2021年免疫球蛋白检查的意义
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2021年临床医学检验技术单选题与答案解析20一、单选题(共60题)1.直接免疫荧光技术鉴别特异性病原体时,荧光素是被结合到A:微生物表面<br>B:针对微生物的特异性抗体<br>C:针对特异性抗体的抗体<br>D:针对微生物的非特异性抗体<br>E:针对人球蛋白的抗体【答案】:B【解析】:直接免疫荧光技术,荧光素是被结合到针对检测抗原的特异性抗体上。
2.Hayem稀释液中,硫酸钠的主要作用是A:调节渗透压<br>B:提高比重,防止细胞粘连<br>C:防腐<br>D:抗凝<br>E:防止血小板聚集【答案】:B【解析】:Hayem稀释液由NaCl(调节渗透压)、 NaSO(提高比密,防止细胞粘连)、HgCl(防腐)和蒸馏水组成。
3.最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是A:过氧化物酶<br>B:糖原<br>C:酸性磷酸酶<br>D:碱性磷酸酶<br>E:血清溶菌酶【答案】:D【解析】:慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低,常为0,缓解时,NAP积分值上升到正常。
类白血病反应时NAP积分明显增高。
4.下列哪一项不属于玻片凝集试验A:定量检测前筛选试验<br>B:人类ABO血型鉴定<br>C:菌种鉴定<br>D:血清抗体效价测定<br>E:血清学分型【答案】:D【解析】:5.以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是A:增生不良性贫血B:溶血性贫血C:缺铁性贫血D:巨幼细胞性贫血E:铁粒幼细胞性贫血【答案】:D【解析】:巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
6.血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时,可见于下列哪种疾病A:原发性血小板增多症<br>B:血栓性血小板减少性紫癜<br>C:血小板无力症<br>D:血友病<br>E:原发性血小板减少性紫癜【答案】:B【解析】:7.实验:在琼脂板上相距5mm打双排孔,A排加入粗提纯人血清IgG,B排加入兔抗人血清抗体,放入湿盒内,置37℃温育48小时后,A 排和B排之间可见多条沉淀线。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2024.03.164尿白蛋白、免疫球蛋白G及β微球蛋白对老年2糖尿病肾病的诊断价值吴祥云,王崇胜,许银海南靖县医院检验科,福建漳州363000[摘要]目的分析在老年糖尿病患者诊断中尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床检验的诊断价值。
方法选取2021年1月—2023年6月南靖县医院收治的单纯性老年糖尿病患者45例为单纯性老年糖尿病组,老年糖尿病肾病患者25例为老年糖尿病肾病组,并选取同期健康体检者70例为对照组,3组患者均接受尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床检验,对检验结果进行比较,分析尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白单项及联合检验方式对老年糖尿病肾病诊断的特异性、灵敏性及准确性。
结果单纯性老年糖尿病组和老年糖尿病肾病组尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平均高于对照组,单纯糖尿病组上述指标水平均低于糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种方式联合检验的敏感度为92.00%,高于β2微球蛋白的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论将尿蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白运用到老年糖尿病诊断中可以有效判断患者是否存在糖尿病,具有较高准确性和敏感性,有利于提高糖尿病肾病诊断检出率,并评估患者病情严重程度,可作为重要辅助诊断指标。
[关键词] 临床检验;老年糖尿病;尿白蛋白;免疫球蛋白G;β微球蛋白;诊断价值2[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2024)02(a)-0164-04Diagnostic Value of Urinary Albumin, Immunoglobulin G and β2 Micro⁃globulin in Elderly Diabetic NephropathyWU Xiangyun, WANG Chongsheng, XU YinhaiDepartment of Laboratory, Nanjing County General Hospital, Zhangzhou, Fujian Province, 363000 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of urinary albumin, immunoglobulin G and β2 microglobulin in the diagnosis of elderly patients with diabetes. Methods Forty-five elderly patients with simple diabetes admitted to Nanjing County Hospital from January 2021 to June 2023 were selected as the simple elderly diabetes group, twenty-five elderly patients with diabetic nephropathy admitted during the same period were selected as the elderly diabetic nephropathy group, and seventy healthy patients during the same period were selected as the control group. Urinary al⁃bumin, immunoglobulin G and β2 microglobulin were tested in groups. The test results of the two groups were com⁃pared and analyzed. The various detection indexes were compared and analyzed. The specificity, sensitivity and accu⁃racy of urine albumin, immunoglobulin G and β2 microglobulin single and combined test methods for the diagnosis of diabetic nephropathy in the elderly were analyzed. Results The levels of urinary albumin, immunoglobulin G and β2 microglobulin in simple diabetic group and diabetic nephropathy group were higher than those in control group, the above indexes in simple diabetes group were lower than those in diabetic nephropathy group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The sensitivity of the three methods combined test was 92.00%, higher than that of β2 microglobulin 60.00%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of urinary protein, immunoglobulin G and β2 microglobulin in the diagnosis of diabetes in elderly patients can effec⁃tively determine whether patients have diabetes, with high accuracy and sensitivity, which is conducive to improving the diagnosis and detection rate of diabetic nephropathy, and evaluating the severity of patients' disease, and can be [作者简介]吴祥云(1986-),女,本科,主管检验师,研究方向为临床检验。
老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白,免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床诊断效果发布时间:2022-05-05T03:21:13.340Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年4期作者:李娜[导读] 目的对老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2的微球蛋白的临床诊断意义进行分析李娜哈尔滨市北方人民医院 150001【摘要】目的对老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β2的微球蛋白的临床诊断意义进行分析。
方法将我院于2021年3月到2022年1月期间收治的50例老年糖尿病患者作为观察组研究对象,另选取我院无糖尿病的50例老年患者作为对照组研究对象,检测两组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平并就结果展开组间对比。
结果对比发现观察组患者尿白蛋白水平、免疫球蛋白G水平以及β2微球蛋白水平均明显高于对照组,组间对比差异显著。
(P<0.05)结论老年糖尿病患者的尿白蛋白水平、免疫球蛋白G水平以及β2微球蛋白水平要远远高于无糖尿病的人群,通过对患者的尿白蛋白水平、免疫球蛋白G水平以及β2微球蛋白水平进行检测,可以有效对糖尿病患者进行诊断。
【关键词】临床诊断效果;老年糖尿病;尿白蛋白水平;免疫球蛋白G水平;β2微球蛋白水平Objective to test the clinical albumin and immunoglobulin G in elderly diabetic patients. β The clinical diagnostic significance of 2 microglobulin was analyzed. Methods 50 elderly diabetic patients admitted to our hospital from March 2021 to January 2022 were selected as the observation group, and 50 elderly patients without diabetes were selected as the control group. The levels of urinary albumin and immunoglobulin G were detected in two groups. β 2 microglobulin levels and the results were compared between groups. Results the levels of urinary albumin, immunoglobulin G and β The levels of microglobulin were significantly higher than those in the control group. (P < 0.05) conclusion urinary albumin level and immunoglobulin G level in elderly diabetic patients. β 2 the level of microglobulin was much higher than that of patients without diabetes, through the level of urinary albumin and immunoglobulin G level. β 2 the detection of microglobulin level can effectively diagnose diabetic patients.[Key words] clinical diagnosis effect; Geriatric diabetes mellitus; Urinary albumin level; Immunoglobulin G level; β 2 microglobulin level糖尿病是临床上常见代谢障碍疾病,以高血糖为主要病症表现【1】。
免疫球蛋白的作用是什么
免疫球蛋白,也称为抗体,是一种在人体免疫系统中起关键作用的蛋白质分子。
它们由免疫系统的特定细胞称为B细胞产生。
免疫球蛋白的主要作用是识别并结合到入侵人体的病原体,如细菌、病毒或其他病原微生物。
通过结合到病原体表面的特定结构,免疫球蛋白能够中和病原体,阻止其进一步感染或侵入人体细胞。
抗体还可以激活免疫系统中的其他细胞来参与清除病原体,例如通过与巨噬细胞结合促进吞噬作用,或通过与自然杀伤细胞结合促进细胞毒性作用。
此外,抗体还可以激活补体系统,引发一系列的免疫反应来破坏病原体。
除了对病原体的直接作用,免疫球蛋白还具有其他重要的功能。
例如,它们能够与病毒感染的细胞结合,标记这些细胞以被免疫系统清除。
免疫球蛋白还参与调节免疫应答,调控免疫细胞的活动,并参与到炎症反应和修复过程中。
总的来说,免疫球蛋白的作用是保护机体免受病原体的感染和损害,维持机体的免疫平衡和健康状态。
儿童支原体肺炎检测血清免疫球蛋白IgA、 IgM、 IgG的临床意义【摘要】目的:探讨支原体肺炎(MP)患儿检测血清免疫球蛋白水平IgA、IgM、IgG的临床意义。
方法:将2020年10-2021年3 月xx医院儿科收治的73例MP患儿为研究对象(观察组),选择同期40例健康儿童作为对照组,检测并对比分析2组患儿的血清免疫球蛋白水平变化。
结果:观察组MP患儿急性期的IgA、IgM、IgG水平均高于恢复期和对照组(P<0.05),而恢复期与对照组的IgA、IgM、IgG水平比较无显著性差异(P>0.05)。
急性期重型患儿的IgA、IgM、IgG水平明显高于轻型(P<0.05)。
结论:MP患儿的血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平显著增高,能帮助临床判断病情、指导治疗。
【关键词】支原体肺炎;免疫球蛋白;临床意义有文献报道,在儿童和青少年的社区获得性肺炎中,约10%-40%为支原体感染[1]。
仅管支原体肺炎(MP)能够自愈,但是仍有部分患儿预后不良,对其生活质量及身体发育造成不良影响[2]。
李解军[3]研究认为患儿免疫紊乱是导致MP的重要因素之一,检测血清免疫球蛋白水平能准确评估MP的严重程度,预测预后风险,指导临床治疗。
本研究检测了73例MP患儿的血清免疫球蛋白水平IgA、IgM、IgG水平,并与健康患儿对照,现报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料将2020年10-2021年3 月xx医院儿科收治的73例MP患儿为研究对象(观察组),男41例,女32例,年龄1-8岁,平均(4.62±2.37)岁;选择同期40例健康儿童作为对照组,男23例,女17例,年龄1-9岁,平均(4.64±2.39)岁。
本项研究经院伦理委员会批转,所有研究对象家属均知情,并签署同意书。
1.2 方法观察组患儿急性期、恢复期以及对照组均抽取3ml清晨空腹静脉血,离心(3 000raw/min)10min后取血清置于-20℃的冰柜中待检,应用全自动生化分析仪以免疫比浊法检测免疫球蛋白IgA、IgM、Ig G 水平,试剂盒由德国罗氏生物公司提供,严格按试剂盒说明书操作。
血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果【摘要】目的:分析血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果。
方法:选择本院于2019年3月—2021年2月接收的肝衰竭患者共100例,并选择同期到院进行健康体检的人群共100i,均实施血清免疫球蛋白检验,对两组患者各项临床指标的变化情况进行统计和分析。
结果:观察组患者的各项临床指标的波动状况更为明显,组间数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中能够清晰观测到患者各项指标的变化情况,为患者的临床治疗方案提供更具有效性的指导作用,值得临床推广。
【关键词】:血清免疫球蛋白检验;肝衰竭;诊断肝脏作为人体的重要器官之一,因其具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化以及免疫防御等功能,故又被称为加工厂[1]。
当受到多种因素如病毒、酒精、药物等引起严重损害时,导致上述功能发生严重障碍或失代偿[2]。
进而出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群,导致肝细胞受到了损伤,就称之为肝衰竭[3]。
不同类型的肝衰竭有着不同的临床症状表现,如果是急性患者,一般会有严重的食欲减退,并且伴随有恶心呕吐等现象,严重的甚至会出现精神错乱等,对患者的身体健康造成严重的影响。
所以在早期为患者提供及时有效的临床诊断非常重要,不但和患者的临床治疗效果有着密切的关系,还和患者在经过治疗后的预后康复有着一定的联系[4]。
本文就血清免疫球蛋白检验在肝衰竭诊断中的效果进行探讨,详细分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择本院于2019年3月—2021年2月接收的肝衰竭患者共100例,并选择同期到院进行健康体检的人群共100i,均实施血清免疫球蛋白检验。
观察组男女构成比例为72:28,年龄范围控制在21到76岁,中位年龄(46.37±2.46)岁;对照组男女构成比例为73:17,年龄范围控制在22到76岁,中位年龄(42.87±2.53)岁。
血清免疫球蛋白和补体检测在肾病综合症诊断和治疗中的作用分析摘要目的将血清免疫球蛋白和补体检测技术应用于肾病综合症患者,进而探讨该技术在病患诊断以及治疗中的作用, 为后期合理广泛临床应用提供应有价值。
方法选择于2021年1月至2021年7月期间在我院住院的58例肾病综合症患者作为观察组,而将在此期间检查的56例健康体检者作为对照组。
采用免疫比浊法来测量每位样本的补体成分(C3、C4)和血清免疫球蛋白(IgA、IgG与IgM)值并收集数据进行分析。
结果对比患者之间的血清补体成分值可知,虽然两组的C4 值差异性小(P>0.05),但观察组C3值较对照组明显偏低,观察组C3值:(0.93±0.06)g/L,对照组C3值(1.45±0.76)g/L。
测得的数据具有显著性差异(P<0.05)。
另外,通过将两组采用免疫比浊法测得的相应免疫球蛋白各项数据的结果比较得知,观察组IgA与IgG值较对照组显著降低,观察组IgA(1.69±0.63)g/L、IgG(4.81±0.32)g/L,对照组IgA(2.78±1.32)g/L、IgG(13.65±2.02)g/L;IgM值对照组却明显更高,观察组IgM (2.12±0.34),对照组IgM (1.14±0.29),且三种Ig值数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论血清免疫球蛋白和补体检测在肾病综合症诊断和治疗过程中的指导性强,值得广泛推广并应用于临床。
关键词:免疫比浊;血清免疫球蛋白;补体;肾病综合症1.资料与方法本次研究中选择于2021年1月至2021年7月期间在我院住院的58例肾病综合症患者作为观察组,其中包含男性研究对象30例,女性28例。
同时将在此期间检查的56例健康体检者作为对照组,其中男性研究对象28例,女性28例,并且所有健康体检者内不存在肾脏病、糖尿病以及风湿病等可能造成检查结果偏差大的疾病,以上所有参与本次研究的研究对象年龄在20-58岁,平均年龄在34.8±1.4岁,并且在年龄、性别等方面无统计学显著性差异(P>0.05),因而具有可比性。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.13.054尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白在老年糖尿病临床检验中的应用分析刘丽1,郭丽莉2,冯申亮11.湖北省十堰市房县人民医院检验科,湖北十堰442100;2.湖北省十堰市竹溪县人民医院检验科,湖北十堰442300[摘要]目的分析对老年糖尿病患者开展尿白蛋白(micro albuminuria, mALB)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)以及β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2MG)检验的诊断价值。
方法选取2021年5月—2023年2月期间湖北省十堰市房县人民医院检验科接收的59例健康体检老年人作为对照组,选取同期接受检验的59例糖尿病老年患者作为研究组,两组均开展mALB、IgG以及β2MG检验,对比两组检验结果,同时对比研究组中不同疾病类型患者的mALB、IgG以及β2MG水平。
结果研究组mALB、IgG以及β2MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组中,糖尿病肾病患者的mALB、IgG以及β2MG水平均高于单纯糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论mALB、IgG以及β2MG在老年糖尿病疾病中均呈现高水平表达,且病情越严重各项指标水平越高,对于本病的临床诊断与病情评估有指导作用。
[关键词] 老年糖尿病;临床检验;尿白蛋白;免疫球蛋白G;β2微球蛋白[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)07(a)-0054-04Application of Urinary Albumin, Immunoglobulin G and β2 Microglobu⁃lin in Clinical Examination of Elderly Diabetes MellitusLIU Li1, GUO Lili2, FENG Shenliang11.Department of Clinical Laboratory, Fangxian People's Hospital, Shiyan, Hubei Province, 442100 China;2.Depart⁃ment of Clinical Laboratory, Zhuxi County People's Hospital, Shiyan, Hubei Province, 442300 China[Abstract] Objective To analyze the diagnostic value of urine albumin (mALB), immunoglobulin G (IgG) and β2-mi⁃croglobulin (β2MG) tests in elderly patients with diabetes. Methods From May 2021 to February 2023, 59 elderly people who received physical examination from the Laboratory Department of Fangxian People's Hospital, Shiyan City, Hubei Province were selected as the control group, and 59 elderly patients with diabetes who were tested at the same time were selected as the study group. Both groups tests of mALB, IgG and β2MG, compared the test results of the two groups, and at the same time, compared the mALB, IgG and β2MG levels of patients with different disease types in the study group. Results The levels of mALB, IgG, and β2MG in the study group were higher than those in the con⁃trol group, and the difference was statistically significant (P<0.05). In the study group, the levels of mALB, IgG and β2MG in patients with diabetes nephropathy were higher than those in patients with simple diabetes, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion mALB, IgG and β2MG are all expressed at high levels in elderly diabetes, and the more serious the condition is, the higher the level of various indicators will be, which has a guiding role in the clinical diagnosis and assessment of the disease.[Key words] Elderly diabetes mellitus; Clinical examination; Urinary albumin; Immunoglobulin G; β2 microglobulin [作者简介]刘丽(1982-),女,本科,主管技师,研究方向为临床检验。
单克隆免疫球蛋白血症患者M蛋白浓度检测的临床意义张亦儒^刘丰田红2徐峰2梁少姗2梁丹丹2杨雪2杨帆2曾彩虹摘要目的:探讨单克隆免疫球蛋白血症患者M蛋白浓度检测的临床意义。
方法:检测M蛋白浓度,收集患者临床和病理资料,分析M蛋白浓度与疾病类型及预后特征的关系。
结果:142例M蛋白阳性患者男女比1.49:1,中位年龄为60. 0岁。
其中IgG型88例(62.0%),IgA型35例(24. 7%),IgM型9例(6.3%),单纯轻链型7例(4.9%),单纯重链型1例(0.7%),lgA与IgG双M蛋白型2例(1.4%)。
轻链分型中,《型占36.2%, \型占63. 8%。
疾病谱包括具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症(MGRS)78例(54. 9%),意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(M GUS)39例(27. 5%),血液系统恶性肿瘤合并单克隆免疫球蛋甶血症(MG)25例(17.6%)。
血液系统恶 性肿瘤合并MG患者中位M蛋白浓度显著高于MGRS(4.25g/L ro2.4〇g/L,P= 0.0丨9)及MGUS患者(4.:25 g/L ra2.56 g/L,P=0.043)。
所有患者M蛋白浓度与血清钙(Ca)呈正相关,与血清总胆固醇(TC)、24h尿蛋甶定量呈负相关(P<0. 05)。
血液系统恶性肿瘤合并MG患者M蛋白浓度与血清肌酐、尿素氮(BUN)、以呈正相关,与血红蛋 白、血小板、TC呈负相关;MGRS患者M蛋白浓度与血清TC呈负相关(P<0.05)。
结论:本研究中M蛋白阳性患者以中老年男性为主,血液系统恶性肿瘤患者M蛋白浓度最高。
M蛋白浓度与部分实验室指标有一定的相关 性。
关键词单克隆免疫球蛋白血症肾脏疾病M蛋白浓度Clinical significance of M-protein concentration detection in patients with monoclonal immunoglobulinemiaZHANG Yiru'-2', LIU Feng2", TIAN Hong2, XU Feng2, LIANG Shaoshan, LIANG Dandan, YANG Xue2, YANG Fan, ZENG Caihong1'2'Southeast University School oj Medicine,Nanjing 210009,China2National Clinical Research Center o f Kidney Diseases, Jinling Hospital, Southeast University School o f Medicine, Nanjing 210016, China*ZHANG Yiru and LIU Feng are considered to be first authorsCorresponding author:ZENG Caihong(E-m ail:*********************)ABSTRACT Objective:To discuss the clinical significance of the M-protein concentration detection in patients with monoclonal immunoglobulinemia. Methodology : Data from monoclonal immunoglobulin cases screened in our laboratory for 8 months were used to assemble a cohort of 142 cases selected according to immunofixation interpretation. The serum protein electrophoresis and image analysis software were used to detecte the M-protein concentration.The clinical, laboratory and pathological characteristics of 142 patients with M-protein were analyzed comprehensively. Results :A total of 142 patients were included in the study.There were 85 males and 57 females with male predominance,with a median age of 60. 0 years.The M-proteins in that cohort were 62.0%IgG,24. 7% IgA,6. 3% IgM,4. 9% free light chain,0.1%heavy chain,1.4% IgG and IgA;K accounted for 36. 2% and X accounted for 63. 8% among the light chain types.Monoclonal gammopathyof renal significance ( MGRS) accounted for the highest proportion ( 53. 9%), monoclonal gammopathies of undeterminedDO] :10.3969/j.issn.l006-298X.2021.02.006[基金项目]国家“精准医学研究”重点研发计划项目(2016YFC0901202);国家自然科学基金面上项目(82070793)[作者单位]1东南大学医学院(南京,210009) ;2东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所,张亦儒和刘丰为共同第一作者[通信作者]曾彩虹(E-mail:*********************)©2021年版权归《肾脏病与透析肾移植杂志》编辑部所有significance (MGUS, 27. 5%) , hematopoietic malignancies associated with monoclonal gammopathy (M G) (17.6%). Patients with hematopoietic malignancies associated with MG had a high medium M-protein concentration than those with MGRS (4. 25g/L vs.2. 40g/L, P = 0. 019) and MGUS (4.25g/L vs.2. 56 g/L, P = 0. 043 ) .The M-protein concentration was positively correlated with serum calcium,and negatively correlated with total serum cholesterol,24 hour urinary protein (P< 0. 05 ). In patients with hematopoietic malignancies associated with MG, M-protein concentration was positively correlated with serum creatinine, urea nitrogen and calcium, and negatively correlated with hemoglobin, platelets and total serum cholesterol;in patients with MGRS, it was negatively correlated with total serum cholesterol. Conclusion :In this research, patients with monoclonal immunoglobulinemia were mainly elderly men. Patients with hematopoietic malignancies associated with MG had the highest M-protein concentration. The M-protein concentration correlated with some laboratory results.Key words monoclonal immunoglobulinemia renal diseases M-protein concentration单克隆免疫球蛋白(M蛋白)是由单克隆B淋 巴细胞或浆细胞大量增殖产生的具有相同氨基酸顺 序和蛋白质结构的免疫球蛋白分子或其片段[1],常 见于多发性骨髓瘤(MM)、华氏巨球蛋白血症(WM)、系统性淀粉样变性、意义未明的单克隆丙种 球蛋白病(MGUS)等疾病。
探析血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的应用价值发布时间:2022-06-02T03:59:41.416Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年5期作者:梁海燕[导读] 目的:对血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的应用价值进行观察和分析。
梁海燕赤峰学院附属医院检验科 024000摘要:目的:对血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者诊断中的应用价值进行观察和分析。
方法:选取40肝衰竭患者作为实验组,40例健康人员作为对照组,所有人员均接受血清免疫球蛋白检验,对比两组检验结果之间的差异。
结果:实验组的免疫球蛋白指标高于对照组(p<0.05)。
结论:本次研究结果表明,实验组与对照组的研究对象在血清免疫球蛋白水平方面存在较为显著的差异,这表明血清免疫球蛋白检验对于肝衰竭患者的诊断中具有非常重要的意义和价值,可以为后续的治疗提供可靠的依据,帮助医护人员顺利开展后续治疗,应用价值较高,值得临床推广。
关键词:血清免疫球蛋白检验;肝衰竭;检验方法引言:肝衰竭是临床中发病率较高的一种疾病,主要的病理表现为肝细胞损坏,导致患者的代谢功能出现紊乱的现象,影响患者的日常生活和身体健康。
近年来,我国经济的发展使得人们的生活水平得到了很大的提升,人们的饮食习惯和生活习惯也随之发生了很大的变化,这些改变导致肝衰竭疾病的发病率呈现逐年上升的趋势[1]。
肝衰竭患者如果没有及时发现、及时治疗会导致患者的身体情况和生存质量受到严重的负面影响。
根据相关研究表明,对肝衰竭患者及时进行早期诊断,可以有效地提升后续治疗效果,能够通过诊断结果为患者制定针对性的治疗方案,从而提升临床治愈率。
临床上比较常用的一种检测方法为凝血功能检验,但是这种检验方式虽然能够获得检验结果,但是这种检验方法存在较大的局限性,会对患者产生较大的创伤,操作步骤也比较复杂,在临床上的应用并不广泛[2]。
因此,在临床上如果在不伤害患者身体的前提下优化检验流程,提高检验准确率是医学领域研究的重点。
免疫球蛋白检查的意义免疫球蛋白是人体血清和体液中具有抗体活性的一类蛋白质。
又称丙种球蛋白。
具有抗菌、抗病毒作用和加强细胞的吞噬作用,并能在补体的协同下,杀灭或溶解病原微生物。
是机体抗御疾病的重要成分。
血清免疫球蛋白可分为五种类型,即IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。
其正常值由于检查的对象、年龄、地区和方法不同而差异。
各种免疫球蛋白不但量上有区别,而且在功能上也各有特点:
欧阳光明(2021.03.07)
IgG:具有抗菌、抗病毒、抗毒素作用的大部分抗体属于IgG。
它是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。
IgG增高见于IgG型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、结核病、黑热病及某些感染性疾病等。
降低见于肾病综合征、某些肿瘤、白血病、重链病、轻链病及某些免疫缺陷病。
IgA:IgA具有抗细菌和抗病毒的作用。
不能通过胎盘,小儿只能从母乳中得到。
免疫球蛋白A(IgA):参考值:成人0.7~3.9克/升。
在人体的血液中IgA分为两型,即血清型和分泌型,前者以单体形式存在,后者是由一种连接的二聚体和分泌片组成,且合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺,因此主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中,是参与粘膜部位免疫的主要抗体,在局部抗感染中发挥重要作用。
婴儿正是通过初乳获得分泌型IgA,达到自然被动免疫的效果。
IgA增高见于IgA型多发性骨髓病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、湿疹、血小板减少等疾病。
降低见于重链病、轻链病、吸收不良综合征、某些免疫缺陷病、反复呼吸道感染、输血反应、自身免疫性疾病等。
IgM是一种高效能的抗体,杀菌力强,特别是对大肠杆菌等革兰氏阴性菌有效。
免疫球蛋白M(IgM):参考值:成人0.4~3.5克/升。
是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胎儿发肓晚期即可产生IgM,在新生儿中含量极微,出生逐渐升高,到1/2~1岁时达到成
人水平。
在脐带血中此抗体含量增加提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒、巨细胞病毒等)。
天然的血型抗体为IgM,由血型不合的输血所引起的溶血反应亦是由此抗体所致。
当机体遇有病原体感染时,IgM是体液免疫应答中产生最早的抗体,在临床上检测此抗体可特异性的早期诊断和治疗疾病。
临床意义:增高见于巨球蛋白血症、自身免疫性疾病(系统性红班狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征)、病毒感染、慢性淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤。
降低见于多发性骨髓瘤、烧伤、营养不良和免疫低下疾病。
IgE又称反应素,在机体遇到过敏原时,IgE能使细胞释放出多种活动物质,引起过敏反应。
免疫球蛋白E(IgE):参考值:成人0.13~0.93克/升。
正常人含量非常稳定。
是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白,与肥大细胞、嗜硷粒细胞等细胞的亲合力较强,由此而引起I型超敏反应。
IgE增高见于支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病及寄生虫病(蛔虫、钩虫)等。
IgE降低见于原发性无丙种球蛋白血症。
IgD:可能有流动和调节免疫的功能。
免疫球蛋白D(IgD):参考值:成人0.6~2.0克/升。
是一种可在个体发育任何时间产生的抗体,但体内含量却很低,易被蛋白酶水解,半寿期很短(仅3天)。
其主要的生理功能还不十分清楚。
临床意义:增高:IgD多发性骨髓瘤、慢性骨髓炎、流行性出血热、肝硬变、某些结缔组织病、变态反应性疾病、桥本甲状腺炎和病毒感染性疾病。
降低:原发性无丙种球蛋白血症、矽肺等。
IgD增高见于IgD型多发性骨髓瘤。
降低见于原发性无丙种球蛋白血症。
测定人体血清免疫球蛋白的含量,是了解机体免疫功能的重要方法,对自身免疫性疾病的诊断有一定的价值,特别是对浆细胞恶变、体液免疫缺陷的诊断是很重要的指标。
此外,对观察病
的疗效也有一定价值。
但血清免疫球蛋白的变化范围较大,又很少有特异性,因此,在诊断及分析其意义时必须密切结合临床疾。