老年人慢性肾功能衰竭的预防和治疗方法

肾功能衰竭患者的护理教案一、患者背景肾功能衰竭是一种常见的疾病，特别是在老年人中更加常见。

肾功能衰竭患者在日常生活中需要特殊的护理和管理。

本文档旨在提供一份护理教案，以帮助护理人员更好地护理肾功能衰竭患者。

二、护理目标1. 促进肾功能恢复或延缓疾病进展；2. 减轻患者的症状和不适感；3. 预防并控制患者可能出现的并发症；4. 提高患者的生活质量。

三、护理措施1. 监测和评估- 定期监测患者的肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮、尿量等；- 观察患者的体征和症状变化，如水肿、高血压、贫血等；- 收集并记录患者自觉症状的描述和变化。

2. 液体管理- 根据患者的情况和医嘱，合理控制患者的液体摄入量；- 监测患者的尿量和体重变化，及时报告异常情况；- 帮助患者制定合理的饮水计划，避免过多或过少的水摄入。

3. 控制饮食- 根据患者的肾功能情况和营养需求，制定合理的饮食计划；- 限制高蛋白食物的摄入，控制蛋白质分解产生的尿素排泄量；- 控制钠盐的摄入，避免水潴留和血压升高；- 控制钾、磷等电解质的摄入，预防高钾或高磷血症的发生。

4. 药物管理- 根据医嘱合理给予肾功能衰竭患者服药，包括针对肾功能的药物和其他合并症的治疗药物；- 监测药物的副作用和疗效，及时调整药物剂量和使用方式；- 教导患者正确使用药物，并注意饮食与药物的相互作用。

5. 心理支持- 建立积极稳定的护理关系，表达关心和理解；- 给予患者情感支持，减轻患者的焦虑和抑郁情绪；- 提供相关教育知识，帮助患者更好地理解疾病和治疗过程。

6. 并发症预防与管理- 监测和控制患者的血压，避免高血压对肾脏的进一步损害；- 预防尿路感染的发生，保持尿路通畅；- 关注贫血的发生，补充和调整患者的铁剂和红细胞生成素治疗；- 协助患者进行适度的体力活动，预防肌肉萎缩和骨质疏松等并发症。

四、护理评估和效果评价- 定期评估患者的肾功能指标、体征和症状变化；- 监测患者的生活质量和心理状态的改善；- 总结并记录患者的护理效果，及时调整护理计划。

慢性肾衰竭护理常规1.慢性肾衰竭患者的饮食护理：-限制蛋白质摄入量：减少蛋白质分解产生的氮负荷，建议蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8g。

-限制钠的摄入：避免水钠潴留，减轻水肿症状，建议摄入量控制在2-3g/d。

- 限制钾的摄入：避免高血钾的危害，建议摄入量不超过2000mg/d。

- 限制磷的摄入：避免高磷血症的发生，建议摄入量控制在600-800mg/d。

-适量补充维生素和微量元素：如适量补充维生素B和钙剂。

2.慢性肾衰竭患者的用药护理：-根据患者情况合理用药：如利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等。

-监测药物副作用：定期监测用药后的不良反应，如肝肾功能改变、药物过敏等。

-用药时间和剂量的规范：严格按照医嘱用药，不可随意停药或增减剂量。

3.慢性肾衰竭患者的病情观察护理：-监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等情况，及时发现异常。

-定期测量尿量：观察尿量的变化，及时了解肾功能的变化情况。

-密切观察临床症状：如水肿、贫血、疲乏、食欲减退等，及时发现问题。

-监测血常规和肾功能指标：定期检测血液中的尿酸、肌酐、尿素氮等指标，以及血红蛋白浓度和血常规情况。

4.慢性肾衰竭患者的心理护理：-积极沟通和倾听：与患者进行良好的沟通，倾听其病情和感受，提供情感支持。

-鼓励患者参与自我护理：教育患者掌握相关知识，提高自我护理的能力，增强自信心。

-心理疏导：帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪，提供必要的心理支持。

5.慢性肾衰竭患者的环境护理：-维持良好的室温和通风环境：注意环境的干净与整洁，保持室内温度适宜。

-防止感染：加强手卫生，定期消毒物品和床上用品，防止感染的发生。

-防止意外伤害：提供安全的床位和卫生间，防止患者意外跌倒。

以上是慢性肾衰竭患者护理的一些常规内容，根据患者具体情况可以进行针对性的调整。

在护理过程中，细心、耐心和关爱是非常重要的，帮助患者积极应对疾病，提高生活质量。

慢性肾功能衰竭治疗，如此治疗效果好慢性肾功能衰竭的危害极其严重，治疗不当亦会引发其他并发症。

目前，根据患者的不同症状有原发病和诱因治疗法、饮食疗法、替代疗法四种，从临床来看效果还不错。

★ 1.原发病和诱因治疗对于初次诊断的CRF患者，必须积极重视原发病的诊断，对慢性肾炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，IgA肾病，糖尿病肾病等，都需要保持长期治疗，同时，也应积极寻找CRF的各种诱发因素，合理纠正这些诱因有可能会使病变减轻或趋于稳定并较大程度的改善肾功能。

★ 2.饮食疗法慢性肾功能衰竭的饮食疗法历年来被认为是其基本的治疗措施，为各国学者所推崇，继往的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食，但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况，研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%～50%，严重营养不良现认为是CRF独立的危险因素，直接同患病率与死亡率呈正相关，因此，目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。

★ 3.替代疗法包括血液透析，腹膜透析，肾移植，各有其优缺点，在临床应用上可互为补充。

(1)血液透析应预先(血透前数周)做动-静脉内瘘(血管通路);透析时间每周≥12小时，一般每周做3次，每次4～6小时;坚持充分合理的透析，可有效提高患者的生活质量，不少患者能存活20年以上。

(2)腹膜透析?持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血液透析相同，CAPD尤适用于有心脑血管合并症患者，糖尿病患者，老年人，小儿患者或做动-静脉内瘘困难者，CAPD 是持续地进行透析，尿毒症毒素持续地被清除，血流动力学变化小，保护残存肾功能优于血透，对存在心脑血管疾病的患者较血透安全，使用双联系统，腹膜炎等并发证的发病率已显著降低。

(3)肾移植?成功的肾移植能够恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能)。

移植肾可由尸体或亲属供肾(由兄弟姐妹或父母供肾)，要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上，选择供肾者，HLA配型佳者，移植肾的存活时间较长。

慢性肾功能不全的预防及治疗29病区陈洁【摘要】肾脏是人体的重要排泄器官，其主要功能是过滤形成尿并排出代谢废物，调节体内的电解质和酸碱平衡。

肾功能直接影响着人的身体健康和生活质量，现今人们的生活和饮食环境十分复杂，医学界对肾功能不全的治疗和研究也在不断推陈出新，本文主要针对如何预防慢性肾功能不全恶化成尿毒症以及患者的治疗方式进行分析。

【关键词】尿毒症预防治疗慢性肾功能不全又称慢性肾衰竭，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。

从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。

慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

1。

慢性肾功能不全患者的预防措施1.1 自我保健,加强锻炼已经确诊为慢性肾功能不全的患者，平时应注意进行适当的活动和锻炼，但不建议在空气质量较差的天气进行户外锻炼，减少呼吸道发生病变和感染的可能，增强自身抵抗力。

1.2 注意自身身体变化，定期相关检查慢性肾功能不全患者要时刻注意自身的身体情况变化，如高血压、发热、水肿、乏力、食欲不振、贫血等，并观察排尿的变化，如果有以上症状出现，就应做尿液细菌培养及计数,血液、尿液分析,肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾脏病的治疗及预后提供依据。

1.3 老年患者的预防慢性肾功能不全患者中，老年人占据了相当大的比重，由于老年患者的身体条件更为复杂多样，所以更加需要重视预防工作.老年患者的预防必须做好以下几项：一、首先治疗原发疾病，如高血压、糖尿病等。

二、积极预防和控制泌尿道和呼吸道感染.三、积极纠正酸碱、水电平衡和心衰。

四、药物治疗其他疾病时,应注意不可使用损害肾脏的药物。

五、综合治疗并发症,透析要做到充分有效。

六、坚持优质低蛋白饮食,低磷、低盐、高热量,饮食有节.2.慢性肾功能不全患者的治疗随着科技的不断发展和医学研究的不断突破，针对肾功能不全的治疗方式也更为多样化，本文主要对目前主流的治疗方式进行阐述和总结.2。

慢性肾脏病的分级与透析治疗方案慢性肾脏病是一种进展缓慢、发展持久的肾功能衰竭，常见于老年人和长期患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。

在治疗过程中，对患者进行准确的分级以及合理的透析治疗方案选择非常重要。

本文将讨论慢性肾脏病的分级以及透析治疗方案。

一、慢性肾脏病的分级1. 根据尿量和尿液检测指标分型尿量是反映肾脏排泄功能的重要指标之一。

根据每日尿量可将患者分为多尿型、正常型和少尿型。

多尿型指每日尿量超过2500ml；正常型指每日尿量在800-2500ml之间；少尿型指每日尿量低于800ml。

此外，通过检测尿液中的白细胞计数、红细胞计数、管型等指标，可以判断肾小管功能是否受损，并对其进行进一步分类。

2. 根据肾小球滤过率（GFR）分期肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，可反映肾脏对废物和毒素的清除能力。

根据GFR水平，将慢性肾脏病分为五个阶段：- G1期：肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m²；- G2期：肾小球滤过率在60-89ml/min/1.73m²之间；- G3a期：肾小球滤过率在45-59ml/min/1.73m²之间；- G3b期：肾小球滤过率在30-44ml/min/1.73m²之间；- G4-G5期：肾小球滤过率低于30 ml/min/1.73m²。

通过对患者的分级，可以更好地了解疾病的程度和进展情况，并制定相应的治疗方案。

二、透析治疗方案选择透析是一种人工替代治疗方法，通过机器或特殊设备来清除血液中的废物和毒素，维持身体水电解质平衡。

当患者达到透析治疗的指征时，选择合适的透析方式成为关键。

1. 血液透析血液透析是一种通过人工透析器清除体内废物和毒素的方法。

它通过将患者的血液引入透析器，再将清洁后的血液回输回体内，实现血液净化。

优点：操作简单、疗效稳定、广泛应用。

缺点：需要每周2-3次的诊所透析，时间较长。

2. 腹膜透析腹膜透析是通过在患者腹部插入导管，利用专用的腹膜透析液进行置换清除体内废物和毒素。

肾功能衰竭健康宣教肾功能衰竭是指肾脏的功能逐渐丧失，无法维持人体正常的代谢和排泄功能。

它会导致体内的废物、盐、水等代谢产物不能及时排出，从而引起一系列的症状和并发症。

为了提高公众对肾功能衰竭的认识，下面将做一个肾功能衰竭的健康宣教。

第一，了解肾功能衰竭的原因和分类。

肾功能衰竭被分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。

急性肾功能衰竭通常是由于严重的临床情况引起的，如感染、创伤、药物中毒等。

慢性肾功能衰竭则是逐渐发展的，往往和长期的慢性疾病如糖尿病、高血压等有关。

第二，了解肾功能衰竭的症状和体征。

肾功能衰竭的症状和体征包括尿量减少，尿液颜色变浅或发黄，恶心、呕吐，乏力、无力，食欲减退等。

严重的肾功能衰竭可能导致水肿、高血压、贫血等并发症。

第三，重视预防和治疗肾功能衰竭。

预防肾功能衰竭的关键在于控制慢性疾病的进展，如控制血压、血糖、血脂等。

此外，也要避免使用有毒药物，定期进行体检和检查肾功能。

第四，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

避免暴饮暴食，限制盐的摄入量，适量摄入优质蛋白，多食用新鲜蔬果等富含维生素和矿物质的食物。

此外，不要长时间憋尿，经常运动，保持身体健康。

第五，接受合适的治疗和饮食调节。

对于急性肾功能衰竭，需要积极治疗原发病和及时纠正液体和电解质紊乱。

对于慢性肾功能衰竭，需要进行透析治疗或肾移植。

第六，加强对肾功能衰竭的认知和宣传。

通过各种途径如举办健康讲座、发放宣传资料等，向公众传授关于肾功能衰竭的知识和预防、治疗的相关信息。

第七，加强肾病的筛查工作。

定期进行尿常规和肾功能相关检查，早期发现和治疗肾疾病，有助于避免肾功能衰竭的发生和进展。

通过以上的宣教，可以提高公众对肾功能衰竭的认识和预防意识，促进大家关注肾脏健康，避免出现肾功能衰竭的情况。

慢性肾衰治疗方法
一、慢性肾衰治疗方法二、慢性肾衰竭的护理三、慢性肾衰竭的临床表现
慢性肾衰治疗方法1、慢性肾衰治疗方法
1.1、中药辨证施治,中医的治疗慢性的肾衰竭它是最好的方法,是可有效缓的解症状和延缓CRF的进展的,部分的患者是有用中药的导泻、洗剂能减少透析的次数的,是为患者减轻了很多的痛苦的。

1.2、原发病的治疗,原发病的治疗也是治疗慢性的肾衰竭的方法,它的效果是较好的,只要坚持长期对原发或是继发性的肾小球肾炎、糖尿病的肾病等合理的治疗,避免或是消除了使CRF恶化的因素,这样就是会取得较好的治疗的效果的。

1.3、清除毒素的治疗,一些的患者是在得病以后,体内的毒素的累积的过多,是给疾病的治疗带来了很大的危害的。

对于轻症的患者是可口服包醛氧淀粉的、口服透析盐的、尿毒清或是肾衰宁等药物的,部分的患者是利用甘露醇盐水制剂或是中药的灌肠的。

2、什么是慢性肾衰竭
慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指先天性或后天原因所致肾功能持续严重损害引起体内一系列病理生理改变的临床综合征。

一般认为当肾小球滤过率(GFR)降至正常50%以下,由肾排出的代谢产物就可在体内蓄积,降至30%以下临床上即可出现一系列尿毒症表现。

低于10%即为终末期肾(endstagerenaldisease)。

3、慢性肾衰竭的病因
慢性肾衰竭则可由高血压、尿路梗阻、肾小球肾炎、糖尿病等疾病。

老年慢性肾功能不全发表时间：2013-08-13T10:08:26.653Z 来源：《中外健康文摘》2013年第19期供稿作者：刘小玲[导读] 慢性肾功能不全起病徐缓，病程长，一旦发展到严重的肾衰竭甚至尿毒症时，常难以逆转。

刘小玲（四川省成都市成飞医院 610091）【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）19-0237-01 【关键词】慢性肾功能不全诊断治疗老年2007年2月国际肾脏病学会的公布，目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，并且处于逐年增长的趋势，目前已经发展为终末期肾脏病的患者已有150万以上。

慢性肾脏病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病，变成全球性卫生问题，成为新的流行病。

现在，我国40岁以上人群慢性肾脏病的患病率均为9%，而肾衰竭透析病人人数每年以11%的速度在上升，每年每100万人中有300多人死于肾衰竭。

在我国不少大中型城市中血液透析病人，由糖尿病所导致的尿毒症已取代慢性肾小球肾炎成为第一大病因。

因随着年龄的增长，老年人更容易患肾功能不全。

肾脏的细小动脉出现透明样变而逐渐硬化。

当患有高血压病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾癌及前列腺癌时，可加重肾小管动脉硬化及肾小球硬化的进展，而引起慢性肾功能不全。

老年人慢性肾功能不全的临床表现与其原发病因有关，往往隐袭起病，症状不典型，除贫血、代谢性酸中毒、高血压及一般尿毒症症状外，神经精神症状常较突出，水、电解质紊乱和心血管系统损害往往较重，由于受肌肉容积及营养不良的影响，血清肌酐往往增高不明显，故容易误诊、漏诊或延误诊断[1]。

严重的高钾，酸中毒。

老人一旦发现，进展迅速，合并多器官衰竭。

治疗不及时或不恰当常常导致患者死亡。

慢性肾功能不全起病徐缓，病程长，一旦发展到严重的肾衰竭甚至尿毒症时，常难以逆转。

所以要保护好老年人的肾功能，延缓肾衰竭的到来。

通过连续的数据采集，获得一些动态的平面图像，对于患者的时间放射活性曲线进行精准的把握，尤其是对于一些甲状腺癌、脑、心、肝、肾等部位进行功能性检测，就可以采取这种检查方法。

除此之外，ECT的断层显像方法，平层显像方法也可以对患者的疾病进行无创性的检查，相对于其他的检查方法，覆盖范围更广，平层显像的精准程度更高，更可以对患者全身的病灶组织以及病灶的转移情况进行多区别的探测，从而提高患者检查的准确率。

三、ECT的诊断注意事项ECT诊断虽然方便，应用范围广，但在检查之前也需要注意一些特殊的事项，例如在脑血流断层检查之前，应1到2天停用一些传统的脑血管治疗药物，并根据患者的实际发展情况进行显象剂的相应注射，注射5到10分钟之后，应尽量减少声光刺激，保持休息检查过程当中，头部不能移动，以提高图像的真实性。

在全身骨像检查时，应尽量多饮水，尤其是在注入显象剂之后的两小时内，最好能够饮水500毫升以上，并且检查前两天不宜做钡餐、钡灌肠等相应的检查。

在食道运动功能以及肾脏检查之前还要遵循医生的嘱托停用一些特定的治疗药物，例如吗丁啉，普锐斯等等，在其他的一些具体检查之前，也需要遵守医嘱。

控制自己的饮食以及多饮水等等，以提高检查的准确程度。

在未来ECT检查方法的应用范围将会越来越广，因此，患者也要加强对于ECT的了解，通过良好的配合和科学的诊断意识，提高自己对于整个检查过程的配合程度和一种程度。

随着我国医疗诊断技术的不断发展，ECT的应用范围将会越来越广，对于患者的便利和支持也会越来越重要，因此，应加强对于ECT诊断方式的重视，提高对ECT 的配合与了解。

通过智能化的医疗基础建设与诊断技术推广，提升基层医院ECT检查准确率。

慢性肾衰竭是一种比较常见的慢性肾病，进展到终末期会被称之为“尿毒症”，是指患者机体肾功能呈现出进行性降低甚至全部丢失的疾病。

慢性肾衰竭这一疾病的发病原因通常是肾病综合征、慢性肾炎等，但是高血压、糖尿病等常见疾病如果护理不当也可能会引起慢性肾衰竭。

慢性肾脏病（含慢性肾衰竭）第一节慢性肾脏病（CKD）【概述】慢性肾脏病（CKD）是指1）各种原因所致肾脏损伤（结构或功能异常）≥3 个月，伴或不伴肾小球虑过率（GFR）下降，2）GFR<60ml/（min•1.73m2），≥3 个月，有或无肾脏损伤证据。

慢性肾衰竭是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。

【临床表现】在慢性肾衰竭的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。

肾衰竭期以后，上述症状更趋明显。

在尿毒症期，可出现急性心力衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重并发症，甚至危及生命危险。

1、水、电解质酸碱平衡紊乱（1）代谢性酸中毒：轻度慢性酸中毒，多无明显症状；严重酸中毒可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

（2）水钠代谢紊乱：主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。

可出现不同程度的皮下水肿或体腔积液，此时易出现血压升高、左心功能不全和脑水肿。

（3）钾代谢紊乱：肾功能衰竭期，易出现高钾血症，尤其是当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时。

（4）钙磷代谢紊乱：主要表现为磷过多和钙缺乏。

可诱发甲状旁腺素（PTH）升高，即继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良。

（5）镁代谢紊乱：当GFR 明显下降时，肾排镁减少，常有轻度高镁血症。

患者常无任何症状。

2、蛋白质、糖类、脂肪和维生素代谢紊乱蛋白质代谢主要表现为蛋白代谢产物蓄积。

糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况。

高脂血症常表现为轻至中度高甘油三酯血症。

维生素代谢紊乱常表现为维生素A水平升高，维生素B6及叶酸缺乏等。

3、心血管系统表现常见的有高血压和左心室肥厚、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包积液、心包炎、血管钙化和动脉粥样硬化等。

4、呼吸系统症状体液过多可引起肺水肿或胸腔积液；尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”。

慢性肾脏疾病分期及护理慢性肾脏疾病（CKD）是一种进展缓慢的肾脏疾病，导致肾脏功能逐渐丧失的过程。

根据肾小球滤过率（GFR）的不同，慢性肾脏疾病可分为五个不同的分期，即CKD1-5期。

针对不同分期的慢性肾脏疾病，我们需要进行不同的护理措施。

1. CKD 1期：GFR ≥ 90 ml/min/1.73 m2在这个早期阶段，患者的肾功能尚未受到明显的损害。

主要的护理目标是延缓疾病的进展。

护理措施包括：-规范生活习惯：遵循健康饮食原则，限制盐、脂肪和含糖食物的摄入。

适量运动，保持合理的体重。

-控制高血压：监测血压，使用适当的抗高血压药物，如ACEI或ARB 等。

-规律监测：监测尿量、血肌酐和肾小球滤过率，以及其他相关指标，如血压、血糖、血脂等。

2. CKD 2期：GFR 60-89 ml/min/1.73 m2在这个阶段，肾功能轻度受损。

患者需要进一步控制风险因素和疾病的进展。

护理措施包括：- 控制血压：血压控制目标为<130/80 mmHg，可以考虑增加药物治疗。

-血脂管理：针对高血脂，进行合理的饮食调控和药物治疗。

-血糖管理：对于有糖尿病的患者，需要进行血糖的控制。

-营养支持：根据患者的情况，有需要时可以考虑给予维生素D、铁剂、钙剂等支持。

3. CKD 3期：GFR 30-59 ml/min/1.73 m2在这个阶段，患者的肾功能已经中度受损，需要更加积极地进行干预。

护理措施包括：-干预病因：鉴别病因，对症治疗，如药物性肾损害、糖尿病肾病等。

-补充维生素和矿物质：根据患者的具体情况，给予维生素D、铁剂、钙剂等补充。

同时注意避免过量摄入。

-控制水电解质平衡：监测血钾、血钠、血磷水平，必要时适量限制摄入。

-营养治疗：根据患者的肾功能状况，制定合理的蛋白质摄入计划。

-肾脏保护药物：如ACEI、ARB等，延缓肾脏疾病的进展。

4. CKD 4期：GFR 15-29 ml/min/1.73 m2在这个进一步恶化的阶段，患者的肾功能已经重度受损。

80岁老年人肾功能不全的护理怎么保护好肾脏，延缓老人的肾衰竭的发生、发展，是临床上极为重要的问题。

那80岁老年人肾功能不全的护理方法是什么?下面是为你整理的80岁老年人肾功能不全的护理，希望对您有用。

一、充足的睡眠。

成人的睡眠时间一般是7&mdash;8小时，但大多数慢性肾病患者的卧床时间长、活动量少，容易影响睡眠，从而有影响治疗及预后。

因此，要保证老年肾功能不全患者的充足睡眠，比如避免外来刺激、保持室内清洁等。

二、保持情绪稳定。

老年肾功能不全要注意保持患者的情绪稳定，控制好其的活动量，进行有规律的作息。

尽量不要频繁的更换医院和医生，因为肾病是一个慢性过程，不能因为在短期内没有明显疗效就频繁的更换医院和医生。

要保持积极的心态，如果症状得到缓解，说明治疗并不是完全没效果的。

三、观察自身症状。

老年肾功能不全患者常要注意观察自身的症状有无加重，如：有无浮肿或是否浮肿加重，血压变化和尿的改变等。

还要养成每天排便的习惯，注意保持大便通畅。

这对废物、毒素的排出和保持稳定情绪很有帮助。

四、老年肾功能不全患者要注意保暖。

因为患者受凉后，容易造成血管收缩，血压升高。

所以，夏天不要因为怕热，就赤脚、长时间泡在冷水中或长时间吹风扇。

冬天出门最好戴口罩。

老年人肾功能不全的调理方法一、在医生没有告诉患者药物的危险性之前，不能善自服用任何药物，谨遵医嘱。

这一点老年患者朋友需要严格注意，要按常规去做医疗检查，避免病情有所变化。

并且在服药的时候需要注意观察血压、脉搏、呼吸、尿量、大便量及颜色的变化等，一旦有变化及时告知医生。

二、患者的蛋白可能会从小便中排除一部分，这样就需要我们给予低蛋白饮食。

若是患者们出现水肿及高血压，则是要给予低盐饮食的。

不过早期无浮肿，尿量多时，应多饮水，晚期浮肿，尿少时，应限制饮水量了。

患者还需要适当的注意休息，劳逸结合，对于感冒则是必须预防，禁烟忌酒，节制性生活等。

三、患有肾功能不全病症，在日常生活中，更是需要进行饮食护理，如限制谷类蛋白质(植物蛋白)等，患者还需要补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

老年人怎么预防肾衰竭文章目录*一、老年人怎么预防肾衰竭*二、老年人为何高发肾衰竭*三、老年人肾衰竭的症状老年人怎么预防肾衰竭1、老年人怎么预防肾衰竭:禁止滥用药物每年都有不少因为滥用药物导致肾衰竭的报道。

我们都知道,肾脏是各种器官排泄的重要器官,而不少感冒药、消炎止痛药、抗痛风药、造影剂、抗高血压高血脂药、青霉胺以及中草药等都对肾脏有较强的毒害作用,因此,老年人应尽量慎重的选择可能会对肾脏造成伤害的药物,服药时尽量选择医生开的处方药。

尽量避免自行购药,要尽可能的缩短用药时间,减少用药剂量,以免加重肾脏负担,间接引发肾病。

2、老年人怎么预防肾衰竭:控制血压慢性肾功能不全并发高血压患者,特别是患者有肾小球肾炎的患者,往往可以是在没有任何诱因的前提下,肾功能急剧出现恶化。

因此,对于那些患有高血压症的老年患者而言,要特别注意采取有效措施,努力控制好血压,防止引发肾病的发生及加重。

3、老年人怎么预防肾衰竭:预防感染咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病,感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。

感染会导致老年人肾功能急剧下降,如果原本就有肾功能障碍,就会进一步加重病情的发展。

因此,老年人要尽量预防感染的发生,一旦发生感染,要及早的采取抗生素治疗,但前提是尽量避免使用有肾毒性药物。

4、老年人怎么预防肾衰竭:防治及时一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。

若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。

同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。

老年人为何高发肾衰竭伴随疾病增多如老年人动脉粥样硬化发生率高,患冠心病的老年患者其肾动脉狭窄(》50%以上)发生率高达16%～42%,缺血性肾脏病是引起或加重老年急、慢性肾衰竭的重要原因。

2型糖尿病亦是引起老年肾功能减退的最主要因素之一。

For personal use only in study and research; not for commercial use慢性肾衰竭（附慢性肾脏病诊疗指南【概述】慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF) 是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰。

慢性肾衰可分为以下四个阶段:(1)肾功能代偿期；(2)肾功能失代偿期；(3)肾功能衰竭期(尿毒症前期)；(4)尿毒症期（表48-1)。

表48-1 我国CRF 的分期方法（根据1992 年黄山会议纪要）CRF 分期肌酐清除率(Ccr) 血肌酐(Scr) 说明205(ml/min) (μmol/l) (mg/dl)肾功能代偿期50～80 133～177 1.5～2.0 大致相当于CKD2 期肾功能失代偿期20～50 186～442 2.1～5.0 大致相当于CKD3 期肾功能衰竭期10～20 451～707 5.1～7.9 大致相当于CKD4 期尿毒症期<10 ≥707 ≥8.0 大致相当于CKD5 期注：肌酐分子量为113，血肌酐的单位互换系数为0.0113 或88.5。

如: 1.5 mg/dl=1.5×88.5= 132.75μmol/l ≈133μmol/l或1.5÷0.0113=132.74μmol/l≈133μmol/l晚近美国肾脏病基金会K/DOQI 专家组对慢性肾脏病(chronic kidney diseases，CKD)的分期方法提出了新的建议（见附录: 慢性肾脏病）。

显然，CKD 和CRF 的含义上有相当大的重叠，前者范围更广，而后者则主要代表CKD 患者中的GFR 下降的那一部分群体。

CRF 的病因主要有原发性与继发性肾小球肾炎(如糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎等)、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、肾血管病变、遗传性肾病（如多囊肾、遗传性肾炎）等。

老年人急性肾功能衰竭应该如何预防？*导读：本文向您详细介绍老年人急性肾功能衰竭应该如何预防，常见预防措施有哪些。

以及老年人急性肾功能衰竭应该如何护理，老年人急性肾功能衰竭常见的护理办法有哪些等方面内容。

*怎样预防老年人急性肾功能衰竭：*一、预防目前尚不能做到有把握地防止急性肾小管坏死发生，但在易感人群中采取预防性措施对防止其发生可能具有重要意义。

主要措施包括：积极控制原发病或致病因素(如缺血、创伤和感染等)、在易感人群中合理应用各类药物和造影剂，及时解除血管病变等。

密切监测易感人群肾功能、尿量及尿酶等指标的变化，早期诊断急性肾小管损伤并予以及时处理，有助于预防ATN发生。

*以上是对于怎样预防老年人急性肾功能衰竭方面内容的相关叙述，那么，下面再看下老年人急性肾功能衰竭的护理方法，老年人急性肾功能衰竭的常见护理措施。

*老年人急性肾功能衰竭常见护理方法：*一、护理一、患者饮食有宜忌。

对急性肾衰竭患者应给予高热能、高维生素、低盐、低蛋白、易消化的饮食，且应避免食用含钾过高的食物，防止高血钾的发生。

二、卧床休息要保证。

对于昏迷患者要采取保护措施，保证其卧床休息，并注意防止坠床。

患者在恢复期间可适当活动。

应用药物要及时。

在应用各种必需药物时，要做到及时准确，且要密切观察治疗效果。

注意禁用对肾脏有毒的药物。

三、口讲卫生要注意。

对患者还要加强口腔护理，经常漱口，保持口腔清洁，避免口腔溃烂及口腔炎。

同时防止皮肤感染。

四、保证患者卧床休息休息时期视病情而定，一般少尿期、多尿期均应卧床休息，恢复期逐渐增加适当活动。

五、密切观察病情变化注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。

急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因，应及时发现其早期表现，并随时与医生联系。

*温馨提示：以上就是对于怎样预防老年人急性肾功能衰竭，老年人急性肾功能衰竭的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“老年人急性肾功能衰竭”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。

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老年人慢性肾功能衰竭的注意事项
导语：慢性肾功能的衰竭也叫做慢性肾功能不全，它主要指的就是因为各种慢性肾脏疾病或者累及肾脏的全身性的疾病导致的慢性肾功能衰竭，患有慢性肾
慢性肾功能的衰竭也叫做慢性肾功能不全，它主要指的就是因为各种慢性肾脏疾病或者累及肾脏的全身性的疾病导致的慢性肾功能衰竭，患有慢性肾功能衰竭的患者不能维持自身的最基本的功能，例如不能正常排泄身体产生的代谢废物，也不能调节人体内的水盐以及酸碱平衡。

老年人患有慢性肾功能衰竭的原因和很多人其他年龄段患有该病的人群的发病原因有很多的相同之处，但是对于老年人来说，衰老的速度加快，患病的几率也就更大了，下面我们看看老年人慢性肾功能衰竭的注意事项。

①限制蛋白饮食：
②高热量摄入：
③其他：
A.钠的摄入：除有水肿、高血压和少尿者要限制食盐外，一般不宜加以严格限制。

因为在GFR<10ml/min前，患者通常能排出多余的钠，但在钠缺乏时，却不能相应地减少钠的排泄。

B.钾的摄入：只要尿量每天超过1L，一般无需限制饮食中的钾。

C.给予低磷饮食，每天不超过600mg。

上面讲述的就是老年人患有慢性肾功能衰竭是应该注意的一些问题，如果按照上面讲述的方法严格控制饮食，那么就能够改善大多数患者的病情，另外，对于慢性肾功能衰竭的患者来说要少饮水，不然会加重水肿或者心力衰竭。

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慢性肾衰竭【概述】慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病或累及肾脏的全身性疾病的基础上，肾单位严重受损而缓慢出现肾功能减退而致衰竭的一组临床综合征。

临床上以肾功能减退，代谢产物和毒物的潴留，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常等为主要表现。

【临床表现】(一)、水、电解质代谢紊乱慢性肾衰时，酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见。

1.代谢性酸中毒2.水钠代谢紊乱：主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。

3.钾代谢紊乱：易于出现高钾血症；有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。

4.钙磷代谢紊乱：在肾衰的中、晚期（GFR<20ml/min）时出现高磷血症、低钙血症。

低钙血症、高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）和肾性骨营养不良。

5.镁代谢紊乱：当GFR<20ml/min 时，常有轻度高镁血症。

低镁血症也偶可出现。

(二)、蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱(三)、心血管系统表现心血管病变是CKD 患者患者的主要并发症之一和最常见的死因。

主要有高血压和左心室肥厚、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包积液、心包炎、血管钙化和动脉粥样硬化等，血管钙化。

(四)、呼吸系统症状气短、气促，严重酸中毒可致呼吸深长。

体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液、“尿毒症肺水肿”。

(五)、胃肠道症状主要表现有食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。

消化道出血也较常见。

(六)、血液系统表现主要表现为肾性贫血和出血倾向。

（七）、神经肌肉系统症状早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。

尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。

周围神经病变。

(八)、内分泌功能紊乱主要表现肾脏分泌1,25(OH)2 维生素D3、红细胞生成素不足和肾内肾素－血管紧张素II过多；(九)、骨骼病变肾性骨营养不良（即肾性骨病）相当常见，包括纤维囊性骨炎（高周转性骨病）、骨生成不良（adynamic bone disease）、骨软化症（低周转性骨病）及骨质疏松症。