatment were compared.Results the total effective rates of the treatment group and the control group were 92.5% and 80% respectively，and the difference between the 2 groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion the treatment of acute cerebral infarction by Tanshinone sodium A sulfonate injection is beneficial to the early recovery of cerebral blood supply，the improvement of microcirculation，the reduction of the content of D two polymer，the adjustment of the function balance of coagulation and fibrinolysis system in the body，and the good safety of the patients.[Keywords]cerebral infarction；tanshinone A sodium sulfonate injection；D two dimer.脑梗死是神经内科的常见病、多发病，其发病率、致残率高。
丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗急性脑梗死疗效观察服务中心摘要目的：观察丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法：将28例急性脑梗死患者按简单随机法分为治疗组和对照组，每组各14例，对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上加丹参酮ⅡA磺酸钠，两组均以2周1个疗程，1个疗程后观察两组的临床疗效。
结果：治疗组总有效率92.9%，对照组总有效率78.6%，治疗组的总有效率明显优于对照组，该差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：西医常规治疗联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗急性脑梗死比常规治疗疗效更好。
关键词急性脑梗死丹参酮Ⅱa磺酸钠中风资料与方法28例患者按住院号采用单盲、简单随机法分成治疗组和对照组，每组各14例。
治疗组男9例，女5例；年龄48～76岁；按梗死病灶部位分类：脑叶6例，丘脑1例，基底节区2例，腔隙性脑梗死2例，多发性梗死3例；按神经功能缺损评分标准分型[1]，轻型4例，中型7例，重型3例；伴发疾病情况：其中冠心病4例，高血压8例，糖尿病2例。
对照组男8例，女6例；年龄47～78岁；按梗死病灶部位分类：脑叶5例，丘脑1例，基底节区2例，腔隙性脑梗死3例，多发性梗死3例；按神经功能缺损评分标准分型，轻型4例，中型8例，重型2例；伴发疾病情况：其中冠心病4例，高血压7例，糖尿病3例。
经统计学分析，两组在年龄、性别、神经功能缺损程度评分分布、梗死部位以及伴发疾病等方面差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。
诊断标准：⑴诊断标准：西医参照1995 年全国第4届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》标准中医参照1994年卫生部制定的血瘀证诊断标准[2，3]。
⑵纳入标准：①符合脑梗死西医诊断标准和血瘀证的中医诊断标准，并经CT或MRI证实；②初次发病，发病时间48小时以内；③突发起病，有明确局灶性神经功能缺损症状与体征，且持续24小时以上；④无诸如心衰、呼衰、肿瘤、尿毒症等其他严重合并症；⑤除外其他疾病如类风湿、痛风、截肢等患者；⑥除外起病前有神经功能缺损表现。
丹参酮治疗脑梗塞临床效果观察目的：探讨脑梗塞采用丹参酮进行治疗的临床疗效。
方法：选取98例脑梗塞患者，随机分为观察组（49例）和对照组（49例），所有患者均采用静脉滴注方式，观察组给予40-80mg丹参酮，对照组给予400-800mg血塞通，均为1次/d，持續给予14d治疗。
结果：观察组痊愈（40.82%）、总有效率（91.84%）均明显优于对照组痊愈（20.41%）、总有效率（61.22%）（P＜0.05）。
结论：脑梗塞采用丹参酮进行治疗，能够有效改善患者神经功能缺损症状，安全可靠，疗效显著，值得临床推广。
标签：丹参酮；脑梗塞；血塞通脑梗塞发病多见于中老年人，男性多于女性，是由多种因素引起局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，阻断脑血流而发生缺氧、缺血、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞多在安静状态下发病，病情进展快，致残率高，死亡率高。
为探讨丹参酮在脑梗塞治疗中的应用价值，本研究选择2012年1月至2014年12月我院收治的脑梗塞患者98例，比较丹参酮的临床疗效，取得了不错的疗效。
现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料我院从2012年1月至2014年12月共收治脑梗塞病例98例，其中男性58例，女性40例，年龄最小45岁，最大81岁，平均年龄66.8岁，均经头颅cT 或头颅磁共振确诊。
将以上98例患者随机分为两组。
治疗组49例，男29例，女20例，年龄在46～81岁，平均年龄65.4岁。
其中轻型脑梗塞34例，中型脑梗塞11例，重型脑梗塞4例；合并高血压者16例，合并心脏病者4例，合并糖尿病者5例。
对照组49例，男29例，女20例，年龄在45～80岁，平均年龄65.3岁。
其中轻型脑梗塞35例，中型脑梗塞11例，重型脑梗塞3例；合并高血压者15例，合并心脏病者3例，合并糖尿病者4例。
1.2治疗方法观察组：采用静脉滴注的方式，根据患者病情，浓度为5%葡萄糖注射液250～500ml中，加入丹参酮40～80rag，1次/d，持续给予14d治疗。
丹参酮治疗脑梗死的临床效果观察24例目的本次研究主要是观察丹参酮对脑梗死的临床治疗效果。
方法本次研究选取了2014年3月～2015年3月内的24例脑梗死患者作为研究对象，随机分成了观察组与对照组各12例，对照组采用的是常规治疗方法，观察组在常规治疗方法的基础上加上了丹参酮Ⅱ A 璜酸钠注射液进行了治疗，观察两组的治疗效果。
结果治疗后观察组的SOD活性要明显优于对照组，且观察组的LPO水平与MDA水平也要明显低于对照组。
结论丹参酮对脑梗死患者具有非常明显的临床治疗效果，值得在临床治疗中广泛推广。
标签：丹参酮；脑梗死；临床效果脑梗死是一种典型的脑血管疾病又被称为缺血性脑卒中，这种疾病通常发病比较突然，病情容易反复，一般都需要很长时间的治疗才能够看到效果。
脑梗死发病时会对患者的脑部血液循环造成障碍而导致缺氧，从而让脑部产生自由基与乳酸，自由基与乳酸的形成又会加剧病情的发作，最终对患者的健康造成具体危害[1]。
在本次的研究治疗过程中，通过丹参酮对脑梗死患者进行治疗后发现，丹参酮对脑梗死患者的具有非常明显的治疗效果，能够有效的降低患者的病情，现主要报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料在本次的研究治疗过程中，一共选取了2014年3月～2015年3月内来院接受治疗的24例脑梗死患者作为研究对象。
通过CT与MRI等检查诊断手段发现，这24例患者中有11例的梗死部位在基底节区，有5例患者在脑叶，有4例患者在丘脑，其中有2例患者属于多发性脑梗死以及5例属于腔隙性脑梗死。
所有参与研究的患者随机分成了观察组与对照组各12例，其中观察组患者中有男性患者8例，女性患者4例，平均年龄为60.1岁。
对照组中有男性患者7例，女性患者5例，平均年龄为60.3岁。
通过相应的统计学发现，两组患者之间的性别、年龄已经各种病情病症等均没有明显的统计学差异（P>0.05），因此两组患者之间具有可比性。
1.2纳入与排除标准在本次的治疗研究过程中，对参与研究的患者都有非常严格的要求，所有纳入的患者，都必须要通过中西医关于脑血管疾病的诊断标准，且所有的患者均属于首次脑梗死，脑梗死的犯病时间不能超过72h，所有参与研究的患者都必须被告知实情，并与患者签订知情同意书。
丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血清D—二聚体的影响【摘要】目的观察丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液对急性脑梗死患者的疗效及血清D二聚体的影响。
方法采用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液静脉滴注治疗急性脑梗死40例（治疗组），维脑路通静脉滴注治疗急性脑梗死40例（对照组）。
比较2组的临床疗效和治疗前后患者血清中D二聚体的含量变化。
结果治疗组及对照组总有效率分别为92.5%和80.0%，2组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死有利于早期恢复脑血供，改善微循环，降低D二聚体含量，调节体内凝血纤溶系统功能平衡，促进患者康复，安全性好。
【关键词】脑梗死；丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；D二聚体脑梗死是神经内科的常见病、多发病，其发病率、致残率高。
溶栓治疗是该病早期最有效的治疗手段，但绝大多数患者到达医院时已错过了溶栓时间窗。
本试验应用中药制剂丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗发病时间已错过了溶栓时间窗的急性脑梗死患者，取得了较好的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2010年01月至2012年06月我院内科收治的80例急性脑梗死患者，发病时间在6 h到1周，并经头颅CT或MRI确诊，符合1995年第四届脑血管病会议修改的关于急性脑梗死诊断标准[1]。
排除合并感染、肿瘤或自身免疫系统疾病、急性冠状动脉综合征、心瓣膜病及心房颤动、动脉炎及周围血管疾病、肝肾功能不全及严重心功能不全、近期手术或创伤者，同时排除大面积脑梗死患者。
80例患者随机分成2组，治疗组40例，男22例，女18例，年龄42～82岁，平均61岁；对照组40例，男25例，女15例，年龄45～85岁，平均64岁。
2组患者相关临床资料比较差异无统计学意义。
并均经患者或家属签署知情同意书。
1.2 方法治疗组给予丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液（上海第一生化药业有限责任公司，批号100709，H 31022558，121037）80 mg加人生理盐水，250 ml静脉输注，qd，连用14 d为一个疗程。
丹参酮ⅡA治疗脑梗死的临床疗效观察
作者：林静姝史长卓孙中国
【关键词】丹参酮ⅡA；脑梗死
第一作者：林静姝(1968)，女，副主任医师，主要从事老年脑血管疾病的研究。
研究表明〔1，2〕，丹参酮ⅡA在急性心肌梗死的治疗中能改善左心室功能及心肌缺血，有效清除超氧自由基、羟自由基，减轻脑水肿、预防脂质过氧化。
本研究应用病例对照的方法观察丹参酮ⅡA治疗急性脑梗死的疗效，通过检测患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活性，丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)含量以及神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(Barthel，BI)等指标，探讨丹参酮ⅡA治疗脑梗死的作用机制。
1 对象与方法
1.1 对象
收集住院的、急性起病(病程在72 h之内)的脑梗死患者90例，诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经过相应的影像学检查得以证实。
本组患者随机分为两组。
丹参酮组45例，男35例，女10例，年龄55～78(平均66.2±10.07)岁；NIHSS
为9.55
±3.11，其中合并高血压29例，2型糖尿病27例，高脂血症19例。
对照组45例，男32例，女13例，年龄56～72(平均64.1±9.8)岁；NIHSS为9.51±4.02，其中合并高血压30例，2型糖尿病25例，高脂血症21例。
两组性别、年龄、病情均无差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
两组均给予缺血性脑血管病的常规治疗，并对高血压、糖尿病、高脂血症同时进行干预性治疗。
观察组同时给予丹参酮ⅡA注射液(上海第一生化制药)60 mg加入5%葡萄糖250 ml中每日1次静点，持续3 w。
1.2.2 检测指标
患者入院及治疗后3 w分别取空腹静脉血，采用比色法测定血清MDA、LPO含量以及SOD活性。
1.2.3 NIHSS、BI评分
治疗前与治疗3 w后应用NIHSS对两组患者进行神经功能缺损程度评分、应用BI进行日常生活活动能力评分。
BI＜20分为日常活动能力极重度缺陷，25～45分为严重缺陷，50～75分为中度缺陷，80～95分为轻度缺陷，100分为正常。
根据NIHSS减分率及病残程度评定疗效，基本痊愈：NIHSS减少＞90%，病残程度为0级；显效：NIHSS 减少46%～90%，病残程度为1～3级；有效：NIHSS减少18%～45%；无效：NIHSS减少17%。
显效率为基本痊愈+显效，总有效率为基本痊愈+显效+有效。
1.3 统计学处理
数据用x±s表示，采用t检验，使用SPSS11.0软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 两组血清MDA、LPO含量及SOD活性变化
见表1。
与治疗前比较，治疗后两组患者血清的MDA、LPO含量显著下降(P＜0.01)，SOD活性显著升高(P＜0.01)。
丹参酮组较对照组改变更明显(均P＜0.01)。
表1 两组治疗前后血清MDA、LPO含量及SOD活性(略)
2.2 两组NIHSS及BI评分比较
见表2。
治疗后两组NIHSS较治疗前显著下降(P＜0.01)，BI 明显提高(P＜0.01)，丹参酮组较对照组改善更为明显(均P＜0.01)。
表2 两组治疗前后NIHSS及BI评分的比较(略)
2.3 疗效
丹参酮组基本痊愈14例，显效24例，有效13例，无效5例，总有效率为90.2%；对照组基本痊愈8例，显效15例，有效12例，无效8例，总有效率为80.9%。
丹参酮组总有效率明显优于对照组(P＜0.05)。
2.4 不良反应
丹参酮组3例在静点初期出现面色潮红，双手肿胀感，1例心悸；对照组咽干、头昏2例。
经调整静点速度后症状减轻，停药后症状消失。
两组均未见肝、肾功能损害。
3 讨论
急性脑血管闭塞后梗死中心区的神经细胞迅速死亡，但周围缺血半暗带发生不同程度的级联反应，再灌注损害势必发生，其中自由基
损坏是引起水肿形成和神经细胞凋亡的直接原因。
自由基可导致脂质、蛋白质和核酸过氧化，通过氧化不饱和脂肪酸而导致细胞膜的损伤。
SOD、MDA是反映体内氧自由基水平的主要指标〔3〕，生理状态下，体内有氧代谢产生1%～2%活性物质，同时机体通过SOD清除自由基使得氧化和抗氧化达到平衡。
当脑梗死发生后，脑组织急性缺血、缺氧，处于氧化应激状态，从而产生大量的自由基，同时自由基的防御系统受到损坏，使得自由基的清除也受到限制，因此，大量的自由基会通过级联反应对神经元细胞膜造成损伤、溶酶体破裂、线粒体功能障碍、细胞溶解和组织水肿，从而进一步引起神经细胞的凋亡。
SOD是体内自由基清除剂，而SOD活性的增高，标志着体内抗自由基水平的提高。
MDA是脂质过氧化反应的稳定代谢产物，其浓度反映体内自由基浓度以及损伤的程度，MDA含量越低，提示体内自由基浓度及脑组织损伤程度越低。
LPO是多不饱和脂肪酸氧化产物，参与体内的脂类代谢与免疫活化反应，其代谢产物与共轭二烯等物质对细胞膜产生脂质过氧化反应；LPO含量的下降是有效清除自由基的又一重要环节。
NIHSS 评分减低及BI评分的升高，标志着患者生活能力和生活质量的提高，是反映患者神经功能的重要指标。
丹参酮ⅡA是从丹参中提取的植物单体，其中有效成分主要是丹参素CP 3.4二羟基苯基乳酸〔4～6〕。
本研究表明，急性脑梗死患者血清MDA和LPO含量在丹参酮治疗后明显降低，SOD活性明显上升，NIHSS和BI评分显著改善，日常生活能力和生活质量均得到提高，总有效率也显著高于对照组。
提示丹参酮具有较强的抗氧化清除自由基的作用，对缺血损伤的脑组织有较好的保护作用，疗效确实、可靠，安全性高。
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